Lad os finde ud af hjertets præcise puls? - Alt om apikal puls

Vi ved alle, hvordan man tjekker vores puls ved at mærke den på vores håndled eller på hver side af vores hals. Men vidste du, at der findes en særlig puls, der giver endnu mere præcis information om hjertets funktion, som høres ved at placere et rør direkte på brystet? Det er det, vi kalder den 'apikale puls'. Dette er en meget vigtig ting, så lad os tale om det i detaljer i dag.

Hvad er denne apikale puls?

Kort sagt er den apikale puls det sted, hvor du kan få den mest præcise idé om din puls . Den kaldes også 'Point of Maximal Impulse' (PMI) og 'Apex Beat'.

Vi måler normalt vores puls ved håndleddet (kaldet 'radialpuls') eller på hver side af vores hals (kaldet 'carotispuls'), ikke sandt? Det er de pulser, der løber langs kroppens blodkar, det vil sige langs 'arterierne'. Vi kan nemt mærke disse pulser ved at placere to eller tre fingre på dem. Så kan vi mærke trykbølgerne, der opstår, hver gang hjertet slår.

Men denne apikale puls er anderledes. Det er ikke en puls i en arterie. Du mærker ikke en trykbølge her. Det, du mærker, eller det, lægen hører, er sammentrækningen af ​​det nedre kammer i venstre side af dit hjerte, 'venstre ventrikel'. Forestil dig, at hver gang dit hjerte slår, er det denne venstre ventrikel, der pumper blod til hele kroppen gennem hovedblodkarret kaldet 'aorta'.

Er det ikke fantastisk, at vi kan mærke vores eget hjerte slå? Men nogle gange kan det være lidt svært at finde denne apikale puls med bare fingrene. Hvis du nogensinde har været på et hospital, har du sikkert set det medicinske personale tjekke denne apikale puls.

Hvor er den apikale puls placeret?

Denne apikale puls er placeret lige over dit hjertes apex. Ved du, hvad hjertets apex er? Det er den spidslignende del af dit hjerte, der peger nedad på venstre side, nærmere bestemt den nederste spids af venstre ventrikel. I sjældne tilfælde kan nogle menneskers hjerte dog være drejet mod højre, hvilket vi kalder 'dextrocardia'. Hos en sådan person er hjertets apex på højre side.

Så hvor er hjertets toppunkt præcist hos voksne?

Hos en voksen er den placeret på venstre side af brystkassen, mellem det femte og sjette ribben, tællende fra toppen af ​​brystkassen og ned. Læger kalder dette det 'femte interkostale rum', som er rummet mellem ribbenene.

Hvor er de små børn?

For børn under 7 år er denne placering lidt anderledes. Deres hjertespids er placeret mellem det fjerde og femte ribben. Det vil sige i deres 'fjerde interkostalrum'.

Hvorfor måles den apikale puls?

Din læge kan få en masse værdifuld information ved at måle denne apikale puls. Der findes nu automatiske apparater, der hurtigt måler og viser pulsen. Selvom de viser hjertefrekvensen, angiver de ikke nøjagtigt hjertets rytme eller pulsens styrke. Den apikale puls kan dog give alle disse oplysninger relativt hurtigt ved kun at bruge et stetoskop .

En læge kan måle din apikale puls af disse årsager:

• Tjek din generelle sundhed og velvære .
• Tjek din hjertesundhed .
• Tjek, hvordan du har det efter en test, behandling eller operation .
• Indsaml grundlæggende oplysninger , der kan sammenlignes med fremtidige pulsmålinger.

Hvordan måles den apikale puls?

Lægen bruger et stetoskop til at måle den apikale puls. Det placeres direkte på din hud for at lytte. Derfor gøres dette, mens du er dækket af et klæde eller tæppe for at beskytte dit privatliv, hvis det er nødvendigt.

Lægen følger normalt disse trin:

• Du vil blive bedt om at ligge på ryggen eller dreje dig let til venstre. Dette gøres for bedre at kunne mærke din hjerterytme.
• De bruger deres fingre til at finde placeringen af ​​den apikale puls.
• Enden af ​​​​røret (enten 'klokken' eller 'membranen') placeres på dit bryst.
• De vil lytte opmærksomt i cirka 60 sekunder. Bare rolig, hvis de ikke siger noget på dette tidspunkt, eller hvis det føles som om, det tager et stykke tid. Dette er normalt. Lægen skal lytte meget omhyggeligt for at identificere hjerteslaget.
• Derefter vil lægen fjerne sonden fra dit bryst.

Nogle gange kan din læge også tjekke din puls andre steder. For eksempel vil de måske måle din 'apikale-radiale puls'.

Hvad er den apikale-radiale puls?

Lægen vil muligvis måle både din apikale puls og din radiale puls, som måles ved håndleddet. Dette viser, hvor godt blodet bevæger sig fra dit hjerte til resten af ​​din krop. Lægen kan også have brug for at få en anden person til at hjælpe med dette. Mens én person måler den apikale puls, vil den anden person kontrollere den radiale puls inden for 60 sekunder.

Ideelt set bør din apikale puls og radiale puls være den samme. Men hvis dit hjerte er svagt, eller du har karsygdom,, kan din radiale puls være lavere end din apikale puls. Forskellen mellem disse to værdier kaldes et 'pulsunderskud' . Dette pulsunderskud hjælper din læge med at diagnosticere og overvåge forskellige tilstande, der påvirker dit hjerte og dine blodkar.

Hvad er det normale område for den apikale puls?

Det normale apikale pulsområde for de fleste voksne ligger mellem 60 og 100 slag i minuttet (bpm) . Dette er det ideelle område at være i, når man er i hvile. Imidlertid kan sådanne ting få pulsen til at falde for lavt:

• Hvis du træner .
• Hvis du drikker ting, der indeholder koffein (som te, kaffe).
• Når du er stresset eller angst .

Når du bliver ældre, kan din puls naturligt falde lidt. Derudover kan visse lægemidler og medicinske tilstande påvirke din puls. Det er bedst at tale med din læge for at finde ud af præcis, hvad et sundt pulsinterval er for dig.

Det er normalt for små børn at have en højere puls end voksne. Dette normale interval varierer afhængigt af deres alder. Babyer under tre måneder har den højeste puls (123-164 slag i minuttet). Denne puls falder gradvist, efterhånden som de bliver ældre. Tal med dit barns læge for at lære mere om de passende pulsintervaller for dit barn i forskellige aldre.

Hvad kan man lære af den apikale puls?

Den apikale puls kan afsløre symptomer på en række forskellige medicinske tilstande . Dette skyldes, at den giver lægen mulighed for at høre mere end blot din puls. Disse omfatter:

• Hvordan er energien i hvert hjerteslag ?
• Hvor længe varer hvert hjerteslag ?
• Hvordan er hjertets generelle rytme ?

Denne apikale puls kan hjælpe din læge med at diagnosticere tilstande som:

• Hjerterytmeforstyrrelser (arytmier) , for eksempel atrieflimren.
• Hjerteklapsygdom , for eksempel blodlækage fra klapperne (regurgitation) eller forsnævring af klapperne (stenose).
• Fortykkelse af hjertemusklen (hypertrofisk kardiomyopati) .
• Forstørrelse af hjertekamrene ('Fortyndet kardiomyopati') .

Kan den apikale puls nogle gange være svær at finde?

Ja, nogle gange kan lægen muligvis ikke finde din apikale puls. Dette kan være tilfældet, hvis du har en af ​​følgende tilstande:

• Fedme(Dette kaldes også 'fedme', hvilket betyder ekstrem fedme).
• Kronisk lungesygdom (Kronisk lungesygdom) .
• Væskeophobning omkring hjertet (perikardieeffusion) .
• Væskeophobning omkring venstre lunge ('venstre pleuraleffusion') .

Hvis det sker, vil lægen tjekke din puls andre steder, og om nødvendigt udføre andre hjerteprøver. Det er ikke noget at bekymre sig om.

Endelig ting at huske

Selvom vi har så mange apparater i disse dage, er det stadig en meget vigtig del af medicinen at tjekke din puls. Din apikale puls er et vigtigt vitalt tegn, der hjælper din læge med at opdage problemer med dit hjerte. Din læge kan tjekke din apikale puls under en rutinemæssig kontrol. Hvis du er på hospitalet, vil dit lægeteam ofte tjekke din apikale puls.

Så tal med din læge om din apikale puls og hvad den siger om dit hjertes sundhed. Bare rolig, det er bare en rutinemæssig test, men den er meget vigtig! Den kan fortælle din læge meget om dit hjerte.

Apikal puls, hjertefrekvens, auskultation, hjertesundhed, puls, hjerterytme, hjertesygdom