Popeth am y Prawf Ysgogiad ACTH, sy'n mesur hormonau eich corff!

Weithiau pan nad yw pethau penodol yn ein corff yn gweithio'n iawn, gallwn gael amrywiol broblemau iechyd, iawn? Yn enwedig os oes anghydbwysedd yn system hormonaidd ein corff, gall gael effaith fawr. Mewn achos o'r fath, efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod yn gwneud prawf arbennig. Dyna'r 'Prawf Ysgogiad ACTH'. Gadewch i ni siarad am hyn yn syml.

Beth yw prawf ACTH (Prawf Ysgogiad ACTH)?

Yn syml, mae hwn yn brawf arbennig sy'n edrych ar sut mae'r chwarennau adrenal yn ein corff yn ymateb i hormon o'r enw ACTH. Weithiau gelwir hyn hefyd yn Brawf Ysgogiad Cosyntropin (CST). Dyma'r prif brawf i ddarganfod a oes cyflwr o'r enw annigonolrwydd adrenal, sef gostyngiad yn swyddogaeth y chwarennau adrenal. Gall hyn fod yn gynradd, yn eilradd neu'n drydyddol.

Mae'r prawf hwn yn cynnwys chwistrellu hormon ACTH synthetig (ACTH Synthetig - Cosyntropin) i'ch cyhyr. Yna, bob hanner awr neu fwy, cymerir eich gwaed a phrofir lefel hormon o'r enw cortisol. Mae hyn i weld pa mor dda mae eich chwarennau adrenal yn gweithio.

Beth yw ACTH a Cortisol?

Mae `ACTH`, sy'n sefyll am `Hormon Adrenocorticotropig`, yn hormon a gynhyrchir gan y `Chwarren Biswtarol` yn ein hymennydd. Mae ganddo effaith fawr ar sut mae ein corff yn ymateb i straen. Pan fydd `ACTH` yn cael ei ryddhau, mae'n ysgogi'r chwarennau adrenal i gynhyrchu `Cortisol`, a elwir hefyd yn `hormon straen` . Mae cortisol yn hormon hanfodol sy'n effeithio ar bron bob organ a meinwe yn ein corff.

Mathau o Annigonolrwydd Adrenal

Gall hyn ddigwydd mewn tair prif ffordd:

1. Annigonolrwydd Adrenal Cynradd: Mae hyn yn digwydd pan fydd eich chwarennau adrenal wedi'u difrodi ac yn methu â chynhyrchu cortisol yn iawn. Prif achos hyn yw clefyd Addison. Mae'n glefyd hunanimiwn.

2. Annigonolrwydd Adrenal Eilaidd: Mae hyn yn digwydd pan nad yw'ch chwarren bitwidol yn cynhyrchu digon o ACTH. Yna nid yw'r chwarennau adrenal yn cael eu hysgogi digon i wneud cortisol.

3. Annigonolrwydd Adrenal Trydyddol: Mae hyn yn digwydd pan nad yw'r hypothalamws yn yr ymennydd yn cynhyrchu'r hormon 'CRH (Hormone Rhyddhau Corticotropin)' yn iawn. 'CRH' yw'r hyn sy'n dweud wrth y chwarren bitwidol i gynhyrchu 'ACTH'.

Pryd mae angen prawf ACTH?

Gall y prawf hwn benderfynu a yw eich chwarennau adrenal a'ch chwarren bitwidol yn gweithio'n iawn o ran cynhyrchu cortisol. Gall eich meddyg archebu'r prawf hwn am y rhesymau canlynol:

• Os bydd prawf arall yn canfod bod eich lefelau cortisol yn isel.
• Os oes gennych symptomau annigonolrwydd yr adrenal (e.e., blinder mynych, colli pwysau, poen stumog, cyfog, pendro, croen tywyll ).
• Ar ôl i chi roi'r gorau i ddefnyddio meddyginiaethau glucocorticoid, fel prednisone, am gyfnod o amser, gwiriwch i weld a yw'ch chwarennau bitwidol a adrenal wedi dychwelyd i normal.

Pwy sy'n gwneud y prawf hwn?

Fel arfer, nyrs sy'n gwneud y pigiad ACTH. Mae'r tynnu gwaed, hynny yw, y sampl gwaed, yn cael ei wneud gan fflebotomydd, hynny yw, rhywun sydd wedi derbyn hyfforddiant arbennig at y diben. Yna anfonir y samplau hyn i labordy. Yno, mae gwyddonydd labordy meddygol yn profi'r samplau hyn.

Yn aml, cynhelir y prawf hwn mewn ysbyty neu yn swyddfa endocrinolegydd, meddyg sy'n arbenigo mewn clefydau sy'n gysylltiedig â hormonau. Mae hyn yn cynnwys chwistrellu meddyginiaeth a chymryd samplau gwaed. Mae endocrinolegydd yn feddyg sy'n arbenigo mewn clefydau sy'n gysylltiedig â hormonau.

Oes angen i mi baratoi unrhyw beth cyn y prawf?

Ydy, mae yna rai pethau.

• Efallai y gofynnir i chi gyfyngu ar eich gweithgaredd a bwyta diet carbohydrad uchel 12-24 awr cyn y prawf.
• Gallwch hefyd ddweud y byddwch yn ymprydio am tua chwe awr. Mae hynny'n golygu na allwch fwyta na yfed dim byd heblaw dŵr.
• Os ydych chi'n cymryd rhai meddyginiaethau a allai effeithio ar y prawf cortisol, efallai y gofynnir i chi roi'r gorau i'w cymryd dros dro.
• Gan fod lefelau cortisol yn amrywio drwy gydol y dydd (ar eu huchaf yn y bore), mae'n well gwneud y prawf hwn yn y bore i leihau'r risg o ganlyniadau positif ffug.

Fodd bynnag, bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau penodol i chi ar sut i baratoi ar gyfer y prawf hwn. Dylech ddilyn y cyfarwyddiadau hynny'n union.

Sut mae'r prawf ACTH yn cael ei wneud?

Dyma'r camau sylfaenol:

1. Yn gyntaf, cymerir sampl gwaed o wythïen yn eich braich. Bydd hyn yn gwirio eich lefelau cortisol sylfaenol. Efallai y bydd profion eraill yn cael eu gwneud hefyd.

2. Yna, bydd nyrs yn chwistrellu hormon synthetig o'r enw `ACTH (Cosyntropin)` i'ch cyhyr. Mae'r `ACTH` synthetig hwn yn gweithio yn union fel yr `ACTH` y mae ein corff yn ei gynhyrchu, gan ysgogi'r chwarennau adrenal i gynhyrchu cortisol.

3. Yna, ar ôl 30 munud a 60 munud (fel arfer), cymerir samplau gwaed o'ch gwythien eto a gwirir lefelau cortisol.

4. Anfonir y samplau gwaed hyn i'r labordy.

Pa fath o brofiad gewch chi yn ystod y prawf?

Dyma rai pethau y gallwch chi eu disgwyl wrth gael eich gwaed wedi'i dynnu:

• Byddwch yn eistedd mewn cadair a bydd gwythien hawdd yn eich braich i'w chael. Yn amlaf, bydd ar du mewn eich braich, ychydig y tu ôl i'ch penelin.
• Unwaith y canfyddir gwythien, caiff yr ardal ei glanhau a'i diheintio.
• Yna caiff nodwydd fach ei rhoi yn y wythïen a chymerir sampl gwaed. Gall hyn deimlo fel pigo bach.
• Ar ôl mewnosod y nodwydd, bydd ychydig o waed yn casglu mewn tiwb prawf.
• Ar ôl casglu digon o waed ar gyfer y prawf, tynnir y nodwydd a rhoddir darn o gotwm neu rwyllen ar y safle a'i wasgu i atal y gwaedu.
• Yna rhoddir plastr ar yr ardal.

Pan gewch chi Cosyntropin, fel arfer caiff ei chwistrellu i'ch braich uchaf, ychydig uwchben eich ysgwydd. Efallai y byddwch chi'n teimlo ychydig yn ddolurus neu'n llosgi pan gewch chi'r pigiad, ond mae'n dros dro.

Beth sy'n digwydd ar ôl y prawf?

Ar ôl cymryd y samplau gwaed, cânt eu hanfon i'r labordy. Pan fydd y canlyniadau i mewn, bydd eich meddyg yn dweud wrthych amdanynt.

A oes unrhyw risgiau gyda'r prawf hwn?

Mae profion gwaed yn beth cyffredin iawn mewn meddygaeth. Mae'r risgiau'n isel iawn. Efallai y byddwch chi'n teimlo ychydig o gleisio neu ddolur lle tynnwyd y gwaed, ond bydd hynny'n diflannu'n gyflym. Does dim byd i boeni amdano.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wybod y canlyniadau?

Gall gymryd hyd at wythnos i ganlyniadau'r prawf ACTH ddod yn ôl, oherwydd unwaith y bydd canlyniadau'r labordy yn dod yn ôl, mae angen i'r meddyg eu hastudio'n ofalus a dod i gasgliad.

Beth yw'r canlyniadau?

Mae adroddiadau profion gwaed, gan gynnwys adroddiadau cortisol o'r prawf ACTH, fel arfer yn cynnwys gwybodaeth fel hyn:

• Enw'r prawf gwaed, neu'r hyn a fesurwyd yn y gwaed.
• Nifer neu fesuriad canlyniad eich prawf gwaed.
• Dyna'r ystod fesur arferol ar gyfer y prawf.
• Gwybodaeth ynghylch a yw eich canlyniad yn normal, annormal, uchel, neu isel.

Sut ddylai'r canlyniadau cyfartalog fod?

O dan amgylchiadau arferol, dylai eich lefelau cortisol gynyddu ar ôl ysgogiad ACTH artiffisial. Mewn canlyniad arferol, dylai eich lefelau cortisol fod yn fwy na 12.6 mcg/dL (microgramau fesul deciliter) ar ôl ysgogiad ACTH.

Cofiwch, gall yr ystodau normal hyn amrywio o labordy i labordy, prawf i brawf, ac o berson i berson. Gwiriwch yr ystod normal a roddir ar eich adroddiad bob amser.

Yn achos prawf ACTH, bydd angen i'ch meddyg neu endocrinolegydd ddeall y canlyniadau'n drylwyr cyn y gallwch eu gweld. Os oes gennych unrhyw gwestiynau am y canlyniadau, gwnewch yn siŵr eich bod yn gofyn i'ch meddyg.

Beth mae canlyniadau annormal yn ei olygu?

Bydd eich meddyg neu endocrinolegydd yn dadansoddi canlyniadau eich prawf ACTH yn ofalus. Mae yna lawer o ffactorau a all effeithio ar gywirdeb y prawf. Yr achos mwyaf cyffredin dros ganlyniad positif ffug yw defnydd diweddar o corticosteroidau.

Mae canlyniadau profion ACTH annormal fel arfer yn dynodi annigonolrwydd adrenal cynradd ac eilaidd.

Annigonolrwydd Adrenal Cynradd

Os oes gennych y cyflwr hwn, naill ai ni all eich chwarennau adrenal gynhyrchu cortisol neu nid ydynt yn ymateb yn iawn i ACTH. Felly, efallai na welwch gynnydd sylweddol neu unrhyw gynnydd yn eich lefelau cortisol ar ôl prawf ACTH. Mae hyn oherwydd nad yw'r ACTH artiffisial yn effeithio ar eich chwarennau adrenal.

Annigonolrwydd Adrenal Eilaidd

Os yw'r chwarren bitwidol yn danweithredol am amser hir (hypopitwtiwm), a bod cynhyrchiad ACTH wedi'i amharu, mae hyn yn arwain at annigonolrwydd adrenal eilaidd. O ganlyniad, nid yw'r celloedd sydd fel arfer yn cynhyrchu ACTH yn cael eu hysgogi, ac mae'r chwarennau adrenal yn dechrau atroffi, hynny yw, maent yn dechrau gwanhau .

Felly, os ydych chi wedi cael hypobituitariaeth ac annigonolrwydd adrenal eilaidd ers amser hir, efallai y byddwch chi'n gweld ychydig iawn o gynnydd, neu ddim cynnydd o gwbl, yn eich lefelau cortisol ar ôl y prawf ACTH.

Fodd bynnag, os yw'r hypobituitariaeth yn rhannol (sy'n golygu bod y chwarren bitwidol yn dal i gynhyrchu rhywfaint o ACTH), neu os yw'r cyflwr yn ddiweddar, gellir gweld cynnydd yn lefelau cortisol, sy'n golygu lefel "normal", ar ôl y prawf ACTH.

Neges Olaf i'w Chwilota

Prawf Ysgogiad ACTH yw'r prawf pwysicaf a mwyaf dibynadwy i wneud diagnosis o annigonolrwydd adrenal. Gall aros am ganlyniadau prawf diagnostig fod braidd yn nerfus. Ond cofiwch, ni waeth beth yw'r canlyniadau, mae eich tîm meddygol yno i'ch helpu. Peidiwch ag ofni gofyn i'ch meddyg am eich prawf na'r canlyniadau. Mae'n bwysig bod yn wybodus am eich iechyd.

` Prawf ACTH, cortisol, chwarennau adrenal, chwarren bitwidol, hormonau, annigonolrwydd adrenal, profion meddygol