Oes gennych chi ddolur gwddf cyson hefyd? Ydy'ch llais yn gryg? Gallai hyn fod yn LPR (Laryngopharyngeal Reflux)!

Oes gennych chi hefyd angen cyson i glirio'ch gwddf? Ydy hi'n teimlo fel bod lwmp yn eich gwddf? Ydy'ch llais yn swnio ychydig yn wahanol ac yn gryg? Mae llawer ohonom yn diystyru'r pethau hyn fel annwyd cyffredin neu alergedd yn unig. Ond gallai fod yn rhywbeth gwahanol i'r hyn yr ydych chi'n ei feddwl. Dyma'r hyn a alwn ni'n LPR, neu "Silent Reflux" mewn termau meddygol. Gadewch i ni siarad amdano'n syml heddiw.

Beth yn union yw'r LPR hwn?

Yn syml, mae LPR yn fath arbennig o gastritis. Adlif asid yw pan fydd asid stumog a sudd treulio yn llifo'n ôl i fyny i'r gwddf. Fel arfer teimlir hyn yn y frest, yn rhan isaf yr oesoffagws. Rydym yn ei alw'n losg y galon.

Ond yn LPR, mae'r asidau stumog hyn yn dod i fyny hyd yn oed yn uwch ac yn cyrraedd ein laryncs, y blwch llais, a'r ffaryncs. Gan ei fod yn dod i fyny heibio'r oesoffagws, mae'r symptomau'n wahanol iawn i gastritis rheolaidd. Dyna pam nad yw llawer o bobl hyd yn oed yn sylweddoli ei fod yn fath o gastritis. Yn lle llosg y galon a phoen stumog, mae LPR yn effeithio'n bennaf ar rannau o'ch llais, gwddf a thrwyn. Fe'i gelwir hefyd yn "Reflux Tawel" oherwydd nid yw'n dangos symptomau gastritis arferol.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng LPR a GERD?

Efallai eich bod wedi clywed y term GERD. Mae GERD yn sefyll am Glefyd Reflux Gastroesoffagaidd. Mae'n cyfeirio at gyflwr o gastritis parhaus. Er bod y ddau gyflwr yn cynnwys asid stumog yn dod i fyny, mae rhai gwahaniaethau bach rhyngddynt.

Gadewch i ni ddeall y gwahaniaeth hwn ychydig yn gliriach.

Beth yw symptomau LPR?

Gan fod symptomau LPR ychydig yn wahanol, gellir ei gamgymryd weithiau am asthma, alergeddau, neu annwyd drwg. Y prif symptomau yw:

• Crygedd neu ostwng y llais.
• Teimlad fel petai rhywbeth tebyg i bêl wedi'i glynu yn y gwddf.
• Angen cyson i glirio'ch gwddf .
• Peswch cronig sy'n para am amser hir.
• Gormod o fwcws yn y gwddf a'r trwyn.
• Anhawster llyncu bwyd.
• Gwddf dolurus parhaus.
• Colli llais neu laryngitis.
• Sŵn chwibanu wrth anadlu yw gwichian.
• Diferu ôl-drwynol.
• Heintiau mynych y llwybr resbiradol uchaf fel annwyd a'r ffliw.
• Asthma newydd neu asthma presennol yn gwaethygu .

Pam mae'r LPR hwn yn digwydd? Gadewch i ni edrych ar rai rhesymau.

Dychmygwch fod dau giât bwysig ar y ffordd o'n stumog i'n gwddf. Dyma'r cylchoedd cyhyrol ar frig a gwaelod ein oesoffagws. Maen nhw fel falfiau. Rydyn ni'n galw'r rhain yn '(sffincterau oesoffagaidd)'.

1. Sffincter yr Oesoffagws Isaf (LES): Mae hwn wedi'i leoli rhwng yr oesoffagws a'r stumog. Ei brif swyddogaeth yw atal asid y stumog rhag llifo'n ôl i fyny i'r oesoffagws.

2. Sffincter Esoffagaidd Uchaf (UES):Mae hwn wedi'i leoli rhwng yr oesoffagws a'r gwddf. Mae'n atal unrhyw beth sydd wedi mynd i mewn i'r oesoffagws rhag mynd i mewn i'r gwddf.

Er mwyn i LPR ddigwydd, rhaid i'r ddau falf hyn beidio â chau'n iawn. Mae gastritis arferol yn digwydd pan fydd sffincter isaf yr oesoffagws (LES) yn mynd yn wan. Fodd bynnag, er mwyn i LPR ddigwydd, rhaid i sffincter uchaf yr oesoffagws (UES) beidio â chau'n iawn a dod yn llac chwaith. Dyma pryd y gall asid stumog ollwng i fyny i'r oesoffagws.

Felly pam mae'r gatiau hyn yn wan?

Gall fod llawer o resymau dros hyn. Mae rhai yn rhai dros dro, tra bod eraill yn datblygu dros amser.

1. Pethau sy'n gwanhau'r sffincter oesoffagaidd isaf (LES)

• Meddyginiaethau penodol: Meddyginiaethau penodol fel atalyddion sianel calsiwm ar gyfer pwysedd gwaed uchel, bensodiasepinau ar gyfer tawelwch meddwl, a chyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (NSAIDs).
• Bwydydd a diodydd penodol: coffi, siocled, alcohol, mintys, garlleg a nionod.
• Arferion ffordd o fyw:
• Gorwedd i lawr am o leiaf 3 awr ar ôl bwyta.
• Bwyta llawer ar un adeg.
• Gwisgo dillad neu wregysau tynn sy'n cyfyngu'r abdomen.
• Sefyllfaoedd eraill:
• Hernia hiatal: Mae rhan o'r stumog yn ymwthio allan i'r frest.
• Beichiogrwydd: Oherwydd newidiadau hormonaidd a mwy o bwysau ar yr abdomen.
• Gordewdra: Pwysau cynyddol yn yr abdomen.
• Ysmygu: Mae'r cemegau mewn tybaco yn ymlacio'r cylch cyhyrau hwn.

2. Pethau sy'n gwanhau'r giât uchaf (UES)

Ar ôl i'r asidau fynd i mewn drwy'r fynedfa isaf a dod i fyny, mae angen eu hatal rhag cyrraedd y gwddf drwy'r fynedfa uchaf hon. Ond gall y pethau hyn ei wanhau hefyd.

• Gorwedd: Pan fyddwn yn gorwedd yn y nos, mae'r ddau giât hyn yn ymlacio ychydig.
• Burpio: Pan fyddwch chi'n burpio, mae'r ddau falf hyn yn agor, gan ganiatáu i ychydig bach o asid fynd i mewn i'ch gwddf ynghyd â swigod aer.
• Plygu ymlaen, ymarfer corff, canu: Gall y gweithgareddau hyn gynyddu pwysau yn yr abdomen a rhoi pwysau ar ran uchaf y groth.
• Ysmygu a defnyddio alcohol: Mae'r ddau hyn yn agor y ddau ddrws.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o LPR?

Os na chaiff LPR ei drin yn iawn, gall rhai cymhlethdodau ddigwydd dros amser.

• Gormod o fwcws a heintiau mynych: Mae adlif asid y stumog i'r gwddf yn tarfu ar y broses arferol o glirio mwcws o'r gwddf a'r trwyn. Pan fydd mwcws yn cronni, gall germau gronni, gan arwain at heintiau mynych.
• Problemau cronig gyda'r llais a'r gwddf: Gall y chwydd hirdymor hwn yn y gwddf a'r llinynnau lleisiol ei gwneud hi'n anodd siarad a llyncu. Dros amser, gall lympiau bach (briwiau llinynnau lleisiol) hefyd ddatblygu ar y llinynnau lleisiol.
• Cymhlethdodau'r system resbiradol:Gall asidau sy'n mynd i mewn i'r gwddf, weithiau heb yn wybod iddynt, deithio i'r ysgyfaint gyda'n hanadl, yn enwedig wrth gysgu yn y nos. Gall hyn arwain at heintiau'r ysgyfaint a phroblemau anadlu eraill.

Sut ydw i'n gwybod yn sicr a yw hyn yn LPR?

Os oes gennych y symptomau a drafodwyd gennym yn gynharach, yn enwedig os na allwch ddod o hyd i achos, mae'n well gweld arbenigwr clust, trwyn a gwddf (Llawfeddyg ENT). Bydd y meddyg yn gwrando ar eich symptomau ac yn archwilio'ch gwddf.

Mae sawl prif brawf yn cael eu cynnal ar gyfer hyn:

• Laryngosgopi Hyblyg: Gweithdrefn lle mae camera fach sydd ynghlwm wrth diwb tenau, hyblyg yn cael ei basio drwy'r trwyn ac i'r gwddf i archwilio tu mewn i'r laryncs a'r gwddf. Mae hwn yn brawf syml y gellir ei wneud fel arfer yn swyddfa'r meddyg.
• Endosgopi Uchaf: Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb gyda chamera trwy'ch ceg i archwilio'ch oesoffagws a'ch stumog. Gall hyn helpu i benderfynu achos eich LPR.
• Prawf pH yr oesoffagws: Prawf sy'n mesur lefelau asid yn eich gwddf a'ch oesoffagws dros gyfnod o 24 awr.
• Manometreg yr oesoffagws: Prawf sy'n mesur swyddogaeth a chryfder y cyhyrau yn yr oesoffagws.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer LPR?

Y prif ffocws wrth drin LPR yw newid ein ffordd o fyw a'n harferion bwyta.

Newid ffordd o fyw ac arferion bwyta

Mae yna lawer o bethau y gallwch chi eu gwneud eich hun i reoli LPR. Dyma'r pethau pwysicaf.

Triniaeth cyffuriau

Wrth i chi wneud newidiadau i'ch ffordd o fyw, efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi rhai meddyginiaethau i helpu i wella'r difrod i'ch gwddf a'ch laryncs.

• Atalyddion Pwmp Proton (PPIs): Mae'r rhain yn gweithio trwy leihau cynhyrchiad asid yn y stumog. Efallai y bydd angen defnyddio'r rhain am sawl mis.
• Atalyddion H2: Mae'r rhain yn fath arall o feddyginiaeth sy'n lleihau cynhyrchiad asid.
• Alginadau: Mae'r meddyginiaethau hyn yn creu haen amddiffynnol dros leinin y stumog, gan atal asidau rhag dod i fyny.

Llawfeddygaeth

Anaml y bydd angen llawdriniaeth ar gyfer LPR. Dim ond os oes achos penodol, fel hernia hiatal, neu os yw triniaethau eraill wedi methu y caiff llawdriniaeth ei hystyried.