Mae'r nerfau sy'n rhedeg drwy ein cyrff fel rhwydwaith o wifrau sy'n cario negeseuon trydanol. Nhw sy'n cario gwybodaeth yn ôl ac ymlaen o'r ymennydd i weddill y corff, ac o'r corff i'r ymennydd. Dychmygwch fod y celloedd nerf hyn, eu clystyrau, i gyd wedi'u lapio mewn pilenni amddiffynnol arbennig, fel y wain blastig o amgylch gwifren, i'w hamddiffyn a helpu'r signalau trydanol i deithio'n gyflymach. Yn y pilenni amddiffynnol hyn y mae'r tiwmorau hyn a elwir yn wain nerf yn datblygu weithiau.
Beth yw Tiwmorau Gwain Nerf?
Yn syml, mae'r tiwmorau hyn yn ffurfio yn y "wain" amddiffynnol sy'n amgylchynu ein nerfau. Mae'r "wain" neu'r gorchudd hwn wedi'i wneud o sawl haen:
- Celloedd Schwann: Dyma'r celloedd sy'n lapio o amgylch yr acson, rhan hir y gell nerf, fel inswleiddio o amgylch gwifren.
- Endonewriwm: Dyma'r meinwe gyswllt sy'n amgylchynu pob ffibr nerf, yn debyg iawn i'r wain o amgylch gwifren gopr sengl mewn gwifren.
- Perineuriwm: Dyma sy'n amgylchynu'r bwndeli o ffibrau nerf.
Gellir rhannu ein system nerfol yn ddwy ran:
- System nerfol ganolog: Mae hyn yn cynnwys ein hymennydd a llinyn asgwrn cefn.
- System nerfol ymylol: Dyma'r rhwydwaith o nerfau sy'n ymestyn allan o'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn i bob rhan o'r corff.
Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r niwroffibromas hyn yn ffurfio yn y system nerfol ymylol .
Pa fathau o gnau sydd yna?
Mae sawl prif fath o niwromas. Gadewch i ni edrych ar beth ydyn nhw.
Schwannomas
Mae'r tiwmorau hyn yn datblygu yn y celloedd Schwann a grybwyllwyd yn gynharach. Mae tua 60% o schwannomas yn datblygu yn y nerf festibwlar yn ein clust fewnol . Mae'r nerf hwn yn helpu ein corff i gynnal cydbwysedd. Gall schwannomas eraill weithiau ddatblygu o dan ein croen, neu'n ddwfn y tu mewn i feinweoedd ac organau'r corff. Y lleoedd mwyaf cyffredin lle gwelir y tiwmorau hyn yw:
- Yn y breichiau a'r coesau
- Yn y pen
- Yn y boncyff (hynny yw, yr ardal rhwng yr ysgwyddau a'r cluniau)
Tiwmorau yw schwannomas sydd fel arfer wedi'u hamgáu mewn haen denau o feinwe, o'r enw capsiwl. Fel arfer nid ydynt yn ganserog (diniwed)**. Fodd bynnag, yn anaml iawn, gall tiwmor hirhoedlog ddod yn falaen (canseraidd).
Niwroffibromâu
Mae'r math hwn o diwmor yn cynnwys sawl math o feinwe o'r enw celloedd Schwann, endoneuriwm, a pherineuriwm sy'n gorchuddio'r nerfau. Mae'r rhain fel arfer yn ymddangos fel lympiau o dan y croen, ond weithiau gallant ddatblygu ar nerfau yn ddwfn y tu mewn i'r corff.
Yn wahanol i schwannomas, nid yw niwroffibromas wedi'u capsiwleiddio. Maent yn tyfu y tu mewn i fwndeli nerfau. Mae niwroffibromas plexiform yn fath o diwmor sy'n ymledu fel rhwyll, gan amgylchynu llawer o fwndeli nerfau a gall ymledu i'r meinwe o'i gwmpas.
Nid yw'r rhan fwyaf o niwroffibromas yn ganseraidd. Fodd bynnag, gall tua 5% i 10% o'r tiwmorau hyn ddod yn ganseraidd . Fe'u gelwir yn diwmorau gwain nerf ymylol malaen (MPNST) . Mae tua hanner y bobl sydd â'r tiwmorau malaen hyn eisoes wedi lledu i rannau eraill o'r corff erbyn iddynt gael diagnosis.
Pa mor gyffredin yw'r ffrwyth hwn?
Mae tiwmorau gwain nerf nad ydynt yn ganseraidd yn gymharol brin.
- Gwelir schwannomas amlaf mewn pobl rhwng 50 a 60 oed.
- Mae niwroffibromas yn digwydd amlaf mewn pobl rhwng 20 a 40 oed.
- Fel arfer, mae niwroffibromas plexiform yn datblygu cyn 5 oed.
Mae tiwmorau gwain nerf ymylol malaen yn fath prin iawn o ganser, sy'n effeithio ar tua un o bob 10 miliwn o bobl yn unig bob blwyddyn.
Pam mae tiwmorau'n hoffi'r ffurf hon? Beth yw'r achosion?
Mae gan newidiadau genetig effaith fawr ar ddatblygiad y niwroffibromas hyn.
- Mae datblygiad Schwannomas yn gysylltiedig â newidiadau yn y genyn o'r enw NF2.
- Mae niwroffibromas yn gysylltiedig â genyn o'r enw (NF1).
Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r newidiadau genetig hyn yn digwydd yn ysbeidiol, heb unrhyw achos amlwg . Fodd bynnag, mae nifer fach o schwannomas a niwroffibromas yn cael eu hachosi gan gyflwr genetig prin o'r enw niwroffibromatosis , a all redeg mewn teuluoedd.
Mathau o Niwroffibromatosis
Mae tri phrif fath o'r clefyd hwn:
- Niwroffibromatosis math 1 (NF1): Mae pobl ag NF1 yn datblygu nifer fawr o niwroffibromas. Mae ganddynt hefyd risg uwch o ddatblygu niwromas plexiform a thiwmorau gwain nerf ymylol malaen (MPNST). Mae cyflyrau eraill a welir mewn pobl ag NF1 yn cynnwys macrocephaly , scoliosis, ac anableddau dysgu .
- Niwroffibromatosis math 2 (NF2):Mae bron pawb sydd â NF2 yn datblygu schwannomas festibwlar yn y ddwy glust cyn 30 oed. Yn ogystal, gall mathau eraill o schwannomas a thiwmorau hefyd ddatblygu yn eu croen, llygaid, a'u system nerfol ganolog.
- Schwannomatosis: Yn y cyflwr hwn, mae nifer o schwannomas yn datblygu yn y nerf vestibular (yn y ddwy glust) yn hytrach nag yn y nerf vestibular.
Beth yw symptomau'r tiwmorau hyn?
Nid yw'r rhan fwyaf o bobl â thiwmorau niwromastoid yn profi unrhyw boen na symptomau eraill . Fodd bynnag, os yw'r tiwmor yn tyfu'n fawr neu'n pwyso ar nerf, gall symptomau fel:
- Lwmp neu diwmor o dan y croen (gall fod yn boenus wrth ei wasgu).
- Gwendid cyhyrau .
- Diffyg teimlad .
- Poenau, poenau, neu boen miniog .
- Teimlad goglais, fel cael eich taro gan drydan .
Yn dibynnu ar leoliad y tiwmor, gall symptomau penodol eraill ddigwydd hefyd. Dyma ychydig o enghreifftiau:
- Tiwmor nerf sciatig: Poen sy'n teithio o'r cefn i lawr y goes (sciatica).
- Tiwmor ar yr arddwrn: Symptomau tebyg i rai Syndrom Twnnel Carpal.
- Tiwmor y nerf festibwlar: Colli clyw, tinnitus, problemau cydbwysedd.
Fel arfer, os oes gan rywun niwroffibromatosis, mae'n diwmor sengl. Fodd bynnag, mewn pobl â'r cyflwr niwroffibromatosis a grybwyllwyd yn flaenorol, gellir gweld tiwmorau lluosog (yn aml ar y croen).
Sut ydych chi'n gwybod a oes gennych chi'r cnau hyn?
Bydd eich meddyg yn eich archwilio'n gorfforol yn gyntaf ac yn asesu eich iechyd cyffredinol. Bydd hyn yn cynnwys gofyn am eich hanes meddygol, hanes meddygol eich teulu, ac unrhyw symptomau y gallech fod yn eu profi.
I ymchwilio ymhellach i diwmor sydd eisoes yn weladwy neu diwmor a amheuir, gall eich meddyg argymell y profion canlynol:
- Profion delweddu meddygol: Mae'r rhain yn cynnwys sganiau MRI, sganiau uwchsain, a sganiau PET i weld y tiwmor yn glir.
- Biopsi: Cymerir darn bach o feinwe o'r tiwmor a'i archwilio o dan ficrosgop i benderfynu pa fath o gelloedd sy'n bresennol. Dyma all ddweud wrthych yn sicr a yw'r tiwmor yn ganseraidd ai peidio.
Os oes gennych chi diwmorau lluosog, efallai y bydd eich meddyg hefyd yn argymell profion genetig i weld a oes gennych chi gyflyrau o'r enw (NF1), (NF2), a Schwannomatosis.
Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?
Os nad oes gennych unrhyw symptomau o niwromastoid, efallai y bydd eich meddyg yn argymell "gwylio ac aros".Gallwch ddefnyddio'r dull o'r enw "monitro." Mae hynny'n golygu gwirio'r tiwmor yn aml i weld a yw'n mynd yn fwy neu'n newid.
Ar gyfer tiwmorau symptomatig, neu os ydych chi am gael gwared ar y tiwmor am resymau cosmetig, llawdriniaeth yw'r unig opsiwn fel arfer .
Mae rhai niwroffibromas, yn enwedig y rhai a elwir yn niwroffibromas plexiform, yn anodd eu tynnu'n llwyr oherwydd eu bod yn tyfu y tu mewn i'r nerf a rhwng haenau'r gorchudd. Os na ellir tynnu'r tiwmor yn llwyr ar ôl llawdriniaeth, bydd eich meddyg yn eich monitro'n agos, gan y gall y tiwmor dyfu'n ôl.
Trin schwannomas yn y pen
Gall schwannomas sy'n ffurfio yn y pen, fel schwannomas festibwlar, effeithio ar y nerfau sy'n rheoli swyddogaethau pwysig yn ein corff. Yn yr achosion hyn, mae meddygon yn defnyddio techneg o'r enw radiolawfeddygaeth stereotactig (e.e., Gamma Knife®) i atal niwed i'r nerfau.
Nid llawdriniaeth draddodiadol sy'n cynnwys gwneud toriad yw hon. Mae'n cynnwys anfon trawst o ymbelydredd wedi'i dargedu'n fanwl iawn trwy'r croen i ddinistrio neu grebachu'r tiwmor.
Trin tiwmorau gwain nerf ymylol canseraidd
Yn ogystal â llawdriniaeth, gellir defnyddio triniaethau canser fel radiotherapi a chemotherapi hefyd i drin tiwmorau gwain nerf ymylol malaen.
Beth yw'r cymhlethdodau posibl o lawdriniaeth?
Fel gydag unrhyw lawdriniaeth, mae yna sawl cymhlethdod cyffredin a all ddigwydd gyda'r llawdriniaethau hyn:
- Gwaedu
- Haint clwyf
- Poen
- Creithiau
Yn ogystal, mae llawdriniaeth ar y nerf yn cario risg o niwed i'r nerfau ac anabledd parhaol . Bydd eich tîm meddygol yn eich helpu i reoli unrhyw anabledd hirdymor a all godi ar ôl llawdriniaeth. Gall amrywiol driniaethau (ffisiotherapi, therapi galwedigaethol, a therapi lleferydd) eich helpu i wella.
A ellir atal y tiwmorau hyn rhag ffurfio?
Nid oes unrhyw ffordd hysbys o atal y tiwmorau hyn rhag ffurfio. Fodd bynnag, efallai y bydd eich meddyg yn argymell profion genetig os:
- Os oes gan unrhyw un yn eich teulu hanes o ddatblygu niwroffibromas.
- Os oes gennych chi diwmorau niferus yn y gwain nerf (gallai hyn fod yn arwydd o'r cyflwr niwroffibromatosis).
Beth ddylen ni feddwl am y cnau hyn yn y dyfodol? (Rhagolygon)
Nid yw'r rhan fwyaf o niwroffibromas yn ganserog . Gellir eu gwella gyda llawdriniaeth ac anaml y byddant yn dychwelyd. Fodd bynnag, os na ellir tynnu'ch tiwmor yn llwyr gyda llawdriniaeth, bydd angen i chi barhau i fod o dan oruchwyliaeth feddygol.
Mae tua 3 o bob 4 o bobl sy'n derbyn triniaeth ar gyfer schwannoma vestibular yn gallu cadw eu clyw .
Mae'r risg y bydd tiwmor gwain nerf yn mynd yn ganseraidd yn isel iawn. Y risg uchaf yw i bobl â'r cyflwr (NF1) sy'n datblygu niwroffibroma Plexiform. Nid yw'r prognosis ar gyfer tiwmorau gwain nerf ymylol malaen (MPNST) cystal, yn enwedig os yw'r tiwmor yn fwy na 2 fodfedd. Mae llai na hanner y bobl â'r cyflwr hwn yn goroesi pum mlynedd ar ôl diagnosis.
Pryd ddylech chi weld meddyg?
Os byddwch chi'n sylwi ar lwmp o dan eich croen, neu'n profi unrhyw symptomau y credwch y gallent fod yn niwroffibromatosis , ewch i weld meddyg ar unwaith . Hefyd, dywedwch wrth eich meddyg os oes unrhyw un yn eich teulu wedi cael y mathau hyn o diwmorau.
Neges Olaf i'w Chwilota
Cofiwch, mae'r rhan fwyaf o diwmorau niwroendocrin yn dyfiannau diniwed, di-ganser sy'n tyfu'n araf . Os nad oes gennych unrhyw symptomau, efallai y bydd eich meddyg yn penderfynu eich arsylwi yn unig. Os oes angen tynnu tiwmor, mae llawdriniaeth fel arfer yn llwyddiannus iawn. Mae'n brin iawn i gymhlethdodau (fel methu â chael gwared ar y tiwmor yn llwyr, niwed i'r nerfau) ddigwydd, neu i diwmor droi'n ganseraidd. Bydd eich meddyg yn eich helpu i ddatblygu cynllun triniaeth ac amserlen ar gyfer profion yn y dyfodol i'ch helpu i reoli'ch cyflwr. Felly peidiwch ag ofni siarad â'ch meddyg am unrhyw beth.
` tiwmorau gwain nerf, schwannoma, niwroffibroma, niwroffibromatosis, tiwmorau nerf, canser, clefydau genetig, tiwmorau gwain nerf











💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw