A all y pigiad arbennig hwn i'r gwddf leddfu poen? Gadewch i ni ddysgu am Bloc Ganglion Stellate.

Oes gennych chi boen parhaus yn eich gwddf, pen, braich, neu ran uchaf y frest nad yw'n diflannu gyda meddyginiaeth? Weithiau, gall achos y math hwn o boen fod yn broblem fach yn ein system nerfol. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am ddull triniaeth arbennig, ychydig yn wahanol y mae meddygon yn ei ddefnyddio mewn achosion o'r fath. Gelwir hyn yn 'Stellate Ganglion Block'. Er y gall yr enw swnio ychydig yn gymhleth, gadewch i ni ddeall yn syml beth mae hyn yn ei wneud.

Beth yw Bloc Ganglion Stellataidd (SGB)?

Yn syml, mae Bloc Ganglion Stellate (SGB) yn chwistrelliad o anesthetig. Ond nid dim ond unrhyw chwistrelliad rheolaidd yw hwn. Caiff ei chwistrellu i grŵp arbennig o nerfau yn ein gwddf, yn benodol ar y naill ochr a'r llall i'n blwch llais. Gelwir y grŵp hwn o nerfau yn 'Ganglion Stellate'.

Mae dau brif bwrpas ar gyfer rhoi'r brechlyn hwn:

1. I leddfu rhywfaint o boen difrifol, cronig yn y pen, y gwddf, y breichiau uchaf, a rhan uchaf y frest.

2. Cylchrediad y gwaed i'r dwylo, hynny yw, gwella llif y gwaed.

Iawn, felly beth yw'r ganglion serennog hwn?

Mae ganglion yn glwstwr o gelloedd nerf sy'n dod at ei gilydd, fel cyffordd mewn gorsaf drenau, canolfan lle mae negeseuon nerf yn cael eu hanfon yn ôl ac ymlaen.

Mae'r ganglion stellate yn un clwstwr nerfau o'r fath. Mae wedi'i leoli ym mlaen ein gwddf, ychydig o dan yr asgwrn coler, ger yr asen gyntaf. Mae gennym ganglionau fel hyn ar ddwy ochr ein gwddf. Mae'r gair 'stellate' yn golygu 'fel seren'. Mae hyn yn golygu y gall siâp y clwstwr nerfau hwn fod yn debyg i siâp seren.

Mae'r grŵp hwn o nerfau yn perthyn i'r 'System Nerfol Sympathetig', sy'n rhan o'n System Nerfol Ymreolaethol. Yn syml, dyma system 'ymladd neu ffoi' ein corff, hynny yw, y system sy'n ein paratoi i ymladd neu redeg i ffwrdd mewn argyfwng, pan fyddwn yn ofnus neu'n bryderus. Mae'n ymwneud â llawer o bethau y mae ein corff yn eu rheoli heb i ni feddwl amdanynt, fel cyfradd curiad y galon, pwysedd gwaed, a chwysu. Felly mae'r rhan fwyaf o'r negeseuon nerf sympathetig sy'n mynd i'r pen, y gwddf, y breichiau, a rhan uchaf y frest yn cael eu hanfon trwy'r ganglion serennog hwn.

Oes gan bawb y Ganglion Stellate hwn?

Mae hyn hefyd braidd yn syndod. Mewn gwirionedd, nid yw'r ganglion serennog hwn wedi'i leoli yng nghorff pawb. Er mwyn i'r ganglion hwn ffurfio, mae angen i ddau glwstwr nerfau yn ein gwddf, sef y 'ganglion serfigol israddol' a'r 'ganglion thorasig cyntaf', uno â'i gilydd.

Ond, dim ond 80% o bobl y bydMae'r ddau fwndel nerf hyn yn dod at ei gilydd fel hyn i ffurfio'r ganglion serennog. Yn yr 20% arall o achosion, mae'r rhain wedi'u trefnu'n wahanol, wedi'u gwahanu oddi wrth ei gilydd.

Pam mae Bloc Ganglion Stellaidd yn cael ei berfformio? Ar gyfer pa afiechydon?

Mae meddygon yn defnyddio'r driniaeth hon am ddau brif reswm.

1. Ar gyfer diagnosis: Darganfyddwch a yw rhywfaint o boen yn cael ei achosi gan weithgaredd y system nerfol sympathetig a grybwyllwyd yn gynharach. Gelwir hyn yn 'boen a gyfryngir yn sympathetig (SMP)'.

2. Fel triniaeth: Rheoli amrywiol gyflyrau poen, anhwylderau nerfau, a phroblemau cylchrediad y gwaed.

Mae'r tabl isod yn rhestru rhai o'r cyflyrau lle mae'r driniaeth hon yn cael ei defnyddio amlaf.

Yn ogystal, defnyddir y driniaeth hon hefyd ar gyfer cyflyrau fel 'Scleroderma', 'Poen Orofacial', 'Poen Annodweddiadol yn y Frest', a 'Chlefyd Ménière'.

A yw hyn hefyd yn cael ei ddefnyddio ar gyfer problemau iechyd meddwl?

Ydy, mae hwn yn bwnc y mae llawer o bobl yn siarad amdano ar hyn o bryd. Mae ymchwil wedi bod yn digwydd ers y 1990au, yn enwedig ar ddefnyddio SGB fel triniaeth ar gyfer cyflwr meddwl o'r enw Anhwylder Straen wedi Trawma (PTSD) .

Ond mae canlyniadau'r astudiaethau hyn yn gymysg. Mae rhai pobl wedi gweld gostyngiadau sylweddol mewn symptomau PTSD, tra nad yw eraill wedi gweld unrhyw newid. Felly, nid yw asiantaethau fel Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau'r Unol Daleithiau wedi cymeradwyo SGB yn swyddogol fel triniaeth ar gyfer PTSD. Fodd bynnag, os nad yw triniaethau eraill (cwnsela, meddyginiaeth) wedi gweithio, gall meddyg drafod hyn gyda'r claf a'i gynnig fel triniaeth 'oddi ar y label'.

Yn ddiweddar, mae ymchwil wedi dechrau ar effeithiau SGB ar gyflyrau meddyliol eraill, fel iselder a phryder.

Sut mae'r Bloc Ganglion Stellaidd hwn yn cael ei wneud?

Dychmygwch fod meddyg wedi rhagnodi'r driniaeth hon i chi. Yna, yn y clinig neu'r ysbyty, mae rhywbeth fel hyn yn digwydd:

1. Paratoi: Yn gyntaf, gofynnir i chi orwedd wyneb i fyny ar wely. Er eich cysur a'ch ymlacio, efallai y rhoddir tawelydd ysgafn (sedative) i chi drwy linell fewnwythiennol (IV).

2. Glanhau: Bydd y meddyg yn glanhau'r ardal yn eich gwddf lle rhoddir y pigiad yn drylwyr gyda thoddiant antiseptig.

3. Chwistrelliad cyntaf (dideimlad):Nesaf, chwistrellir ychydig bach o anesthetig lleol i'r ardal gan ddefnyddio nodwydd denau iawn. Bydd hyn yn eich helpu i beidio â theimlo poen y pigiad nesaf.

4. Prif bigiad: Yna caiff yr anesthetig prif ei chwistrellu. Ond nid dyfalu yn unig yw hyn. Mae'r meddyg yn defnyddio sgan 'Uwchsain' neu fath arbennig o belydr-X o'r enw 'Fflworosgopi' , yn gwylio llwybr y nodwydd ar sgrin, a dim ond wedyn y mae'r pigiad yn digwydd pan fydd y nodwydd yn union ger y clwstwr nerfau o'r enw'r ganglion serennog. Mae hyn yn lleihau'r siawns o'i chwistrellu yn y lle anghywir.

Mae'r broses gyfan hon fel arfer yn cymryd llai na 30 munud .

Beth sy'n digwydd ar ôl y pigiad?

Ar ôl y pigiad, byddwch yn cael eich cadw mewn ystafell adferiad am gyfnod. Fel arfer am tua 40 i 60 munud, bydd nyrs neu feddyg yn monitro'ch cyflwr (pwysedd gwaed, cyfradd curiad y galon). Unwaith y bydd popeth wedi'i gadarnhau, rhoddir cyfarwyddiadau i chi eu dilyn gartref ac yna cewch ganiatâd i fynd adref.

Pa mor effeithiol yw'r driniaeth hon? Am ba hyd mae'n para?

Nid oes un ateb i'r cwestiwn hwn oherwydd ei fod yn amrywio'n fawr o berson i berson.

• I rai pobl, mae'r boen yn diflannu yn syth ar ôl y pigiad, ond gall y boen ddychwelyd ar ôl ychydig oriau wrth i'r anesthetig ddiflannu.
• Mae eraill yn profi rhyddhad poen am ddyddiau neu wythnosau. Yn ystod yr amser hwn, maent yn gallu lleihau eu meddyginiaeth poen a chymryd rhan mewn gweithgareddau fel ymarferion ffisiotherapi.

Fel arfer, anaml y bydd un pigiad yn rhoi rhyddhad llwyr. I gael rhyddhad hirdymor, mae angen cyfres o bigiadau, sy'n golygu bod yn rhaid i chi wneud hyn sawl gwaith. Weithiau gallwch gael canlyniadau mewn dwy sesiwn yn unig, tra bydd angen i eraill ei wneud fwy na deg gwaith. Ond y newyddion da yw, gyda phob sesiwn, y gall hyd y rhyddhad poen gynyddu .

A oes unrhyw sgîl-effeithiau neu risgiau i hyn?

Fel gydag unrhyw driniaeth feddygol, mae sgîl-effeithiau bach a chymhlethdodau difrifol prin iawn.

Fel arfer, mae'r symptomau uchod yn diflannu'n llwyr o fewn ychydig oriau, ond mae yna gymhlethdodau difrifol hefyd a all ddigwydd yn anaml iawn .

• Cyflyrau heintus
• Gwaedu oherwydd tyllu nodwydd i bibell waed (e.e. rhydweli carotid)
• Difrod i nerfau eraill (nerf y fagws, nerf laryngeal cylchol)
• Difrod i'r ysgyfaint (Niwmothoracs)
• Difrod i'r chwarren thyroid, yr oesoffagws, neu'r trachea

Mae'r siawns y bydd y pethau hyn yn digwydd yn isel iawn, yn enwedig pan fydd meddyg profiadol yn cyflawni'r driniaeth hon gan ddefnyddio technoleg fel uwchsain.

Mewn pa sefyllfaoedd ddylwn i ffonio'r meddyg?

Ar ôl i chi fynd adref ar ôl y pigiad, os byddwch chi'n datblygu unrhyw symptomau newydd neu'n amau ​​unrhyw gymhlethdodau , ffoniwch eich meddyg ar unwaith. Yn enwedig:

• Os bydd safle'r pigiad yn chwyddo, yn goch, neu'n teimlo'n dwymynllyd (arwyddion o haint).
• Os yw'r anhawster llyncu yn parhau ar ôl sawl awr.
• Os oes gennych anhawster anadlu.

Peidiwch â bod ofnus nac yn amheus ynglŷn â'r driniaeth hon. Siaradwch â'ch meddyg amdani'n agored. Y peth pwysicaf yw gwrando ar eich holl bryderon a gwneud penderfyniad gwybodus.