Ydy eich holl hormonau pituitary yn isel? Gadewch i ni siarad am panhypopituitariaeth!

Weithiau dydy pethau yn ein cyrff ddim yn gweithio fel y disgwylir, iawn? Mae hormonau yn grŵp o negeswyr pwysig iawn sy'n ymwneud â bron pob proses yn ein corff. Os oes problem gyda'r system hormonaidd hon, gall effeithio ar ein bywyd cyfan. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr prin y dylai pawb fod yn ymwybodol ohono. Panhypopitiwtariaeth yw hynny.

Beth yw Panhypopitiwtariaeth?

Yn syml, mae panhypopitiwtariaeth yn gyflwr prin lle nad yw'r chwarren bitwidol, chwarren fach yn ein hymennydd, yn cynhyrchu digon neu'n ddiffygiol yn yr holl hormonau y mae'n eu cynhyrchu. Mae'r rhan "pan" yn golygu "y cyfan". Gall y cyflwr hwn effeithio ar fabanod, plant ac oedolion.

Nawr mae'n debyg eich bod chi'n meddwl, "Beth yw'r hormonau hyn? Pam maen nhw mor bwysig?" Iawn, gadewch i ni edrych ar hynny.

Mae hormonau fel negeswyr yn ein cyrff. Cemegau arbennig ydyn nhw. Maen nhw'n teithio trwy ein gwaed ac yn cario negeseuon i wahanol organau, cyhyrau a meinweoedd eraill. Maen nhw'n cydlynu, hynny yw, maen nhw'n rheoli ac yn cydlynu gwahanol weithredoedd ein corff, gan ddweud wrthyn nhw i "wneud hyn, gwneud hynny ar yr adeg hon, gwneud hynny fel hyn".

Mae ein chwarren bitwidol tua maint pysen. Mae wedi'i lleoli wrth waelod ein hymennydd, ychydig o dan yr hypothalamws. (Mae'r hypothalamws yn ganolfan bwysig yn yr ymennydd sy'n rheoli llawer o bethau pwysig, gan gynnwys ein system nerfol awtonomig.) Er gwaethaf ei maint bach, mae'r chwarren bitwidol yn chwarae rhan bwysig iawn yn ein system endocrin. Hynny yw, yr hormonau bitwidol hyn sy'n rheoli llawer o bethau yn ein corff, fel metaboledd, twf ac atgenhedlu.

Fel arfer, mae ein cyrff yn rheoleiddio'r lefelau hormonau hyn yn ofalus. Fodd bynnag, os bydd unrhyw un o'r hormonau hyn yn mynd yn rhy isel, gall achosi amrywiaeth o symptomau a phroblemau iechyd. Panhypopitiwtariaeth yw pan fydd yr holl hormonau a gynhyrchir gan y chwarren bitwidol yn rhy isel, gan achosi amrywiaeth o symptomau.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng Panhypopituitariaeth a Hypopituitariaeth?

Mae'r ddau enw hyn braidd yn debyg, felly gallant fod yn ddryslyd. Meddyliwch amdano, mae hypopituitariaeth yn gyflwr lle mae un neu fwy o hormonau'n cael eu cynhyrchu gan y chwarren bitwidol. Mae panhypopituitariaeth yn achos arbennig, mwy cynhwysfawr o'r un peth. Hynny yw, mae panhypopituitariaeth yn ddiffyg yn yr holl hormonau a gynhyrchir gan y chwarren bitwidol. Mae'r gair "pan" yn golygu "pob un", felly mae'n egluro'r cyflwr hwn.

Pa hormonau sy'n cael eu cynhyrchu gan y chwarren bitwidol?

Mae sawl math o hormonau sy'n cael eu gwneud a'u secretu (eu rhyddhau) gan ein chwarren bitwidol. Mae gan bob un ohonynt swyddogaeth benodol. Beth am edrych ar beth ydynt:

• Hormon adrenocorticotropig (ACTH neu corticotropin): Mae hyn yn ysgogi ein chwarennau adrenal i gynhyrchu hormon o'r enw cortisol. Gelwir y cortisol hwn hefyd yn 'hormon straen'. Mae'n bwysig iawn ar gyfer rheoli pwysedd gwaed a lefelau glwcos yn y gwaed.
• Hormon ysgogi ffoliglau (FSH): Mae'r hormon hwn yn helpu i ysgogi cynhyrchu sberm mewn dynion ac yn ysgogi'r ofarïau mewn menywod i gynhyrchu'r hormon estrogen ac i aeddfedu wyau.
• Hormon twf (GH): Fel mae'r enw'n awgrymu, mae'n hanfodol ar gyfer twf plant. Mae hefyd yn helpu i gynnal cyhyrau ac esgyrn iach mewn oedolion, ac yn effeithio ar ddosbarthiad braster y corff. Mae GH hefyd yn rhan o'n metaboledd.
• Hormon luteinizing (LH): Mae angen LH i ysgogi ofyliad mewn menywod ac i ysgogi cynhyrchu testosteron mewn dynion.
• Prolactin: Mae'r hormon hwn yn ysgogi cynhyrchu llaeth y fron ar ôl i fabi gael ei eni. Gall hefyd effeithio ar y cylch mislif mewn menywod a ffrwythlondeb a swyddogaeth rywiol mewn oedolion.
• Hormon sy'n ysgogi'r thyroid (TSH): Mae hyn yn ysgogi ein chwarren thyroid i gynhyrchu hormonau thyroid, sy'n rheoli metaboledd, egni a'r system nerfol.

Yn ogystal â'r rhain, mae'r chwarren bitwidol yn storio ac yn rhyddhau dau hormon arall pan fo angen. Fodd bynnag, mae'r rhain yn cael eu gwneud gan yr hypothalamws:

• Hormon gwrthddiwretig (ADH neu vasopressin): Mae'r hormon hwn yn rheoleiddio faint o ddŵr a sodiwm (halen) yn ein corff.
• Ocsotosin: Mae'n helpu menywod i gyfangu eu croth yn ystod genedigaeth, ac mae hefyd yn helpu llif llaeth y fron. Dywedir bod yr hormon hwn hefyd yn effeithio ar y berthynas rhwng rhieni a babanod.

Welwch chi, gwaith mor bwysig yw'r chwarren bitwidol fach hon! Felly, gall gostyngiad yn yr holl hormonau hyn gael effaith fawr.

Pwy sy'n cael ei effeithio fwyaf gan y cyflwr hwn o panhypopituitariaeth?

Mewn gwirionedd, gall y cyflwr hwn o'r enw panhypopituitariaeth ddigwydd mewn unrhyw un, ar unrhyw oedran. Nid oes terfyn oedran na segment penodol.

Pa mor gyffredin yw'r sefyllfa hon?

Mae hwn yn gyflwr prin iawn . Ledled y byd, dim ond mewn pedwar o bob cant mil o bobl y flwyddyn y mae'r clefyd hwn yn cael ei adrodd. Felly mae'n gyffredin peidio â chlywed llawer amdano.

A all panhypopitiwtariaeth fod yn fygythiad i fywyd?

Ydy, mewn rhai achosion gall y cyflwr hwn fod yn fygythiad i fywyd. Yn enwedig os yw'r hormon adrenocorticotropig (ACTH) yn isel iawn, gall fod yn beryglus.

Y rheswm am hyn yw y gall diffyg ACTH achosi argyfwng o'r enw argyfwng adrenal . Gelwir hyn hefyd yn "annigonolrwydd cortisol acíwt". ACTH yw'r hyn sy'n rheoli ein lefelau cortisol. Felly pan fydd ACTH wedi mynd, ni chynhyrchir cortisol. Mae'r argyfwng adrenal hwn yn gyflwr sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith a gall hyd yn oed fod yn fygythiad i fywyd.

Gall symptomau argyfwng adrenal gynnwys:

• Twymyn
• Gwendid difrifol
• Dryswch (annealladwyedd)
• Pwysedd gwaed isel (hypotensiwn)
• Curiad calon cyflym (tachycardia)
• Chwydu
• Dolur rhydd
• Siwgr gwaed isel (hypoglycemia)

Os oes gennych chi neu'ch plentyn unrhyw un o'r symptomau hyn, ewch i'r ysbyty agosaf ar unwaith neu ffoniwch 1990. Mae hwn yn argyfwng!

Beth yw symptomau Panhypopitiwtariaeth?

Gall symptomau'r clefyd hwn amrywio'n fawr o berson i berson, yn dibynnu ar faint o bob hormon pituitary sy'n brin a pha mor gyflym neu araf y mae'r cyflwr yn datblygu.

Dyma rai symptomau cyffredin y gellir eu gweld mewn plant ac oedolion:

• Cyfog neu bendro
• Blinder eithafol
• Iselder a/neu bryder
• Heintiau mynych
• Siwgr gwaed isel (hypoglycemia)
• Anallu i oddef yr oerfel
• Croen anarferol o sych
• Colli neu ennill pwysau heb reswm
• Lefelau lipidau gwaed a cholesterol afreolaidd (dyslipidemia)
• Curiad calon cyflym (tachycardia)
• Syched gormodol a throethi'n aml
• Cylchoedd mislif afreolaidd mewn menywod
• Anffrwythlondeb benywaidd
• Anffrwythlondeb gwrywaidd

Mae symptomau ychwanegol sy'n effeithio'n benodol ar fabanod newydd-anedig, babanod, a/neu blant ifanc:

• Clefyd melyn hirfaith mewn babanod newydd-anedig
• Pidyn bach mewn babanod gwrywaidd (micropidyn)
• Twf rhwystredig (ddim yn tyfu'n dalach)
• Glasoed oedi

Gan y gall y symptomau hyn fod yn debyg i gyflyrau meddygol eraill, mae'n bwysig cael diagnosis priodol os oes gennych symptomau newydd neu barhaus fel y rhain. Felly, ewch i weld meddyg am gyngor.

Beth yw achosion panhypopitiwtariaeth?

Mae nifer o achosion posibl ar gyfer y cyflwr hwn. Weithiau ni all meddygon ddod o hyd i achos penodol. Gelwir hyn yn panhypopitiwtariaeth idiopathig.

Yn gyffredinol, y prif reswm am hyn yw bod ein hypothalamws a/neu ein chwarren bitwidol wedi cael eu difrodi mewn rhyw ffordd, gan achosi i un neu'r ddau ohonynt beidio â gweithredu'n iawn.

I ddeall y rhesymau hyn, mae angen i chi gael ychydig o ddealltwriaeth o sut mae ein hypothalamws a'n chwarren bitwidol yn gweithio gyda'i gilydd.

Perthynas hypothalamws-chwarren bitwidol

Meddyliwch am ein hypothalamws, ein chwarren bitwidol, a'n chwarren bitwidol fel Prif Swyddog Gweithredol a rheolwr cwmni mawr. Gyda'i gilydd, mae'r ddau hyn yn gweithio fel prif ganolfan reoli ein hymennydd (cyfadeilad hypothalamws-bitwidol), gan reoli prosesau pwysig iawn yn y corff.

Yr hypothalamws yw'r rhan o'n hymennydd sy'n gyfrifol am sawl swyddogaeth sylfaenol y corff. Mae'n anfon negeseuon i'n system nerfol awtonomig. Mae hefyd yn dweud wrth y chwarren bitwidol i "wneud yr hormonau hyn, eu rhyddhau." Mae'r hormonau bitwidol hyn yn effeithio ar rannau eraill o'r corff.

Mae'r chwarren bitwidol wedi'i chysylltu â'r hypothalamws gan goesyn sy'n cynnwys pibellau gwaed a ffibrau nerf o'r enw'r "goesyn bitwidol". Trwy'r goesyn hwn y mae'r hypothalamws yn cyfathrebu â'r chwarren bitwidol.

Mae'r hypothalamws yn cynhyrchu nifer o hormonau i ysgogi'r chwarren bitwidol:

• Hormon sy'n rhyddhau corticotropin
• Dopamin
• Hormon sy'n rhyddhau gonadotropin
• Hormon sy'n rhyddhau hormon twf
• Somatostatin
• Hormon rhyddhau thyrotropin

Gan fod y chwarren bitwidol a'r hypothalamws yn gweithio mor agos gyda'i gilydd, gall difrod i un effeithio ar swyddogaeth hormonaidd y llall. Dyma'r cefndir sylfaenol ar gyfer datblygiad panhypopitiwtariaeth.

Achosion sy'n gysylltiedig â'r chwarren bitwidol

Mae cyflyrau a all niweidio'r chwarren bitwidol ac achosi panhypopituitariaeth yn cynnwys:

• Adenomas pituitary (tiwmorau nad ydynt yn ganseraidd yw'r rhain)
• Llawdriniaeth ar y chwarren bitwidol (yn aml i gael gwared ar yr adenomas hyn)
• Ymbelydredd ar gyfer adenoma pituitary
• Apoplexi pitwtaraidd (dinistr sydyn meinwe'r chwarren bitwtaraidd oherwydd gostyngiad yn y cyflenwad gwaed i'r chwarren bitwtaraidd neu waedu)
• Nid yw'r chwarren bitwidol wedi'i datblygu'n iawn neu mae'n cael ei ffurfio'n afreolaidd adeg genedigaeth.

Achosion sy'n gysylltiedig â'r hypothalamws

Mae cyflyrau a all niweidio'r hypothalamws ac achosi panhypopituitariaeth yn cynnwys:

• Anaf trawmatig i'r ymennydd (TBI)
• Llawdriniaeth ar yr ymennydd a berfformir ar neu ger yr hypothalamws
• Tiwmorau nad ydynt yn ganseraidd sy'n datblygu yn yr hypothalamws (e.e. craniopharyngiomas)
• Canser sydd wedi lledu (metastaseiddio) i'r hypothalamws o rywle arall yn y corff (e.e. yr ysgyfaint, canser y fron)
• Hydrocephalus (pwysedd a achosir gan gronni hylif yn yr ymennydd)
• Strôc
• Meningitis twbercwlaidd

Sut mae Panhypopituitariaeth yn cael ei ddiagnosio?

Os oes gennych symptomau'r clefyd hwn, bydd eich meddyg yn gofyn i chi am eich symptomau a'ch hanes meddygol yn gyntaf, ac yna'n cynnal archwiliad corfforol.

Yna, archebir y profion angenrheidiol i gadarnhau cyflwr panhypopituitariaeth ac i ddiystyru cyflyrau eraill a allai fod yn achosi'r symptomau hyn.

Beth yw'r profion diagnostig?

Fel arfer, mae meddygon yn cynnal sawl prawf i wneud diagnosis o'r clefyd hwn, gan gynnwys profion delweddu a phrofion lefel hormonau.

Profion delweddu

Mae panhypopitiwtariaeth yn cael ei hachosi gan ddifrod i'r hypothalamws neu'r chwarren bitwidol, a gellir gwneud profion delweddu fel y rhain i ddod o hyd i'r achos:

• Sgan MRI yr ymennydd (Delweddu Cyseiniant Magnetig): Mae sgan MRI yn defnyddio tonnau radio a maes magnetig cryf i gynhyrchu delweddau manwl o du mewn y corff. Ystyrir mai sganiau MRI yw'r ffordd orau o ddod o hyd i diwmorau'r chwarren bitwidol. Gallant hefyd helpu i wneud diagnosis o broblemau eraill gyda'r hypothalamws neu'r chwarren bitwidol.
• Sgan CT (Tomograffeg Gyfrifiadurol) o'r ymennydd: Mae sgan CT yn defnyddio pelydrau-X a chyfrifiadur i greu delweddau manwl o'r ymennydd. Gellir defnyddio'r prawf hwn i wirio am diwmor ar yr ymennydd neu adenoma'r chwarren bitwidol. Gall hefyd helpu i wneud diagnosis o broblemau eraill gyda'r hypothalamws neu'r chwarren bitwidol.

Profion hormonau

Os oes gennych symptomau panhypopitiwtariaeth, bydd angen i'ch meddyg fesur lefelau pob hormon a ryddheir gan y chwarren bitwidol. Bydd hyn yn helpu i benderfynu pa mor isel yw pob hormon a diystyru cyflyrau eraill.

Er bod rhai hormonau pituitary fel arfer yn bresennol yn ein gwaed ar lefel gyson, mae lefelau hormonau eraill yn amrywio'n fawr drwy gydol y dydd. Felly, gellir gwneud rhai profion hormonau fel profion gwaed syml, tra bod eraill yn gofyn am brofion ysgogiad arbennig.

Mae profion lefel hormonau yn cynnwys:

• Profion gwaed: Gall profion gwaed syml fesur hormonau pituitary fel hormon ysgogi thyroid (TSH), prolactin, hormon ysgogi ffoligl (FSH), a hormon luteinizing (LH). Gallant hefyd fesur hormonau eraill sy'n cael eu heffeithio gan hormonau pituitary, fel thyrocsin, estrogen, a thestosteron.
• Prawf ysgogiad ACTH:Mae hyn yn profi sut mae eich chwarennau adrenal yn ymateb i hormon adrenocorticotropig (ACTH). Mae hyn yn cynnwys rhoi pigiad o ACTH synthetig i chi a chymryd samplau gwaed yn rheolaidd.
• Prawf ysgogi hormon twf (GH): Ar gyfer y prawf hwn, bydd eich meddyg yn eich chwistrellu â meddyginiaeth. Fel arfer, mae'r feddyginiaeth hon yn ysgogi'r chwarren bitwidol i ryddhau hormon twf. Yna, bydd eich sampl gwaed yn cael ei chymryd a bydd eich lefelau GH yn cael eu mesur.
• Prawf goddefgarwch inswlin: Mae'r prawf hwn yn helpu i nodi diffygion mewn hormon twf (GH) ac ACTH.

Sut mae Panhypopituitariaeth yn cael ei drin?

Mae'r driniaeth ar gyfer y cyflwr hwn yn amrywio o berson i berson. Mae'n dibynnu ar ba mor isel yw lefelau'r hormon pituitary a beth yw'r achos sylfaenol. Felly, mae'r cynllun triniaeth yn unigol iawn. Bydd eich tîm meddygol yn penderfynu ar y cynllun triniaeth gorau i chi.

Dyma rai opsiynau triniaeth a ddefnyddir yn gyffredin:

• Therapi amnewid hormonau: Nod hyn yw adfer yr hormonau pituitary sydd wedi'u disbyddu i lefel iach. Bydd angen therapi amnewid hormonau gydol oes ar bobl â panhypopituitariaeth oni bai y gellir trin yr achos sylfaenol. Cymerir rhai cyffuriau amnewid hormonau fel pils, tra bod eraill yn cael eu rhoi fel pigiadau.
• Llawfeddygaeth: Os yw'r cyflwr yn cael ei achosi gan diwmor ar yr ymennydd neu adenoma'r chwarren bitwidol, gall eich meddyg argymell llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor.
• Ymbelydredd: Os yw'r cyflwr yn cael ei achosi gan diwmor ar yr ymennydd neu adenoma'r chwarren bitwidol, gellir argymell ymbelydredd i drin neu leihau'r tiwmor.
• Corticosteroidau: Efallai y bydd angen i chi gymryd dosau uchel o corticosteroidau cyn a/neu yn ystod unrhyw ddigwyddiad sy'n achosi straen corfforol neu feddyliol. Mae ffactorau straen corfforol yn cynnwys salwch, haint a llawdriniaeth. Rhoddir y corticosteroidau hyn i gymryd lle'r hormonau adrenal nad ydynt yn cael eu cynhyrchu oherwydd diffyg ACTH. Mae'r hormonau hyn yn hanfodol pan fydd y corff dan straen.

A ellir gwella Panhypopituitariaeth yn llwyr?

Mewn rhai achosion, gellir gwrthdroi panhypopitiwtariaeth trwy drin yr achos sylfaenol (er enghraifft, tynnu adenoma'r chwarren bitwidol a oedd yn pwyso ar y chwarren bitwidol yn llawfeddygol, os nad yw'r chwarren wedi'i difrodi). Fodd bynnag, yn y rhan fwyaf o achosion , mae'r diffygion hormonaidd a achosir gan panhypopitiwtariaeth yn gofyn am driniaeth gydol oes.

A ellir atal y sefyllfa hon?

Yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes ffordd o atal panhypopitiwtariaeth. Fodd bynnag, os ydych chi mewn perygl o gael y cyflwr hwn, mae yna ffyrdd o'i ganfod yn gynnar.

Os ydych chi wedi profi unrhyw un o'r canlynol, rydych chi mewn mwy o berygl o ddatblygu panhypopitiwtariaeth:

• Os ydych chi wedi cael llawdriniaeth ar yr ymennydd neu'r chwarren bitwidol.
• Os ydych chi wedi cael triniaeth ymbelydredd i'r ymennydd a/neu'r chwarren bitwidol.
• Os yw'r ymennydd wedi dioddef sioc o ganlyniad i ddamwain (Anaf trawmatig i'r ymennydd).
• Os ydych chi'n dioddef o hydrocephalus (croniad hylif ar yr ymennydd).

Os ydych chi mewn perygl, bydd eich meddyg yn aml yn argymell gwirio swyddogaeth ac iechyd eich chwarren bitwidol a/neu'ch hypothalamws.

Beth yw prognosis panhypopitiwtariaeth?

Mae rhagolygon y clefyd hwn, hynny yw, sut y bydd y claf yn ffynnu yn y dyfodol, yn dibynnu ar sawl ffactor:

• Faint mae pob hormon pituitary yn isel.
• Eich oedran pan ddechreuodd y clefyd.
• A fydd y sefyllfa hon yn datblygu'n araf neu'n gyflym?
• Pa mor gyflym y gellir gwneud diagnosis o'r clefyd a dechrau triniaeth?

Canfuwyd bod panhypopituitariaeth yn gysylltiedig ag ansawdd bywyd a disgwyliad oes sylweddol is.

Yn aml, mae gan bobl sydd â'r cyflwr hwn risg uwch o ordewdra, màs corff heb lawer o fraster is, a chlefyd cardiofasgwlaidd. Gallant hefyd fod â risg uwch o osteoporosis (teneuo'r esgyrn) a thorri esgyrn.

Fodd bynnag, gall therapi amnewid hormonau gofalus a chyflawn a monitro ffactorau risg cardiofasgwlaidd yn agos wella canlyniadau. Felly mae'n bwysig iawn dilyn cyngor meddygol.

Pryd ddylech chi weld meddyg os oes gennych chi panhypopituitariaeth?

Os oes gennych symptomau panhypopitiwtariaeth, neu os ydych wedi cael diagnosis o'r cyflwr, mae'n debyg y bydd angen i chi weld endocrinolegydd, meddyg sy'n arbenigo mewn trin anhwylderau sy'n gysylltiedig â hormonau.

Bydd angen i chi weld eich endocrinolegydd yn rheolaidd drwy gydol eich oes i wneud yn siŵr bod eich therapi amnewid hormonau yn gweithio'n iawn ac i osgoi gor-amnewid hormonau.

Mae'n normal teimlo'n ofnus pan gewch ddiagnosis newydd. Ond peidiwch ag ofni gofyn cwestiynau i'ch meddyg am panhypopitiwtariaeth. Gan ei fod yn aml yn gofyn am driniaeth gydol oes a monitro hormonau, mae'n bwysig gweld eich meddyg yn rheolaidd. Os byddwch chi'n datblygu symptomau newydd neu sy'n peri pryder, rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith. Maen nhw yno i'ch helpu chi.

Pethau pwysig i'w cofio (Neges i'w Chwilio Adref)

Iawn, felly gadewch i ni grynhoi rhai o'r pethau y mae angen i chi eu cofio o'r hyn rydyn ni wedi siarad amdano:

• Mae panhypopituitariaeth yn gyflwr prin ond difrifol lle mae'r holl hormonau a gynhyrchir gan y chwarren bitwidol yn cael eu lleihau.
• Gall fod llawer o resymau am hyn, yn bennaf difrod i'r chwarren bitwidol neu'r hypothalamws.
• Mae symptomau'n amrywio, ac weithiau gall hyd yn oed cyflyrau sy'n peryglu bywyd fel argyfwng adrenal ddigwydd. Felly, ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith os oes gennych symptomau.
• Mae angen pethau fel profion gwaed a sganiau MRI/CT ar gyfer diagnosis cywir.
• Yn aml, mae triniaeth yn cynnwys therapi amnewid hormonau gydol oes.
• Drwy gydweithio'n agos â'ch meddyg a chael y profion a'r triniaethau priodol, gallwch fyw'n llwyddiannus gyda'r cyflwr hwn.

Gobeithio bod yr wybodaeth hon o gymorth i chi. Cofiwch, nid ydych chi ar eich pen eich hun, ac mae meddygon a darparwyr gofal iechyd yno i'ch helpu chi.

Panhypopitiwtariaeth , chwarren bitwidol, diffyg hormonau, hypothalamws, therapi hormonau, tiwmorau'r ymennydd, ACTH