Mae atherosglerosis yn gyflwr lle mae'r rhydwelïau sy'n cario gwaed i'ch calon yn culhau'n raddol ac yn cael eu blocio gan ddyddodion brasterog. Pan fydd y cyflwr hwn yn mynd yn ddifrifol, gall achosi poen yn y frest ac anhawster anadlu. Yn y rhan fwyaf o achosion, y driniaeth gyntaf ar gyfer y cyflwr hwn yw meddyginiaeth. Ond weithiau, ni all meddyginiaeth yn unig reoli'r cyflwr. Mewn achosion o'r fath, mae meddygon yn penderfynu gwneud rhywbeth mwy, hynny yw, triniaeth ychydig yn fwy cymhleth. Heddiw, byddwn yn siarad am ddau brif driniaeth o'r fath.
Dull cyntaf: Angioplasti a Stentio
Dyma'r dull a ddefnyddir amlaf. Yn syml, mae'n golygu agor y bibell waed sydd wedi'i blocio o'r tu mewn. Mae'r ffordd y caiff ei wneud yn ddiddorol iawn.
Yn gyntaf, bydd y meddyg yn gwneud prawf pelydr-X arbennig o'r enw "Angiogram Coronaidd". Gall hyn weld yn union ble a faint o'r pibellau gwaed yn y galon sydd wedi'u blocio. Yna, mae tiwb tenau iawn (cathetr) yn cael ei basio trwy bibell waed fawr yn y fraich neu'r goes i'r rhydweli sydd wedi'i blocio yn y galon. Gwneir hyn yn ofalus iawn.
Nesaf, chwistrellir hylif arbennig (llif) drwy'r tiwb hwn. Mae'r hylif hwn i'w weld yn glir ar y sgrin pelydr-X, felly gellir gweld union leoliad y rhwystr. Nawr mae'r gwaith go iawn yn dechrau.
Mae balŵn bach ar flaen y tiwb yn cael ei chwyddo yn y fan lle mae'r rhwystr. Mae hyn yn agor y rhydweli cul, cul ac yn caniatáu i lif y gwaed ddychwelyd i normal. Yn aml, ar ôl i'r balŵn gael ei chwyddo ac agor y rhydweli, mae tiwb rhwyll bach yn cael ei fewnosod i atal yr agoriad rhag cau eto. Dyna beth rydyn ni'n ei alw'n "stent." Mae'r stent hwn fel sbring sy'n cael ei osod y tu mewn i bibell, gan helpu i gadw'r rhydweli ar agor.
Defnyddir y dull hwn i leddfu poen mynych yn y frest (`Angina`) ac i agor rhydweli blocedig yn gyflym yn ystod trawiad ar y galon. Mae ganddo risg isel o gymhlethdodau, a gallwch wella'n gyflym a mynd adref mewn cyn lleied â diwrnod.
Ail ddull: Llawfeddygaeth Ffordd Osgoi Coronaidd
Mae hwn yn llawdriniaeth fawr. Mae'r gair "Bypass" yn llythrennol yn golygu "ffordd sy'n mynd o gwmpas". Mae rhywbeth tebyg yn digwydd yma. Dychmygwch fod tagfa draffig fawr ar ffordd, a does dim ceir yn symud. Yna'r hyn a wnawn yw adeiladu ffordd newydd, ffordd ochr, i osgoi'r tagfa draffig honno. Dyna'n union sy'n digwydd mewn llawdriniaeth osgoi.
Mae'r llawfeddyg yn cymryd rhan o bibell waed iach o'ch coes, braich neu wal y frest.Maen nhw'n ei gymryd. Yna, maen nhw'n defnyddio'r darn hwnnw o diwb i osgoi'r rhydweli sydd wedi'i rwystro yn y galon a gwneud i'r gwaed lifo ar hyd llwybr newydd. Hynny yw, maen nhw'n cysylltu'r tiwb newydd hwn uwchben ac islaw'r rhwystr. Yna mae'r gwaed yn llifo ar hyd y "llwybr osgoi" newydd hwn yn lle mynd trwy'r ardal sydd wedi'i rhwystro.
Mae meddygon yn galw hyn yn “Coronary Artery Bypass Grafting” neu “CABG” yn fyr. Mae ein pobl hefyd yn ei alw’n “llawdriniaeth bresych” yn eu hiaith lafar.
Mae llawdriniaeth osgoi'r llwybr yn rhoi rhyddhad sylweddol rhag poen yn y frest. Gall hefyd helpu i ymestyn oes pobl â diabetes neu'r rhai sydd â rhydwelïau wedi'u blocio'n ddifrifol.
Ond cofiwch, mae hon yn llawdriniaeth fawr. O'r herwydd, gall gymryd wythnosau, hyd yn oed fisoedd, i wella. Fodd bynnag, mae llawdriniaethau osgoi modern y gellir eu perfformio gyda thoriadau llai yn cael eu hymchwilio ar hyn o bryd.
Stent? Ffordd osgoi? Pa un sy'n well i chi?
Nawr efallai eich bod chi'n pendroni, "A yw stentio neu lawdriniaeth osgoi yn well i mi?" Nid oes ateb hawdd. Mae'r penderfyniad hwnnw'n dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys eich cyflwr, nifer y rhydwelïau sydd wedi'u blocio, a'u natur. Eich meddyg yw'r person gorau i wneud y penderfyniad hwnnw. Gadewch i ni gymharu manteision ac anfanteision y ddau opsiwn hyn.
| Ystyriaeth | Stentio | Llawfeddygaeth osgoi (CABG) |
|---|---|---|
| Disgwyliad oes pan fydd llawer o dwythellau wedi'u blocio | Ychydig o dystiolaeth glir sydd ei fod yn cynyddu hyd oes. Fe'i defnyddir orau ar gyfer rheoli symptomau. | Da iawn. Mae wedi'i brofi i ymestyn oes y rhai sydd â rhydwelïau wedi'u blocio'n ddifrifol. |
| Rhyddhad o boen yn y frest (angina) | Mae'n rheoli'r boen yn dda iawn, ond gall y boen ddychwelyd dros amser. | Mae'n rheoli poen yn dda iawn a gall ddarparu rhyddhad tymor hwy na stentiau. |
| Mewn argyfwng (trawiad ar y galon) | Mae'n ddelfrydol. Gellir ei wneud mewn ychydig funudau, felly gallwch osgoi'r risgiau a'r amser adferiad sy'n gysylltiedig â llawdriniaeth fawr. | Nid yw fel arfer yn cael ei ddefnyddio mewn argyfwng. Mae angen mwy o amser a pharatoi. |
| Amser adferiad | Mae'n gyfnod byr iawn. Mae'n debyg y gallwch chi fynd adref ymhen diwrnod neu ddau. | Mae'n cymryd amser. Gall gymryd rhwng ychydig wythnosau a misoedd i wella'n llwyr. |
Dulliau eraill o atherectomi
Yn anaml iawn, mae achosion lle defnyddir dulliau eraill yn ogystal â stentiau neu lwybrau osgoi. Mae'r rhain yn cynnwys tynnu'r haen frasterog (plac) y tu mewn i'r rhydweli.
- Atherectomi Cylchdroi: Mae offeryn â blaen diemwnt yn cael ei gylchdroi ar gyflymder uchel, gan falurio'r haen frasterog galed.
- Atherectomi Cyfeiriadol: Mae llafn cylchdroi yn torri'r haen frasterog, yn mynd â'r darnau i mewn i gathetr, ac yn eu tynnu o'r corff.
Er bod y dulliau hyn yn swnio'n dda, nid ydynt mor effeithiol â stentiau neu ddulliau osgoi. Yn aml, dim ond i glirio'r rhydweli ychydig cyn gosod stent y cânt eu defnyddio.
Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth? Gadewch i ni ddechrau bywyd yn iawn eto!
Dyma'r peth pwysicaf. Cofiwch, dim ond oherwydd bod gennych stent neu ffordd osgoi, nid yw'n atal y broses o atherosglerosis. Dim ond y rhwystr mwyaf sydd yno y mae'n ei dynnu. Gall hyn ddigwydd mewn rhydwelïau eraill hefyd.
Felly, ar ôl triniaeth fel hon, mae angen i chi fod yn fwy gofalus nag o'r blaen. Mae'n hanfodol newid eich ffordd o fyw a defnyddio'r feddyginiaeth yn union fel y'i rhagnodir gan y meddyg.
Meddyginiaeth hanfodol
Yn aml, ar ôl y math hwn o driniaeth, bydd y meddyg yn rhagnodi sawl meddyginiaeth i chi eu cymryd bob dydd.
- Meddyginiaethau tebyg i statinau: Lleihau lefel y colesterol drwg yn y gwaed.
- Aspirin: Yn atal ceulo gwaed.
- Meddyginiaethau fel Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor: Mae'r rhain hefyd yn feddyginiaethau sy'n atal ceuladau gwaed. Yn enwedig i rywun sydd wedi cael stent wedi'i fewnosod, efallai y bydd angen cymryd y meddyginiaethau hyn am gyfnod o fis i flwyddyn.
- Meddyginiaethau pwysedd gwaed: yn enwedig meddyginiaethau fel `(Beta-atalyddion)` ac `(Atalyddion ACE)`.
Arferion hanfodol
- Ymarfer corff: Ymarfer corff o leiaf 30 munud y dydd, o leiaf bum niwrnod yr wythnos. Mae hyd yn oed cerdded yn dda.
- Deiet da: Bwytewch o leiaf 5 dogn o ffrwythau a llysiau'r dydd. Lleihewch olew, halen a siwgr.
- Osgowch ysmygu'n llwyr: Dyma'r peth pwysicaf. Os ydych chi'n ysmygu, ni fydd yr un o'r triniaethau hyn yn gweithio'n iawn.
Ar ôl y triniaethau hyn, byddwch chi'n teimlo fel bod gennych chi fywyd newydd. Bydd yr arferion hyn yn bendant yn eich helpu i fyw'r bywyd hwnnw'n iach ac yn hapus.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae atherosglerosis yn gyflwr hirdymor. Dim ond rhwystr difrifol sydd eisoes wedi digwydd y mae triniaethau stent neu osgoi yn ei ddileu, ond nid ydynt yn gwella'r clefyd yn llwyr.
- Bydd eich meddyg yn penderfynu a yw stent neu lwybr osgoi orau i chi, yn dibynnu ar ffactorau fel eich cyflwr iechyd, nifer y rhwystrau, a'r brys.
- Ar ôl unrhyw driniaeth, mae'n hanfodol gwneud newidiadau i'ch ffordd o fyw a chymryd eich meddyginiaethau rhagnodedig yn union fel y'u rhagnodir er mwyn atal problemau yn y dyfodol.
- Os oes gennych unrhyw bryderon neu amheuon, trafodwch nhw gyda'ch meddyg bob amser , yn hytrach na gwneud penderfyniadau ar eich pen eich hun. Peidiwch byth â stopio na newid meddyginiaethau heb gyngor meddygol.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw