Mae'n debyg eich bod wedi clywed meddyg yn dweud, "Mae pibell waed fawr yn eich gwddf wedi'i blocio, ac mae hyn yn cynyddu'ch risg o gael strôc." Mae'n normal i unrhyw un deimlo ychydig yn ofnus pan glywant rywbeth fel hyn. Ond peidiwch â phoeni, oherwydd mae gwyddoniaeth feddygol wedi datblygu ac mae yna ffyrdd effeithiol iawn o drin cyflyrau o'r fath erbyn hyn. Heddiw rydym yn siarad am TCAR, dull triniaeth modern a diogel a ddefnyddir i leihau'r risg o strôc.
Beth yw TCAR? Gadewch i ni ei ddeall yn syml.
Mae TCAR (Ailfasgwlareiddio Rhydweli Traws-carotid) yn driniaeth arbennig sy'n atgyweirio blocâdau yn y brif bibell waed yn eich gwddf o'r enw'r Rhydweli Carotid . Dychmygwch fod rhywbeth tebyg yn digwydd yma, fel draen blocedig yn eich cartref. Y tu mewn i'r pibellau gwaed hyn, mae pethau fel braster a cholesterol yn cronni ac yn ffurfio haen. Rydym yn galw hyn yn 'Blac' .
Mae'r haen plac hon yn culhau'r bibell waed yn raddol. Y peth mwyaf peryglus yw, os bydd darn o'r plac hwn yn torri i ffwrdd ac yn rhwystro pibell waed yn yr ymennydd, neu os yw'r rhwystr hwn yn atal llif y gwaed yn llwyr, gall strôc ddigwydd.
Felly er mwyn atal y risg hon, mae meddygon yn trin y rhwystrau hyn i'w cael gwared arnynt. Mae tri phrif ddull ar gyfer hyn:
1. Endarterectomi Carotid (CEA): Llawdriniaeth agored draddodiadol yw hon. Mae'r meddyg yn gwneud toriad yn y gwddf, yn agor y bibell waed, ac yn crafu'r plac i ffwrdd â llaw.
2. Angioplasti Carotid a Stentio (CAS): Mae hyn yn cynnwys pasio tiwb tenau trwy bibell waed, fel arfer yn y afl neu'r fraich, i'r ardal sydd wedi'i blocio yn y gwddf, a defnyddio rhywbeth fel balŵn i ledu'r rhwystr. Yna, mewnosodir dyfais debyg i rwyll, o'r enw stent, i atal y bibell waed rhag culhau eto.
3. Triniaeth TCAR: Mae hyn braidd yn debyg i'r dull CAS, ond yn ddull mwy modern a diogel. Yma, mae'r stent yn cael ei fewnosod trwy doriad bach yn y gwddf, yn hytrach na thrwy'r afl. Byddwn yn siarad am nodweddion arbennig hyn yn ddiweddarach.
Prif nod y tri dull yw lleihau eich risg o gael strôc. Bydd eich meddyg yn penderfynu pa ddull sydd orau i chi yn seiliedig ar eich cyflwr meddygol, oedran, a phryderon iechyd eraill.
I bwy mae triniaeth TCAR yn arbennig o addas?
Cyflwynwyd TCAR gyntaf ar gyfer cleifion oedd mewn perygl uchel o gymhlethdodau o lawdriniaeth agored draddodiadol (CEA). Mae ffactorau a all gynyddu'r risg hon yn cynnwys:
- Mynd yn hŷn.
- Presenoldeb clefyd y galon neu glefyd yr ysgyfaint.
- Cael meinwe craith ar y gwddf o lawdriniaeth gwddf neu radiotherapi blaenorol.
- Os yw'r rhwystr mewn man anodd i weithredu arno, fel o dan yr asgwrn gên.
Ond nawr mae'r dull hwn hefyd yn cael ei ddefnyddio'n llwyddiannus ar gyfer cleifion â lefelau risg arferol.
Sut ydych chi'n paratoi cyn llawdriniaeth?
Os penderfynwch gael triniaeth TCAR, bydd eich meddyg yn archebu sawl prawf yn gyntaf.
- Profion gwaed
- Sgan uwchsain o'r rhydwelïau carotid yn y gwddf
- Sgan CT arbennig (Angiogram CT) sy'n archwilio'r pibellau gwaed yn y gwddf a'r ymennydd
Yn ogystal, efallai y byddwch yn cael eich cychwyn ar sawl meddyginiaeth i'ch paratoi ar gyfer llawdriniaeth. Gall y rhain gynnwys meddyginiaethau sy'n gostwng colesterol fel statinau a meddyginiaethau sy'n teneuo'r gwaed fel aspirin.
Y peth pwysicaf yw y bydd y meddyg yn eich cynghori i beidio â bwyta na yfed unrhyw beth ar ôl hanner nos y noson cyn y llawdriniaeth. Mae'n bwysig iawn dilyn y cyfarwyddiadau hynny'n union.
Sut mae llawdriniaeth TCAR yn cael ei pherfformio?
Mae hon yn weithdrefn wirioneddol anhygoel, sy'n dechnolegol ddatblygedig. Dyma beth sy'n digwydd yn yr ystafell lawdriniaeth mewn termau syml:
1. Anesthesia: Gwneir hyn drwy eich rhoi chi i gysgu'n llwyr (Anesthesia Cyffredinol) neu drwy ddideimladu'r ardal o amgylch eich gwddf yn unig (Anesthesia Lleol).
2. System hidlo gwaed: Nesaf, caiff tiwb tenau ei fewnosod i wythïen yn eich afl (gwythïen ffemoraidd). Yna defnyddir hwn i ddychwelyd y gwaed wedi'i lanhau i'ch corff.
3. Toriad yn y gwddf: Gwneir toriad bach, tua modfedd o hyd, yn y gwddf, ychydig uwchben asgwrn y coler, ar ochr y rhwystr.
4. Gwrthdroi llif y gwaed: Nawr mae'r peth pwysicaf yn digwydd. Mae tiwb arall yn cael ei fewnosod i'r rhydweli carotid trwy'r toriad bach hwnnw, ac mae'r tiwb hwnnw wedi'i gysylltu â'r tiwb yn y afl trwy hidlydd arbennig. Yna, mae llif y gwaed yn y rhydweli carotid yn cael ei ddargyfeirio dros dro o gyfeiriad yr ymennydd, i'r ffordd arall!
5. Diogelwch: Mae hyn yn golygu, hyd yn oed os bydd unrhyw ddarnau plac yn torri i ffwrdd yn ystod y driniaeth, na fyddant yn teithio i'r ymennydd. Yn lle hynny, caiff y gwaed ei hidlo, gan ddal yr holl falurion, a dim ond gwaed glân sy'n cael ei ddychwelyd i'r corff trwy'r wythïen yn y afl. Dyma'r prif fesur diogelwch sy'n atal y risg o strôc.
6. Gosod stent: Nawr mae'r meddyg yn defnyddio gwifren denau i fynd trwy'r rhwystr, yn ei ymledu gyda balŵn, ac yn mewnosod stent tebyg i rwyll fetel. Mae hyn yn sicrhau bod y bibell waed yn aros ar agor.
7. Gorffen: Yna tynnir yr holl diwbiau, a gwnïir y toriadau bach yn y rhydweli a'r gwddf ar gau. Mae'r driniaeth gyfan yn cymryd tua awr a hanner.
| Manteision triniaeth TCAR | Risgiau triniaeth TCAR |
|---|---|
| Mae'r graith ar y gwddf yn fach iawn. | Difrod i'r rhydweli carotid. |
| Llai o risg o niwed i'r nerfau na llawdriniaeth agored (CEA). | Gwaedu neu chwyddo o amgylch y toriad. |
| Cael system hidlo gwaed arbennig sy'n lleihau'r risg o strôc yn ystod llawdriniaeth. | Difrod i'r nerfau (prin). |
| Gallu gwella'n gyflym. | Strôc, trawiad ar y galon neu farwolaeth (prin iawn). |
Adferiad a gofal hirdymor
Ar ôl llawdriniaeth TCAR, byddwch yn aros yn yr ysbyty am tua diwrnod. Yn ystod yr amser hwn, bydd y staff meddygol yn monitro'ch cyflwr yn gyson. Gan mai llawdriniaeth leiaf ymledol yw hon, nid yw'n cymryd yn hir i'r clwyfau wella.
Ar ôl i chi fynd adref, dylech osgoi codi pethau trwm am tua wythnos. Siaradwch â'ch meddyg ynghylch pryd y gallwch ddychwelyd i'r gwaith. Mae hefyd yn bwysig gwirio clwyf eich gwddf yn rheolaidd i wneud yn siŵr ei fod yn gwella'n dda ac am arwyddion o haint.
Pryd i ffonio'r meddyg
Os oes gennych unrhyw un o'r arwyddion hyn sy'n awgrymu bod y clwyf wedi'i heintio, ffoniwch eich meddyg ar unwaith:
- Twymyn
- Teimlo'n oer ac yn crynu
- Cochni o amgylch y clwyf
- Rhyddhad tebyg i hylif o'r clwyf
Ar ôl gosod stent, mae gennych gyfrifoldeb mawr i atal eich pibellau gwaed rhag cael eu blocio eto. I wneud hyn, rhaid i chi wneud y canlynol:
- Rhoi'r gorau i ysmygu'n llwyr.
- Ymarferwch yn rheolaidd.
- Bwyta diet iach sy'n isel mewn brasterau dirlawn.
- Cymerwch y feddyginiaeth y mae eich meddyg yn ei rhagnodi i reoli colesterol a cheulo gwaed ar amser.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae TCAR yn driniaeth ddiogel, fodern, lleiaf ymledol a ddefnyddir i leihau'r risg o strôc a achosir gan rwystrau yn y prif bibellau gwaed yn y gwddf.
- Yn y dull hwn, caiff llif y gwaed i'r ymennydd ei ddargyfeirio dros dro yn ystod llawdriniaeth, ei hidlo, ac yna ei ddychwelyd i'r corff, gan leihau'r risg o strôc.
- Y prif fanteision i'r driniaeth hon o'i gymharu â llawdriniaeth agored (CEA) yw creithiau llai, llai o ddifrod i'r nerfau, ac adferiad cyflymach.
- Mae'n bwysig iawn siarad â'ch meddyg a phenderfynu pa ddull triniaeth sydd orau i chi.
- Hyd yn oed ar ôl llawdriniaeth, mae'n hanfodol dilyn ffordd iach o fyw a chymryd y meddyginiaethau yn union fel y'u rhagnodir gan y meddyg.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw