Føler din lille sig træt hele tiden, har blålig hud eller feber hele tiden? Nogle gange kan det bare være normale symptomer. Men nogle gange kan disse små ting være tegn på en alvorlig tilstand i kroppen. I dag skal vi tale om en type blodkræft, der er særligt almindelig blandt små børn, men som også kan ramme voksne. Dens navn er akut lymfoblastisk leukæmi, eller (ALL) forkortet. Bare rolig, vi vil tale om alt i enkle vendinger.
Kort sagt, hvad betyder ALT?
Akut lymfoblastisk leukæmi (ALL) er en type kræft, der udvikler sig i vores blod. Vores blod indeholder røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. En type hvide blodlegemer kaldes lymfocytter. Ligesom vores lands hær beskytter disse celler os ved at bekæmpe sygdomme og bakterier, der trænger ind i vores kroppe.
Disse lymfocytceller produceres i knoglemarven inde i vores knogler. Nogle gange, på grund af en genetisk mutation i disse lymfocytceller, begynder de at blive til kræftceller i stedet for raske celler. Disse kræftceller deler sig og formerer sig hurtigt uden kontrol og fortrænger raske celler. Dette kaldes simpelthen ALL.
Disse kræftceller forbliver ikke kun i knoglemarven. De kan rejse gennem blodet og sprede sig (metastasere) i hele kroppen.
Men det vigtigste er, at ALL, selvom det er en alvorlig tilstand, er en fuldstændig helbredelig sygdom med den rette behandling. Helbredelsesraten er meget høj, især blandt små børn.
Hvad er de primære typer af ALL?
Når vi taler om lymfocytter, er der to hovedtyper af dem: B-celler og T-celler. ALLE kræftformer udvikler sig fra disse to typer celler.
| Kræfttype | Simpel forklaring |
|---|---|
| B-celle ALL (B-celle ALL) | Dette er den mest almindelige type. Den tegner sig for omkring 85 % af ALL hos børn og 75 %-80 % af ALL hos voksne. B-celler er den type celler, der danner antistoffer mod bakterier i vores krop. |
| T-celle ALL (T-celle ALL) | Dette er lidt sjældent. Omkring 25% af voksne og 12%-15% af børn udvikler denne type. T-celler er den type celler, der direkte dræber bakterier og hjælper andre celler i immunsystemet. |
Ud over disse to typer findes der også en meget sjælden type kaldet Natural Killer ALL. Din læge vil udføre de nødvendige tests for at finde ud af præcis, hvilken type du eller dit barn har.
Hvilke symptomer ser vi?
Når ALL udvikler sig, udtømmes kroppens raske blodlegemer, hvilket forårsager en række symptomer. Disse symptomer kan opstå pludseligt eller udvikle sig gradvist.
Vigtigt: Disse symptomer betyder ikke, at du har ALL. Men hvis du har disse symptomer i mere end to uger, er det vigtigt at konsultere en læge for at få råd.
| Symptom | Hvad betyder det? |
|---|---|
| Konstant træthed og bleghed | På grund af et fald i antallet af røde blodlegemer i kroppen (anæmi) bliver selv små opgaver trættende, og kroppen fremstår bleg. |
| At blive syg ofte | Efterhånden som antallet af raske hvide blodlegemer falder, falder kroppens evne til at bekæmpe sygdomme (immunitet). Som følge heraf kan sygdomme som feber og forkølelse forekomme hyppigt. |
| Blødning og blå mærker | Da antallet af blodplader, der hjælper blodet med at størkne, mindskes, kan næseblod, blødende tandkød og selv mindre skader forårsage store blå pletter på kroppen. Kvinder kan bløde kraftigt under menstruation. |
| Røde pletter på huden (petekkier) | Små røde pletter opstår på huden, som om de er blevet stukket med en knappenål, på grund af blødning fra de meget fine blodkar under huden. |
| Knogle- og ledsmerter | Når kræftceller fylder knoglemarven, kan der opstå stærke smerter i knogler og led. |
| Hævede lymfeknuder | Knuder (knuder) på steder som nakke, armhuler og lyske kan hæve uden smerter. |
| Andre funktioner | Symptomer som appetitløshed, vægttab, nattesved og vejrtrækningsbesvær kan også ses. |
Hvorfor opstår denne sygdom? Hvad er risikofaktorerne?
Der er ingen enkelt specifik årsag til ALLE kræftformer. Hovedårsagen, som vi diskuterede tidligere, er genetiske mutationer, der opstår under dannelsen af blodlegemer. Hos små børn kan disse mutationer forekomme, før de overhovedet er født.
Der er dog identificeret flere faktorer, der øger risikoen for at udvikle denne sygdom.
- Alder: Risikoen er højest blandt børn under 15 år, især dem mellem 2-5 år, og voksne over 50 år.
- Visse genetiske lidelser: Personer med visse genetiske lidelser, såsom Downs syndrom, har en lidt højere risiko for at udvikle ALL.
- Eksponering for stråling: Eksponering for høje niveauer af stråling, for eksempel hvis du tidligere har fået strålebehandling for en anden kræftform, kan øge din risiko.
- Visse vira: Visse virusinfektioner, såsom Epstein-Barr-virus, menes også at øge risikoen.
- Tobaksbrug: Blandt voksne kan eksponering for kræftfremkaldende stoffer såsom tobaksbrug også være en faktor.
Hvordan kan en læge præcist stille en diagnose på denne sygdom?
Når du går til lægen med de symptomer, du nævnte ovenfor, vil han først stille dig et detaljeret spørgsmål om dine symptomer. Han vil derefter udføre en fysisk undersøgelse og bestille adskillige tests for at bekræfte diagnosen.
- Blodprøver:En rutinemæssig fuldblodtælling (FBC) kan opdage abnormiteter i antallet af celler i blodet.
- Knoglemarvsbiopsi: Dette er den primære test, der bruges til at bekræfte diagnosen. En lille prøve af knoglemarven tages fra et sted, f.eks. hoftebenet, under anæstesi og undersøges under et mikroskop. Dette kan bestemme præcis, om der er kræftceller til stede, og i så fald hvilken type.
- Billeddiagnostiske undersøgelser: CT-scanninger og PET-scanninger kan udføres for at se, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, for eksempel til brysthulen.
- Rygmarvspunktur/lumbalpunktur: Hvis der er tvivl om, hvorvidt kræftceller har spredt sig til hjernen eller rygmarven, tages en lille mængde rygmarvsvæske fra rygsøjlen og testes.
Hvad er behandlingerne for ALLE?
Der findes flere behandlinger for ALLE. Din læge vil bestemme den bedste behandlingsplan for dig baseret på mange faktorer, herunder din alder, sygdomstypen og de genetiske markører i dine kræftceller.
Primær behandling: Kemoterapi
Kemoterapi er et kraftigt lægemiddel, der dræber kræftceller. Det er den primære behandling for ALL. Denne behandling gives i flere faser, der varer fra et par måneder til to til tre år.
| Behandlingsstadier | Hvad sker der? |
|---|---|
| 1. Indledende fase (remissionsinduktion) | Dette tager cirka 4-6 uger. Hovedmålet er at ødelægge så mange kræftceller som muligt så hurtigt som muligt. I denne periode vil du ofte skulle blive på hospitalet. |
| 2. Behandling af nervesystemet (CNS-rettet terapi) | Denne behandling gives for at forhindre kræftceller i at sprede sig til hjernen og rygmarven, eller for at ødelægge dem, hvis de har spredt sig. Dette gøres ofte i det første stadie. |
| 3. Konsolideringsfase | Når sygdommen er i remission, begynder denne fase at ødelægge eventuelle resterende kræftceller. Du vil blive indlagt på hospitalet i et par dage med få ugers mellemrum i flere måneder og modtage intravenøs (IV) medicin. |
| 4. Vedligeholdelsesfase | Dette er den sidste og længste fase. Det tager omkring 2-3 år. Målet her er at forhindre sygdommen i at komme tilbage. Oftest gives oral medicin og intravenøs medicin på klinikken. Der er ikke behov for at tage på hospitalet ofte. |
Andre behandlinger
- Målrettet terapi: Dette indebærer at give lægemidler, der angriber specifikke genetiske ændringer, som kun findes i kræftceller. For eksempel er denne behandling meget effektiv hos personer med en genetisk ændring kaldet Philadelphia-kromosomet.
- Immunterapi: Dette indebærer at stimulere vores eget immunsystem til at ødelægge kræftceller. CAR-T-celleterapi er en moderne behandlingsmetode, der falder ind under denne kategori.
- Strålebehandling: Strålebehandling kan anvendes i tilfælde, hvor kræften ikke reagerer på kemoterapi, eller når sygdommen vender tilbage.
- Knoglemarvstransplantation: Hvis andre behandlinger ikke lykkes, eller risikoen for at sygdommen vender tilbage er meget høj, kan du blive henvist til en knoglemarvstransplantation fra en rask person.
Hvad er chancerne for at kurere denne sygdom?
Dette er det største spørgsmål, som alle tænker på. ALL er en kræftform, der reagerer rigtig godt på behandling.
Hos børn er resultaterne meget lovende. 98 % af børn, der modtager korrekt behandling, opnår fuldstændig remission af sygdommen. Overlevelsesraten 5 år efter sygdommens helbredelse er så høj som 90 %.
Denne procentdel er lidt lavere blandt voksne. 5-års overlevelsesraten for voksne ligger mellem 30 % og 40 %.
Men det er vigtigt at forstå, at dette blot er statistik. Den måde, en person reagerer på behandling på, kan være meget forskellig fra en anden. Så bliv ikke forskrækket over disse tal. Kun den læge, der behandler dig, kan give dig den bedste information om din eller dit barns tilstand.
Det er normalt at føle, at dit liv falder fra hinanden, når du får konstateret kræft. Især hvis det er dit barn. Men husk, at ALL er en langt mere helbredelig sygdom end mange andre typer kræft. Stol på dit lægeteam. De vil være med dig på denne rejse og give dig al den støtte og de forklaringer, du har brug for.
Besked til hjemmet
- Akut lymfoblastisk leukæmi (ALL) er en kræftform, der udvikler sig i lymfocytter, en type hvide blodlegemer.
- Selvom denne sygdom er mest almindelig blandt små børn, kan den udvikle sig hos alle i alle aldre.
- Hvis du oplever symptomer som konstant træthed, bleghed, hyppig sygdom, blålig fornemmelse af kroppen og knoglesmerter i mere end to uger, skal du straks søge lægehjælp.
- Selvom ALL er en alvorlig sygdom, er den fuldstændig helbredelig med behandlinger som kemoterapi. Helbredelsesraten er meget høj, især blandt børn.
- Behandlingsprocessen kan være lang og trættende, men vær ikke bange for den, stol på dine læger, og følg deres instruktioner nøjagtigt.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar