Ydy eich bysedd yn cyrlio i mewn? Ai Contractwr Dupuytren yw hwn?

Ydych chi erioed wedi sylwi bod lwmp bach o dan groen eich llaw? Neu ydych chi'n teimlo fel bod un o'ch bysedd, yn enwedig eich bys modrwy neu fys bach, yn plygu'n raddol tuag at y cledr? Ydych chi erioed wedi ceisio rhoi eich llaw ar fwrdd ac yn methu â'i rhoi i lawr yn llwyr, ond roedd un bys yn sticio i fyny? Os yw hyn wedi digwydd i chi, yna mae'n bwysig iawn i chi fod yn ymwybodol o'r cyflwr rydyn ni'n siarad amdano heddiw, sef Contractwr Dupuytren. Peidiwch â phoeni, nid canser mohono. Gadewch i ni edrych ar beth ydyw, pam ei fod yn digwydd, a beth ellir ei wneud amdano.

Yn syml, beth yw Contracture Dupuytren?

Dychmygwch, o dan groen ein cledr, mae rhwydwaith o bilenni, fel band rwber, sy'n rhoi cryfder i'n llaw a'n bysedd. Mewn meddygaeth, rydym yn galw hyn yn fascia . Mewn cyflwr o'r enw contracture Dupuytren, mae'r meinwe yn y fascia hwn yn tewhau'n raddol, yn tynhau, ac yn dechrau cyfangu. Mae'n dechrau gyda clymau bach (mae meddygon yn galw'r rhain yn nodwlau ) sy'n ffurfio o dan groen y cledr. Dros amser, mae'r clymau hyn yn ymuno â'i gilydd ac yn dod yn fandiau trwchus, tebyg i gortyn. Wrth i'r bandiau tebyg i gortyn hyn gyfangu ymhellach, mae'r bysedd sydd wedi'u cysylltu â nhw'n dechrau tynnu i mewn. Yn y pen draw, mae'r bys yn plygu i mewn cymaint fel ei bod hi'n amhosibl ei sythu. Y plygu hwn o'r bysedd yw'r hyn a alwn ni'n gontracture .

Pwy sy'n cael ei effeithio fwyaf gan y sefyllfa hon?

Gall unrhyw un ddatblygu contractwr Dupuytren, ond mae rhai pobl yn fwy tebygol o'i ddatblygu.

• I ddynion: Mae'r cyflwr hwn yn fwy cyffredin mewn dynion na menywod.
• I'r rhai o dras Ewropeaidd: Mae hyn yn fwy cyffredin ymhlith pobl o dras Ewropeaidd o'i gymharu ag ethnigrwydd eraill.
• Hanes teuluol : Os oes rhywun yn eich teulu wedi cael y cyflwr hwn o'r blaen, efallai bod gennych chi duedd genetig i'w ddatblygu hefyd.

Perthynas â chyflyrau meddygol eraill

Gall pobl â chyflyrau meddygol penodol fod ychydig yn fwy mewn perygl o ddatblygu contractwr Dupuytren.

• Diabetes
• Anhwylderau epilepsi ac atafaelu
• Anhwylder defnyddio alcohol
• HIV ac AIDS
• Clefyd fasgwlaidd

Sut mae hyn yn effeithio ar fy nghorff?

Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r cyflwr hwn yn datblygu'n araf iawn. Gall gymryd misoedd neu flynyddoedd i symptomau ddod yn ddifrifol. Efallai na fyddwch yn sylwi ar unrhyw broblemau ar y dechrau. Mae rhai pobl yn datblygu lwmp bach ar eu llaw nad yw'n tyfu y tu hwnt i'r pwynt hwnnw. Fodd bynnag, yng nghyfnodau diweddarach y clefyd, gall pobl ddod yn analluog i sythu eu bysedd, gan ei gwneud hi'n anodd cyflawni tasgau bob dydd. Er enghraifft, gall hyd yn oed tasgau syml fel ysgwyd llaw, estyn i mewn i boced, gwisgo sanau, neu olchi eu hwyneb fod yn heriol. Er y gall effeithio ar unrhyw fys, y drefn fwyaf cyffredin yw: 1. Bys modrwy 2. Bys bach 3. Bys canol 4. Bys mynegai 5. Bawd

Beth yw'r symptomau? Sut ydym ni'n adnabod hyn?

Mae contractwr Dupuytren fel arfer yn datblygu mewn sawl cam. Nid yw pawb yn profi'r holl gamau hyn. Gall rhai pobl stopio yn y cam cyntaf.

Symptomau ychwanegol eraill

Yn ogystal â'r prif symptomau hyn, gall rhai pobl (nid pawb) hefyd brofi'r canlynol:

• Chwydd neu lid yn y llaw
• Tynerwch wrth ei gyffwrdd
• Poen llosgi
• Cosi

Mae'r symptomau hyn yn brin iawn. Os oes gennych gontractwr Dupuytren ac yn profi'r symptomau hyn, mae'n bwysig dweud wrth eich meddyg.

Prawf syml y gallwch ei wneud eich hun: y "prawf pen bwrdd"

Mae ffordd syml o ddweud a yw eich symptomau'n gwaethygu. Rhowch eich cledr ar fwrdd gwastad gyda'ch cledr yn wynebu'r llawr. Nawr gwiriwch i weld a yw eich cledr a'ch holl fysedd yn cyffwrdd ag wyneb y bwrdd yn llwyr. Os yw unrhyw un o'ch bysedd wedi'u codi ac yn methu â'u rhoi ar wyneb y bwrdd, mae'n golygu y gallai eich cyflwr fod wedi cyrraedd y cam contractwr. Os felly, mae'n amser da i weld meddyg a thrafod triniaeth.

Beth yw'r rheswm am hyn?

Nid yw arbenigwyr wedi dod o hyd i achos penodol dros hyn eto. Ond mae wedi'i brofi mai anhwylder genetig yw hwn. Mae hynny'n golygu y gellir ei drosglwyddo o genhedlaeth i genhedlaeth. Felly nid eich bai chi yw e. Os oes gan rywun yn eich teulu e, rydych chi'n fwy tebygol o'i gael hefyd.

Sut mae meddyg yn gwneud diagnosis o hyn?

Fel arfer, gall meddyg wneud diagnosis o'r cyflwr hwn trwy archwilio'ch llaw yn unig.

• Mae'n edrych ar eich llaw, yn ei chyffwrdd, ac yn ei harchwilio.
• Teimlwch am nodau a llinynnau o dan y croen.
• Maen nhw'n mesur pa mor bell y gellir plygu a sythu eich bysedd.

Fel arfer nid oes angen profion arbennig na phelydrau-X ar hyn. Fodd bynnag, os oes unrhyw amheuaeth ynghylch achos eich poen yn eich braich, gellir archebu pelydr-X neu brawf gwaed i ddiystyru cyflyrau eraill.

Beth yw'r triniaethau?

Mae sawl triniaeth ar gael, yn dibynnu ar ddifrifoldeb eich symptomau. Gan ei fod yn datblygu'n araf iawn, gall gymryd blynyddoedd i symud o un driniaeth i'r llall. Efallai y byddwch yn gallu gwella gyda thriniaethau syml yn y camau cynnar ac na fydd angen unrhyw driniaeth bellach arnoch.

1. Triniaeth syml a sylfaenol (triniaeth geidwadol)

Dyma'r pethau cyntaf i roi cynnig arnynt.

• Therapi corfforol : Ymarferion arbennig i ymestyn y bysedd.
• Bracio neu sblintio:Dyfais a wisgir i gadw'r bysedd wedi'u hymestyn.
• Therapi uwchsonig neu wres: Defnyddir tonnau sain neu wres di-boen i gynyddu hyblygrwydd y meinwe wedi tewhau (fascia).
• Pigiadau corticosteroid: Pigiad a roddir i grebachu'r nodau a'r bandiau.

2. Therapi Ymbelydredd

Mewn rhai achosion, gellir atgyfeirio arbenigwr ymbelydredd i atal neu arafu dilyniant symptomau. Mae hyn yn cynnwys defnyddio dosau isel iawn o ymbelydredd, fel pelydrau-X, i feddalu'r nodau.

3. Aponewrotomi nodwydd

Os nad yw triniaethau syml yn gweithio, dyma'r peth nesaf i'w ystyried. Mae hyn yn rhywbeth y gellir ei wneud yn swyddfa'r meddyg. Yma, mae'r llaw yn cael ei fferru, a defnyddir nodwydd arbennig i dyllu'r llinynnau tynn, gan eu llacio. Yna gellir sythu'r bys eto.

4. Chwistrelliadau colagenas

Mae colagenas yn ensym sy'n helpu i chwalu'r meinwe wedi tewhau. Mae'r meddyg yn chwistrellu pigiad sy'n cynnwys yr ensym hwn yn uniongyrchol i'r clymau neu'r bandiau. Yna, un diwrnod, mae'r llaw yn cael ei fferru a'r bys yn cael ei sythu.

5. Llawfeddygaeth (llawdriniaeth contractwr Dupuytren)

Os yw plygu eich bys yn ddigon difrifol i ymyrryd â'ch gweithgareddau dyddiol, efallai mai llawdriniaeth yw'r dewis olaf. Fel arfer, mae hon hefyd yn weithdrefn cleifion allanol. Gelwir y weithdrefn hon yn fasciectomi. Yn y weithdrefn hon, mae'r llawfeddyg yn dideimladu'ch llaw ac yn tynnu rhan neu'r cyfan o feinwe'r fascia sydd wedi tewhau ac wedi crebachu. Ar ôl llawdriniaeth, mae ffisiotherapi yn aml yn angenrheidiol i helpu i adennill cryfder a symudiad yn eich llaw.

Cwestiynau cyffredin a phethau i'w gwybod

Oes iachâd parhaol ar gyfer hyn?

Na, nid oes iachâd ar gyfer contractwr Dupuytren. Fodd bynnag, mae'n gyflwr hawdd ei reoli . Gyda thriniaeth, gallwch gael gwared ar y symptomau a byw bywyd normal. Fodd bynnag, oherwydd ei fod yn enetig, mae siawns fach y bydd yn dychwelyd ar ôl triniaeth, efallai flynyddoedd yn ddiweddarach. Os bydd hynny'n digwydd, gallwch ailadrodd yr un driniaeth ag o'r blaen.

Pa mor gyflym y byddaf yn teimlo'n well ar ôl triniaeth?

• Triniaethau syml: Gall pethau fel ymarferion a sblintiau gymryd sawl mis i weld canlyniadau.
• Aponewrotomi nodwydd: Gellir sythu'r bys bron yn syth ar ôl y driniaeth.
• Llawfeddygaeth:Hyd yn oed os bydd y llawdriniaeth yn dileu symptomau, gall gymryd hyd at ddau fis i deimlo eich bod wedi gwella'n llwyr. Mae angen i chi aros nes bod eich llaw yn gwella. Ar ôl hynny, bydd angen i chi wneud ffisiotherapi am ychydig fisoedd.

Pryd ddylwn i weld fy meddyg?

Os byddwch chi'n sylwi ar lwmp yn eich cledr, neu os ydych chi'n teimlo fel bod eich bys yn plygu, mae'n syniad da gweld meddyg. Yn enwedig os na allwch chi osod eich cledr yn hollol wastad ar y bwrdd ar ôl gwneud y "prawf pen bwrdd" y soniasom amdano yn gynharach, mae'n bryd dechrau triniaeth.

Oes yna adegau pan ddylwn i fynd i ETU?

Ewch i'r Adran Achosion Brys (ETU) ar unwaith os bydd y canlynol yn digwydd, fel ar ôl llawdriniaeth.

• Poen difrifol iawn
• Chwydd gormodol y llaw
• Dilwiad dwylo
• Anallu i ysgwyd llaw yn normal
• Os oes gwaedu o'r safle llawfeddygol

Ai'r un peth yw Contracture Dupuytren a Sbardun Finger?

Na. Er y gall y ddau hyn achosi i fys blygu, maent yn ddau gyflwr hollol wahanol.

• Contractwr Dupuytren: Mae'n digwydd oherwydd tewhau'r fascia o dan groen y cledr.
• Bys Sbardun: Mae hyn yn cael ei achosi gan chwydd 'pwlî' (pwlî A1) sy'n helpu i symud y tendon yn y bys. Mae hyn yn achosi i'r bys deimlo fel ei fod wedi'i glymu pan fyddwch chi'n ei blygu neu'n ei ymestyn.

Ni waeth pa broblem sydd gennych gyda'ch llaw, mae'n well gweld meddyg i gael cyngor cyn gynted ag y byddwch yn sylwi ar unrhyw symptomau newydd, yn enwedig os oes poen neu anhawster symud. contractwr dupuytren sinhala, plygu bysedd, clymau yn y cledr, anallu i ymestyn y bysedd, clefyd dupuytren sinhala, clefydau dwylo, poen dwylo