Ydych chi weithiau'n sylwi'n sydyn ar newid yn eich golwg, neu'n teimlo fel bod rhai rhannau o'ch corff yn ddideimlad neu'n ddifywyd? Efallai bod eich llygaid yn brifo, neu eich bod chi'n ei chael hi'n anodd cerdded? Gallai fod un rheswm dros y pethau hyn, a heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am glefyd sydd ychydig yn brin, ond yn bwysig iawn i ni i gyd fod yn ymwybodol ohono. Dyna niwromyelitis optica, neu rydyn ni'n ei alw'n '(NMO)' yn fyr.
Beth yw Niwromyelitis Optica?
Yn syml, mae Neuromyelitis Optica (NMO) yn gyflwr cronig, hirdymor. Mae'n effeithio'n bennaf ar eich golwg a'ch gallu i symud eich corff. Dychmygwch fod system amddiffyn ein corff ein hunain, y system imiwnedd, yn dechrau ymosod ar rannau o'n system nerfol ein hunain ar gam. Dyna beth rydyn ni'n ei alw'n anhwylder hunanimiwn. Felly, mae NMO yn un clefyd o'r fath.
Mae'r clefyd hwn wedi cael ei alw wrth wahanol enwau dros amser. Yn wreiddiol, fe'i gelwid yn glefyd Devic, ar ôl y niwrolegydd Ffrengig Eugene Devic, a'i disgrifiodd gyntaf. Fodd bynnag, yn 2015, enwodd tîm rhyngwladol o arbenigwyr ef yn Anhwylder Sbectrwm Niwromyelitis Optica (NMOSD). Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf o feddygon ac eraill yn dal i gyfeirio ato fel NMO.
Yn y gorffennol, roedd arbenigwyr yn credu bod NMO yn amrywiad prin o sglerosis ymledol (MS). Fodd bynnag, mae'n amlwg bellach ei fod yn gyflwr ar wahân, annibynnol ar MS .
Pwy sydd fwyaf tebygol o ddatblygu niwromyelitis optica (NMO)?
Mae'r cyflwr hwn yn fwy cyffredin mewn menywod. Yn fras, mae 80% i 90% o gleifion yn fenywod. Fel arfer mae'n effeithio ar bobl rhwng 30 a 40 oed. Mae'n brin iawn i blant ifanc ddatblygu NMO, sy'n golygu mai dim ond nifer fach yw'r rhain, tua 5% o'r holl gleifion.
Er y gall pobl o unrhyw hil neu ethnigrwydd ddatblygu NMO, nid yw'n effeithio ar bawb yn yr un ffordd. Mae pobl o dras Affricanaidd, yn enwedig y rhai o dras Affro-Caribïaidd, mewn mwy o berygl. Gall hefyd effeithio ar bobl o dras Asiaidd.
Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn o'r enw `(NMO)`?
Mewn gwirionedd, mae NMO yn glefyd prin iawn. Fel arfer mae'n effeithio ar rhwng 0.3 a 4.4 fesul 100,000 o bobl. Mae hynny'n golygu y gallai fod rhwng 24,000 a 350,600 o gleifion ledled y byd.
Sut mae'r `(NMO)` hwn yn effeithio ar fy nghorff?
Er mwyn deall sut mae NMO yn effeithio arnoch chi, mae'n ddefnyddiol cael ychydig o ddealltwriaeth o'n system nerfol. Mae ein system nerfol wedi'i gwneud o'r ymennydd a llinyn asgwrn y cefn. Mewn gwirionedd, mae hyd yn oed y nerfau optig sy'n ein helpu i weld yn rhan o'r ymennydd.
Pan gymerwn yr ymennydd a llinyn asgwrn cefn gyda'i gilydd, rydym yn ei alw'n system nerfol ganolog. Yna, gelwir y rhwydwaith o nerfau sy'n ymestyn ledled y corff yn system nerfol ymylol.
Mae ein system nerfol yn cludo gwybodaeth i'r ymennydd ac oddi yno. Gwneir hyn trwy signalau cemegol a thrydanol. Mae'r signalau hyn yn teithio trwy gelloedd arbenigol o'r enw niwronau.
Y rhan bwysicaf o bob niwron yw'r acson. Mae hwn fel braich y niwron. Mae signalau trydanol yn cael eu cario ar hyd yr acson hwn. Ar ddiwedd yr acson mae rhannau o'r enw synapsau. Dyma lle mae signalau trydanol yn dod yn signalau cemegol. Y synapsau hyn yw lle mae'r niwron yn cysylltu ac yn cyfathrebu â niwronau eraill.
O amgylch yr acson hwn mae gwain denau, amddiffynnol o'r enw myelin. Mae hon wedi'i gwneud o gyfansoddion cemegol brasterog. Mae'r wain myelin yn helpu signalau trydanol i deithio ar hyd yr acson ac yn atal difrod i'r acson. Mae (NMO) yn glefyd dadmyelineiddio sy'n niweidio'r wain myelin. Mae hyn yn debyg i sut y gall y wain blastig ar wifren drydanol gael ei difrodi os byddwch chi'n ei thynnu. Pan gaiff y wain myelin ei thynnu, gall yr acson gael ei niweidio'n hawdd.
Mae'r difrod a achosir gan NMO yn effeithio'n bennaf ar niwronau mewn dau leoliad penodol:
1. Y nerf optig, sy'n cysylltu eich llygaid â'ch ymennydd.
2. Eich llinyn asgwrn cefn. Dyma'r prif ganolfan lle mae signalau nerf yn cael eu casglu cyn iddynt gyrraedd yr ymennydd.
Gall NMO effeithio ar sawl lefel o'r llinyn asgwrn cefn. Gall hyn effeithio ar yr holl nerfau sy'n cysylltu o dan y llinyn asgwrn cefn yr effeithir arno.
Beth yw symptomau niwromyelitis optica (NMO)?
Mae symptomau NMO yn digwydd ar ffurf "ymosodiadau". Mae hyn yn golygu bod symptomau'n dod yn sydyn, yn para am gyfnod byr, ac yna'n diflannu. Gall yr ymosodiadau hyn bara o ychydig ddyddiau i fisoedd. Mae'r ymosodiadau hyn yn aml yn ddifrifol, a gallant weithiau achosi niwed parhaol. Yn yr achos hwn, gall yr effeithiau fod yn barhaol hyd yn oed ar ôl i'r ymosodiad ddod i ben.
Gellir rhannu symptomau NMO yn dair prif gategori:
- Niwritis optig: Mae'r symptomau hyn yn cael eu hachosi gan chwydd (llid) y nerf optig yn un neu'r ddau o'ch llygaid.
- Myelitis: Mae'r symptomau hyn yn cael eu hachosi gan chwydd (llid) y llinyn asgwrn cefn.
- Tarfu ar swyddogaeth yr ymennydd:Mae'r rhain yn digwydd pan fydd NMO yn effeithio ar eich hypothalamws neu'ch bonyn yr ymennydd, sef prif rannau ein corff sy'n rheoli prosesau awtomatig.
Niwritis optig
Mae ein llygaid yn derbyn golau o'n hamgylchedd ac yn anfon signalau i'r ymennydd trwy'r nerf optig. Mae'r ymennydd yn prosesu'r signalau hynny ac yn rhoi golwg i ni.
Mewn niwritis optig, mae'r nerf optig yn chwyddo. Gan nad oes llawer o le yn y rhan honno o'r pen, gall y chwydd hwn roi llawer o bwysau ar y nerf optig. Meddyliwch amdano, pan fyddwn yn gwasgu braich neu goes, mae'n teimlo'n ddideimlad ac yn brifo. Dyna sy'n digwydd pan fydd pwysau ar y nerf optig.
Gall symptomau niwritis optig effeithio ar un neu'r ddau lygad. Weithiau gall un llygad gael ei effeithio yn gyntaf, yna'r llall, neu gall y ddau lygad gael eu heffeithio ar yr un pryd. Mae'r symptomau'n cynnwys:
- Poen llygaid: Gall y boen hon gynyddu, yn enwedig wrth symud y llygaid.
- Golwg aneglur: Gall hyn gynyddu pan fyddwch chi'n flinedig.
- Colli golwg yn rhannol neu'n llwyr: Efallai y byddwch yn colli'ch golwg yn gyfan gwbl neu'n rhannol mewn un llygad (er enghraifft, efallai y byddwch yn colli canol yr hyn rydych yn edrych arno). Efallai y bydd gennych olwg aneglur neu golli golwg lliw hefyd.
- Anhawster gweld mewn golau isel: Gall hyn ei gwneud hi'n anodd gwneud pethau fel gyrru yn y nos.
Myelitis
Llid yn eich llinyn asgwrn cefn yw myelitis. Gall y llid hwn roi pwysau ar linyn asgwrn cefn a'r nerfau asgwrn cefn cyfagos. Gall hyn achosi rhwystr rhannol neu llwyr o signalau nerf. Pan fydd pob math o signalau nerf wedi'u rhwystro, fe'i gelwir yn myelitis traws.
Mae symptomau myelitis yn dibynnu ar ble mae'r chwydd a pha rannau o'r llinyn asgwrn cefn neu nerfau'r asgwrn cefn sy'n cael eu heffeithio. Os yw'r chwydd yn rhoi pwysau ar nerfau'r asgwrn cefn, bydd symptomau'n digwydd yn y rhannau o'r corff sy'n cysylltu'r nerfau hynny â'r ymennydd. Os yw llinyn asgwrn cefn wedi'i gywasgu, bydd symptomau'n digwydd ym mhob rhan o'r corff sy'n gysylltiedig â nerfau'r asgwrn cefn islaw'r pwynt cywasgu.
Symptomau myelitis yw:
- Gwendid neu barlys cyhyrau: Mae hyn yn effeithio ar rannau'r corff islaw'r ardal yr effeithir arni o'r llinyn asgwrn cefn. Efallai y byddwch yn colli rheolaeth ar eich aelodau, gan ei gwneud hi'n anodd cerdded neu sefyll. Os bydd myelitis yn digwydd yn llinyn asgwrn cefn y gwddf, gall hyd yn oed y cyhyrau anadlu gael eu parlysu, a all fod yn angheuol.
- Spastigedd: Mae hyn yn digwydd pan fydd y cyhyrau'n colli signalau rheoli o'r ymennydd ac yn dechrau gweithredu ar eu pen eu hunain. Yna mae'r cyhyrau'n mynd yn stiff ac yn gwingo'n afreolus.
- Poen:Gall myelitis achosi poen oherwydd pwysau ar y llinyn asgwrn cefn. Gall poen gael ei achosi gan y chwydd ei hun, neu gall gael ei achosi gan y nerfau yr effeithir arnynt yn anfon signalau poen yn anghywir.
- Anymataliaeth: Gall myelitis amharu ar y signalau nerf sy'n rheoli swyddogaeth y coluddyn a'r bledren, gan arwain at anymataliaeth wrinol neu anymataliaeth y coluddyn.
- Camweithrediad rhywiol: Gall myelitis ymyrryd â signalau nerf sy'n rheoli swyddogaeth rywiol neu organau.
Aflonyddwch yn swyddogaeth yr ymennydd
Er ei bod yn gyffredin gweld newidiadau yn yr ymennydd mewn sglerosis ymledol (MS), mae'n brin mewn NMO. Fodd bynnag, pan fyddant yn digwydd, gall y ffordd y mae'r ymennydd yn rheoli rhai o brosesau'r corff gael ei tharfu. Os bydd yr aflonyddwch hyn yn digwydd yn yr hypothalamws neu goesyn yr ymennydd, gallant achosi problemau difrifol, hyd yn oed angheuol.
Y coesyn ymennydd yw rhan isaf yr ymennydd. Mae wedi'i leoli yng nghefn y pen, ar y gwaelod. Mae'r rhan hon yn bwysig iawn. Gan ei bod yn cysylltu'r ymennydd â llinyn asgwrn y cefn, mae hefyd yn rheoli prosesau awtomatig. Prosesau awtomatig yw pethau sy'n digwydd heb i ni feddwl amdanynt - pethau fel anadlu, pwysedd gwaed, chwysu.
Os yw NMO yn effeithio ar goesyn yr ymennydd, symptomau fel:
- Hiccups na ellir eu hatal.
- Cosi na ellir ei atal (pruritus).
- Cyfog a chwydu heb unrhyw reswm amlwg.
- Colli clyw.
- Gweld dau beth ar unwaith (diplopia), symudiadau llygaid afreolus (nystagmus), neu broblemau eraill gyda rheolaeth llygaid.
- Parlys yr wyneb.
- Pendro neu deimlad o droelli (fertigo).
- Problemau gyda chydbwysedd neu gydlyniad y corff (ataxia).
- Poen nerf wynebol (niwralgia trigeminol).
Mae'r hypothalamws wedi'i leoli ychydig uwchben bonyn yr ymennydd. Mae hefyd yn rheoli prosesau awtomatig y corff. Os yw'n cael ei effeithio gan NMO, gall systemau eraill yn y corff gamweithio hefyd. Er enghraifft, gall NMO achosi symptomau narcolepsi (cysgadrwydd gormodol yn ystod y dydd).
Beth sy'n achosi niwromyelitis optica (NMO)?
Nid yw arbenigwyr yn dal i allu egluro'n llawn sut a pham mae NMO yn datblygu. Yr achosion hysbys neu a amheuir ar hyn o bryd yw:
- Camweithrediad y system imiwnedd.
- Cyflyrau hunanimiwn neu llidiol eraill.
Camweithrediad y system imiwnedd
Mae NMO yn glefyd hunanimiwn. Mae hyn yn golygu bod ein system imiwnedd ein hunain yn ymosod ar ran o'n corff ein hunain ar gam. Yn yr achos hwn, mae'n ymosod ar ein nerfau optig a/neu'n llinyn asgwrn cefn.
Ar hyn o bryd mae dau ffurf hunanimiwn hysbys o NMO:
- Gwrthgyrff Aquaporin-4 (AQP4):Mae `(AQP4)` yn brotein a geir ar wyneb rhai celloedd yn y system nerfol. Ei swyddogaeth yw symud dŵr i mewn ac allan o'r celloedd. Mae gwrthgyrff `(AQP4)` yn dweud wrth y system imiwnedd ar gam i ymosod ar y protein hwn. Yna mae'r celloedd sy'n cynnwys y protein hwn yn cael eu difrodi. Mae gan fwy nag 80% o bobl ag `(NMO)` y gwrthgyrff `(AQP4)` hyn yn eu gwaed.
- Gwrthgyrff Glycoprotein Oligodendrocyte Myelin (MOG): Mae MOG yn brotein sy'n helpu i adeiladu a chynnal y wain myelin o amgylch niwronau. Mae gwrthgyrff MOG yn dweud wrth y system imiwnedd ar gam i ymosod ar y protein hwn, sydd wedyn yn tarfu ar y wain myelin o amgylch niwronau. Mae gan tua 6.5% o bobl ag NMO y gwrthgorff hwn yn eu gwaed.
Mae'r camweithrediad system imiwnedd hwn yn aml yn digwydd am resymau nad ydym yn eu gwybod. Fodd bynnag, mae rhywfaint o ddata yn awgrymu y gall y camweithrediad hwn ddigwydd ar ôl haint. Mae rhwng 15% a 35% o bobl sy'n datblygu NMO wedi cael haint cyn iddynt ddatblygu symptomau NMO. Fodd bynnag, mae angen ymchwil pellach i gadarnhau hyn.
Ar hyn o bryd nid yw arbenigwyr yn gwybod pam mae pobl nad oes ganddynt wrthgyrff i naill ai `(AQP4)` neu `(MOG)` (sef tua 13.5% o bobl â'r clefyd) yn datblygu `(NMO).` Mae achosion o'r fath yn cael eu dosbarthu fel `(idiopathig)`.
Hefyd, mae rhai arbenigwyr yn credu bod ``(MOG)`` sy'n gysylltiedig ag gwrthgyrff ``(NMO)`` mewn gwirionedd yn glefyd ar wahân. Fodd bynnag, mae angen mwy o ymchwil ar hyn, ac nid yw wedi'i gydnabod yn swyddogol fel clefyd ar wahân eto.
Cyflyrau hunanimiwn neu llidiol eraill
Er y gall NMO ddigwydd ar ei ben ei hun, mae'n fwy tebygol o ddigwydd mewn pobl sydd â chyflyrau hunanimiwn neu lidiol eraill. Fodd bynnag, mae angen mwy o ymchwil i benderfynu a yw'r cyflyrau hyn yn achosi neu'n cyfrannu at NMO.
Sefyllfaoedd o'r fath yw:
- Lupus `(Lupus - lupus erythematosus systemig)`
- Clefyd coeliag
- Syndrom Sjögren
- Sarcoidosis
- Myasthenia gravis
- Syndrom gwrthffosffolipid
Ffactorau genetig
Mae arbenigwyr yn amau y gallai ffactorau genetig hefyd chwarae rhan yn NMO. Un rheswm yw bod y clefyd yn fwy cyffredin mewn rhai grwpiau ethnig. Un arall yw bod tua 3% o gleifion NMO yn rhedeg yn yr un teulu. Er nad oes tystiolaeth bod NMO yn glefyd etifeddol, efallai bod ffactorau genetig sy'n gwneud NMO yn fwy tebygol o ddatblygu.
A yw niwromyelitis optica (NMO) yn heintus o berson i berson?
Ar hyn o bryd, nid oes tystiolaeth y gellir trosglwyddo NMOSD na NMO o berson i berson.
Sut mae niwromyelitis optica (NMO) yn cael ei ddiagnosio?
Y gwahaniaeth pwysicaf rhwng sglerosis ymledol (MS) ac NMO yw y gall rhai profion gadarnhau a oes gan rywun NMO. Gall meddyg ddefnyddio cyfuniad o'r canlynol i wneud diagnosis o NMO:
- Profion gwaed: Un o'r dulliau pwysicaf sydd gan feddygon i wneud diagnosis o NMO yw gwirio'ch gwaed am wrthgyrff i AQP4 neu MOG. Er na all prawf gwaed bob amser gadarnhau NMO (oherwydd nad oes gan tua 13.5% o achosion unrhyw wrthgyrff canfyddadwy), mae'n ddefnyddiol iawn wrth wneud diagnosis.
- Sgan Delweddu Cyseiniant Magnetig (MRI): Mae sgan MRI yn arbennig o ddefnyddiol wrth wneud diagnosis o NMO. Mae'r cyflwr hwn yn achosi newidiadau yn eich asgwrn cefn a rhannau eraill o'ch system nerfol ganolog y gellir eu canfod ar sgan MRI. Gellir gwahaniaethu'r rhain yn glir oddi wrth y newidiadau a welir fel arfer mewn MS, felly gall meddygon gadarnhau nad MS ydyw.
- Archwiliadau corfforol a niwrolegol: Mae'r profion hyn yn chwilio am arwyddion a symptomau a allai fod wedi'u hachosi gan NMO. Mae'r archwiliad niwrolegol yn arbennig o bwysig oherwydd gall nodi problemau gyda'ch synhwyrau, atgyrchau, symudiadau cyhyrau, cydbwysedd a swyddogaethau wyneb.
- Hanes personol a meddygol: Yn hyn, bydd y meddyg yn gofyn cwestiynau i chi am eich iechyd, symptomau, a manylion eich hanes personol a meddygol.
Efallai y bydd profion eraill yn cael eu gwneud hefyd, gan y gallai eich meddyg deimlo ei bod yn bwysig diystyru cyflyrau meddygol eraill. Gall eich meddyg ddweud mwy wrthych am y profion y mae'n eu hargymell a pham eu bod yn cael eu hargymell.
Sut mae niwromyelitis optica (NMO) yn cael ei drin? A oes iachâd?
Ni ellir gwella NMO yn llwyr. Fodd bynnag, diolch i ymchwil barhaus, gellir trin y cyflwr. Gan fod NMO yn glefyd hunanimiwn, mae dau brif opsiwn triniaeth: triniaeth acíwt a rheolaeth hirdymor.
- Triniaeth acíwt: Mae hyn yn canolbwyntio ar drin effeithiau uniongyrchol ymosodiad NMO, yn enwedig y chwydd. Gwneir hyn amlaf gyda corticosteroidau (neu fathau eraill o feddyginiaeth sy'n lleihau chwydd fel y'i rhagnodir gan feddyg). Mae triniaeth acíwt yn bwysig iawn oherwydd ei bod yn lleihau'r risg o niwed parhaol o ymosodiad.
- Rheolaeth hirdymor:Mae NMO yn cael ei achosi gan eich system imiwnedd yn ymosod ar eich system nerfol ar gam. Mae ei reoli yn cynnwys atal neu addasu eich system imiwnedd. Mae hyn yn lleihau ei gallu i niweidio'ch system nerfol. Gall hyn helpu i atal ymosodiadau NMO, neu o leiaf gyfyngu ar ba mor ddifrifol ydynt a pha mor hir y maent yn para. Mae arbenigwyr yn argymell y driniaeth hon ar gyfer pobl sydd â gwrthgyrff AQP4 a phobl hebddynt.
Pa fath o feddyginiaeth neu driniaeth sy'n cael ei ddefnyddio?
Mae sawl meddyginiaeth a thriniaeth a all helpu i drin NMO:
- Cyffuriau gwrthlidiol: Mae'r cyffuriau hyn yn lleihau llid yn eich system nerfol. Y feddyginiaeth fwyaf cyffredin a ddefnyddir ar gyfer hyn yw corticosteroid fel prednisone. Fel arfer, mae meddygon yn dechrau'r cyffuriau hyn yn fewnwythiennol (IV). Fe'u rhoddir tra byddwch chi yn yr ysbyty. Ar ôl i chi adael yr ysbyty, efallai y bydd eich meddyg yn eich newid i feddyginiaeth debyg rydych chi'n ei chymryd trwy'r geg.
- Cyfnewid plasma (plasmapheresis): Os nad yw steroidau'n helpu, efallai y bydd eich meddyg yn argymell gweithdrefn o'r enw cyfnewid plasma. Mae hyn yn cynnwys tynnu'r plasma o'ch gwaed a'i ddisodli â phlasma gan roddwr cyfatebol. Drwy dynnu rhywfaint o'ch plasma a'i ddisodli â phlasma rhoddwr, mae rhai o'r celloedd imiwnedd a'r marcwyr cemegol (sy'n cryfhau'r ymateb imiwnedd) yn y plasma yn cael eu tynnu. Mae hyn yn lleihau ymateb imiwnedd eich corff ac yn lleihau chwydd.
- Imiwnoglobwlin Mewnwythiennol (IVIG): Mae'r driniaeth hon yn cynnwys chwistrellu plasma i'ch corff trwy IV. Mae'r plasma a gewch yn cynnwys imiwnoglobwlinau. Hynny yw, plasma sy'n cynnwys gwrthgyrff gan roddwyr. Nid yw'r rhain yn ymosod ar eich system nerfol fel y mae eich system imiwnedd eich hun yn ei wneud.
- Imiwnosuppressants: Dyma feddyginiaethau y mae angen i chi eu cymryd yn rheolaidd. Rhoddir rhai yn fewnwythiennol (IV), a wneir mewn clinig trwyth neu gyfleuster meddygol tebyg. Daw eraill fel pils, y gallwch eu cymryd gartref. Mae angen i lawer o bobl gymryd y pils hyn am flynyddoedd, weithiau eu hoes gyfan.
Beth yw sgîl-effeithiau neu gymhlethdodau'r driniaeth?
Mae sgîl-effeithiau triniaethau yn dibynnu ar lawer o bethau, gan gynnwys y cyffur, difrifoldeb eich cyflwr, a'ch hanes meddygol. Fodd bynnag, mae un sgîl-effaith cyffuriau imiwnosuppressant yn sefyll allan: maent yn lleihau eich ymateb imiwnedd.
Mae eich system imiwnedd yn eich amddiffyn rhag goresgynwyr tramor fel firysau, bacteria, ffyngau a pharasitiaid. Mae hefyd yn atal celloedd rhag camymddwyn. Os yw celloedd eich corff yn camymddwyn, gwaith y system imiwnedd yw ymyrryd a'u dinistrio (canser yw pan fydd celloedd yn camymddwyn, yn cuddio rhag y system imiwnedd, ac yn lluosogi'n afreolus).
Er y gall cymryd cyffuriau imiwnosuppressive helpu i atal ymosodiadau o NMO, gallant hefyd wneud eich corff yn llai abl i ymladd rhai heintiau. Gallant hefyd gynyddu eich risg o ddatblygu rhai mathau o diwmorau (canseraidd a di-ganseraidd). Os ydych chi'n cymryd cyffuriau imiwnosuppressive, dylech chi gymryd rhai rhagofalon i leihau eich risg o fynd yn sâl. Efallai y bydd angen i chi hefyd gael eich brechu yn erbyn clefydau heintus fel COVID-19, ffliw, a niwmonia, a all fod yn ddifrifol a hyd yn oed yn angheuol pan fydd eich system imiwnedd wedi'i gwanhau.
Pa mor fuan y byddaf yn teimlo'n well ar ôl triniaeth? Pa mor hir y bydd yn ei gymryd i wella o'r driniaeth?
Gall yr amserlen driniaeth ac adferiad ar gyfer NMO amrywio, gan fod llawer o ffactorau'n dylanwadu ar hyn. Eich meddyg yw'r ffynhonnell wybodaeth orau am hyn. Gall ef neu hi ddweud wrthych beth yw'r amserlen fwyaf tebygol yn eich ardal, a beth allwch chi ei wneud i helpu gyda'r broses.
Beth ddylwn i ei ddisgwyl os oes gen i niwromyelitis optica (NMO)?
Os oes gennych chi NMO, gallwch chi ddisgwyl i'r cyflwr hwn ddechrau heb lawer o rybudd. Mae gan rai pobl haint anadlol neu salwch arall cyn iddo ddatblygu, ond mae hynny'n digwydd mewn tua thraean (neu hyd yn oed llai) o achosion.
Mae ymosodiadau NMO yn achosi problemau golwg oherwydd eu bod yn effeithio ar eich nerfau optig. Gallant achosi poen yn y llygaid a golwg aneglur. Fel arfer maent yn gwaethygu dros ychydig ddyddiau neu wythnosau ac yna'n cyrraedd uchafbwynt. Os yw'r nerfau optig wedi'u difrodi'n ddifrifol, gall y symptomau hyn fod yn barhaol, ond gall triniaeth helpu i atal difrod parhaol.
Mae NMO yn effeithio ar ran isaf eich ymennydd - coesyn yr ymennydd - a llinyn eich asgwrn cefn. Gall achosi i brosesau awtomatig eich corff gamweithio, gan achosi pethau fel cyfog, chwydu, a hiccups na ellir eu rheoli.
Os bydd myelitis yn mynd yn ddifrifol, gall y pwysau ar y llinyn asgwrn cefn amharu ar signalau nerf i'r ardal yr effeithir arni neu bob rhan o'r corff oddi tani. Gall hyn achosi gwendid cyhyrau, parlys, a cholli teimlad islaw'r ardal yr effeithir arni. Gall hyn fod yn ddifrifol os effeithir ar y cyhyrau sy'n rheoli anadlu, gan achosi parlys neu wendid cyhyrau. Gall triniaeth gynnar atal yr effeithiau hyn rhag dod yn barhaol.
Mae (NMO) yn glefyd hunanimiwn. Mae hyn yn golygu ei fod yn digwydd pan fydd eich system imiwnedd yn ymosod ar rannau o'ch corff eich hun ar gam. Yn yr achos hwn, mae eich system imiwnedd yn targedu eich system nerfol. Mae triniaeth ar gyfer y cyflwr hwn fel arfer yn cynnwys atal eich system imiwnedd am amser hir. Yn anffodus, gall hyn eich gwneud yn fwy agored i heintiau fel sgil-effaith. Mae angen i bobl sy'n cymryd meddyginiaethau imiwnosuppressive gymryd rhagofalon i leihau eu risg o fynd yn sâl.
Pa mor hir mae niwromyelitis optica (NMO) yn para?
Mae NMO yn achosi ymosodiadau, sy'n golygu bod symptomau'n ymddangos yn sydyn. I bobl sydd â gwrthgyrff i naill ai AQP4 neu MOG, mae NMO yn gyflwr gydol oes. Ar hyn o bryd, mae'n rhaid i bobl â'r clefyd gymryd cyffuriau imiwnosuppressive am flynyddoedd, weithiau am weddill eu hoes, i atal ymosodiadau.
Mae rhwng 10% ac 20% o bobl ag NMO yn cael un ymosodiad yn unig ac nid ydynt byth yn cael un arall. Mae hyn yn fwy tebygol o ddigwydd mewn pobl nad oes ganddynt wrthgyrff i AQP4 na MOG. Fodd bynnag, nid oes unrhyw ffordd o wybod yn sicr, felly efallai y bydd eich meddyg yn argymell cymryd y meddyginiaethau hyn i leihau eich risg o gael ymosodiad.
Beth yw rhagolygon y dyfodol ar gyfer niwromyelitis optica (NMO)?
Yn y gorffennol, roedd NMO yn glefyd â prognosis gwael iawn. Fodd bynnag, diolch i ddarganfyddiadau am darddiad imiwnedd y clefyd, mae arbenigwyr bellach yn gwybod bod NMO yn gyflwr y gellir ei drin. Mae meddyginiaethau sy'n rheoli'r cyflwr yn lleihau cyfradd ailwaelu rhwng 72% ac 88%. Mae'r gyfradd goroesi pum mlynedd gyda'r cyflwr hwn rhwng 91% a 98%.
Mae pobl ag NMO sy'n profi ymosodiadau lluosog yn fwy tebygol o golli rhai galluoedd, fel golwg a symudiad. Mae tua 22% o bobl yn gwella'n llwyr o effeithiau NMO ac yn adennill eu holl alluoedd. Nid yw tua 7% yn gwella o gwbl. Mae'r 71% sy'n weddill yn gwella o leiaf yn rhannol, ond gallant brofi effeithiau parhaus.
Sut alla i leihau'r risg o ddatblygu niwromyelitis optica (NMO)? A ellir ei atal?
Mae NMO yn digwydd yn annisgwyl ac am resymau nad yw meddygon yn eu deall yn llawn eto. Felly, nid oes unrhyw ffordd i'w atal na lleihau'r risg o'i ddatblygu.
Sut ydw i'n gofalu amdanaf fy hun?
Mae NMO yn gyflwr y gellir ei reoli. Bydd eich meddyg yn eich tywys ar sut i ofalu amdanoch chi'ch hun. Dyma rai o'r pethau pwysicaf y gallwch chi eu gwneud:
- Cymerwch eich meddyginiaeth yn gywir: P'un a ydych chi'n gwella o ymosodiad NMO neu wedi mynd ers amser maith heb ymosodiad, mae'n bwysig cymryd eich meddyginiaeth yn ôl y rhagnodi. Gall meddyginiaethau helpu i atal neu leihau'r difrod a achosir gan ymosodiad cyfredol a lleihau'r risg o ymosodiadau yn y dyfodol. Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth hon heb siarad â'ch meddyg.
- Gweler eich meddyg fel yr argymhellir:Mae'n bwysig iawn gweld eich meddyg eto pan fydd gennych NMO. Bydd hyn yn caniatáu i'ch meddyg fonitro effeithiau'r cyflwr. Mae'n gyffredin cael profion gwaed rheolaidd pan fydd gennych NMO. Bydd hyn yn caniatáu i'ch meddyg weld pa mor dda y mae eich system imiwnedd yn gweithio. Yna gellir newid eich meddyginiaeth(au) os oes angen.
- Cymerwch ragofalon i aros yn iach: Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau imiwnosuppressant, gallant leihau gallu eich system imiwnedd i ymosod ar eich system nerfol. Yn anffodus, gallant hefyd leihau gallu eich system imiwnedd i ymladd heintiau fel annwyd, ffliw, COVID-19, niwmonia, a heintiau'r llwybr wrinol (UTIs). Golchwch eich dwylo'n aml (gyda sebon a dŵr neu lanweithydd dwylo sy'n seiliedig ar alcohol). Yn dibynnu ar eich risg gyffredinol, gall eich meddyg argymell gwisgo mwgwd yn gyhoeddus neu gymryd rhagofalon eraill.
Pryd ddylwn i ffonio fy meddyg?
Mae pobl sy'n cymryd meddyginiaethau imiwnosuppressive mewn mwy o berygl o fynd yn sâl hyd yn oed o heintiau cyffredin, hyd yn oed y rhai nad ydynt fel arfer yn ddifrifol. Os oes gan rywun sy'n cymryd imiwnosuppressives unrhyw un o'r symptomau hyn, dylent ffonio eu meddyg:
- Blinder eithafol (teimlo'n anarferol o flinedig neu wedi blino'n lân) neu wendid.
- Cyfog a chwydu.
- Newidiadau pwysau annisgwyl.
- Troethi'n amlach nag arfer, poen yn rhan isaf y cefn, neu boen neu losgi wrth droethi (mae'r rhain yn arwyddion o haint y llwybr wrinol).
- Symptomau heintiau'r llwybr resbiradol uchaf, fel peswch, tisian, trwyn yn rhedeg, neu ddolur gwddf.
- Arwyddion eraill o haint, fel twymyn, oerfel, a phoenau yn y cyhyrau.
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng niwromyelitis optica (NMO) a sglerosis ymledol (MS)?
Mae NMO a sglerosis ymledol (MS) yn gyflyrau sydd â llawer o debygrwydd a symptomau sy'n gorgyffwrdd. Am flynyddoedd, roedd arbenigwyr yn credu ar gam mai math o MS oedd NMO. Ond mae ymchwilwyr bellach yn gwybod eu bod yn gyflyrau ar wahân.
Y prif wahaniaeth rhwng `(NMO)` ac `(MS)` yw y gall profion labordy helpu i nodi'r gwrthgyrff sy'n achosi `(NMO)` (er na ellir canfod gwrthgyrff bob amser). Mae'r triniaethau ar gyfer `(NMO)` ac `(MS)` hefyd yn wahanol, a gall rhai triniaethau ar gyfer `(MS)` waethygu symptomau `(NMO)`.
Yn syml, mae Neuromyelitis Optica (NMO) yn glefyd prin, hirdymor. Mae'n digwydd pan fydd eich system imiwnedd eich hun yn ymosod ar rannau penodol o'ch system nerfol ganolog. Ar un adeg, ystyriwyd ei fod yn fath prin o sglerosis ymledol (MS), ond mae bellach yn cael ei gydnabod fel clefyd ar wahân. Yn wahanol i MS, gellir cadarnhau'r rhan fwyaf o achosion o NMO gyda phrofion labordy. Mae hyn yn caniatáu i feddygon ei ddiagnosio a'i drin yn gyflym.
Y peth pwysicaf i'w gofio (Neges i'w Chwilio Adref)
Felly, er y gall niwromyelitis optica (NMO) ymddangos fel gair brawychus, dylech gofio bod triniaethau da ar ei gyfer nawr . Yn wahanol i'r gorffennol, mae llawer mwy o wybodaeth am y clefyd hwn nawr, felly mae'n bwysig gweld meddyg cyn gynted ag y byddwch chi'n dechrau profi symptomau a chael diagnosis priodol.
- Os byddwch chi'n profi newidiadau sydyn yn eich golwg, diffyg teimlad, neu wendid, peidiwch ag anwybyddu hynny. Ewch i weld meddyg ar unwaith.
- Nid yw `(NMO)` yn `(MS)`. Mae'r triniaethau ar gyfer y ddau yn wahanol. Felly, mae diagnosis cywir yn bwysig iawn.
- Gall triniaethau cyfredol reoli ymosodiadau NMO a lleihau'r risg o ymosodiadau yn y dyfodol. Mae'n bwysig cymryd y feddyginiaeth yn union fel y'i rhagnodir gan eich meddyg.
- Wrth gymryd meddyginiaethau sy'n atal y system imiwnedd, cymerwch ofal arbennig i amddiffyn eich hun rhag heintiau.
Gobeithio bod y wybodaeth hon yn ddefnyddiol i chi. Os oes gennych unrhyw gwestiynau pellach am hyn, mae croeso i chi ofyn i'ch meddyg neu fydwraig. Cadwch yn iach!
` neuromyelitis optica, NMO, system nerfol, nerf optig, llinyn asgwrn cefn, system imiwnedd, symptomau, myelin











💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw