Gollyngiad yn y pen ôl llawdriniaeth ar aneurysm? Peidiwch â chynhyrfu, gadewch i ni siarad amdano! | Nirogi Lanka

Efallai eich bod wedi dychwelyd adref yn ddiweddar ar ôl llawdriniaeth fawr. Er eich bod yn debygol o deimlo rhyddhad, efallai eich bod wedi clywed eich meddyg yn sôn am rywbeth o'r enw 'Endoleak,' neu efallai eu bod wedi rhybuddio y gallai un ymddangos yn ystod eich apwyntiadau dilynol yn y dyfodol. Gall clywed y term hwn achosi ychydig o bryder, yn ddealladwy. Fodd bynnag, peidiwch â phoeni. Heddiw, yn Nirogi Lanka, byddwn yn trafod beth yn union yw hyn, pam mae'n digwydd, a sut i ymdrin ag ef yn hyderus.

Yn syml, beth yw Endoleac?

I ddeall hyn, gadewch inni gofio’n fyr eich gweithdrefn. Mae’r bibell waed fwyaf yn eich corff, yr Aorta, yn gweithredu fel y brif bibell ddŵr yn eich cartref. Weithiau, mae rhan o wal y bibell waed hon yn gwanhau ac yn chwyddo, yn debyg iawn i falŵn. Rydym yn cyfeirio at hyn fel Aneurysm .

Gan y gall hyn fod yn beryglus, mae meddygon yn gosod Impiad Stent y tu mewn i'r ardal chwyddedig. Meddyliwch amdano fel mewnosod pibell newydd, gadarn y tu mewn i un hen, wan i ailgyfeirio'r llif. Nawr, dim ond trwy'r stent newydd y mae gwaed yn teithio, gan leddfu pwysau ar yr hen wal wan a lleihau'r risg o rwygiad yn sylweddol.

Fodd bynnag, mewn nifer fach o achosion, gall ychydig bach o waed ollwng rhwng y stent newydd a wal y llestr gwaed gwreiddiol. Y gollyngiad penodol hwn yw'r hyn a ddiffinnir yn feddygol fel 'Endolygiad'.

Os bydd gollyngiad endol yn digwydd o fewn 30 diwrnod i'ch llawdriniaeth, caiff ei ddosbarthu fel "gollyngiad endol cynnar." Os yw'n ymddangos ar ôl 30 diwrnod, cyfeirir ato fel "gollyngiad endol hwyr."

Pa mor gyffredin yw hyn, ac a yw'n destun pryder?

Yn ystadegol, gall tua un o bob pedwar o bobl sy'n cael llawdriniaethau atgyweirio aneurismau (fel EVAR neu TEVAR) brofi gollyngiad endol. Nid yw'n ddigwyddiad anghyffredin.

Yn hollbwysig, nid yw pob gollyngiad endol yn beryglus.

Mae'r difrifoldeb yn dibynnu'n llwyr ar fath a lleoliad y gollyngiad.

Beth yw'r prif fathau o Endolyngiadau?

Mae pum prif fath o endolyngiadau, pob un â gwahanol achosion. Gyda thechnoleg stent fodern, mae llawer o'r rhain yn dod yn fwyfwy prin.

Beth yw symptomau Endolyngiad?

Dyma'r pwynt pwysicaf: yn y rhan fwyaf o achosion, ni fyddwch yn teimlo unrhyw symptomau o gollyngiad endol o gwbl. Efallai na fyddwch yn profi unrhyw boen, anghysur na newidiadau corfforol.

Mae'r rhain yn cael eu canfod drwy'r apwyntiadau dilynol a'r sganiau delweddu y mae eich meddyg yn eu trefnu. Mae'n hanfodol eich bod yn mynychu pob apwyntiad ac yn cwblhau eich sganiau; peidiwch â'u hepgor.

Rhybudd Brys! Ceisiwch gymorth ar unwaith os byddwch chi'n profi'r rhain:

Os bydd gollyngiad endol yn arwain at rwygiad , mae'n argyfwng meddygol sy'n peryglu bywyd. Os bydd unrhyw un o'r canlynol yn digwydd yn sydyn, ewch i'r ystafell achosion brys (ER) agosaf heb oedi:

• Poen sydyn, annioddefol, miniog yn eich abdomen, cefn neu goesau.
• Teimlad rhwygo sydyn yn eich brest neu'ch cefn.
• Pendro neu lewygu.
• Cyfradd curiad y galon sydyn, cyflym.
• Chwys oer a chroen llaith.
• Cyfog a chwydu .
• Diffyg anadl .

Sut mae meddygon yn gwneud diagnosis o'r rhain?

Fel y soniwyd yn gynharach, mae canfod y gollyngiadau hyn yn gofyn am brofion delweddu arbenigol. Bydd angen i chi gael yr archwiliadau hyn yn ystod eich llawdriniaeth, yn syth wedyn, a hyd yn oed fisoedd neu flynyddoedd yn ddiweddarach. Mae hyn oherwydd y gall rhai "gollyngiadau endol hwyr" ddatblygu ymhell ar ôl eich llawdriniaeth gychwynnol.

Mae'r prif brofion a ddefnyddir ar gyfer monitro yn cynnwys:

• Sgan CT (Tomograffeg Gyfrifiadurol): Mae hyn yn creu delweddau 3D clir o'ch corff, gan ganiatáu inni nodi unrhyw ollyngiad gwaed gweithredol.
• Uwchsain Doppler: Mae'r prawf hwn yn gwerthuso sut mae gwaed yn llifo trwy'chpibellau gwaed , gan ein helpu i nodi cyflymder a chyfeiriad y llif i ganfod gollyngiadau posibl.
• Angiogram: Caiff llifyn cyferbyniad arbennig ei chwistrellu i'ch pibellau gwaed, ac yna caiff pelydr-X ei gymryd, gan ddarparu map manwl iawn i leoli union safle unrhyw ollyngiad.

Sut mae endolyngiadau yn cael eu trin?

Mae eich cynllun triniaeth wedi'i deilwra'n benodol i chi, yn seiliedig ar y math o ollyngiad endol, ei union leoliad, a'ch statws iechyd cyffredinol. Nid oes angen yr un dull ar bawb. Mae tri phrif opsiwn:

1. Arsylwi

Dyma'r dull mwyaf cyffredin ar gyfer gollyngiadau bach, risg isel, fel gollyngiadau endol Math 2. Gall eich meddyg argymell sgan arferol bob 6 mis i fonitro'r ardal. Rydym yn olrhain a yw'r gollyngiad yn datrys ar ei ben ei hun, yn aros yn sefydlog, neu a yw'r aneurism yn dechrau tyfu. Os nad yw'r aneurism yn chwyddo, arsylwi yw'r dewis mwyaf diogel a mwyaf effeithiol yn aml.

2. Triniaeth Endofasgwlaidd

Gweithdrefnau lleiaf ymledol yw'r rhain a gyflawnir trwy dwll bach, gan ddefnyddio cathetr sy'n cael ei dywys trwy'ch pibellau gwaed yn hytrach na bod angen llawdriniaeth fawr arnynt.

• Emboleiddio: Rydym yn defnyddio coiliau arbenigol neu ludion meddygol i rwystro'r pibellau gwaed bach sy'n bwydo'r gollyngiad.
• Estyniad Impiad Stent: Rydym yn gosod segment ychwanegol o'r impiad stent i ymestyn y gorchudd a selio'r gollyngiad yn effeithiol.
• Emboleiddio Glud: Efallai y byddwn yn mynd i mewn i'r sac aneurism yn uniongyrchol i chwistrellu seliwr gradd feddygol i gau'r safle lle mae'r gollyngiad.

3. Llawfeddygaeth Agored

Mae hyn yn brin iawn. Dim ond fel dewis olaf yr ydym yn ei ystyried os na ellir atgyweirio gollyngiad endol trwy ddulliau llai ymledol, gan olygu bod angen gweithdrefn lawfeddygol agored gonfensiynol.

Cwestiynau i'ch meddyg

Mae'n hollol normal cael pryderon am eich iechyd. Y tro nesaf y byddwch yn ymweld â'ch meddyg, peidiwch ag oedi cyn gofyn y cwestiynau canlynol:

• Pa gymhlethdodau posibl eraill ddylwn i fod yn ymwybodol ohonynt yn dilyn y driniaeth hon?
• Beth yw fy lefel risg bersonol ar gyfer datblygu endolygiad?
• Pa mor aml y bydd angen i mi ddychwelyd am apwyntiadau dilynol?
• Pa brofion delweddu penodol fydd eu hangen arnaf yn y dyfodol?
• Pa gamau alla i eu cymryd i wneud fy iechyd calon a fasgwlaidd yn well?

Mae atgyweirio aneurism yn fesur sy'n achub bywyd, ac mae'n ddefnyddiol ystyried cymhlethdodau ôl-lawfeddygol bach fel camau y gellir eu rheoli yn eich taith adferiad. Yn aml, nid oes angen ymyrraeth ar gyfer y problemau hyn, ac os oes angen, mae meddygaeth fodern yn cynnig atebion syml ac effeithiol iawn. Os ydych chi byth yn teimlo'n bryderus neu wedi'ch llethu, cysylltwch â'ch meddyg neu drafodwch y teimladau hyn gyda'ch anwyliaid.

Gollyngiad Endol, Aneurism, Llawfeddygaeth, Impiad Stent, Gollyngiad Gwaed, Aorta, EVAR, TEVAR, Clefyd y Galon