Oes problem ddifrifol gyda rhythm y galon? Gadewch i ni siarad am Arrhythmia Fentriglaidd.

Ydych chi erioed wedi teimlo fel bod eich calon yn curo'n rhy gyflym neu wedi hepgor curiad? Mae llawer o bobl wedi profi hyn. Ond weithiau nid yw hyn yn normal a gall fod yn arwydd o broblem ddifrifol gyda rhythm eich calon. Er enghraifft, rydym yn galw'r newidiadau rhythm sy'n digwydd yn siambrau isaf y galon yn arrhythmias fentriglaidd . Er bod rhai o'r rhain yn ddiniwed, gall rhai mathau fod yn fygythiad i fywyd.

Sut mae hyn yn effeithio ar swyddogaeth y galon?

Yn syml, mae eich calon fel pwmp pwerus gyda phedair siambr. Gelwir y ddwy siambr fach ar y brig yn atria, a gelwir y ddwy siambr fawr, bwerus ar y gwaelod yn fentriglau.

Mae'r fentrigl dde yn pwmpio gwaed i'r ysgyfaint i gael ocsigen. Yna mae'r gwaed ocsigenedig yn dychwelyd i'r galon, lle mae'n cael ei bwmpio i weddill y corff trwy'r fentrigl chwith. Felly gallwch weld bod y ddau fentrigl isaf yn gyfrifol am bwmpio gwaed ledled y corff .

Felly os bydd unrhyw amhariad ar rythm arferol y celloedd hyn, gall gael canlyniadau difrifol.

• Sioc cardiogenig: Mae hwn yn gyflwr lle nad yw'r galon yn gallu pwmpio digon o waed, gan achosi i organau'r corff ddiffyg ocsigen.
• Ataliad cardiaidd sydyn: Dyma pan fydd y galon yn rhoi'r gorau i guro'n sydyn heb unrhyw rybudd .

Beth yw'r prif fathau o Arrhythmia Fentriglaidd?

Mae tri phrif fath o'r cyflwr hwn. Gadewch i ni siarad amdanyn nhw fesul un.

1. Curiadau calon ychwanegol (Cyfangiadau Cyn-fentriglaidd - PVCs)

Dyma'r pethau sy'n teimlo fel "curiad ychwanegol" yn y galon. Maent fel arfer yn ddiniwed . Mae'r rhan fwyaf o bobl yn profi rhywbeth fel hyn rywbryd yn eu bywydau. Fodd bynnag, os oes gennych chi gyflwr eisoes sy'n newid siâp eich calon, neu os oes gennych chi'r curiadau ychwanegol hyn (PVCs) yn aml neu am amser hir, mae'n destun pryder.

2. Tachycardia Fentriglaidd (VT)

Dyma pryd mae siambrau isaf y galon, neu'r atria, yn dechrau curo ar gyfradd annirnadwy. Mae hyn yn cael ei achosi gan ddiffyg yn system drydanol y galon. Mewn rhai achosion, gall y cyflwr 'Tachycardia Fentriglaidd' (VT) hwn ddod yn fwy difrifol a throi'n gyflwr peryglus 'Fibriliad Fentriglaidd', y byddwn yn ei drafod nesaf.

Mae meddygon yn rhannu'r math hwn o VT yn sawl math arall:

• Tymor byr neu dymor hir? (Parhaus vs. anghynaladwy):Os yw'r curiad calon cyflym hwn yn parhau am fwy na 30 eiliad, fe'i gelwir yn 'VT Cynaliadwy'. Hyd yn oed os yw'n stopio am lai na 30 eiliad, os yw'n achosi cyflwr fel 'Sioc cardiogenig', mae hefyd yn dod o dan y categori hwn.
• Patrwm ECG: Gall meddygon edrych ar weithgarwch trydanol eich calon gyda phrawf o'r enw 'Electrocardiograffeg (ECG neu EKG).' Yn y prawf hwn, mae sawl synhwyrydd ynghlwm wrth eich brest a chofnodir patrwm o donnau trydanol o'ch calon. Mewn calon iach, gelwir y patrwm tonnau hwn yn 'Rhythm sinws'. Mewn cyflwr fel VT, mae'r patrwm hwn yn newid. Gall meddygon astudio'r patrwm newidiedig hwn i ddarganfod yn union beth yw'r broblem.

3. Ffibriliad Fentriglaidd (V-fib)

Dyma'r mwyaf peryglus o'r rhain ac mae angen triniaeth frys . Yr hyn sy'n digwydd yma yw, yn lle pwmpio'n iawn, mae siambrau isaf y galon yn crynu ac yn fflapio. Gan nad ydyn nhw'n cyfangu'n iawn ac yn pwmpio gwaed, mae llif y gwaed i'r corff bron yn dod i ben yn llwyr. Gelwir hyn yn 'Ataliad cardiaidd sydyn', lle mae'r galon yn dod i ben yn sydyn. Gan nad yw gwaed yn llifo i'r ymennydd, rydych chi'n colli ymwybyddiaeth o fewn ychydig eiliadau ac yn cwympo. Os na chaiff llif y gwaed ei adfer o fewn ychydig funudau, mae hyn yn angheuol.

Beth allai fod symptomau'r cyflwr hwn?

Mae'r symptomau'n amrywio yn dibynnu ar y math. Efallai na fydd gan rai, fel PVCs, unrhyw symptomau o gwbl. Gadewch i ni edrych yn agosach ar symptomau cyffredin y ddau brif fath.

Beth allai fod yn achosi hyn?

Gall fod amryw o resymau dros i'r sefyllfaoedd hyn ddigwydd.

Achosion Tachycardia Fentriglaidd (VT)

• Gwanhau neu dewychu cyhyr y galon (cardiomyopathi)
• Clefyd y galon (yn enwedig clefydau sy'n newid siâp y galon)
• Cyflyrau calon cynhenid
• Anghydbwysedd electrolytau yn y corff
• Trawiad ar y galon
• Methiant y galon
• Cyflyrau llidiol y galon
• Ar ôl llawdriniaeth ar y galon
• Clefydau falf y galon
• Diffyg ocsigen i'r corff
• Rhai meddyginiaethau

Achosion Ffibriliad Fentriglaidd (V-fib)

• Ergyd gref i'r frest (e.e. cael eich taro gan bêl sy'n cyflymu)
• Gwanhau neu dewychu cyhyr y galon (cardiomyopathi)
• Clefyd y galon cynhenid
• Electrocution
• Trawiad ar y galon
• Ar ôl llawdriniaeth ar y galon
• Rhai meddyginiaethau
• Tachycardia Fentriglaidd Heb ei Reoli

Pwy sydd fwyaf tebygol o ddatblygu'r cyflwr hwn?

Mae arrhythmia fentriglaidd yn fwyaf cyffredin mewn pobl sydd â chlefyd y galon sy'n bodoli eisoes. Felly, mae'r risg yn cynyddu'n naturiol gydag oedran. Mae'r risg hon yn arbennig o uchel mewn pobl â chlefydau sy'n newid strwythur neu siâp y galon.

Gall rhai mathau diniwed ddigwydd mewn pobl o unrhyw oedran. Ond mae'r mathau mwy peryglus, fel 'VT Parhaus', yn fwy cyffredin mewn pobl â chlefyd y galon sylfaenol. Ond weithiau, gall ddigwydd mewn pobl nad oes ganddynt unrhyw symptomau ac nad ydynt yn gwybod bod ganddynt glefyd y galon.

Sut mae meddyg yn canfod hyn?

Pan ewch chi i weld meddyg, bydd yn gofyn cwestiynau i chi yn gyntaf, yn gofyn am eich symptomau, ac yn cymryd hanes meddygol. Yna bydd yn eich archwilio. Mae hynny'n golygu gwrando ar eich calon a chymryd eich pwysedd gwaed.

Pa fath o brofion sy'n cael eu gwneud?

Y prif brawf a ddefnyddir i wneud diagnosis o'r cyflwr hwn yw'r ECG (Electrocardiograffeg) . Rydym wedi siarad am hyn o'r blaen. Yn hwn, caiff gweithgaredd trydanol y galon ei gofnodi fel patrwm tonnau, ac mae'r meddyg yn ei ddadansoddi i weld pa annormaleddau sydd yno.

Ond weithiau nid yw'r rhythm annormal hwn bob amser yn bresennol. Mewn achosion o'r fath, efallai na fydd ECG rheolaidd yn ei ganfod. Mewn achosion o'r fath, efallai y bydd eich meddyg yn rhoi dyfais i chi y gallwch ei gwisgo am un diwrnod neu fwy.

• Monitorau Holter:Dyfais yw hon sydd fel arfer tua maint ffôn symudol. Mae ganddi wifrau ynghlwm wrth synwyryddion rydych chi'n eu gwisgo ar eich brest. Mae'n cofnodi rhythm eich calon yn barhaus am 24 neu 48 awr.
• Monitorau symudol: Mae'r rhain yn debyg i fonitor Holter, ond gellir eu gwisgo am gyfnodau hirach o amser, weithiau hyd at 30 diwrnod. Daw rhai mathau gyda botwm rydych chi'n ei wasgu pan fyddwch chi'n teimlo symptom. Mae eraill yn awtomatig, gan gofnodi rhythm annormal cyn gynted ag y caiff ei ganfod.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae a ellir gwella'r cyflwr hwn yn llwyr ai peidio yn dibynnu ar yr achos. Weithiau gellir trin a gwella'r achos. Fodd bynnag, os yw'n cael ei achosi gan glefyd cronig, fel cyflwr cynhenid, mae fel arfer yn anodd ei wella. Yn yr achos hwnnw, nod y driniaeth yw rheoli'r clefyd a lleihau ei effaith ar eich bywyd.

Triniaeth frys

• CPR (Adfywiad Cardiopwlmonaidd): Os yw calon rhywun wedi stopio ac nad oes curiad calon, dylid dechrau CPR ar unwaith. Mae hyn yn golygu cynnal cylchrediad y gwaed yn artiffisial trwy gywasgu'r frest. Nid syniad da yw atal CPR nes bod ambiwlans yn cyrraedd neu fod peiriant 'AED' yn cael ei ddefnyddio.
• Diffibriliwr Allanol Awtomataidd (AED): Dyfais yw hon sy'n dadansoddi rhythm calon person ac, os oes angen, yn rhoi sioc drydanol (`sioc`) i adfer rhythm y galon. Gellir cywiro rhythmau `VT` a `V-fib` gyda sioc drydanol yn y ffordd hon.
• Meddyginiaethau: Mae meddyginiaethau arbennig a roddir i reoli rhythm y galon.

Triniaeth nad yw'n frys

• Abladiad: Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb tenau, fel cannula, i'r galon a defnyddio gwres eithafol neu oerfel eithafol i ddadactifadu rhan fach iawn o'r galon sy'n achosi'r signalau trydanol annormal. Mae hyn yn atal y rhythm annormal rhag digwydd.
• Diffibriliwr Cardioverter Mewnblanadwy (ICD): Dyfais fach yw hon sy'n cael ei mewnblannu o dan groen y frest. Gall roi sioc drydanol yn awtomatig i adfer rhythm calon arferol pan fydd yn canfod curiad calon afreolaidd peryglus.
• Meddyginiaethau: Mae meddyginiaethau y gellir eu rhoi i reoli'r rhythm dros y tymor hir. Fodd bynnag, nid yw'r rhain yr un mor effeithiol i bawb, a gall rhai sgîl-effeithiau ddigwydd. Felly, dylech siarad â'ch meddyg i ddewis y driniaeth sydd fwyaf addas i chi.

Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth? Beth allwch chi ei wneud?

Y peth pwysicaf sydd angen i chi ei wneud yw dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg yn union . Mae'n bwysig iawn cymryd eich meddyginiaethau fel y'u rhagnodir a mynychu clinigau ar y dyddiadau a drefnwyd.

Mae'r amser adferiad ar ôl triniaeth yn amrywio yn dibynnu ar y driniaeth. Os oes gennych chi abladiad neu ICD, byddwch chi'n dechrau teimlo'n well o fewn ychydig ddyddiau. Gyda meddyginiaeth, fe welwch chi wahaniaeth mewn ychydig wythnosau. Mae cwrs y cyflwr hwn yn y dyfodol yn amrywio'n fawr yn dibynnu ar eich cyflwr. Y meddyg sy'n eich trin all esbonio hyn orau i chi.

A ellir atal y sefyllfa hon?

Gan fod y mathau hyn o arrhythmias yn aml yn digwydd yn annisgwyl, nid ydynt yn hawdd i'w hatal, yn enwedig os oes gennych glefyd y galon cynhenid.

Fodd bynnag, gallwn leihau ein risg o ddatblygu'r cyflwr hwn yn anuniongyrchol drwy leihau'r risg o glefydau eraill (megis clefyd y galon, pwysedd gwaed uchel) a all arwain at y cyflwr hwn. I wneud hyn:

• Rhoi'r gorau i ysmygu (gan gynnwys sigaréts, anweddu) yn llwyr.
• Bwytewch ddeiet cytbwys a argymhellir gan eich meddyg.
• Arhoswch mor egnïol yn gorfforol â phosibl.
• Cynnal pwysau iach .
• Rheoli eich defnydd o alcohol .

Pryd ddylwn i weld meddyg? Pryd ddylwn i fynd i'r Uned Gofal Iechyd (ETU)?

Os byddwch chi'n sylwi ar newid yn eich symptomau, neu os ydyn nhw'n dechrau ymyrryd â'ch bywyd bob dydd, ewch i weld eich meddyg. Hefyd, hyd yn oed os nad oes gennych chi unrhyw symptomau, mae'n bwysig gweld meddyg o leiaf unwaith y flwyddyn am archwiliad corfforol llawn i ganfod clefydau'n gynnar.

Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau difrifol canlynol, ewch i Adran Achosion Brys (ETU) ysbyty ar unwaith heb oedi.

• Poen difrifol yn y frest (Angina)
• Anhawster anadlu
• Colli ymwybyddiaeth heb ei egluro neu deimlad mynych o lewygu (pendro)

Gall Arrhythmia Fentriglaidd amrywio'n fawr o berson i berson, felly'r ffordd orau o ddeall a rheoli eich iechyd yw ceisio cyngor meddygol os ydych chi'n amau ​​​​bod gennych chi'r symptomau hyn.