Co je léčba Y-90, která může zmenšit nádory rakoviny jater?

Když vám nebo někomu, koho znáte, lékař řekne, že máte rakovinu jater a řekne, že operace není možná, je normální cítit velký strach a úzkost. Možná si říkáte: „Co mám teď dělat?“ S pokrokem moderní medicíny však existují léčebné postupy, které nám mohou přinést velkou úlevu a naději i v takových případech. Dnes si povíme o jednom takovém speciálním, pokročilém způsobu léčby. Tím je léčba Y-90.

Dobře, takže co je to za léčbu Y-90?

Jednoduše řečeno, terapie Y-90 je typ radioterapie, která je specificky zaměřena na rakovinu jater. „Y-90“ je zde zkratka pro radioaktivní látku „Yttrium-90“.

Představte si rakovinný nádor jako tábor zlého nepřítele. Cévy, které zásobují tento tábor krví, jsou jako silnice, které do něj přivážejí jídlo a pití. Při této léčbě lékaři vstříknou do hlavní cévy, která zásobuje rakovinný nádor krví , miliony mikroskopických kuliček obsahujících radioaktivní látku zvanou Y-90, které jsou tak malé , že je nelze ani vidět pouhým okem.

Tyto drobné částice putují krevním řečištěm a usazují se v drobných cévách uvnitř nádoru. Jakmile se tam usadí, doručí vysokou dávku záření přímo rakovinným buňkám. Nejlepší na tom je, že toto záření je zaměřeno na velmi malou oblast, takže zdravá jaterní tkáň obklopující nádor je jen minimálně poškozena nebo vůbec.

Tato léčba je známá pod několika dalšími názvy, například „transarteriální radioembolizace – TARE“ a „selektivní interní radioterapie – SIRT“, které může použít váš lékař.

Pro koho je tato léčba nejvhodnější?

Váš lékař rozhodne, zda je pro vás tato léčba vhodná. Léčba Y-90 se obvykle doporučuje v následujících případech:

• Pro osoby s rakovinou, která vznikla v játrech (primární rakovina).
• Pro ty, kteří mají rakovinu, která se rozšířila do jater (metastatická rakovina) z jiného místa.
• Používá se také u některých typů rakoviny žlučovodů.

Tato léčba se často zvažuje , když chirurgický zákrok k odstranění rakovinného nádoru není možný.V některých případech se rakovina nachází velmi blízko hlavních krevních cév a chirurgický zákrok může způsobit významné poškození jater. V takových případech může terapie Y-90 kontrolovat růst rakoviny a zachovat funkci jater.

Další důležitou věcí je, že někteří lidé po zmenšení nádoru počáteční léčbou přípravkem Y-90 mohou podstoupit operaci nebo transplantaci jater . To může být důležitý krok na cestě k uzdravení.

Jak se připravujete před ošetřením?

Před léčbou vás lékař pečlivě vyšetří, aby se ujistil, že jste fyzicky v pořádku. Vyšetření obvykle zahrnuje:

• Fyzikální vyšetření
• Krevní testy
• Testy jaterních funkcí

Kromě toho s vámi lékař před léčbou jasně probere tyto věci:

• Vaše kompletní anamnéza, jakékoli alergie, které máte, a zda jste těhotná.
• Jaké léky v současné době užíváte a které léky musíte před léčbou přestat užívat.
• Po ošetření si musíte domluvit odvoz domů.
• Před léčbou je čas přestat jíst a pít.
• O celém procesu léčby.

Toto je nejlepší čas položit lékaři jakékoli otázky nebo pochybnosti , které byste mohli mít.

Promluvíme si o tom, jak léčba probíhá?

Léčba metodou Y-90 se skládá ze dvou hlavních kroků. Tyto dva kroky se obvykle provádějí s odstupem přibližně dvou týdnů. Tento proces vede specialista.

Jaké jsou výhody léčby Y-90?

Terapie Y-90 má oproti tradiční radioterapii (EBRT) několik výhod.

• Cílená terapie: Protože záření dopadá přímo na rakovinné buňky, dochází k velmi malému poškození zdravé tkáně. Proto má méně vedlejších účinků.
• Minimálně invazivní: Nevyžaduje velké chirurgické řezy. Provádí se velmi malým řezem, jako by se vpichovala jehla. Doba hojení je proto krátká a nezůstávají téměř žádné jizvy.
• Rychlé zotavení: Můžete se vrátit k normálnímu životu rychleji než po velké operaci.

Existují nějaké vedlejší účinky nebo rizika?

Stejně jako u jakékoli lékařské léčby existuje možnost drobných nežádoucích účinků a velmi vzácných komplikací.

Často se vyskytující stavy

Je normální cítit se unavený týden nebo dva po léčbě. U některých lidí se může objevit stav zvaný postembolizační syndrom (PES) . Patří sem:

• Nevolnost a zvracení
• Chuť
• Bolest břicha
• Pocit horečky

Tyto příznaky se obvykle objeví přibližně po třech dnech a odezní do týdne. Pokud se u vás tyto příznaky objeví, informujte o tom svého lékaře, aby vám mohl předepsat potřebné léky.

Vzácné komplikace

• Infekce: V místě zavedení katétru se může vyvinout infekce. To může vyžadovat antibiotika.
• Alergie: Je možné, že máte alergii na něco, například na použité barvivo. Proto se vás lékař na alergie předem zeptá.
• Žaludeční vředy: Velmi vzácně se to může stát, pokud se částice Y-90 dostanou do žaludku nebo tenkého střeva. Toto riziko je však velmi nízké, protože lékař během mapovacího angiogramu blokuje cévy v těchto oblastech.

Na co si mám dát pozor po léčbě?

Po léčbě několik dní dobře odpočívejte. Pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře, zejména veškerá omezení týkající se řízení a cvičení.

Další důležitá věc se týká radioaktivity. I po propuštění z nemocnice se z vás bude několik dní uvolňovat malé množství záření z částic Y-90. Váš lékař vám proto může dát několik rad, například:

• Vyhněte se spaní ve stejné posteli s partnerem několik dní.
• Vyhněte se delšímu sezení v blízkosti někoho jiného.
• Omezte blízký kontakt s těhotnými ženami a osobami s oslabenou imunitou.

Pokud máte horečku, zimnici, otok, zarudnutí nebo teplo v místě zavedení katétru, silné bolesti břicha nebo necitlivost nohou, okamžitě informujte svého lékaře .

Je normální cítit strach, když pomyslíte na vpravení radioaktivní látky do svého těla. Terapie Y-90 je však velmi bezpečná a účinná léčba rakoviny jater. Může vám také dodat sílu žít déle bez příznaků rakoviny. Pokud vám tedy váš lékař tuto léčbu doporučí, pečlivě si s ním/ní promluvte a zeptejte se na všechny své otázky.