Efallai y bydd yn teimlo fel trawiad ar y galon, ond efallai nad yw: Dyrannu Rhydwelïau Coronaidd Digymell (SCAD)

Dychmygwch eich bod yn berson iach ar y cyfan, heb unrhyw salwch na phoen penodol, yn mynd ati i'ch trefn ddyddiol. Rydych chi'n ymarfer corff, yn bwyta'n dda, ac yn yfed. Ond yn sydyn, yn annisgwyl, rydych chi'n teimlo poen miniog yn eich brest, tyndra. Rydych chi'n dechrau chwysu, mae gennych chi anhawster anadlu, ac rydych chi'n teimlo poen sy'n mynd i lawr eich braich. Beth yw'r peth cyntaf sy'n dod i'ch meddwl? "O, ydw i'n cael trawiad ar y galon?" Onid dyna'r ofn? Ond nid yw'r symptomau hyn bob amser yr un fath â symptomau trawiad ar y galon arferol rydyn ni'n ei adnabod. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am argyfwng meddygol sy'n edrych yn debyg, ond sydd ychydig yn wahanol, yn enwedig ymhlith menywod ifanc, iach. Rydyn ni'n galw hyn yn 'Dyraniad Rhydweli Coronaidd Digymell' neu '(SCAD)' yn fyr.

Yn syml, beth yw SCAD?

Er y gall yr enw swnio ychydig yn gymhleth, mae'n eithaf hawdd deall beth sy'n digwydd mewn gwirionedd. Meddyliwch am ein calon fel modur sy'n gweithio'n gyson. Mae angen cyflenwad cyson o waed, sy'n golygu ocsigen a maetholion, ar y modur hwn i weithio. Mae'r gwaed hwn yn cael ei gario i gyhyrau'r galon gan bibellau gwaed sydd fel system bibellau fach. Dyma'r hyn a alwn ni'n rhydwelïau coronaidd.

Nawr, er bod y rhydweli goronaidd hon fel tiwb, mae ei wal wedi'i gwneud o dair haen sydd wedi'u gludo at ei gilydd. Fel cacen haenog. Yn achos SCAD, yr hyn sy'n digwydd yw, heb unrhyw reswm amlwg, bod rhwyg bach yn ffurfio'n sydyn yn un o'r haenau ar du mewn wal y rhydweli hon.

Dychmygwch beth sy'n digwydd pan fydd tu mewn pibell ddŵr wedi'i rhwygo ychydig. Mae pwysau'r dŵr yn achosi i ddŵr ollwng trwy'r rhwyg a chael ei ddal rhwng dwy wal y bibell. Yn yr un modd, pan fydd rhwyg mewn rhydweli, mae gwaed sy'n llifo o dan bwysau uchel yn gollwng rhwng y ddwy bilen hyn ac yn casglu. Pan fydd gwaed yn cael ei ddal fel hyn, mae'n chwyddo i mewn i wal y rhydweli yn y fan honno, gan rwystro llif y gwaed. Gelwir hyn yn "hematoma". Pan fydd llif y gwaed yn culhau neu'n cael ei rwystro'n llwyr fel hyn, mae faint o waed sy'n cyrraedd cyhyr y galon yn lleihau. Dyna pryd mae symptomau trawiad ar y galon y soniasom amdano yn gynharach yn ymddangos.

Beth yw symptomau hyn? Sut ydych chi'n ei adnabod?

Mae symptomau SCAD yn debyg iawn i symptomau trawiad ar y galon arferol, felly mae'n hawdd drysu'r ddau. Ond os ydych chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn, mae'n bwysig ei drin fel argyfwng meddygol .

Pwy sydd fwyaf mewn perygl o ddatblygu SCAD?

Dyma'r peth mwyaf annisgwyl am SCAD. Mae trawiadau ar y galon fel arfer yn digwydd mewn pobl sy'n hŷn, sydd â ffactorau risg fel diabetes, pwysedd gwaed uchel, a cholesterol. Ond nid yw SCAD fel 'na.

• Mwyaf cyffredin mewn menywod: Allan o 10 claf SCAD, mae 9 yn fenywod.
• Yn ifanc: Mae'r cyflwr hwn yn gyffredin, yn enwedig ymhlith menywod rhwng 40-50 oed, sy'n iach ac nad oes ganddynt unrhyw ffactorau risg clefyd y galon eraill.
• Yn gysylltiedig â beichiogrwydd: Gall rhai menywod ddatblygu'r cyflwr hwn yn ystod beichiogrwydd neu ar ôl rhoi genedigaeth. Credir ei fod yn cael ei achosi gan newidiadau hormonaidd a straen genedigaeth.
• Straen corfforol neu feddyliol difrifol: Gall codi pwysau trwm yn sydyn, ymarfer corff egnïol, neu drawma emosiynol difrifol neu dristwch fod yn sbardunau ar gyfer cyflwr SCAD.
• Cyflyrau meddygol eraill: Mae pobl â Dysplasia Ffibromysgwlaidd (FMD) (clefyd sy'n gwanhau waliau pibellau gwaed), clefydau meinwe gyswllt fel syndrom Marfan, a lupus hefyd mewn perygl.

Sut mae'r meddyg yn gwneud diagnosis o hyn?

Pan fyddwch chi'n mynd i'r ystafell achosion brys, y peth cyntaf y mae meddygon yn ei wneud yw gwirio i weld a ydych chi'n cael trawiad ar y galon. Maen nhw'n gwneud nifer o brofion i benderfynu a oes gennych chi drawiad ar y galon. Mae angen prawf arbennig i wneud diagnosis cywir o SCAD.

Sut mae'n cael ei drin? Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Mae'r driniaeth ar gyfer SCAD ychydig yn wahanol i drin trawiad ar y galon rheolaidd. Yn syndod, mae'r rhan fwyaf o achosion o SCAD yn gwella ar eu pen eu hunain dros amser gyda meddyginiaeth, heb unrhyw lawdriniaeth na gweithdrefnau mawr. Gall y corff wella'r rhydweli wedi'i rhwygo ar ei ben ei hun.

Dulliau triniaeth

• Triniaeth cyffuriau: Mae meddyginiaethau fel aspirin i atal ceuladau gwaed, atalyddion beta i reoli cyfradd y galon a phwysedd gwaed ac ymlacio'r rhydwelïau, a meddyginiaethau i reoli poen yn y frest yn allweddol.
• Derbyn i'r Ysbyty: Cedwir y claf yn uned neu ward gofal dwys yr ysbyty am sawl diwrnod, a chaiff swyddogaeth y galon ei monitro'n ofalus.
• Angioplasti a Stentio: Gwneir hyn yn llawer llai aml. Dim ond os yw'r rhydweli wedi'i blocio'n llwyr a bod bywyd y claf mewn perygl, defnyddir balŵn i chwyddo'r rhydweli a mewnosodir dyfais debyg i rwyll (stent) i'w chadw ar agor.
• Llawfeddygaeth osgoi: Anaml y gwneir hyn ar gyfer SCAD.

Mae'r amser adferiad yn amrywio o berson i berson. Fel arfer bydd yn rhaid i chi aros yn yr ysbyty am tua 3-5 diwrnod. Gall gymryd sawl wythnos neu hyd yn oed fisoedd i'r rhydweli wedi'i rhwygo wella'n llwyr. Fodd bynnag, mae'n bwysig iawn dilyn cyfarwyddiadau'r meddyg yn ofalus yn ystod y cyfnod hwn.

Ar ôl adferiad

Hyd yn oed ar ôl gwella, bydd angen i chi barhau i fynd i'r clinig dan oruchwyliaeth cardiolegydd.

• Adsefydlu Cardiaidd: Mae hyn yn bwysig iawn. Mae'r rhaglen hon yn eich helpu i ymarfer corff yn ddiogel o dan oruchwyliaeth feddygol, mabwysiadu diet iach i'r galon, a rheoli straen.
• Newidiadau i ffordd o fyw: Efallai y bydd eich meddyg yn eich cynghori i osgoi codi pethau trwm a gweithgareddau sy'n rhoi llawer o straen ar eich corff.

Pan fydd SCAD yn digwydd, mae'n normal teimlo'n bryderus ac yn bryderus, gan feddwl, "A fydd rhywbeth fel hyn yn digwydd eto?" Siaradwch yn agored am hyn gyda'ch meddyg. Ceisiwch gwnsela seicolegol os oes angen.