Dychmygwch, mae rhywun o'ch blaen yn colli ymwybyddiaeth yn sydyn ac yn cwympo i'r llawr. Rydych chi'n rhedeg o gwmpas yn wyllt, yn gwirio eu gwddf am guriad calon, ond does dim curiad calon. Dydyn nhw ddim hyd yn oed yn anadlu. Rydych chi'n meddwl mai ataliad ar y galon yw hwn. Ond yn syndod, pan maen nhw'n mynd â nhw i'r ysbyty, mae'r meddygon yn cymryd ECG ac mae'n dangos gweithgaredd trydanol yn y galon. Mae trydan, ond dydy'r galon ddim yn curo. Y cyflwr rhyfedd, peryglus hwn yw'r hyn rydyn ni mewn meddygaeth yn ei alw'n "Wedi'i Weithgaredd Trydanol Di-guriad." Rydyn ni'n ei alw'n PEA yn fyr. Mae hwn yn sefyllfa frys iawn. Felly, gadewch i ni siarad amdano'n syml.
Yn syml, beth yw PEA?
Mae PEA yn fath o ataliad ar y galon. Yr hyn sy'n digwydd yma yw, er bod gweithgaredd trydanol yn y galon, nid yw cyhyr y galon yn cyfangu ac yn pwmpio gwaed yn ôl y signal trydanol hwnnw. Mae fel pe na bai'r bwlb golau yn troi ymlaen oherwydd bod y ffilament wedi llosgi allan er bod trydan .
Gellir mesur y gweithgaredd trydanol hwn gydag ECG (electrocardiogram). Fodd bynnag, pan edrychwch ar eich pwls, ni fyddwch yn teimlo pwls oherwydd nad yw'r galon yn curo ac yn pwmpio gwaed o amgylch y corff.
Yn bwysicaf oll, mae PEA yn batrwm rhythm calon "nad yw'n gallu cael sioc". Mae hyn yn golygu na ellir ei adfer gan sioc o ddiffibriliwr, fel y dangosir yn y ffilmiau. Felly, os na cheir triniaeth briodol yn gyflym, gall marwolaeth ddigwydd o fewn munudau.
Mae dau fath o PEA
Mae meddygon yn rhannu hyn yn ddau brif fath.
1. Pseudo-PEA: Yn hyn, mae cyhyr y galon yn cyfangu'n wan iawn oherwydd gweithgaredd trydanol y galon. Hyd yn oed os yw'n pwmpio ychydig o waed, nid yw mor gryf â churiad calon arferol. Felly, nid oes digon o lif gwaed i deimlo pwls yn y corff.
2. PEA Gwir: Yn hyn, er bod gweithgaredd trydanol yn y galon, nid yw cyhyr y galon yn ymateb o gwbl . Mae hynny'n golygu nad oes unrhyw waed yn cael ei bwmpio o gwbl. Ni theimlir unrhyw bwls o gwbl.
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng PEA ac Asystole (Leinin gwastad)?
Mae'n debyg eich bod wedi'i weld mewn ffilmiau, pan fydd rhywun yn marw, mae llinell syth yn ymddangos ar y monitor gyda sain "bîp...". Dyna beth rydyn ni'n ei alw'n `(asystole)` neu "flat-lineing".
- PEA: Mae trydan yn y galon, ond nid yw'r galon yn gweithio. (Yn union fel teledu sydd â thrydan , ond sydd wedi torri).
- Asystole: Nid oes gan y galon drydan, ac nid yw'r galon yn curo. Mae'n hollol llonydd. (Fel teledu sydd wedi'i ddatgysylltu).
Er bod y ddau yn achosion o ataliad ar y galon, gellir nodi'r gwahaniaeth yn seiliedig ar ymddangosiad yr ECG.
Beth yw prif achosion PEA?
Mae yna lawer o ffactorau a all achosi PEA. Er mwyn ei gwneud hi'n haws cofio'r rhain, mae meddygon yn defnyddio system fyr o'r enw "H a T". Gadewch i ni edrych ar beth ydyn nhw.
| Categori Achos | Esboniad Syml |
|---|---|
| Cyfaint gwaed is (Hypovolemia) | Gostyngiad yn faint o waed yn y corff oherwydd achos fel gwaedu gormodol o ddamwain fawr neu ddadhydradiad difrifol. |
| Lefelau ocsigen is (Hypocsia) | Diffyg ocsigen i'r corff oherwydd anawsterau anadlu a boddi. |
| Newidiadau yng nghydbwysedd asid/halen y corff (ïon hydrogen - asidosis) | Cynnydd mewn asidedd yn y corff oherwydd rhesymau fel methiant yr arennau. Newidiadau difrifol mewn lefelau electrolytau fel potasiwm. |
| Tymheredd y corff wedi gostwng (Hypothermia) | Tymheredd y corff yn gostwng i lefel isel iawn. |
| Llyncu tocsinau | Gorddos o rai meddyginiaethau, cyffuriau, neu sylweddau gwenwynig eraill. |
| Croniad hylif o amgylch y galon (Tamponâd - cardiaidd) | Mae'r ceudod o amgylch y galon yn llenwi â gwaed neu hylif arall, gan achosi pwysau ar y galon. Mae hyn yn atal y galon rhag curo'n rhydd. |
| Niwmothoracs tensiwn | Mae ysgyfaint yn byrstio, gan lenwi ceudod y frest ag aer, gan gywasgu'r galon a'r pibellau gwaed. |
| Ceuladau gwaed (Thrombosis) | Cyflwr fel trawiad ar y galon ('infarction myocardaidd') neu geulad gwaed yn yr ysgyfaint ('embolism ysgyfeiniol'). |
| Anafiadau corfforol (Trawma) | Difrod i'r galon oherwydd damwain ddifrifol i'r frest. |
Sut mae hyn yn cael ei drin?
Pan fydd gan rywun PEA, gall fod yn anodd ei ddiagnosio y tu allan i'r ysbyty, gan ei bod yn amhosibl dweud heb ECG. Yn ffodus, y peth cyntaf a phwysicaf i'w wneud ym mhob achos o ataliad ar y galon yw un peth: CPR (Adfywiad Cardiopulmonaidd).
1. Dechreuwch CPR ar unwaith: Os yw rhywun yn anymwybodol, heb bwls nac anadlu, ffoniwch ambiwlans ar unwaith a pharhewch â chywasgiadau'r frest nes iddynt gyrraedd. Dyma'r cyfle gorau i achub bywyd. Os nad ydych chi'n gwybod sut i wneud CPR, gall y gwasanaethau brys eich cyfarwyddo ar sut i'w wneud.
2. Triniaeth yn yr ysbyty: Ar ôl cael eich derbyn i Uned Triniaeth Frys (ETU) yr ysbyty, bydd meddygon yn parhau i berfformio CPR a dechrau triniaethau eraill.
- Epineffrin: Gelwir hwn hefyd yn adrenalin. Rhoddir y feddyginiaeth hon i geisio adfer y galon i rythm arferol.
- Trin yr achos: Mae'n hanfodol nodi achos y PEA yn gyflym (un o'r achosion yn y tabl uchod) a'i drin. Er enghraifft, os oes colli gwaed, rhowch waed, os nad oes digon o ocsigen, rhowch ocsigen, os oes gwaed o amgylch y galon, tynnwch ef gyda chwistrell.
Cofiwch, mae PEA yn rhythm "nad yw'n gallu cael sioc". Mae hyn yn golygu na fydd sioc gan ddiffibrilydd o gymorth. Fodd bynnag, gyda CPR da, weithiau gall rhythm y galon newid i rythm y gellir ei gael sioc (e.e., 'ffibriliad fentriglaidd'). Ar yr adeg honno, mae sioc gan ddiffibrilydd yn rhoi cyfle i'r galon ailgychwyn. Dyma pam mae CPR mor bwysig.
Beth ddylem ni ei wneud mewn argyfwng?
Mae ataliad ar y galon bob amser yn argyfwng meddygol, felly mae gweithredu ar unwaith yn hanfodol.
Rhywun o'ch blaen:
- Os byddwch chi'n colli ymwybyddiaeth yn sydyn ac yn cwympo,
- Os na allwch deimlo pwls yn eich gwddf neu'ch arddwrn,
- Os bydd anadlu'n stopio neu'n mynd yn anarferol o anodd,
Ffoniwch ambiwlans ar unwaith. Yna, dechreuwch CPR cyn gynted â phosibl. Mae pob eiliad yn cyfrif.
Er bod PEA yn gyflwr difrifol iawn, mae ein dealltwriaeth ohono wedi cynyddu'n sylweddol gyda datblygiad meddygaeth fodern. Fodd bynnag, mae'r ychydig funudau cyntaf yn bwysicach na hynny i gyd. Felly, os gwelwch chi rywun fel hyn, peidiwch â chynhyrfu, dechreuwch CPR ar unwaith, a cheisiwch gymorth meddygol yn gyflym, a gallwch chi gynyddu'r tebygolrwydd o achub bywyd yn bendant.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae PEA yn argyfwng meddygol difrifol iawn lle mae gan y galon weithgaredd trydanol ond dim curiad calon.
- Os bydd rhywun yn mynd yn anymwybodol yn sydyn, gwiriwch ei guriad calon a'i anadlu ar unwaith.
- Os nad oes curiad calon nac anadlu, ffoniwch ambiwlans ar unwaith a dechreuwch CPR (cywasgiadau'r frest) ar unwaith.
- Er nad yw triniaeth sioc (diffribriliad) ar gyfer PEA fel arfer yn llwyddiannus, efallai y bydd CPR parhaus yn gallu trosi'r galon i rythm y gellir ei siocio.
- Prif nod triniaeth yn yr ysbyty yw canfod a thrin achos sylfaenol y PEA wrth berfformio CPR.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment