Ydy rhan o'ch ymennydd yn ymwthio i lawr i'ch penglog? Gadewch i ni ddysgu am Gamffurfiad Chiari!

Oes gennych chi gur pen a dolur gwddf weithiau? Neu ydych chi'n teimlo fel eich bod chi'n colli'ch cydbwysedd neu'n cerdded o gwmpas gan deimlo fel eich bod chi'n mynd i faglu? Efallai nad yw'r pethau hyn yn ddi-hid. Heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr sydd ychydig yn gymhleth, ond nad yw llawer o bobl yn gwybod amdano. Dyna Anffurfiad Chiari. Peidiwch â phoeni, gadewch i ni siarad amdano'n syml.

Beth yw Camffurfiad Chiari?

Yn syml, mae camffurfiad Chiari yn gyflwr lle mae meinwe'r ymennydd yng nghefn eich penglog, ar y gwaelod, yn gwthio i lawr ac yn tyfu ar hyd llinyn eich asgwrn cefn. Meddyliwch am eich penglog fel tŷ. Weithiau nid oes digon o le i'ch ymennydd ffitio y tu mewn i'r tŷ hwnnw. Pan fydd hynny'n digwydd, mae rhan o'ch ymennydd, yn benodol eich serebelwm, yn gwthio trwy agoriad naturiol wrth waelod eich penglog - rydym yn ei alw'n foramen magnum - ac yn gwthio i lawr ac i lawr tuag at linyn eich asgwrn cefn.

Mae eich serebelwm yn rhan bwysig iawn o'ch ymennydd. Mae'n rheoli llawer o bethau, gan gynnwys symudiadau eich cyhyrau, ystum, cydbwysedd, lleferydd a chydlyniad . Felly, pan fydd yr anhwylder hwn yn effeithio ar y serebelwm, mae symptomau sy'n gysylltiedig ag ef yn dechrau ymddangos. Er enghraifft, pethau fel colli cydbwysedd.

Pan fydd rhan o'r ymennydd yn cael ei gwthio i lawr fel hyn, mae'n pwyso yn erbyn gwaelod y benglog. Mae hyn yn rhwystro llif hylif serebro-sbinol (CSF). Mae'r hylif hwn yn amddiffyn eich ymennydd a llinyn asgwrn cefn, yn cylchredeg maetholion a chemegau, ac yn cael gwared ar gynhyrchion gwastraff. Felly pan fydd llif yr hylif hwn yn cael ei amharu, gall amrywiaeth o broblemau ddigwydd.

Beth yw'r mathau o Anffurfiad Chiari?

Mae sawl prif fath o'r cyflwr hwn. Gadewch i ni weld beth ydyn nhw:

• Camffurfiad Chiari math 0: Mae hyn yn brin iawn. Yn y math hwn, mae rhannau o'ch serebelwm yn ymwthio allan ychydig iawn neu ddim o gwbl i'r agoriad wrth waelod eich penglog (foramen magnum). Fodd bynnag, mae rhywfaint o dagfeydd. Mae symptomau'n cael eu hachosi gan lif annormal o hylif serebro-sbinol (CSF) ger gwaelod eich penglog.

• Camffurfiad Chiari math I: Dyma'r math mwyaf cyffredin. Dyma lle mae rhan isaf y serebelwm yn gwthio i mewn i'r agoriad wrth waelod y benglog (foramen magnum). Fel arfer, mae llinyn eich asgwrn cefn yn mynd trwy'r agoriad hwn. Efallai na fydd gan rai pobl â math I unrhyw symptomau. Gall symptomau ymddangos yn oedolion ifanc neu'n ddiweddarach mewn bywyd.

• Camffurfiad Chiari math II:Mae hyn yn digwydd yn ystod y cyfnod embryonig, pan fydd y babi yn datblygu yn y groth. Yma, mae'r serebelwm a choesyn yr ymennydd yn datblygu'n annormal, gan achosi pwysau y tu mewn i'r benglog. Mae'r math hwn yn aml yn digwydd ynghyd â myelomeningocele, math difrifol o spina bifida. Mae myelomeningocele yn gyflwr lle nad yw llinyn yr asgwrn cefn a chamlas yr asgwrn cefn yn cau'n iawn cyn i'r babi gael ei eni. Mae'r asgwrn cefn yn cael ei gau'n llawfeddygol ar ôl genedigaeth, ond gall cyflyrau fel parlys ddigwydd.

• Camffurfiad Chiari math III: Mae hwn hefyd yn brin iawn, a dyma'r math mwyaf difrifol o gamffurfiad Chiari. Yn yr achos hwn, mae rhannau o'r serebelwm a choesyn yr ymennydd yn ymwthio allan trwy agoriad annormal yng nghefn y benglog (nid y foramen magnum). Yn ogystal, mae rhai o'r pilenni sy'n amgylchynu'r ymennydd neu linyn asgwrn y cefn hefyd yn ymwthio allan trwy'r agoriad hwn. Mae hyn yn achosi chwydd yng nghefn y benglog, a elwir yn enseffalocel . Mae math III yn achosi symptomau difrifol, sy'n peryglu bywyd ac sy'n dechrau yn ystod plentyndod cynnar. Gall y plant hyn gael problemau niwrolegol, anableddau dysgu, ac atafaeliadau . Yn aml, mae hyn yn gofyn am lawdriniaeth.

• Camffurfiad Chiari math IV: Mae hwn hefyd yn brin iawn. Dyma lle nad yw'r serebelwm ei hun wedi'i ddatblygu'n llawn, neu lle mae rhannau ohono ar goll. Mae'r math hwn hefyd yn ddifrifol, gan ddod yn fygythiad i fywyd yn ystod babandod fel arfer.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Mae astudiaethau'n awgrymu y gallai tua 1 o bob 1,000 o bobl yn yr Unol Daleithiau yn unig fod â Chamffurfiad Chiari. Fodd bynnag, gall y cyflwr fod yn fwy cyffredin oherwydd nad oes gan rai pobl unrhyw symptomau neu mae symptomau'n ymddangos yn ifanc neu'n hen.

Sut beth yw teimlo cael Camffurfiad Chiari?

Os oes gennych chi Gamffurfiad Chiari, efallai y byddwch chi'n profi symptomau fel:

• Nodweddir cur pen gan boen miniog, pigo, yn enwedig yng nghefn y pen, y gwddf neu'r ysgwyddau. Gall y boen hon waethygu wrth besychu neu disian .
• Problemau gyda chydbwysedd a chydlyniad. Efallai y byddwch chi'n teimlo'n grynedig wrth gerdded, fel pe na bai gennych chi unrhyw reolaeth.
• Pendro a fertigo (teimlo fel bod eich amgylchoedd yn troelli).
• Gwendid cyhyrau.
• Diffyg teimlad yn y dwylo neu'r traed, neu deimlad llosgi yn y bysedd, gwadnau'r traed, neu'r gwefusau.
• Teimlo fel bod eich calon yn hepgor curiad (palpitations).
• Anhunedd a blinder cronig.

Beth yw symptomau eraill Camffurfiad Chiari?

Dyma rai symptomau cyffredin eraill:

• Newidiadau golwg: Golwg ddwbl, golwg aneglur, symudiadau llygaid anarferol, a sensitifrwydd i olau.
• Problemau clyw: Canu yn y clustiau (tinnitus) neu golli clyw.
• Anawsterau llyncu: glafoerio, chwydu, teimlo fel bod eich gwddf wedi'i rwystro, gan ei gwneud hi'n anodd bwyta, yfed a siarad.
• Scoliosis.
• Anallu i reoli wrin neu stôl.
• Llewygu.
• Anhawster anadlu yn ystod cwsg (apnoea cwsg).

Pwysig: Gall y symptomau hyn amrywio o berson i berson. Nid oes gan rai pobl unrhyw symptomau, mae gan rai symptomau ysgafn, ac mae gan eraill symptomau difrifol iawn. Gall rhai pobl gael symptomau o'u genedigaeth. Gall eraill ddatblygu symptomau yn ddiweddarach, yn niwedd plentyndod neu'n oedolion. Gall symptomau hefyd gynyddu a lleihau dros amser.

Beth yw achosion camffurfiad Chiari?

Mae'r cyflwr hwn yn digwydd pan fydd rhan isaf eich ymennydd yn cael ei gwthio i mewn i gamlas yr asgwrn cefn neu'r foramen magnum (lle mae'r ymennydd a llinyn yr asgwrn cefn yn cwrdd). Prif achos hyn yw annormaledd yn natblygiad strwythurol eich ymennydd a llinyn yr asgwrn cefn. Mae hyn yn golygu bod maint y benglog yn yr ardal lle mae'r serebelwm wedi'i leoli yn llai na'r disgwyl. Mae hyn yn rhoi pwysau ar y rhan honno o'r ymennydd, gan achosi i'r serebelwm dyfu i lawr mewn lle annisgwyl. Mae hyn yn aml yn digwydd yn ystod datblygiad y ffetws.

Mae camffurfiadau Chiari yn gynhenid ​​​​yn bennaf. Fodd bynnag, gall symptomau ymddangos yn ddiweddarach mewn bywyd. Gall hyn gael ei achosi gan dreiglad genetig sydd fel arfer yn cael ei etifeddu gan eich teulu, neu gall fod yn rhywbeth sy'n digwydd ar hap ar ôl cenhedlu.

Fodd bynnag, yn anaml iawn, gall rhywun nad yw wedi'i eni â'r cyflwr ddatblygu camffurfiad Chiari yn ddiweddarach mewn bywyd. Mewn achosion o'r fath, gall siâp y benglog neu linyn yr asgwrn cefn newid oherwydd y rhesymau canlynol:

• Tiwmor ar yr ymennydd.
• Cist.
• Ceulad gwaed (Hematoma).
• Hydrocephalus.
• Gorbwysedd mewngreuanol neu ffug-diwmor serebri.

Weithiau, gall camffurfiad Chiari ddigwydd ynghyd â chyflyrau iechyd sylfaenol eraill, fel:

• Syndrom Goldenhar.
• Achondroplasia.
• Cyflyrau meinwe gyswllt fel syndrom Ehlers-Danlos.
• Spina bifida.

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer Camffurfiad Chiari?

Gall y cyflwr hwn effeithio ar unrhyw un, ond os oes gan rywun yn eich teulu ef, rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu camffurfiad Chiari.

Beth yw cymhlethdodau Camffurfiad Chiari?

Gall camffurfiad Chiari achosi problemau iechyd difrifol ac oedi datblygiadol. Mae rhai o'r cymhlethdodau'n cynnwys:

• Hydrocephalus: Mae hwn yn gyflwr sy'n peryglu bywyd. Dyma pryd mae hylif serebro-sbinol (CSF) yn cronni y tu mewn i'ch ymennydd. Mae hyn yn digwydd pan na all y CSF ddraenio'n iawn. Pan fydd y CSF yn cronni, mae'r pwysau y tu mewn i'r benglog yn cynyddu. Gall hyn achosi problemau gweithrediad gwybyddol a siâp pen afluniedig . Os na chaiff ei drin, gall fod yn fygythiad i fywyd. Gwelir y cymhlethdod hwn amlaf mewn camffurfiad Chiari math II.

• Syringomyelia a Hydromyelia: Pan nad yw'r hylif serebro-sbinol (CSF) rhwng eich ymennydd a llinyn asgwrn cefn yn llifo'n iawn, gall gronni y tu mewn i'r llinyn asgwrn cefn. Gall y croniad hwn o hylif niweidio llinyn asgwrn cefn ac achosi symptomau fel problemau symud a chydbwysedd, poen, gwendid cyhyrau, sbasmau cyhyrau, diffyg teimlad, sensitifrwydd llai i wres ac oerfel, a cholli rheolaeth ar y bledren a'r coluddyn .

• Syndrom llinyn clymog: Mae plant sy'n cael eu geni â myelomeningocele (math difrifol o spina bifida) mewn mwy o berygl o ddatblygu syndrom llinyn clymog wrth iddynt fynd yn hŷn. Mae hyn yn digwydd pan fydd eu llinyn asgwrn cefn yn dod yn sownd wrth linyn asgwrn cefn oherwydd creithiau ar ôl llawdriniaeth ar y asgwrn cefn. Gall y cyflwr hwn achosi niwed graddol i'r nerfau sy'n effeithio ar gyhyrau rhan isaf y corff a'r coesau. Gall hefyd effeithio ar swyddogaeth y coluddyn a'r wrin.

Yn ogystal, gall symptomau camffurfiad Chiari effeithio ar eich hwyliau, yn enwedig os oes gennych anhunedd neu gur pen difrifol. Gall rhai pobl hefyd ddatblygu cyflyrau fel iselder . Os yw'r cyflwr hwn yn effeithio ar eich hwyliau, siaradwch â'ch meddyg neu gwnselydd iechyd meddwl .

Sut mae camffurfiad Chiari yn cael ei ddiagnosio?

Bydd meddyg yn gwneud diagnosis o'r cyflwr hwn ar ôl archwiliad corfforol cyflawn. Bydd eich meddyg yn gwirio eich symudiad, cydbwysedd a theimlad yn eich breichiau a'ch coesau . Yn ogystal, byddant yn chwilio am arwyddion o broblemau cof, heriau dysgu ac oedi datblygiadol mewn plant.

I gadarnhau'r diagnosis, bydd meddyg yn archebu profion delweddu i dynnu lluniau manwl o'ch ymennydd a llinyn asgwrn cefn. Gall y rhain gynnwys:

• Sgan MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig): Gall hwn weld meinweoedd meddal ac esgyrn yn glir. Mae'n helpu'r meddyg i weld eich ymennydd, llinyn asgwrn cefn, a hylif serebro-sbinol (CSF). Gall hefyd weld pa mor bell y mae'r serebelwm wedi mynd i mewn i gamlas yr asgwrn cefn.
• MRI sine: Mae hyn yn debyg i MRI rheolaidd, ond mae'n caniatáu i'r meddyg weld patrwm llif hylif serebro-sbinol (CSF) o amgylch gwaelod y benglog.
• Sgan CT (Tomograffeg Gyfrifiadurol): Mae sgan CT yn helpu i nodi problemau gydag esgyrn sylfaen y benglog a'r asgwrn cefn.
• Pelydr-X: Cymerir pelydrau-X i wirio am annormaleddau yn esgyrn y benglog a'r gwddf.

Weithiau, gellir gweld camffurfiadau Chiari hefyd yn ystod uwchsain cynenedigol , sef profion sy'n defnyddio tonnau sain i greu delweddau o feinweoedd meddal.

Os nad oes gennych symptomau camffurfiad Chiari, efallai y cewch ddiagnosis o'r cyflwr hwn pan gewch brawf delweddu am reswm anghysylltiedig.

Sut mae camffurfiad Chiari yn cael ei drin?

Bydd eich meddyg yn datblygu cynllun triniaeth yn seiliedig ar ddifrifoldeb eich symptomau. Os nad oes gennych unrhyw symptomau, nid oes angen triniaeth. Bydd eich meddyg yn monitro eich iechyd gyda sganiau MRI rheolaidd.

Ar gyfer symptomau ysgafn fel cur pen neu boen gwddf, gallwch chi roi cynnig ar y pethau hyn:

• Cymryd poenladdwyr neu feddyginiaethau i helpu i reoli symptomau.
• Cymryd rhan mewn therapi tylino neu ffisiotherapi.
• Cyfyngu ar weithgareddau corfforol fel codi pwysau.
• Defnyddio dyfeisiau fel cymhorthion clyw neu sbectol ar gyfer nam ar y clyw neu'r golwg.

Llawfeddygaeth camffurfiad Chiari

Mewn achosion difrifol o gamffurfiad Chiari, efallai y bydd angen llawdriniaeth. Mae sawl opsiwn llawfeddygol:

• Craniectomi: Mae'r llawfeddyg yn tynnu darn bach o asgwrn o'ch penglog i leddfu pwysau ar yr ymennydd a helpu hylif serebro-sbinol (CSF) i lifo.
• Dadgywasgiad ffosa posterior: Dyma'r driniaeth fwyaf cyffredin a ddefnyddir i drin camffurfiad Chiari. Mae'r llawfeddyg yn tynnu rhan o gefn y benglog (a elwir yn ffosa posterior) i leddfu pwysau ar yr ymennydd a chreu mwy o le i'r ymennydd.
• Laminectomi:Gan ddibynnu ar ddifrifoldeb y camffurfiad Chiari, bydd y llawfeddyg yn tynnu rhan fach o'r esgyrn sy'n gorchuddio'ch asgwrn cefn i adfer llif yr hylif serebro-sbinol (CSF) a chreu mwy o le i'r llinyn asgwrn cefn.
• Duraplasti: Yn y llawdriniaeth dadgywasgu hon, mae'r llawfeddyg yn agor y dura (pilen allanol eich ymennydd). Yna, mae'r llawfeddyg yn gwnïo clwt i ehangu'r bilen, gan wneud mwy o le i'r ymennydd. Mae'r driniaeth hon yn ehangu'r ardal ac yn lleihau'r pwysau ar yr ymennydd.
• Electrocautery: Er mwyn creu mwy o le a chaniatáu i hylif serebro-sbinol (CSF) lifo, mae llawfeddygon yn defnyddio ychydig bach o drydan i grebachu ardal fach o'ch ymennydd o'r enw'r tonsiliau serebelar. Mae'r tonsiliau hyn yn crebachu heb niweidio'r ymennydd na'r nerfau.
• Gosod shunt: Os oes gennych hydrocephalus, bydd eich llawfeddyg yn gosod shunt, neu diwb, yn eich penglog i gasglu'r hylif serebro-sbinol (CSF) ychwanegol. Bydd yr hylif hwn yn draenio o'ch penglog a'ch ymennydd ac yn casglu mewn rhan arall o'ch corff.

A oes unrhyw sgîl-effeithiau i'r driniaeth?

Cyn i chi ddechrau triniaeth, bydd eich meddyg yn siarad â chi am sgîl-effeithiau'r driniaeth fel y gallwch wneud penderfyniad gwybodus am eich iechyd. Mae risgiau i bob llawdriniaeth. Mae llawdriniaeth ar eich ymennydd a'ch penglog yn cario risg uwch oherwydd bod y toriadau a'r gweithdrefnau'n agos at yr ymennydd. Efallai y bydd angen i chi gael mwy o lawdriniaeth hefyd wrth i chi fynd yn hŷn.

Pa mor gyflym y byddaf yn teimlo'n well ar ôl triniaeth?

Yn dibynnu ar y cynllun triniaeth a ddewiswch chi a'ch meddyg, efallai y byddwch chi'n profi rhyddhad o symptomau ysgafn yn gyflym ar ôl cymryd poenladdwyr neu ar ôl mynychu therapi. Gall adferiad o lawdriniaeth gymryd rhwng ychydig wythnosau ac ychydig fisoedd. Efallai y byddwch chi'n sylwi bod eich symptomau'n diflannu neu'n cael eu lleihau'n sylweddol ar ôl llawdriniaeth.

A yw Camffurfiad Chiari yn gyflwr difrifol?

Weithiau, gall camffurfiad Chiari fod yn ddifrifol iawn, ond nid bob amser. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae babanod yn cael eu geni â chamffurfiad Chiari. Fodd bynnag, nid yw symptomau bob amser yn weladwy, a gellir gwneud y diagnosis yn hwyr, naill ai yn niwedd plentyndod neu yn ystod oedolaeth, pan fydd meddyg yn archebu prawf delweddu am reswm anghysylltiedig.

Er nad oes iachâd llwyr ar gyfer camffurfiad Chiari, gall triniaethau fel llawdriniaeth helpu i reoli'ch symptomau, eich cadw'n iach, ac atal cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd.

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer y dyfodol gyda'r sefyllfa hon?

Mae eich rhagolygon yn dibynnu ar ddifrifoldeb a math y camffurfiad Chiari. Mae'n bwysig gweithio'n agos gyda'ch meddyg a'ch tîm gofal. Gallant fonitro'ch symptomau a phenderfynu ar y cynllun triniaeth gorau i chi.

Beth yw disgwyliad oes rhywun sydd â Chamffurfiad Chiari?

Os nad oes gennych unrhyw symptomau neu symptomau ysgafn yn unig ar ôl cael diagnosis o gamffurfiad Chiari, mae'n debygol y bydd gennych ddisgwyliad oes arferol . Gall symptomau difrifol a rhai mathau o gamffurfiad Chiari fod yn angheuol. Siaradwch â'ch meddyg am yr hyn i'w ddisgwyl ar ôl cael diagnosis.

A ellir atal camffurfiad Chiari?

Ar hyn o bryd nid oes unrhyw ffordd hysbys o atal y sefyllfa hon.

Os ydych chi'n bwriadu beichiogi, siaradwch â'ch meddyg am ffyrdd o gynnal iechyd da. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod chi'n cymryd fitaminau fel asid ffolig yn rheolaidd . Gall hyn leihau'r risg o gael babi â spina bifida. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn awgrymu profion genetig , fel y gallwch chi ddeall eich risg o gael babi â chyflwr genetig.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Ewch i weld meddyg os ydych chi'n profi symptomau camffurfiad Chiari, neu os yw'ch symptomau'n gwaethygu. Os oes gennych chi blentyn ag camffurfiad Chiari ac maen nhw'n methu â chyrraedd cerrig milltir twf sy'n briodol i'w hoedran, siaradwch â'u meddyg. Ar ôl llawdriniaeth, os ydyn nhw'n dangos arwyddion o haint, fel poen difrifol, chwydd, neu glwyf llawfeddygol nad yw'n gwella , ffoniwch eich meddyg.

Argyfwng! Os byddwch chi neu rywun annwyl yn cael trawiad am y tro cyntaf, ffoniwch y gwasanaethau brys lleol neu 1990 ar unwaith.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'm meddyg?

• Pa fath o gamffurfiad Chiari sydd gen i?
• Pa fath o driniaeth ydych chi'n ei hargymell?
• Pa mor aml mae angen i chi gael sganiau MRI i fonitro'r cyflwr hwn?
• Ydych chi'n argymell llawdriniaeth?
• A oes unrhyw sgîl-effeithiau i'r driniaeth?
• A fydd hyn yn digwydd i fy mhlant yn y dyfodol?

Yn olaf, pethau i'w cofio (Neges i'w Chwilio Adref)

Mae camffurfiad Chiari yn effeithio ar bawb yn wahanol. Efallai na fydd gennych unrhyw symptomau o gwbl, neu efallai eu bod mor ysgafn fel nad ydynt yn effeithio llawer ar eich gweithgareddau dyddiol. Gall eraill brofi symptomau difrifol, sy'n aml yn anablu, a bydd angen llawdriniaeth arnynt. Y newyddion da yw bod triniaethau ar gyfer rhai mathau o'r cyflwr hwn a all helpu i leihau symptomau ac atal cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd.Os nad yw eich symptomau'n gwella, yn gwaethygu, neu os byddwch chi'n datblygu problemau fel heintiau ar ôl llawdriniaeth, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n ffonio'ch meddyg. Peidiwch â phoeni, gyda'r cyngor a'r gefnogaeth feddygol gywir, gallwch chi fyw'n llwyddiannus gyda'r cyflwr hwn.

` Anffurfiad Chiari, Clefyd yr Ymennydd, Serebelwm, Cur pen, Niwroleg, Hylif Serebro-sbinol