Začali jste po padesátce pociťovat bolesti zad, necitlivost nohou nebo nepříjemné pocity při chůzi? Máte pocit, že vám po krátké chůzi necitliví nohy, takže si musíte na chvíli sednout a pak znovu chodit? Pokud máte tyto příznaky, příčinou může být zúžení nervových drah v páteři. V medicíně tento stav nazýváme spinální stenóza . Nebojte se slyšet toto jméno. I když se nedá zcela vyléčit, existuje mnoho léčebných postupů, které vám mohou pomoci ji správně zvládat a vést aktivní život. Pojďme si o tom dnes povídat.
To nejjednodušší je nejlepší - fyzioterapie
Lékař vám většinou poradí, abyste začali s jednoduchými věcmi, než se pustíte do něčeho většího, jako je operace. Fyzioterapie je velmi důležitou možností léčby. Správným cvičením můžete výrazně zmírnit své příznaky.
Představte si to takto: pokud je vaše páteř jako tyč, svaly kolem ní jsou jako lana, která pomáhají udržet tyč ve svislé poloze. Posilování těchto svalů tedy může snížit tlak na vaši páteř.
Pod vedením fyzioterapeuta můžete zlepšit:
- Flexibilita : Protahovací cvičení pro svaly zad a krku mohou zmírnit bolest a zlepšit pohyblivost.
- Síla: Stabilizační trénink pomáhá posilovat svaly, které podpírají páteř. Jedná se o jednoduchá cvičení, která lze často provádět doma.
- Rovnováha: Cvičení na rovnováhu snižují riziko pádu při chůzi.
- Kardiovaskulární fitness: Když děláte aerobní cvičení , která mírně zvyšují vaši tepovou frekvenci, jako je plavání nebo jízda na kole , váš mozek uvolňuje chemické látky zvané endorfiny . Ty působí jako přírodní léky proti bolesti a pomáhají zmírnit bolest.
Nezapomeňte, že neexistuje univerzální cvičební režim. Proto se určitě poraďte se svým lékařem nebo fyzioterapeutem, abyste zjistili, jaké cviky jsou pro vás nejlepší. Také není dobré to přehánět.
Někdy lze během cvičení použít speciální pásy (korzety nebo ortézy) nošené kolem břicha. Jejich pravidelné nošení však může svaly oslabit, proto se i v tomto případě poraďte s lékařem.
Léky, které zmírňují bolest
Váš lékař vám může předepsat některé léky, které vám pomohou zvládat bolest spolu s cvičením. I když některé z nich lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, nikdy byste neměli užívat žádné léky bez předchozí konzultace s lékařem. Některé léky mohou interagovat s jinými léky, které užíváte, a mohou způsobovat nežádoucí účinky.
| Kategorie léků | Příklady a funkčnost | Důležité body |
|---|---|---|
| Analgetika | Jako paracetamol (Tylenol, Panadol). Ty pouze snižují bolest, nikoli otok. | Obecně bezpečné, ale užívání vyšší než doporučené dávky je škodlivé pro játra. |
| NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) | Ibuprofen, stejně jako naproxen, snižuje bolest i otok. | Při nadměrném užívání může způsobit žaludeční vředy a ovlivnit ledviny. Není vhodný pro starší osoby nebo osoby se srdečními chorobami. |
| Léky na nervové bolesti | Gabapentin, stejně jako pregabalin, se používá k léčbě bolesti způsobené kompresí nervů, jako je necitlivost a zánět. | Může se objevit ospalost a závratě. Při řízení je třeba dbát opatrnosti. |
| Některá antidepresiva | Stejně jako amitriptylin. Při nízkých dávkách mohou pomoci kontrolovat chronickou bolest. | Mohou se vyskytnout nežádoucí účinky, jako je ospalost, sucho v ústech a přibývání na váze. Proto se často doporučuje užívat přípravek večer. |
Pokud nic z toho nestačí k úlevě od bolesti, lze velmi zřídka krátkodobě podat silné opioidní léky proti bolesti. Tyto léky se však nepoužívají dlouhodobě kvůli riziku závislosti.
Mohou injekce přinést úlevu?
Někdy se injekce používají jako cílenější léčba než pilulky. Existují dva hlavní typy:
1. Epidurální injekce kortikosteroidů : Jedná se o velmi opatrnou injekci do oblasti míchy, kde je nerv skřípnutý. Kortikosteroid v této injekci snižuje otok v dané oblasti a poskytuje úlevu od bolesti. Tuto metodu provádí specialista, například anesteziolog.
2. Nervový blok: Jedná se o injekční aplikaci anestetika do blízkosti nervu, který přenáší bolest, čímž se tento nerv dočasně „znecitliví“.
Tyto injekce nedávají stejné výsledky u každého. Někteří lidé cítí velkou úlevu po dobu několika měsíců. Někteří ji cítí jen několik dní. Jiní nemusí cítit vůbec žádný rozdíl.
Kdy je nutná operace?
Chirurgický zákrok je často až poslední možností, ale váš lékař vás může v následujících situacích odkázat na operaci:
- Pokud je přítomna nesnesitelná bolest .
- Pokud je velmi obtížné chodit nebo stát.
- Pokud nedokážete kontrolovat moč nebo stolici (jedná se o naléhavý stav).
Chirurgický zákrok nemůže tento stav zcela „vyléčit“. Může však pomoci uvolnit tlak na nervy, zmírnit bolest a pomoci vám vrátit se k normálnímu životu.
Několik hlavních typů chirurgických zákroků
- Laminektomie: Toto je nejběžnější chirurgický zákrok. Odstraňuje přebytečnou kost, bulky a ztluštělé vazy v páteři, které tlačí na nervy. Je to jako odstranění překážky.
- Laminotomie: Zákrok, při kterém se vytvoří malý otvor pro uvolnění tlaku na nerv, aniž by se odstranila celá kost.
- Spinální fúze: Někdy se provádí ve spojení s laminektomií a zahrnuje spojení dvou nebo více nestabilních obratlů, aby se zabránilo nežádoucímu pohybu v dané oblasti.
- Discektomie: Pokud se ploténka mezi obratli vyklouzla a svírá nerv, odstraní se pouze ta část ploténky, která svírá.
- Minimálně invazivní chirurgie: Metoda provádění chirurgického zákroku bez velkého řezu, zavedením kamery a speciálních nástrojů skrz velmi malé řezy, bez poškození zdravé tkáně.
Doba rekonvalescence po operaci se může pohybovat od několika dnů do 2-3 měsíců, v závislosti na typu provedené operace a vašem celkovém zdravotním stavu.
Vzkaz k odnesení domů
- Spinální stenóza je stav, který se častěji vyskytuje s věkem, kdy se nervové dráhy v páteři zužují. Tohoto onemocnění se není třeba bát a lze jej dobře zvládat.
- První věcmi, které byste měli vyzkoušet, je fyzioterapie a cvičení předepsané lékařem. Ty mohou do značné míry pomoci kontrolovat bolest.
- I když se jedná o lék proti bolesti, který si můžete koupit v lékárně, nikdy ho nepoužívejte bez konzultace s lékařem.
- Dalšími léčebnými postupy, které je třeba zvážit, jsou injekce a chirurgický zákrok. Ty jsou nutné pouze u pacientů se závažnými příznaky.
- Pokud máte bolesti nebo ztuhlost zad nebo nohou, neignorujte to a rozhodně navštivte lékaře, aby zjistil příčinu.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář