Gadewch i ni ddysgu popeth am glefyd NPH (Hydrocephalus Pwysedd Normal) mewn ffordd syml.

Ydy eich mam, tad neu nain oedrannus wedi cael trafferth cerdded yn sydyn? Ydy hi'n cerdded yn araf iawn? Neu ydych chi'n teimlo bod eich cof yn dirywio'n raddol? Yn aml, rydyn ni'n meddwl am y rhain fel pethau normal sy'n digwydd wrth i ni heneiddio. Ond weithiau, gall y rhain fod yn arwyddion o gyflwr y gellir ei drin. Yn yr un modd, mae NPH yn gyflwr y mae llawer o bobl yn ei gamgymryd am ddementia, ond mewn gwirionedd mae'n gyflwr y gellir ei drin. Gadewch i ni ddarganfod mwy amdano heddiw.

Yn syml, beth yw NPH?

Ystyr llawn NPH yw Hydrocephalus Pwysedd Normal. Yn Sinhala, mae'n golygu "hydrocephalus pwysedd normal". Ond mae'n haws ei ddeall na'r gair hwnnw pan fyddwch chi'n gwybod bod hyn yn rhywbeth sy'n digwydd i'r ymennydd.

Yn syml, mae NPH yn gyflwr lle mae'r hylif yn ac o amgylch ein hymennydd (rydym yn ei alw'n feddygol yn Hylif Serebro-sbinol - CSF) yn cronni ac yn ymyrryd â swyddogaeth yr ymennydd. Mae'r hylif hwn, o'r enw CSF, yn maethu ein hymennydd ac yn helpu i gael gwared â chynhyrchion gwastraff o'r ymennydd. Dyma hefyd yr hylif sy'n amddiffyn yr ymennydd rhag cael ei wthio o gwmpas y tu mewn i'r benglog ac achosi anafiadau.

Mae ymennydd oedolyn cyffredin yn cynnwys tua 150 mililitr o'r hylif hwn. Mae ein cyrff yn gyson yn cynhyrchu'r hylif hwn, yn ei gylchredeg, ac yn ail-amsugno hen hylif. Cyn belled â bod y cylch hwn yn digwydd yn iawn, nid oes problem.

Ond yn achos NPH, am ryw reswm, mae ail-amsugno neu gylchrediad yr hylif hwn yn cael ei amharu. Yna, mae'r hylif hwn yn dechrau cronni'n raddol yn y fentriglau y tu mewn i'r ymennydd. Gan fod hyn yn digwydd yn aml iawn, nid yw'r pwysau y tu mewn i'r benglog yn cynyddu'n sylweddol yn sydyn. Dyna pam ei fod yn cael ei alw'n "Bwysedd Normal". Ond dros amser, mae'r hylif cronedig hwn yn dechrau gwasgu meinwe'r ymennydd a'i niweidio. Dyna pryd mae symptomau NPH yn ymddangos.

Pwy sydd fwyaf tebygol o ddatblygu'r cyflwr NPH hwn?

Mae NPH yn glefyd sy'n effeithio amlaf ar bobl dros 65 oed. Mae'r risg o ddatblygu'r clefyd hwn yn cynyddu gydag oedran. Yr oedran cyfartalog y mae'n dechrau yw tua 70 oed.

Nid yw hyn yn dibynnu ar bethau fel hil, crefydd, na rhyw. Heneiddio yw'r prif ffactor risg. Yn ôl ystadegau, mae gan 0.2% o bobl rhwng 70 ac 80 oed a 5.9% o bobl dros 80 oed y clefyd hwn. Mae hynny'n golygu bod mwy nag 8 miliwn o bobl ledled y byd yn dioddef o'r clefyd hwn.

Beth yw prif symptomau NPH? "Triad Hakim"

Mae 3 phrif symptom o NPH. Mae'r rhain yn ymddangos yn raddol dros gyfnod o 3 i 6 mis. Mae meddygon yn galw'r tri phrif symptom hyn yn "Driawd Hakim." Mae rhwng 50% a 75% o gleifion NPH yn profi'r tri symptom gyda'i gilydd.

Gadewch i ni weld beth yw'r tri nodwedd hyn.

Pam mae'r NPH hwn yn datblygu? Beth yw'r achosion?

Mae dau brif fath o NPH, yn dibynnu ar yr achosion.

1. NPH Cynradd (Idiopathig)

Dyma'r math mwyaf cyffredin. Mae gan tua hanner y cleifion y math hwn. Mae "idiopathig" yn golygu nad yw'r union achos yn hysbys.Credir ar hyn o bryd fod hyn yn digwydd oherwydd rhai newidiadau yng nghylchrediad ac amsugno hylif CSF yn yr ymennydd wrth i ni heneiddio.

2. NPH Eilaidd

Mae hyn yn digwydd oherwydd cyflwr meddygol neu ddamwain arall. Hynny yw, mae rheswm arall sy'n ymyrryd â llif hylif CSF yn yr ymennydd. Mae rhai o'r rhesymau hyn yn cynnwys:

• Anafiadau Ymennydd Trawmatig
• Tiwmorau'r Ymennydd
• Strôc
• Gwaedlif Mewngreuanol
• Aneurysm yr Ymennydd
• Heintiau'r ymennydd fel llid yr ymennydd
• Llawfeddygaeth yr ymennydd

Sut mae meddyg yn gwneud diagnosis cywir o NPH?

Gall fod yn anodd gwneud diagnosis o NPH oherwydd bod ei symptomau'n debyg iawn i gyflyrau dementia fel clefyd Alzheimer. Weithiau, gall NPH hefyd fod yng nghwmni clefyd Alzheimer.

Mae meddyg yn defnyddio nifer o brofion i wneud diagnosis o'r afiechyd hwn.

• Archwiliad corfforol a niwrolegol: Bydd y meddyg yn gwirio eich cerddediad, cydbwysedd, atgyrchau a chryfder eich cyhyrau.
• Gofyn am symptomau a hanes meddygol: Gofynnwch i aelodau eich teulu sut y dechreuodd y symptomau hyn a pha mor hir maen nhw wedi bod yn bresennol.
• Sgan yr ymennydd: Dyma'r prawf pwysicaf. Gall sgan MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig) weld yn glir a yw'r fentriglau, lle mae hylif CSF yn cronni, wedi chwyddo. Weithiau gwneir sgan CT (Tomograffeg Gyfrifiadurol) hefyd i ddiystyru cyflyrau eraill.
• Tap Asgwrn Cefn / Twll yn y Meingefn: Mae hwn hefyd yn brawf pwysig iawn. Yma, mewnosodir nodwydd fach i'r llinyn asgwrn cefn a chymerir sampl o hylif CSF. Gellir defnyddio hwn i wirio am heintiau eraill. Hefyd, yn bwysicaf oll, mae'n bwysig gweld a yw symptomau'r claf, fel anhawster cerdded, yn gwella dros dro ar ôl tynnu rhywfaint o'r hylif CSF ychwanegol. Os yw'n gwneud hynny, mae'n arwydd cryf bod NPH yn bresennol.

Oes triniaeth ar gyfer hyn? A ellir ei wella?

Ie! Dyma'r newyddion da am NPH. Er y gall edrych fel dementia, mae NPH yn aml yn glefyd y gellir ei drin . Nid yw meddyginiaethau'n effeithiol iawn. Y brif driniaeth a'r driniaeth fwyaf effeithiol yw llawdriniaeth.

Mae'r llawdriniaeth hon yn cynnwys cysylltu dyfais fach debyg i diwb o'r enw shunt â'r ymennydd.

• Meddyliwch am hyn fel pibell sy'n gollwng dŵr ychwanegol allan.
• Mae un pen y shunt hwn wedi'i gysylltu â siambr yn yr ymennydd lle mae hylif CSF wedi casglu.
• Mae'r pen arall yn cael ei fewnosod o dan y croen i mewn i geudod yr abdomen (stumog) neu'r frest.
• Yna mae'r hylif CSF ychwanegol sy'n cronni yn yr ymennydd yn teithio i lawr y tiwb hwn ac yn gwagio i le fel ceudod yr abdomen, lle gall y corff ail-amsugno'r hylif.

Ar ôl y llawdriniaeth hon, mae symptomau cleifion yn dechrau gwella'n sylweddol o fewn ychydig oriau neu ddyddiau. Mae hyn yn arwain at ganlyniadau da iawn, yn enwedig ar gyfer anhawster cerdded.

Yn achos NPH eilaidd, y clefyd a achosodd yr NPH (e.e., tiwmor ar yr ymennydd) sy'n cael ei drin yn gyntaf.

Pa gymhlethdodau all ddigwydd ar ôl triniaeth?

Er bod llawdriniaeth shunt yn ddiogel yn gyffredinol, fel unrhyw lawdriniaeth, mae rhai risgiau.

• Haint.
• Mae'r shunt wedi'i rwystro neu'n camweithio.
• Mae'r shunt wedi'i leoli yn y verr.
• Gormod o hylif CSF yn draenio o'r ymennydd (gall hyn achosi symptomau fel cur pen).

Os bydd rhywbeth fel hyn yn digwydd, gellir ei adnabod a'i drin yn gyflym. Felly, mae'n bwysig iawn dilyn cyfarwyddiadau'r meddyg yn union ar ôl llawdriniaeth a mynd i'r clinigau ar y dyddiadau a drefnwyd.

Beth allwch chi ei ddisgwyl wrth fyw gydag NPH?

Mae canlyniad NPH yn aml yn dibynnu ar ba mor gyflym y caiff y clefyd ei ddiagnosio a'i drin . Po hwyraf y rhoddir y driniaeth, y mwyaf tebygol yw y bydd y difrod i'r ymennydd yn barhaol.

Gan nad yw'r claf o bosibl yn ymwybodol o'i symptomau, mae gan deulu ac anwyliaid gyfrifoldeb mawr yn hyn. Os byddwch chi'n sylwi ar y symptomau hyn yn eich anwylyd, mae'n bwysig iawn mynd â nhw i weld meddyg, yn hytrach na thybio ei fod yn rhan arferol o heneiddio.

Dyma'r siawns y bydd symptomau'n diflannu ar ôl triniaeth:

• Anhawster cerdded: Mae tua 85% o gleifion yn gwella.
• Anymataliaeth wrinol: Mae tua 80% o gleifion yn gwella.
• Nam ar feddwl a chof: Mae tua 80% o gleifion yn gwella.

Beth am edrych ar y ffactorau sy'n effeithio ar ganlyniad clefyd NPH yn y tabl isod.

Pryd ddylwn i weld meddyg? Beth yw'r amseroedd i fynd i'r ETU?

Os oes gan rywun yn eich teulu shunt, dylech fod yn arbennig o ymwybodol o symptomau penodol. Gallai'r rhain fod yn arwyddion o broblem gyda'r shunt neu haint.

• Cur pen difrifol: Os yw'ch cur pen yn gwaethygu, yn enwedig pan fyddwch chi'n eistedd neu'n sefyll i fyny, gallai hyn fod yn arwydd bod y draeniad o'r shwnt naill ai'n rhy isel neu'n rhy uchel.
• Twymyn neu oerfel: Gallai hyn fod yn arwydd o haint ar ôl llawdriniaeth. Peidiwch byth ag anwybyddu'r mathau hyn o heintiau gan y gallant ledaenu'n gyflym.
• Gwddf stiff.
• Poen yn ardal y frest neu'r stumog lle mae'r tiwb shunt yn mynd heibio.
• Ail-ymddangosiad hen symptomau NPH (anhawster cerdded, problemau wrinol).