Oplever du ændringer i din babys krop lidt tidligt? Lad os tale om Adrenarche!

Har du begyndt at bemærke nogle forandringer i din lilles krop, måske endda tidligere end du troede? Føles det nogle gange som om der vokser lidt hår i armhulerne eller kønsdelene, eller føles det som en svedig lugt? Det er normalt for en mor eller far at føle sig lidt bange og bekymret, når de ser disse ting. Så i dag skal vi tale om en naturlig proces kaldet binyrebark, som kan være årsagen til dette.

Ved du, hvad Adrenarche er?

Kort sagt er adrenarkie en naturlig proces, hvor dit barns binyrer begynder at producere mere af et hormon kaldet DHEA (dehydroepiandrosteron). Dette starter normalt mellem 6 og 8 år. For at være præcis sker dette omkring to år før barnet begynder at vise tegn på pubertet (pubarche).

Tænk på dette hormon DHEA som et råmateriale. Vores krop bruger det til at producere andre vigtige hormoner. For eksempel produceres hormoner i androgengruppen (såsom testosteron og androstenedion) og hormonet østrogen også fra denne DHEA. Disse androgenhormoner hjælper med at starte puberteten og er også vigtige for reproduktiv sundhed og kropsvækst.

En anden form for DHEA kaldes DHEAS (dehydroepiandrosteronsulfat). Dette er den form for DHEA, der cirkulerer i vores blod. En blodprøve kan måle niveauet af DHEAS for at afgøre, om binyrebarkfunktionen er til stede. Men da dette er en naturlig proces, udføres denne blodprøve ikke rutinemæssigt på børn.

Hvad sker der egentlig under adrenarkie?

Under adrenarke begynder den ydre del af dit barns binyrer, binyrebarken, at udvikle sig og modnes.

Der er tre lag i denne binyrebark:

• Zona glomerulosa (yderste lag)
• Zona fasciculata (mellemlag)
• Zona reticularis (inderste lag). Denne del, kaldet zona reticularis, er den mest udviklede i binyrebarkkræft.

Efterhånden som dette udvikler sig, producerer binyrerne DHEA, som kroppen derefter omdanner til androgenhormoner. Denne DHEA og de hormoner, den producerer, er det, der initierer eller øger følgende:

• Talgkirtler: Disse er kirtler i vores hud, der producerer en olieagtig sekretion (sebum). Denne sekretion hjælper huden med at bevare fugtigheden og danner et beskyttende lag. Deres funktion påvirker også kropslugten.
• Apokrine kirtler: Disse er specialiserede kirtler, der findes i områder som armhuler og lyske. De forbliver inaktive, indtil de stimuleres af binyrehormoner under binyrecyklussen.
• Kønsbehåring og hår på armhule:Kønsbehåring er en type hår, der er lidt mørkere og tykkere. Det er på grund af androgenhormonet, at aksillært hår begynder at vokse i kønsbehåringen og armhulerne.

Det er vigtigt at bemærke, at disse binyrehormoner er forskellige fra de hormoner, der forårsager brystforstørrelse og mandlige kønsorganer (kaldet gonadark) under puberteten. Gonadark er den øgede produktion af de vigtigste kønshormoner (østrogen eller testosteron) i æggestokkene og testiklerne. Disse organer og hormoner er nødvendige for seksuel reproduktion. Binyrehormoner er ikke direkte involveret.

Adrenarche og gonadarche er to separate, uafhængige processer. Forskere ved stadig ikke præcis, hvad der udløser adrenarche.

Hvor længe varer Adrenarche?

Binyreproblemer varer normalt omkring to år, indtil pubertetens begyndelse, det første tegn på pubertet. Dit barns binyrer fortsætter dog med at producere DHEA langt ind i voksenalderen. DHEA-niveauerne er højest i ung voksenalder (omkring 20-24 år) og falder derefter gradvist, efterhånden som man bliver ældre.

Hvad er symptomerne på adrenarche?

Faktisk er der ingen åbenlyse fysiske tegn på binyrebark. Det vil sige, at når DHEA-niveauerne først stiger, er der ingen synlig ændring i barnets krop, der er direkte relateret til det.

Omkring to år efter binyrebarkinsufficiens begynder pubarche , eller kønsbehåring, dog at vise sig. Læger anser dette for at være det fysiske resultat af binyrebarkinsufficiens. Pubarche markerer begyndelsen på puberteten.

Andre træk ved kønsbehåring er:

• Udseendet af aksillært hår.
• Svedlugt (kropslugt / apokrin lugt).
• Øget fedtethed i barnets hud og hår.
• Akne.

I hvilken alder begynder kønsbehåring normalt at vise sig?

Dette varierer faktisk en smule fra barn til barn, afhængigt af om de er drenge eller piger, og også efter race og etnicitet. For eksempel er her de gennemsnitlige aldersintervaller ifølge undersøgelser foretaget i USA:

• For ikke-spansktalende sorte piger, omkring 9,5 år gamle.
• For mexicansk-amerikanske piger er det omkring 10,3 år.
• For ikke-spansktalende hvide piger, omkring 10,5 år gamle.
• For ikke-spansktalende sorte drenge er det omkring 11,1 år.
• For mexicansk-amerikanske drenge, omkring 12,3 år gamle.
• For ikke-spansktalende hvide drenge, omkring 12-årsalderen.

Det vigtige er, at ikke alle børn er ens, alles krop udvikler sig på sin egen unikke måde. Disse aldersgrupper kan være nogenlunde de samme for børn i Sri Lanka, men der er forskelle fra barn til barn.Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om dit barns udvikling, er det bedste, du kan gøre, at tale med din børnelæge.

Hvad er præmatur adrenarche?

For tidlig binyrebark er, når ting som kønsbehåring, armhulehår og dårlig ånde starter tidligere end forventet. Typisk opstår disse symptomer før 8-årsalderen hos piger og før 9-årsalderen hos drenge. Dette kan være for tidlig binyrebark.

Dette kaldes faktisk for tidlig pubarche, fordi vi ikke har nogen måde at vide, om den interne proces kaldet adrenarche er startet tidligt, før det fysiske tegn på den, pubarche, viser sig.

Forskning viser, at piger har omkring ni gange større risiko for at udvikle denne tilstand end drenge. Den nøjagtige årsag til dette er endnu ikke kendt.

Hvad er symptomerne på for tidlig binyrebark?

De vigtigste symptomer på binyrebarkinsufficiens er:

• Hår, der viser sig i kønsområdet og/eller armhulerne før 8-årsalderen for en pige, eller før 9-årsalderen for en dreng.
• Kropslugt fra armhulerne kan give anledning til et behov for at bruge noget som deodorant.

Børn med denne type binyreinsufficiens er ofte højere end andre på deres alder, nogle gange endda over 90. percentilen på højdediagrammer for deres alder og køn.

Men her er noget at huske på: For tidlig pubertet forårsager ikke for tidlig brystudvikling eller tidlig seksuel udvikling hos drenge (dvs. gonadark). Hvis dit barn viser disse bryst- eller seksuelle forandringer tidligt, sammen med hårvækst og kropslugt, er det sandsynligvis ikke for tidlig pubertet, men snarere en tilstand kaldet for tidlig pubertet . Det er en anden sag.

Hvordan diagnosticeres for tidlig adrenarche?

Hvis der er mistanke om, at dit barn har symptomer på binyrebarkinsufficiens, vil din børnelæge først undersøge, om der er en anden underliggende årsag til symptomerne. Nogle af disse tilstande kan omfatte:

• For tidlig pubertet
• Medfødt binyrehyperplasi - Dette er et medfødt problem med produktionen af ​​visse hormoner i binyrerne.
• Eksogen androgeneksponering - for eksempel fra visse typer kosmetik.
• Androgen-secernerende tumorer.

Dit barn vil gennemgå en fysisk undersøgelse. På dette tidspunkt vil lægen muligvis undersøge barnets kønsorganer. Hvis de gør det, vil de helt sikkert indhente samtykke fra dig og dit barn (afhængigt af deres alder). De kan også anbefale ting som blodprøver og billeddiagnostiske undersøgelser.

Nogle gange kan din børnelæge henvise dig til en børneendokrinolog, en specialist i hormoner. Først når alle disse tests er udført, og ingen af ​​de ovennævnte alvorlige tilstande er udelukket, vil dit barn få diagnosen binyreinsufficiens.

Det er vigtigt at vide, at omkring 90% af tilfældene af for tidlig kønsbehåring hos børn skyldes denne tilstand kaldet binyrebarkinsufficiens. De resterende 10% skyldes de andre ovennævnte medicinske tilstande.

Er for tidlig adrenarche farlig?

Som forælder er det normalt at føle sig lidt nervøs og bange, når dit barns armhule- og kønsbehåring viser sig tidligere end forventet, eller når de begynder at lugte af sved. For tidlig binyrebarkinsufficiens er dog normalt ikke en fysisk farlig tilstand.

Forskning har dog vist, at denne tilstand kan øge risikoen for at udvikle visse helbredsproblemer i fremtiden en smule. Nogle af disse problemer omfatter:

• Fedme
• Insulinresistens - Det betyder, at kroppens celler ikke reagerer korrekt på insulin, hvilket kan føre til en prædisposition for diabetes.
• Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) - Dette er en hormonel tilstand hos piger, der forårsager dannelse af små cyster på æggestokkene.
• Humørforstyrrelser - det vil sige ændringer i humøret, såsom tristhed, angst osv.

Ud over disse fysiske risici kan tidlig pubertet også påvirke et barns mentale sundhed. Forestil dig, at når et barn oplever tidlige forandringer i sin krop, kan de i modsætning til andre børn på deres alder føle sig flov, utilpas og føle sig anderledes og mærkelige. De kan også blive drillet af andre børn (mobning) og modtage uønsket opmærksomhed fra andre. Hvis du ser, at dit barn føler sig trist eller angst over noget lignende, er det en god idé at søge råd hos en kvalificeret person, såsom en børnepsykolog.

Findes der en behandling mod for tidlig binyrebark?

Nej. Når håret begynder at vokse i det private område eller armhulerne, er der i øjeblikket ingen behandling, der kan stoppe det eller få det til at vokse ud igen.

Selvom der findes medicin, der kan hjælpe med at kontrollere den hormonelle proces i en tilstand kaldet præcocious pubertet, påvirker denne medicin ikke hormonerne relateret til binyrerne.

Kan for tidlig adrenarkie forebygges?

Dette er normalt ikke noget, der kan forebygges. Forskning har dog vist, at visse faktorer kan øge et barns risiko for at udvikle binyreinsufficiens. Nogle af disse faktorer omfatter:

• At være født med meget lav fødselsvægt (vejer mindre end 2,5 kg eller 5 pund 8 ounces ved fødslen).
• For tidlig fødsel (fødsel før 37. graviditetsuge).
• Hvis der har været en historie med hjerneskade, øger denne type hjerneskade også risikoen for for tidlig pubertet.

Endelig, ting at vide

Som forældre er det normalt at føle sig lidt ængstelig og overvældet, når man ser sit barn gradvist vokse og nå puberteten, især når man ser disse fysiske forandringer tidligere end forventet.

Det vigtigste, du skal vide, er dog, at adrenarkie og den ledsagende pubertet er naturlige, normale processer, der forekommer i ethvert barns liv.

For tidlig adrenarke kan være alarmerende, men husk, det forårsager normalt ikke barnet betydelig fysisk skade.

Hvis du har spørgsmål eller tvivl om dit barns udvikling eller ændringer i kroppen, er du velkommen til at kontakte din børnelæge. Lægen vil kunne undersøge dit barn og forklare dig, om han eller hun udvikler sig sundt og som forventet.

` Adrenarche, Adrenarche, DHEA, Pubertet, Pubarche, For tidlig pubertet, For tidlig Adrenarche, Børns sundhed, Hormoner, Børns udvikling