Os oes rhaid tynnu eich coluddyn mawr trwy lawdriniaeth oherwydd cyflwr meddygol, bydd angen i chi gael cwdyn allanol (stoma) ynghlwm wrth agoriad arbennig (stoma) wedi'i wneud yng nghroen eich abdomen i ganiatáu i wastraff (feces) adael eich corff. Gall byw gyda'r cwdyn allanol hwn bob dydd fod yn anghyfforddus ac yn llawn straen iawn i rai pobl. Ond oeddech chi'n gwybod bod dewis arall yn lle hyn? Heddiw rydym yn sôn am gwdyn (pouch) arbennig sy'n cael ei wneud y tu mewn i'r corff.
Beth yw'r cwdyn Kock hwn?
Yn syml, cwdyn bach yw cwdyn Kock y mae llawfeddyg yn ei greu y tu mewn i'ch corff, gan ddefnyddio rhan o'ch coluddyn bach eich hun. Mae'n ddewis arall yn lle bag ileostomi allanol.
Mewn ileostomi nodweddiadol, mae pen y coluddyn bach yn cael ei ddod i wyneb y croen yn yr abdomen, gan greu stoma. Gan fod carthion yn dod allan drwy'r agoriad hwn yn gyson, rhaid gwisgo bag allanol bob amser i'w gasglu.
Ond yn y cwdyn Kock, gan fod y cwdyn hwn y tu mewn i'r corff, nid yw'r carthion yn dod allan i gyd ar unwaith. Yn lle hynny, mae'n casglu y tu mewn i'r cwdyn. Gallwch wagio'r cwdyn hwn sawl gwaith y dydd, pryd bynnag y dymunwch, trwy fewnosod tiwb bach (cathetr) trwy'r 'stoma'. Gelwir hyn hefyd yn "Ileostomi Ymataliaeth" . Mae hyn yn golygu y gallwch reoli pasio carthion. Cyflwynwyd y dull hwn gyntaf gan lawfeddyg o'r enw Nils Kock. Dyna pam y'i gelwir yn Gwdyn Kock.
Dychmygwch faint o ryddhad fyddai cael rheolaeth dros sut rydych chi'n gwaredu eich gwastraff ar unrhyw adeg, heb orfod cario bag allanol. Dyna brif fantais y Kock Pouch.
Sut mae llawdriniaeth Kock Pouch yn cael ei pherfformio?
Mae'r llawdriniaeth hon braidd yn gymhleth. Bydd eich llawfeddyg yn ei gwneud fel hyn:
- Yn gyntaf, cymerwch tua 18 modfedd o ben eich coluddyn bach (ilewm) a'i blygu i siâp "U".
- Yn ail, mae'r rhan wedi'i phlygu yn cael ei hagor yn y canol ac mae'r ymylon yn cael eu cysylltu a'u gwnïo at ei gilydd. Mae hyn yn creu cwdyn. Mae darn bach o'r coluddyn yn cael ei adael ar y diwedd.
- Yn drydydd ac yn bwysicaf oll, gan ddefnyddio'r coluddyn sy'n weddill, crëir falf unffordd ger ceg y cwdyn. Mae hyn yn bwysig iawn oherwydd mai'r falf hon sy'n atal gwastraff neu aer rhag gollwng allan o'r stoma pan fydd y cwdyn yn llawn.
- Yn olaf, mae pen y falf ynghlwm wrth du mewn y stoma a grëwyd yn yr abdomen. Ar ddiwedd y llawdriniaeth, mae meddygon yn gwirio i wneud yn siŵr bod y falf yn gweithio'n iawn.
Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth? Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?
Ar ôl y llawdriniaeth, byddwch yn aros yn yr ysbyty am tua thri i bum niwrnod. Yn ystod yr amser hwn, bydd tiwbiau amrywiol yn cael eu mewnosod i'ch helpu i wella'n gyflym.
- Llinell IV (tiwb wedi'i fewnosod i wythïen) i roi halwynog
- Draeniau clwyfau
- Tiwb ar gyfer meddyginiaeth poen (pwmp poen)
- Cathetr wrinol
Bydd angen i chi gadw'r cathetr yn ei le am ychydig wythnosau. Bydd hyn yn caniatáu i'r hylif yn y cwdyn newydd ei greu ddraenio a chaniatáu i'r clwyf wella'n iawn. Bydd nyrs yn dangos i chi sut i ofalu am y cathetr gartref.
Ychydig wythnosau ar ôl i chi fynd adref, bydd y meddyg yn tynnu'r tiwb. Ar ôl hynny, bydd nyrs yn eich dysgu sut i ddraenio'r bag gyda chathetr rheolaidd, y byddwch yn ei ddefnyddio o hyn ymlaen.
Ar y dechrau, efallai y bydd angen i chi wagio'r cwdyn tua 8 gwaith y dydd. Ond peidiwch â phoeni. Ar ôl ychydig fisoedd, pan fydd y cwdyn wedi tyfu ychydig ac yn gwella'n dda, efallai y bydd angen i chi ei wagio ddwywaith neu bedair gwaith y dydd.
| Manteision Cwdyn Kock | Cymhlethdodau Posibl |
|---|---|
| Nid oes angen gwisgo bag blodau yn allanol. | Problemau falf: Weithiau gall y falf ddod yn rhydd a gollwng gwastraff. Efallai y bydd angen llawdriniaeth arall i drwsio hyn. |
| Gellir gorchuddio'r stoma â pad rhwyllen fel nad yw'n weladwy o'r tu allan. | Ffistwla: Cysylltiad annormal (fel twnnel) rhwng y bledren, y croen, neu organ arall. |
| Mae ganddyn nhw reolaeth i ysgarthu pryd bynnag maen nhw eisiau. | Llid y cwdyn: Llid y cwdyn a achosir gan haint. Yn aml gellir ei drin â gwrthfiotigau. |
| Mae'n haws cysgu yn y nos, a does dim rhaid i chi godi i wagio'r bag. | Culhau'r agoriad (Cyfyngiad/Stenosis): Gall meinwe craith gulhau'r stoma, gan ei gwneud hi'n anodd mewnosod y tiwb. |
| Mae ansawdd bywyd a hunanhyder yn cynyddu. | Hernia Parastomal: Hernia lle mae rhan o'r coluddyn yn ymwthio allan drwy'r stoma. Mae angen atgyweirio hwn hefyd yn llawfeddygol. |
Gadewch i ni fod yn ymwybodol o gymhlethdod difrifol hefyd.
Os bydd y falf yn mynd yn llac a bod agoriad y cwdyn wedi'i rwystro ac na ellir mewnosod y tiwb, mae'n argyfwng. Mewn achos o'r fath, dylech fynd i Uned Triniaeth Frys (ETU) yr ysbyty ar unwaith. Hefyd, os oes rhaid i chi gael llawdriniaethau dro ar ôl tro oherwydd cymhlethdodau o'r fath, mae risg y bydd y coluddyn bach yn mynd yn fyrrach ac yn datblygu diffygion maethol (Syndrom Coluddyn Byr).
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng cwdyn Kock a chwdyn J?
Efallai eich bod wedi clywed am J-Pouch hefyd. Er bod y ddau yn fathau o bocedi mewnol, maen nhw'n gweithio'n wahanol.
- J-Pouch: Mae hyn yn golygu cysylltu pouch â'ch camlas rhefrol. Mae hyn yn golygu nad oes angen stoma arnoch. Gallwch chi barhau i ymgarthu trwy'ch anws fel arfer. Mae llawer o bobl yn well ganddynt y dull hwn. Fodd bynnag, rhaid i'ch anws a'r cyhyrau o'i gwmpas fod mewn iechyd da.
- Cwdyn Kock: Y Cwdyn Kock yw'r opsiwn gorau i rywun na all gael Cwdyn-J (er enghraifft, os yw'r anws hefyd wedi'i dynnu) neu i rywun sydd wedi cael Cwdyn-J ond ei fod wedi methu.
Oes angen i mi newid fy neiet ar ôl y llawdriniaeth hon?
Ydy, mae bwyta diet cytbwys a maethlon yn bwysig iawn i gyflymu eich adferiad. Yn flaenorol, efallai eich bod wedi cyfyngu ar rai bwydydd oherwydd eich salwch. Nawr gallwch ehangu'r diet hwnnw'n raddol.
Os yw eich carthion yn rhy drwchus neu'n rhy hylifol, gallwch gywiro hyn drwy newid eich diet. Mae'n werth ceisio cyngor dietegydd ar gyfer hyn. Gall eich meddyg eich atgyfeirio at un.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae'r Kock Pouch yn ddewis arall gwych yn lle bag ileostomi allanol. Gall wella ansawdd eich bywyd a'ch lles meddyliol yn fawr.
- Powd mewnol yw hwn sy'n cael ei greu'n llawfeddygol o'ch coluddyn bach eich hun. Gall eich helpu i reoli symudiadau eich coluddyn.
- Fel gyda phob llawdriniaeth, mae risg o gymhlethdodau, a allai olygu bod angen llawdriniaeth ddiwygio i'w cywiro.
- Y ffordd orau o ddarganfod a yw'r driniaeth hon yn iawn i chi a beth yw'r manteision a'r anfanteision yw cael trafodaeth agored a gonest gyda'ch llawfeddyg. Peidiwch ag ofni gofyn unrhyw gwestiynau sydd gennych i'ch meddyg.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw