Gollyngiad yn y gwaed ar ôl llawdriniaeth ar aneurism? Peidiwch â phoeni, gadewch i ni siarad amdano!

Mae'n debyg eich bod newydd ddod adref o lawdriniaeth fawr. Mae'n debyg eich bod yn teimlo ymdeimlad gwych o ryddid a rhyddhad. Ond a ddywedodd y meddyg wrthych chi am rywbeth fel 'gollyngiad endol'? Neu a ddywedodd wrthych chi y gallai rhywbeth fel 'na ddigwydd pan ddewch chi am archwiliadau yn y dyfodol? Mae'n normal teimlo ychydig yn ofnus ac yn bryderus pan glywch chi'r gair hwn. Ond peidiwch â phoeni. Heddiw, byddwn ni'n siarad amdano mewn termau syml, beth ydyw, pam mae'n digwydd, ac a ddylech chi fod ofn.

Yn syml, beth yw'r endolyngiad hwn?

I ddeall hyn, gadewch i ni eich atgoffa ychydig am y llawdriniaeth a gawsoch yn gyntaf. Y bibell waed fwyaf yn ein corff, yr aorta, yw fel y brif bibell ddŵr yn ein tŷ. Weithiau, mae man yn wal y bibell waed hon yn mynd yn wan ac yn chwyddo fel balŵn. Dyna beth rydyn ni'n ei alw'n aneurism . Gan y gall hyn fod yn beryglus, mae meddygon yn mewnosod pibell waed artiffisial, o'r enw impiad stent, i'r chwydd. Meddyliwch amdano fel rhoi tiwb newydd, cryfach trwy bibell ddŵr hen, wan. Nawr dim ond trwy'r stent newydd ei fewnosod y mae'r gwaed yn llifo. Yna, nid oes pwysau ar yr hen wal wan, felly nid oes risg y bydd yn byrstio. Ond, ar ôl cyfnod byr iawn, mae ychydig o waed yn dechrau gollwng rhwng y stent newydd ei osod a wal yr hen bibell waed. Mae fel ychydig o ddŵr yn gollwng o ochrau'r tiwb newydd. Y gollyngiad gwaed hwnnw yw'r hyn rydyn ni'n ei alw'n feddygol yn 'endolyddiad'. Os bydd yr endolyddiad hwn yn digwydd o fewn 30 diwrnod i'r llawdriniaeth, fe'i gelwir yn "endolyddiad cynnar". Os bydd yn digwydd ar ôl 30 diwrnod, fe'i gelwir yn "gollyngiad endol hwyr".

Ydy hyn yn digwydd i lawer o bobl? Ydy o'n rhywbeth i fod ofn ohono?

Mewn gwirionedd, mae gan tua un o bob pedwar o bobl sy'n cael y mathau hyn o lawdriniaethau atgyweirio aneurismau (fel EVAR neu TEVAR) ryw siawns o ddatblygu'r endolyngiad hwn. Felly nid yw mor anghyffredin. Ond y peth pwysig yw, nid yw pob endolyngiad yn beryglus. Felly, mae'r difrifoldeb yn cael ei bennu gan y math a'r lleoliad o hyn.

Beth yw'r prif fathau o endolyngiadau?

Mae 5 prif fath o endolyngiadau. Mae gan bob un ohonynt achos gwahanol. Nawr, gyda dyfodiad technoleg stent newydd, mae nifer yr achosion o rai mathau wedi gostwng yn sylweddol. Gadewch i ni edrych ar beth yw'r mathau hyn.

Beth yw symptomau gollyngiad endol?

Dyma'r peth pwysicaf sydd angen i chi ei wybod. Y rhan fwyaf o'r amser, ni fyddwch chi'n teimlo unrhyw symptomau endolygiad. Efallai na fyddwch chi'n teimlo unrhyw newidiadau, poen nac anghysur. Mae'r rhain yn cael eu canfod yn ystod y sganiau a wneir yn ystod eich apwyntiadau dilynol ar ôl llawdriniaeth. Dyna pam mae eich meddyg yn dweud wrthych chi am ddod i mewn am y sganiau hynny ar y dyddiadau maen nhw'n eu rhoi i chi. Peidiwch â'u hepgor.

Argyfwng! Os byddwch chi'n profi'r symptomau hyn, ewch i'r Uned Gofal Iechyd ar unwaith!

Os bydd yr hen aneurism yn rhwygo oherwydd gollyngiad endol, mae'n argyfwng meddygol. Os bydd y symptomau canlynol yn digwydd yn sydyn, peidiwch â gwastraffu amser ac ewch i Adran Achosion Brys (ETU) yr ysbyty agosaf .

• Poen sydyn, annioddefol, miniog yn y stumog, y cefn, neu'r coesau.
• Poen sydyn, rhwygo yn y frest neu'r cefn.
• Pendro a llewygu.
• Curiad calon cyflym sydyn.
• Teimlo'n oer ac yn chwysu.
• Cyfog a chwydu .
• Anhawster anadlu .

Sut mae meddygon yn canfod hyn?

Fel y soniwyd yn gynharach, mae hyn yn cael ei ganfod gyda sganiau arbennig. Gellir gwneud y profion hyn yn ystod eich llawdriniaeth, ar ôl iddi gael ei gwneud, a misoedd neu flynyddoedd yn ddiweddarach. Mae hyn oherwydd y gall rhai gollyngiadau endol hwyr ddatblygu ar ôl cyfnod o amser ar ôl llawdriniaeth. Y prif brofion a ddefnyddir yw:

• Sgan CT (sganiau tomograffeg gyfrifiadurol): Gall hwn dynnu delweddau tri dimensiwn clir o du mewn y corff a gwirio am ollyngiadau gwaed.
• Uwchsain Doppler: Gall hyn ganfod gollyngiadau trwy edrych ar batrwm a chyflymder llif y gwaed o fewn pibellau gwaed .
• Angiogram: Mae hyn yn cynnwys chwistrellu llifyn arbennig i'r pibellau gwaed a chymryd pelydr-X i weld yn union o ble mae'r gwaed yn gollwng.

Sut ydych chi'n trin gollyngiad endol?

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar y math o ollyngiad endol sydd gennych, ble mae wedi'i leoli, a'ch iechyd cyffredinol. Nid oes un driniaeth sy'n addas i bawb. Mae tri phrif opsiwn.

1. Arsylwi

Dyma'r hyn a wneir amlaf ar gyfer gollyngiadau endol nad ydynt yn ddifrifol fel Math 2. Bydd eich meddyg yn gofyn i chi gael sgan tua phob 6 mis. Bydd hyn yn gwirio i weld a yw'r gollyngiad gwaed yn diflannu ar ei ben ei hun, a yw'n aros yr un fath, neu a yw'r aneurism yn mynd yn fwy. Os nad yw'r aneurism yn mynd yn fwy, mae'n well peidio â gwneud dim ac aros.

2. Triniaeth Endofasgwlaidd

Llawdriniaethau bach yw'r rhain a gyflawnir heb doriad mawr, gan ddefnyddio rhywbeth fel nodwydd i fynd trwy'r bibell waed.

• Emboleiddio: Blocio pibellau gwaed bach sy'n achosi gwaedu gyda math arbennig o lud neu wifrau bach.
• Estyn stent: Estyn y stent drwy fewnosod darn arall o stent i orchuddio'r gollyngiad.
• Rhoi glud: Selio'r aneurism trwy roi sylwedd tebyg i lud ar yr ardal lle mae'r gwaed yn gollwng.

3. Llawfeddygaeth Agored

Gwneir hyn yn anaml iawn. Dim ond os yw dulliau eraill yn methu â thrwsio'r gollyngiad endol, ac fel dewis olaf, troir at lawdriniaeth fawr sy'n cynnwys toriad yn y stumog.

Cwestiynau i'w gofyn i'ch meddyg

Mae'n normal cael cwestiynau am eich cyflwr. Peidiwch ag oedi cyn gofyn y cwestiynau hyn y tro nesaf y byddwch yn gweld eich meddyg.

• Pa gymhlethdodau eraill all ddigwydd ar ôl y llawdriniaeth hon?
• Beth yw fy risg o ddatblygu gollyngiad endol?
• Pa mor aml ddylwn i ddod am apwyntiad dilynol?
• Pa sganiau sydd angen i mi eu cael?
• Beth ddylwn i ei wneud i gadw fy nghalon a'm pibellau gwaed yn iach?

Mae atgyweirio aneurism yn weithdrefn sy'n achub bywyd. Felly mae'n normal cael cymhlethdodau bach fel y rhain ar ôl llawdriniaeth o'r fath. Y rhan fwyaf o'r amser, nid oes angen trin y rhain. Mae triniaethau llawer mwy datblygedig a syml ar gael nawr. Os ydych chi'n teimlo'n flinedig neu'n orfadwy, siaradwch â'ch meddyg neu'ch teulu amdano. Gollyngiad Endol, Aneurism, Llawfeddygaeth, Impiad Stent, Gollyngiad Gwaed, Aorta, EVAR, TEVAR, Clefyd y Galon