Ydych chi'n cofio cael anhawster troethi ar ôl llawdriniaeth ar y prostad neu ar ôl triniaeth canser ? Efallai ei fod yn teimlo fel bod eich llif wrinol wedi culhau, neu fod gennych deimlad parhaus nad yw'ch pledren yn gwbl wag hyd yn oed ar ôl i chi orffen. Os ydych chi'n profi'r symptomau hyn, efallai eich bod wedi datblygu cyflwr o'r enw Contractwr Gwddf y Bledren . Er y gall hyn swnio'n anghyfarwydd, peidiwch â phoeni. Gadewch i ni drafod hyn yn syml ac yn glir yn Saesneg .
Beth yw Contractiad Gwddf y Bledren?
Yn syml, mae eich pledren wrinol yn organ fach, wag yn eich abdomen isaf sydd wedi'i chynllunio i storio wrin. Meddyliwch amdano fel balŵn: mae'n ehangu wrth iddo lenwi ac yn cyfangu pan fyddwch chi'n ei wagio. Wrth waelod y bledren, lle mae'n cysylltu â'r tiwb sy'n cludo wrin allan o'r corff (yr wrethra), mae ardal o'r enw gwddf y bledren . Mae'n gweithredu fel porth i wrin adael.
Weithiau, yn dilyn triniaethau prostad—yn enwedig llawdriniaethau—gall meinwe craith ffurfio yn yr ardal hon. Mae'r meinwe craith hon yn achosi i wddf y bledren gulhau neu "gyfangu". Meddyliwch amdano fel rhwystr mewn pibell ardd sy'n cyfyngu ar lif y dŵr. Pan fydd gwddf y bledren yn culhau, mae troethi'n dod yn anodd, ac os na chaiff ei reoli, gall effeithio ar iechyd eich pledren a'ch arennau o bosibl.
Yn union fel mae cau ffordd yn ei gwneud hi'n anodd i gerbydau basio, mae gwddf pledren cul yn ei gwneud hi'n heriol i wrin lifo allan yn normal.
Pa driniaethau prostad all arwain at y cyflwr hwn?
Nid yw pob triniaeth prostad yn achosi hyn, ond mae'r gweithdrefnau canlynol yn cario risg bosibl ar gyfer Contractiad Gwddf y Bledren:
- Prostatectomi : Tynnu rhan neu'r cyfan o'r chwarren brostad drwy lawdriniaeth.
- Prostadectomi radical : Gweithdrefn i gael gwared ar y chwarren brostad gyfan, a berfformir fel arfer ar gyfer canser.
- Resection trawswrethrol y prostad (TURP) : Gweithdrefn lle mae offerynnau'n cael eu mewnosod trwy'r wrethra i gael gwared ar feinwe'r prostad sy'n rhwystro.
- Ymbelydredd : Pelydrau ynni uchel a ddefnyddir i ddinistrio celloedd canser .
Cofiwch, ni fydd pawb sy'n cael y triniaethau hyn yn datblygu'r cyflwr hwn.
A yw Contractwr Gwddf y Bledren yn driniaethadwy?
Ydy, mae'n gwbl drinadwy. Os ydych chi'n profi'r symptomau hyn ar ôl triniaeth prostad, siaradwch â'ch meddyg ar unwaith. Byddant yn penderfynu ar y cynllun triniaeth mwyaf priodol i chi. Nid oes unrhyw reswm i fod ofn.
Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?
Mewn gwirionedd, mae hwn yn gyflwr prin iawn . Yn ôl arbenigwyr, dim ond tua un o bob deg claf sy'n profi Contractiad Gwddf y Bledren yn dilyn llawdriniaeth ar y prostad. Felly nid oes angen pryderu'n ddiangen.
Beth yw symptomau Contractiad Gwddf y Bledren?
Nid yw'r symptomau hyn fel arfer yn ymddangos yn sydyn; maent yn aml yn datblygu'n raddol a gallant fod yn gynnil ar y dechrau.
- Angen gwthio (straenio) i ddechrau troethi. Efallai y byddwch yn gweld bod angen i chi wneud ymdrech ychwanegol yn lle i wrin lifo'n rhydd.
- Troethi poenus (dysuria). Gall hyn deimlo fel teimlad pigo neu losgi.
- Llif wrinol gwan. Nid yw wrin yn llifo mor gryf ag yr arferai.
- Nant sy'n dechrau ac yn stopio. Mae'r llif yn ysbeidiol yn hytrach na nant gyson.
- Y teimlad o wagio anghyflawn (cadw wrin). Teimlo fel pe bai wrin yn dal i fod ar ôl yn y bledren.
- Heintiau'r Llwybr Wrinol Mynych (UTIs). Gan fod wrin yn aros yn y bledren, gall bacteria dyfu'n haws.
- Datblygiad cerrig bledren .
- Driblo neu golli rheolaeth ar y bledren (anymataliaeth gorlif).
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r symptomau hyn yn dechrau ymddangos o fewn tri i chwe mis ar ôl llawdriniaeth ar y prostad. Efallai na fyddwch yn sylwi ar y llif gwanhau ar y dechrau, ond gall waethygu dros amser, gan arwain weithiau at anallu i basio wrin o gwbl. Os byddwch yn sylwi ar unrhyw un o'r arwyddion hyn, ceisio cyngor meddygol yn gynnar yw'r camau gweithredu gorau.
Pam mae gwddf y bledren yn culhau? Beth yw'r achosion?
Er nad yw ymchwilwyr yn deall yn llawn pam yn union y mae Contractiad Gwddf y Bledren yn digwydd, mae sawl achos sylfaenol cydnabyddedig.
Un yw cymhlethdod yn dilyn prostadectomi . Yn ystod y llawdriniaeth, mae wrolegydd yn ailgysylltu gwddf y bledren â'r wrethra, proses o'r enw anastomosis . Wrth i chi wella, gall ceulad gwaed bach (hematoma) ffurfio ger neu o dan y pwythau. Gall hyn achosi i'r pwythau dynnu neu dorri, gan greu bylchau yn yr ailgysylltiad. Yna mae'r bylchau hyn yn cael eu llenwi gan feinwe craith, sy'n achosi i'r porth rhwng y bledren a'r wrethra gulhau.
Ffactor arall allai fod yn gyflenwad gwaed annigonol i safle'r anastomosis . Os yw'r pwythau'n rhy dynn, gallant gyfyngu ar y pibellau gwaed cyfagos, gan rwystro iachâd a hyrwyddo ffurfio meinwe craith.
Pwy sydd mewn perygl o gael contractwr gwddf y bledren?
Gall unrhyw un sy'n cael llawdriniaeth ar y prostad ddatblygu'r cyflwr hwn o bosibl.
Fodd bynnag, os oes gennych gyflyrau sy'n bodoli eisoes sy'n effeithio ar gylchrediad y gwaed —fel diabetes neu glefyd y galon —efallai y bydd eich risg o ddatblygu Contractwr Gwddf y Bledren ychydig yn uwch.
Sut mae'n cael ei ddiagnosio?
Os byddwch chi'n dangos symptomau, wrolegydd yw'r arbenigwr a all gadarnhau'r diagnosis. Byddant yn cynnal archwiliad corfforol ac efallai y byddant yn archebu profion penodol.
Pa brofion sy'n cael eu cynnal?
Gall eich meddyg archebu'r profion diagnostig canlynol:
- Cystosgopi : Yn ystod y driniaeth hon, mae eich meddyg yn mewnosod tiwb tenau, wedi'i oleuo (cystosgop) trwy'ch wrethra ac i mewn i'ch pledren. Peidiwch â phoeni, byddwch yn cael anesthetig lleol i sicrhau nad ydych chi'n teimlo unrhyw boen. Gall y meddyg lenwi'ch pledren â dŵr di-haint neu ddŵr halwynog i gael golwg glir ar leinin y bledren.
- Cystourethrogram : Yn y prawf hwn, mae tiwb plastig bach, hyblyg (cathetr wrinol) yn cael ei dywys trwy'ch wrethra i mewn i'ch pledren. Mae llifyn cyferbyniad arbennig yn cael ei basio trwy'r tiwb, a chymerir pelydrau-X. Mae'r llifyn yn amlygu'ch pledren, gan ganiatáu i'r meddyg weld y strwythur mewnol yn glir.
- Cystourethrogram troethi (VCUG) : Mae hyn yn debyg i'r cystourethrogram safonol, ond gydag un gwahaniaeth allweddol: cymerir pelydr-X tra byddwch chi'n troethi (wrineiddio) mewn gwirionedd.
- Prawf llif wrin : Mae'r prawf hwn yn mesur pa mor dda y mae eich pledren yn gwagio. Mae'n cofnodi cyflymder a chyfaint llif eich wrin i nodi unrhyw rwystrau.
- Prawf wrin gweddilliol ar ôl troethi (PVR) : Gan ddefnyddio sgan uwchsain , bydd eich meddyg yn mesur yn union faint o wrin sy'n weddill yn eich pledren ar ôl i chi orffen troethi.
Mae'r offer diagnostig hyn yn helpu eich meddyg i benderfynu'n union faint ac achos y culhau yn eich gwddf pledren.
Sut mae Contractwr Gwddf y Bledren yn cael ei drin?
Mae sawl opsiwn triniaeth ar gael. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn Nirogi Lanka yn penderfynu ar y dull gorau wedi'i deilwra i'ch cyflwr penodol.
- Ymledu : Nid llawdriniaeth ffurfiol yw hon a gellir ei pherfformio yn swyddfa'r meddyg. Mae'r meddyg yn mewnosod tiwbiau o faint cynyddol yn raddol i'ch wrethra i ymestyn yr ardal gul. Ar ôl ei lledu, gall ganiatáu mewnosod cathetr wrinol dros dro i gynorthwyo gyda draenio.
- Gweithdrefn drawswrethrol : Mae hon yn weithdrefn lawfeddygol a berfformir o dan anesthesia. Gan ddefnyddio offeryn arbenigol (resectosgop), mae'r meddyg yn defnyddio cerrynt trydanol i gael gwared ar y meinwe craith sy'n achosi'r rhwystr yng ngwddf y bledren.
- Ailadeiladu a dargyfeirio wrinol : Mae hyn wedi'i gadw ar gyfer achosion difrifol lle mae gwddf y bledren wedi'i rwystro'n sylweddol. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen tynnu rhan neu'r cyfan o'r bledren, a rhaid creu ffordd newydd i wrin adael y corff, sydd fel arfer yn cynnwys agoriad bach yn yr abdomen (stoma) lle mae wrin yn draenio i mewn i fag allanol.
Bydd eich meddyg yn trafod y gweithdrefnau hyn gyda chi yn fanwl yn seiliedig ar eich anghenion clinigol.
A yw Contractwr Gwddf y Bledren yn datrys ar ei ben ei hun?
Na, nid yw'r cyflwr hwn fel arfer yn gwella ar ei ben ei hun. Fodd bynnag, os yw'ch contractwr yn ysgafn ac nad yw'n achosi problemau arennau na thrafferth sylweddol wrth wagio'ch pledren, efallai y bydd eich meddyg yn awgrymu dull "aros a gweld", lle rydych chi'n monitro'ch symptomau am unrhyw newidiadau.
Beth yw'r amser adferiad ar ôl llawdriniaeth ar wddf y bledren?
Mae'r rhan fwyaf o gleifion yn gwella o fewn pythefnos i dair wythnos ar ôl llawdriniaeth. Fodd bynnag, mae amseroedd gwella yn amrywio'n unigol; bydd eich meddyg yn rhoi amcangyfrif personol ar gyfer eich adferiad.
A ellir atal Contractiad Gwddf y Bledren?
Nid oes ffordd benodol o atal y cyflwr hwn, gan ei fod yn gymhlethdod prin a all ddigwydd weithiau yn dilyn gweithdrefnau prostad oherwydd ffurfio meinwe craith.
Beth ddylwn i ei ddisgwyl os oes gen i Gontractwr Gwddf y Bledren?
Mae triniaeth fel arfer yn rhoi canlyniadau cadarnhaol. Fodd bynnag, mae risg y gall meinwe craith ailffurfio, gan achosi i'r contractwr ddychwelyd . Mae'r risg hon yn uwch os:
- Rydych chi wedi cael therapi ymbelydredd .
- Rydych chi wedi cael sawl llawdriniaeth neu weithdrefn flaenorol ar eich wrethra.
- Roedd cymhlethdodau yn ystod eich triniaeth gychwynnol ar gyfer y contractwr.
Os bydd y cyflwr yn dychwelyd, efallai y bydd angen triniaeth bellach.
Pryd ddylwn i weld meddyg?
Os byddwch chi'n profi unrhyw symptomau contractwr gwddf y bledren yn dilyn triniaeth prostad, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n ymgynghori â'ch meddyg ar unwaith . Os ydych chi eisoes yn cael triniaeth, rhowch wybod am unrhyw symptomau newydd neu symptomau sy'n gwaethygu ar unwaith.
Pryd ddylwn i fynd i'r Adran Achosion Brys?
Ceisiwch ofal brys ar unwaith os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r canlynol:
- Anallu llwyr i droethi.
- Poen difrifol yn eich abdomen neu'ch ardal afl.
- Chwysu gormodol neu deimlo'n llewygu.
Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'm meddyg?
I wneud y gorau o'ch ymgynghoriad, ystyriwch ofyn y canlynol:
- Sut y datblygais y contractwr gwddf y bledren hwn?
- Pa opsiwn triniaeth ydych chi'n ei argymell i mi?
- Beth yw'r amserlen adferiad ddisgwyliedig ar gyfer y driniaeth hon?
- A oes risg uchel y bydd y cyflwr yn dychwelyd ar ôl triniaeth?
Cofiwch, er bod contractwr gwddf y bledren yn gymhlethdod anghyffredin sy'n gwneud troethi'n anodd, mae'n driniaethwy. I'r rhan fwyaf o gleifion, mae llawdriniaeth yn datrys y symptomau'n effeithiol, er bod angen gofal dilynol weithiau os yw'r cyflwr yn dychwelyd.
Neges i'w Chwistrellu
Os ydych chi'n cael anhawster i droethi, nant wan, neu anallu i wagio'ch pledren yn llwyr ar ôl triniaeth prostad, efallai eich bod chi'n delio â Chontractwr Gwddf y Bledren . Er ei fod yn brin, mae'n gyflwr y gellir ei drin . Peidiwch â chynhyrfu; trefnwch apwyntiad gydag wrolegydd ar unwaith. Byddant yn penderfynu ar y cynllun gofal mwyaf priodol i'ch helpu i adennill ansawdd eich bywyd. Peidiwch â dioddef yn dawel—siaradwch yn agored â'ch meddyg. Dymuniadau gorau i chi gyda Nirogi Lanka!
