Daeth Nihal (58 oed) i'm clinig yr wythnos diwethaf yn teimlo'n bryderus ac yn flinedig iawn. Nid oedd ganddo hanes o glefyd yr arennau, ond dangosodd profion gwaed fod ei ddwy aren yn methu'n gyflym iawn.
"Dr. Priya, rwy'n cymryd Losartan a diwretig bob dydd fel arfer, a ragnodir gan y meddyg ar gyfer pwysedd gwaed uchel a chlefyd y galon. Yn ddiweddar, oherwydd poen difrifol yn fy ysgwydd, prynais dabledi Diclofenac o fferyllfa heb bresgripsiwn meddyg a pharheais i'w cymryd am sawl wythnos. Nawr mae fy nghoesau wedi chwyddo ac mae gen i anhawster anadlu," eglurodd Nihal.
Dywedais yn dawel wrth Nihal, "Nihal, rwyt ti wedi gwneud camgymeriad peryglus iawn heb yn wybod i ti. Drwy gymryd y lliniarydd poen hwn fel diclofenac ynghyd â'r pils pwysedd gwaed a'r pils dŵr rwyt ti'n eu cymryd, mae llif y gwaed i'r arennau bron yn cael ei atal yn llwyr. Mewn meddygaeth, rydym yn galw hyn yn driphlyg ergyd . Mae hyn wedi achosi niwed difrifol i'ch arennau. Gadewch i ni siarad am hyn yn syml heddiw fel bod pawb yn ymwybodol."
🚨 Baneri Coch Methiant yr Arennau a Ddylai Ysgogi Triniaeth Feddygol
Os byddwch chi'n profi'r symptomau canlynol wrth ddefnyddio poenladdwyr heb bresgripsiwn meddyg, dylech chi geisio sylw meddygol ar unwaith gan y gallai fod yn arwydd o fethiant yr arennau:
- Chwydd sydyn yn y coesau, y fferau, y traed, neu'r wyneb (Cadw Hylif).
- Diffyg anadl difrifol heb achos amlwg.
- Teimlo'n anarferol o flinedig, yn ddiog, neu'n ddifywyd.
- Gostyngiad sydyn yn faint o wrin sy'n cael ei gynhyrchu i lefel isel iawn (neu ddim wrin o gwbl).
Perygl tawel poenladdwyr NSAID
Mae llawer o bobl yn Sri Lanka yn prynu NSAIDs (Cyffuriau Gwrthlidiol Ansteroidaidd) yn uniongyrchol o fferyllfeydd pan fyddant yn profi poen yn y corff, cur pen, neu boen yn y cyhyrau.
Y prif enghreifftiau yw:
- Diclofenac
- Aspirin
- Ibuprofen
- Asid Mefenamig / Ponstan
Er y gall y cyffuriau hyn leddfu poen dros dro, gall eu defnyddio’n barhaus amharu’n barhaol ar swyddogaeth yr arennau. Mae’r risg yn arbennig o uchel pan gymerir y cyffuriau hyn gyda meddyginiaethau eraill a ddefnyddir ar gyfer pwysedd gwaed a chlefyd y galon.
Beth yw "Triple Whammy" methiant yr arennau?
Gall cleifion sy'n cael eu trin am bwysedd gwaed uchel a chlefyd y galon ddefnyddio'r tri dosbarth canlynol o gyffuriau gyda'i gilydd heb yn wybod iddynt, gan analluogi proses hidlo'r aren yn llwyr. Gelwir hyn yn nhermau meddygol yn "Triple Whammy":
1.Atalyddion ACE neu ARBs: Mae meddyginiaethau fel Captopril , Enalapril , neu Losartan, y mae meddygon yn eu rhagnodi i ostwng pwysedd gwaed, yn ehangu'r rhydwelïau efferent sy'n cludo gwaed i ffwrdd o'r arennau ac yn lleihau pwysau y tu mewn i'r arennau.
2. Diwretigion (tabledi dŵr): Meddyginiaethau sy'n helpu'r corff i gael gwared ar halen a dŵr gormodol trwy wrin, sy'n lleihau faint o waed sy'n llifo i'r arennau.
3. Poenladdwyr NSAID (Diclofenac/Aspirin): Mae'r poenladdwyr hyn yn rhwystro cynhyrchu prostaglandinau, sy'n helpu i ehangu pibellau gwaed yn yr arennau. Mae hyn yn achosi i'r rhydwelïau afferol gulhau'n sylweddol.
Pan fydd y tri gweithred hyn yn digwydd ar yr un pryd, mae faint o waed sy'n llifo i'r aren yn gostwng yn ddramatig, collir pwysau hidlo, ac mae anaf acíwt i'r arennau (AKI) yn digwydd.
Y risg o brynu meddyginiaethau mewn fferyllfeydd ar fyr rybudd
Mae fferyllfeydd yn cael eu staffio gan fferyllwyr, nid meddygon sy'n gallu gwneud diagnosis o glefydau. Gan nad ydyn nhw'n gwybod pa feddyginiaethau hirdymor rydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd, gall rhoi'r poenladdwyr rydych chi'n gofyn amdanynt i chi achosi rhyngweithiadau cyffuriau angheuol fel y rhain.
Mae llawer o bobl yn Sri Lanka yn defnyddio hyd yn oed poenladdwyr syml am gyfnodau hir heb unrhyw ddealltwriaeth o'u sgîl-effeithiau difrifol.
Pethau i'w Gwneud a Phethau i Beidio â'u Gwneud
| ✔️ Pethau i'w gwneud (Gwneud) | ❌ Pethau i beidio â'u gwneud |
|---|---|
| Os ydych chi'n cymryd tabledi pwysedd gwaed neu dabledi dŵr, gofynnwch i'ch meddyg am gyngor a defnyddiwch feddyginiaeth ddiogel fel paracetamol yn unig rhag ofn poen. | Peidiwch â phrynu poenladdwyr fel diclofenac, ibuprofen, neu aspirin yn uniongyrchol o fferyllfeydd a pharhewch i'w cymryd heb bresgripsiwn meddyg. |
| Cael prawf gwaed syml (Serwm Creatinine/eGFR) o leiaf unwaith y flwyddyn i wirio swyddogaeth yr arennau. | Peidiwch byth â defnyddio poenladdwyr NSAID pan fydd gennych dwymyn neu pan fyddwch wedi dadhydradu. |
| Cyflwynwch fanylion yr holl feddyginiaethau hirdymor rydych chi'n eu cymryd i'ch meddyg bob tro y byddwch chi'n ei weld. | Gan nad yw niwed i'r arennau o reidrwydd yn dangos symptomau yn y camau cynnar, peidiwch ag aros nes eich bod yn teimlo'n sâl cyn ceisio sylw meddygol. |
❓ Rhai cwestiynau eraill a allai fod gennych (Cwestiynau Cyffredin)
Pa gleifion sydd mewn perygl o gael y "Triple Whammy"? ▼
Mae'r risg hon yn arbennig o uchel mewn cleifion sy'n cymryd atalyddion ACE/ARBs a diwretigion (tabledi dŵr) ar gyfer pwysedd gwaed uchel, clefyd y galon, neu fethiant yr arennau, ac sydd hefyd yn cymryd poenladdwyr (NSAIDs).
Oes angen dialysis arnaf os oes gen i fethiant yr arennau oherwydd poenladdwyr? ▼
Os bydd anaf acíwt i'r arennau'n digwydd, efallai y bydd angen dialysis dros dro i reoli'r tocsinau yn y corff. Yn aml, gyda rhoi'r gorau i boenladdwyr ar unwaith a thriniaeth feddygol briodol, gall yr arennau wella o fewn ychydig wythnosau.
A yw defnyddio Paracetamol hefyd yn achosi niwed i'r arennau? ▼
Na, mae paracetamol yn gwbl ddiogel i'r arennau pan gaiff ei gymryd yn y dos a argymhellir (heb fod yn fwy na 4g y dydd). Gan nad yw paracetamol yn NSAID, nid yw'n ymyrryd â llif y gwaed i'r arennau.
Beth yw'r "Rheolau Diwrnod Salwch"? ▼
Ar ddiwrnodau pan fyddwch chi'n profi dolur rhydd difrifol, chwydu, neu dwymyn uchel ac yn dadhydradu, dylid rhoi'r gorau i feddyginiaethau fel atalyddion ACE, ARBs, diwretigion, ac NSAIDs dros dro am ychydig ddyddiau o dan gyngor meddygol i amddiffyn yr arennau, gan fod llif y gwaed i'r arennau yn cael ei leihau.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw