Ydych chi erioed wedi teimlo bod eich stumog wedi chwyddo, yn drwm iawn, a bod y dillad rydych chi'n eu gwisgo'n teimlo'n dynn yn sydyn? Efallai bod pwysau eich corff wedi cynyddu'n sydyn un neu ddau gilo mewn ychydig ddyddiau. Nid yw hyn yn gynnydd arferol, gallai hyn fod oherwydd cyflwr o'r enw 'ascites', sef cyflwr lle mae'r stumog yn llenwi â dŵr. Mae hyn yn aml yn ymddangos fel symptom o salwch difrifol arall yn ein corff. Felly gadewch i ni siarad am hyn yn syml heddiw.
Beth yn union yw Ascites?
Yn syml, asgites yw croniad o hylif gormodol yn eich ceudod abdomenol, neu'ch bol. Gall hyn ddigwydd yn raddol, neu gall ddigwydd i gyd ar unwaith.
Dychmygwch, mae pilen denau o amgylch yr organau y tu mewn i'n abdomen, fel y stumog, y coluddion, yr afu a'r arennau. Rydym yn galw hyn yn beritonewm. Mae ganddo ddwy haen. Fel arfer, mae ychydig bach iawn o hylif rhwng y ddwy haen hyn, fel y gall yr organau symud yn hawdd heb daro i mewn i'w gilydd. Ond yn achos asgites, mae swm annormal o hylif yn cronni rhwng y ddwy haen hyn. Dyna pryd mae'r abdomen yn chwyddo ac yn teimlo fel pe bai pêl o ddŵr y tu mewn i'r abdomen.
Gweld a oes gennych chi'r nodweddion hyn hefyd.
Prif symptomau asgites yw cynnydd sydyn ym maint yr abdomen a chynnydd sydyn ym mhwysau'r corff o fewn dau i dri diwrnod. Gall rhai pobl hefyd brofi chwydd yn y coesau (edema).
| Symptom | Disgrifiad |
|---|---|
| Anhawster anadlu | Wrth i faint o ddŵr yn eich stumog gynyddu, mae'n pwyso ar eich ysgyfaint, gan ei gwneud hi'n anodd anadlu. |
| Anhawster symud o gwmpas ac eistedd i lawr | Mae'r corff yn teimlo'n anghyfforddus wrth i'r bol dyfu. Mae'n dod yn anodd gwneud pethau fel eistedd, cerdded a phlygu drosodd. |
| Problemau treulio | Gall chwyddo, poen stumog, colli archwaeth bwyd, a rhwymedd ddigwydd. |
| Poen cefn | Gall y pwysau cynyddol yn yr abdomen roi pwysau ychwanegol ar y cefn ac achosi poen cefn. |
| Teimlo'n flinedig | Efallai y byddwch chi'n teimlo'n flinedig drwy'r amser oherwydd anghysur corfforol a salwch. |
Pam mae fy stumog yn teimlo mor llawn dŵr? Beth yw'r prif resymau?
Y prif achos a'r achos mwyaf cyffredin o asgites yw sirosis yr afu . Mae hyn yn golygu bod celloedd yr afu yn cael eu dinistrio a'u disodli â meinwe ffibrog (creithiau) sy'n atal yr afu rhag gweithredu'n iawn. Ond nid dyma'r unig achos.
Efallai fod rhesymau eraill:
- Methiant y galon tagfeyddol
- Methiant yr arennau
- Canserau'r organau abdomenol a pelfig
- Twbercwlosis
- Yn anaml iawn, gall clefyd yr arennau o'r enw syndrom neffrotig fod yn achos hefyd.
Sut mae asgites yn datblygu oherwydd sirosis yr afu?
Mae angen ychydig o esboniad ar hyn. Dychmygwch fod prif wythïen sy'n cario gwaed trwy ein iau, o'r enw'r wythïen bortal. Pan fydd yr afu'n mynd yn sirotig, hynny yw, pan fydd yr afu'n cael ei greithio, mae'r pibellau gwaed hyn yn cael eu blocio. Yna mae'r pwysedd gwaed y tu mewn i'r wythïen hon yn cynyddu'n sylweddol. Mewn meddygaeth, gelwir hyn yn orbwysedd portal .
Pan fydd y pwysau hwn yn cynyddu, mae ein harennau'n cael y signal anghywir i gadw halen (sodiwm) a dŵr yn y corff. Dros amser, mae'r halen a'r dŵr sy'n cael eu cadw fel hyn, oherwydd y pwysau cynyddol hwnnw, yn dechrau gollwng allan o'r pibellau gwaed a chronni yn y ceudod abdomenol. Dyma sut mae'r stumog yn llenwi â dŵr.
Pwy sydd mewn mwy o berygl o ddatblygu asgites?
Mae unrhyw un sydd â niwed i'r afu a all arwain at sirosis mewn mwy o berygl o ddatblygu asgites. Mae cyflyrau o'r fath yn cynnwys:
- Clefydau sy'n gysylltiedig ag afu brasterog (steatohepatitis sy'n gysylltiedig â chamweithrediad metabolaidd - MASH)
- Anhwylder defnyddio alcohol
- Heintiau firaol Hepatitis B a Hepatitis C
- Clefydau lle mae system imiwnedd y corff yn ymosod ar yr afu (hepatitis hunanimiwn)
- Clefydau genetig yr afu fel hemochromatosis a chlefyd Wilson
Beth yw'r cymhlethdodau posibl o asgites?
Nid chwydd yn yr abdomen yn unig yw asgites. Gall achosi problemau iechyd difrifol eraill.
Mae asgites yn arwydd difrifol nad yw'r afu yn gweithredu'n iawn, felly peidiwch byth â'i anwybyddu.
| Sgil-effaith | Disgrifiad |
|---|---|
| Anghysur stumog cyson | Gall y boen, yr anghysur a'r anhawster anadlu a achosir gan hylif yn yr abdomen ei gwneud hi'n anodd cyflawni gweithgareddau dyddiol fel bwyta a cherdded. |
| Heintiau | Gall yr hylif sy'n casglu yn yr abdomen gael ei heintio â germau. Gelwir hyn yn beritonitis. Gall hyn achosi twymyn a phoen difrifol yn yr abdomen. Efallai y bydd angen gwrthfiotigau IV ar gyfer hyn. |
| Hylif o amgylch yr ysgyfaint (hydrothoracs hepatig) | Gall dŵr yn y stumog ollwng i'r frest a chasglu o amgylch yr ysgyfaint. Gall hyn achosi anhawster anadlu, pesychu, a lefelau ocsigen isel yn y gwaed (hypoxemia). |
| Hernia | Oherwydd pwysau cynyddol yn yr abdomen, gall pethau fel y coluddion ymwthio allan trwy fannau gwan yn yr abdomen. Gelwir hyn yn hernia. |
| Methiant yr arennau | Pan fydd sirosis yr afu yn mynd yn ddifrifol, gall hefyd effeithio ar swyddogaeth yr arennau ac arwain at fethiant yr arennau. |
Sut mae meddyg yn canfod hyn?
Pan ewch chi i weld meddyg, bydd yn gofyn i chi am eich symptomau yn gyntaf ac yn archwilio'ch abdomen. Gallwch gael syniad bras o a oes hylif yn yr abdomen drwy ei dapio â'ch bys.
Yna, i gadarnhau'r union gyflwr, gellir cynnal y profion canlynol:
- Sgan uwchsain neu CT: Gall y mathau hyn o sganiau weld pethau'n glir fel faint o ddŵr sydd yn yr abdomen a chyflwr yr afu.
- Paracentesis: Mae hyn yn cynnwys mewnosod nodwydd denau iawn i'r abdomen a chymryd ychydig bach o hylif o'r abdomen. Gellir profi'r hylif hwn i weld a yw'n cynnwys celloedd canser neu facteria. Mae'r prawf hwn yn bwysig iawn i benderfynu ar union achos asgites.
Beth yw'r triniaethau ar gyfer asgites?
Y prif nod wrth drin asgites yw lleihau faint o hylif sy'n cronni yn yr abdomen a'i atal rhag cronni eto.
Dulliau triniaeth sylfaenol
- Rheoli halen (sodiwm): Mae meddygon yn cynghori lleihau faint o halen rydych chi'n ei fwyta yn gyntaf. Gallwch ddweud y dylech chi fwyta llai na 2000 miligram o halen y dydd. Mae hyn yn golygu y dylech chi leihau faint o halen rydych chi'n ei ychwanegu at eich bwyd ac osgoi bwydydd â halen cudd yn llwyr, fel ffrwythau sych, picls, sawsiau, selsig, bwydydd a brynir mewn siop, a bwydydd wedi'u pecynnu.
- Diwretigion (pils dŵr): Mae'r meddyginiaethau hyn yn achosi i'r arennau ysgarthu dŵr a halen gormodol o'r corff trwy wrin.
- Trin y clefyd sylfaenol: Os yw achos asgites yn ganser, bydd ei drin hefyd yn lleihau faint o hylif yn yr abdomen.
Weithiau efallai na fydd y driniaeth hon yn ddigon ...
Mae rhai pobl yn ei chael hi'n anodd rheoli asid eu stumog hyd yn oed ar ôl rheoli eu cymeriant halen ac yfed tabledi dŵr. Mewn achosion o'r fath, mae'n rhaid iddynt droi at ddulliau triniaeth eraill.
- Paracentesis: Mae hwn yn brawf ac yn driniaeth. Mae'r driniaeth hon yn tynnu llawer iawn o hylif o'r abdomen gan ddefnyddio nodwydd. Er bod hyn yn darparu rhyddhad cyflym, efallai y bydd angen ei ailadrodd gan y gall yr hylif gronni eto.
- Gweithdrefn TIPS (Shwnt portosystemig intrahepatig trawsjugwlaidd): Mae hon yn weithdrefn ychydig yn fwy cymhleth. Mae'n cynnwys creu llwybr osgoi bach (shwnt) rhwng y wythïen bortal, sydd o dan bwysau cynyddol, a gwythïen arall sy'n cludo gwaed o'r afu. Mae hyn yn caniatáu i'r gwaed gymryd llwybr newydd trwy'r afu, gan osgoi'r tagfeydd, sy'n lleihau'r pwysau ac yn lleihau faint o hylif yn yr abdomen.
- Trawsblaniad afu: I bobl â sirosis difrifol iawn yr afu, efallai y bydd angen trawsblaniad afu fel dewis olaf.
Pryd ddylech chi weld meddyg?
Os oes gennych gyflwr fel sirosis yr afu, ewch i weld eich meddyg ar unwaith os byddwch chi'n profi'r symptomau canlynol:
- Os bydd pwysau eich corff yn cynyddu'n sydyn.
- Os ydych chi'n teimlo bod eich stumog yn mynd yn fwy.
- Os oes gennych anhawster anadlu.
Os bydd y symptomau canlynol yn digwydd, ewch i Uned Triniaeth Frys (ETU) yr ysbyty ar unwaith heb unrhyw oedi:
- Twymyn
- Poen stumog difrifol iawn
Neges i'w Chwistrellu
- Croniad o hylif yn yr abdomen yw asgites. Mae hwn yn gyflwr difrifol sy'n aml yn cael ei achosi gan sirosis, clefyd yr afu.
- Y prif symptomau yw bol mawr, ennill pwysau, anhawster anadlu, a choesau chwyddedig.
- Rheoli halen a chymryd diwretigion (tabledi dŵr) yw'r prif opsiynau triniaeth.
- Pwyswch eich hun bob dydd. Os byddwch chi'n ennill mwy nag un cilogram y dydd am dri diwrnod yn olynol, rhowch wybod i'ch meddyg.
- Osgowch yfed alcohol yn llwyr. Mae hyn yn niweidio'r afu ymhellach.
- Osgowch gymryd poenladdwyr NSAID (e.e. ibuprofen, aspirin) heb gyngor meddygol. Mae'r rhain yn cynyddu cadw dŵr a halen yn y corff.
- Os byddwch chi'n datblygu twymyn a phoen difrifol yn yr abdomen, gallai fod yn arwydd o haint. Ewch i Adran Achosion Brys (ETU) ysbyty ar unwaith.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment