Bliver slimhinden i din livmoder tykkere? Lad os tale om (endometriehyperplasi)!

Har du nogle gange uregelmæssig menstruation, kraftig blødning i dagevis eller pletblødning mellem menstruationerne? Nogle mennesker tror, ​​at dette er normalt, især når man nærmer sig overgangsalderen eller efter den tid, men det er ikke altid tilfældet. Nogle gange kan dette være et tegn på noget, man skal være bekymret over. Det er den tilstand, vi skal tale om i dag, kaldet "(Endometriehyperplasi). Selvom navnet måske lyder lidt mærkeligt, er det meget vigtigt at være opmærksom på dette.

Hvad er "endometriehyperplasi"? Lad os forstå det på en enkel måde.

Kort sagt er endometriehyperplasi, når slimhinden i din livmoder, kaldet endometriet, bliver tykkere end normalt . Hvis du tænker over, hvad endometriet er, er det den slimhinde, der afgives hver måned i løbet af din menstruation. Når en baby undfanges, er det også inde i denne slimhinde, at babyen først begynder at vokse. Så hvis endometriet bliver tykkere end normalt, kaldes det endometriehyperplasi. Nogle kvinder kan endda være i risiko for at udvikle livmoderkræft på grund af denne tilstand. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på dette.

Findes der forskellige typer af dette? Hvad er det?

Ja, læger klassificerer endometriehyperplasi baseret på ændringerne i cellerne i din endometrium. Nogle typer er mere tilbøjelige til at udvikle sig til kræft, mens andre ikke er.

• Endometriehyperplasi uden atypi: Ved denne type ser cellerne i livmoderslimhinden normale ud. De er mindre tilbøjelige til at blive kræftfremkaldende. Denne tilstand kan forbedres uden behandling, eller din læge kan anbefale hormonbehandling. Dette er også opdelt i to typer: simpel og kompleks. Det bestemmes af cellernes mønster.

• `Atypisk endometriehyperplasi / Endometriehyperplasi med atypi`: Dette er den type, vi skal være mere bekymrede over. `Atypi` betyder, at cellerne ikke er normale, men let unormale. Hvis der er sådanne celler, er risikoen for at udvikle kræft høj. Hvis dette ikke behandles korrekt, øges risikoen for at udvikle livmoderkræft. Dette findes også typer kaldet `Simpel atypisk` og `Kompleks atypisk`.

Hvis din læge fortæller dig, at du har denne tilstand, er det meget vigtigt at du forstår, hvilken type det er, og hvilke risici det er.

Hvor almindelig er endometriehyperplasi?

Faktisk er endometriehyperplasi ikke en særlig almindelig tilstand. Det rammer cirka 133 ud af 100.000 kvinder.Denne tilstand ses oftest hos kvinder, der overgår i overgangsalderen, eller som er gået helt igennem overgangsalderen.

Hvad er symptomerne på dette? Se om du også har disse symptomer.

En person med endometriehyperplasi kan opleve symptomer som:

• Unormal menstruationsblødning: Dette betyder blødning mellem menstruationer eller blødning igen efter menstruationen er stoppet (efter overgangsalderen).
• Kort menstruationscyklus: Menstruation, der opstår på mindre end 21 dage.
• Overdreven menstruationsblødning.
• Blødning efter overgangsalderen. Dette er et tegn på, at du absolut bør se en læge.
• Nogle gange stopper menstruationen helt (amenoré).

Disse symptomer kan ofte ses under overgangen til overgangsalderen. Det er normalt, at din menstruationscyklus er forstyrret, at den ikke forekommer i nogle måneder, og at der forekommer uregelmæssig blødning. Men hvis du har disse symptomer, er det bedst at tale med en læge i stedet for blot at antage, at det er et tegn på overgangsalderen. Lægen kan derefter afgøre, om det er "endometriehyperplasi" eller ej.

Kan der være smerter?

Nogle gange kan der forekomme mave-/bækkensmerter. Du kan også opleve smerter under samleje (dyspareuni). Det mest almindelige symptom er dog unormal blødning.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagerne?

Kvinder med endometriehyperplasi producerer for meget af hormonet østrogen og ikke nok af hormonet progesteron. Disse to hormoner spiller en meget vigtig rolle i menstruationscyklussen og graviditeten.

Tænk over det, under ægløsning fortykker hormonet østrogen livmoderslimhinden (endometriet). Hormonet progesteron forbereder livmoderen på graviditet. Hvis graviditeten ikke sker, falder progesteronniveauet. Dette fald i progesteron signalerer til livmoderen: "Okay, nu er det tid til at af med slimhinden." Det er det, der sker ved menstruation.

Hos kvinder med "endometriehyperplasi" producerer kroppen dog meget lidt eller intet progesteron. Derfor fælder livmoderslimhinden ikke. I stedet fortsætter slimhinden med at vokse og blive tykkere. Efterhånden som den bliver tykkere, kommer cellerne, der udgør den, meget tæt sammen og begynder at blive uregelmæssige.

Hvem har større sandsynlighed for at udvikle dette? (Risikofaktorer)

Endometriehyperplasi er mest almindelig hos kvinder, der nærmer sig overgangsalderen (perimenopause) eller allerede har været igennem overgangsalderen. Det er meget sjældent, at kvinder under 35 år udvikler det. Andre risikofaktorer omfatter:

• Nogle behandlinger mod brystkræft (f.eks.:'Tamoxifen').
• For dem med diabetes (Diabetes Mellitus) .
• Starter menstruation i en meget ung alder eller går meget sent i overgangsalderen.
• Hvis nogen i din familie har haft kræft i æggestokkene, livmoderen eller tyktarmen .
• For dem med galdeblæresygdom .
• Hvis du har en livmoder, tager du hormonbehandling, der kun indeholder østrogen (uden progesteron).
• For kvinder , der aldrig har været gravide .
• Fedme .
• For dem med 'polycystisk ovariesyndrom' (PCOS) .
• For dem der ryger .
• For dem med skjoldbruskkirtelsygdom .
• Uregelmæssig menstruation eller udeblivelse af menstruation i lang tid .
• Hvis du har fået strålebehandling af bækkenet .
• Hvis immunforsvaret er svækket (på grund af autoimmun sygdom eller visse lægemidler).

Hvilke komplikationer kan dette forårsage?

Uanset typen af ​​hyperplasi kan unormal og overdreven blødning forårsage anæmi eller blodmangel . Anæmi opstår, når kroppen ikke har nok røde blodlegemer, som indeholder jern.

Det vigtigste er, at hvis typen af ​​"atypi" (atypisk endometriehyperplasi) ikke behandles, kan den blive kræftfremkaldende.

>

Omkring 8% af kvinder med "Simpel atypisk endometriehyperplasi" vil udvikle kræft, hvis de ikke behandles. Næsten 30% af kvinder med "Kompleks atypisk endometriehyperplasi" vil udvikle kræft, hvis de ikke behandles.

Derfor er det vigtigt at se en læge hurtigt, hvis du har symptomer, og finde ud af præcis, hvad der er galt.

Hvordan stiller en læge diagnosen? (Diagnose)

Der kan være mange årsager til unormal livmoderblødning. Så for at finde den nøjagtige årsag til dine symptomer kan din læge udføre en eller flere af følgende tests:

• Transvaginal ultralyd: Dette indebærer at indsætte et lille instrument gennem vaginaen og bruge lydbølger til at tage billeder af livmoderen. Disse billeder kan hjælpe med at afgøre, om livmoderslimhinden er for tyk.
• En 'endometriebiopsi': Dette indebærer at tage en lille vævsprøve fra livmoderslimhinden. Cellerne undersøges derefter under et mikroskop for at se, om der er kræftceller, eller hvad 'hyperplasien' er.
• Hysteroskopi: Et tyndt, oplyst rør med et kamera fastgjort til det (hysteroskop) føres gennem livmoderhalsen ind i livmoderen. Under denne procedure kan der udføres en D&C (dilatation og curettage) eller biopsi. Hysteroskopi giver et nærmere kig på indersiden af ​​livmoderen, og hvis der er mistænkelige områder, kan der tages en biopsi.

Hvad er behandlingerne for dette? (Behandling)

Endometriehyperplasi behandles ofte med et hormon kaldet progestin. Progestin er en syntetisk version af hormonet progesteron, som din krop producerer i små mængder. Progestin findes i forskellige former:

• Oral progesteronbehandling.
• Som en spiral, der indsættes i livmoderen (en 'intrauterin spiral', der indeholder 'progesteron').
• Som en injektion (f.eks. Depo-Provera® ).
• En creme, der påføres vagina (vaginalcreme eller gel).

I disse tilfælde kan lægen dog anbefale en hysterektomi :

• Hvis din tilstand forværres, eller hvis kræftceller begynder at vokse.
• Hvis tilstanden ikke forbedres med progestinbehandling.

Er det nødvendigt at få foretaget en hysterektomi?

Endometriehyperplasi kræver normalt ikke fjernelse af livmoderen. Mange kvinder klarer sig godt med progestinbehandling. Men hvis du har en høj risiko for at udvikle livmoderkræft, især hvis du har en tilstand kaldet kompleks atypisk endometriehyperplasi, kan hysterektomi være en mulighed.

Er der noget, vi kan gøre for at forhindre udviklingen af ​​`(endometriehyperplasi)`?

Der er nogle ting, du kan gøre for at mindske risikoen for at udvikle denne tilstand:

• Hvis du tager hormonbehandling efter overgangsalderen, skal du bruge progesteron sammen med østrogen (hvis du har en livmoder).
• Hvis du har uregelmæssig menstruation, bør du overveje at tage p-piller, der indeholder både østrogen og progestin (som ordineret af din læge).
• Stop med at ryge.
• Hold en sund vægt for dig selv.

Hvad vil fremtiden bringe i denne situation? (Udsigter)

Endometriehyperplasi reagerer godt på progestinbehandling. Men hvis du har atypisk endometriehyperplasi, kan det udvikle sig til livmoderkræft. Derfor kan din læge anbefale regelmæssige ultralydsscanninger, biopsier eller en hysterektomi for fuldstændigt at eliminere risikoen for kræft. Denne anbefaling er baseret på din diagnose, din sygehistorie og din risiko for at udvikle kræft.

Forvandles endometriehyperplasi til kræft hos alle?

Nej, det sker ikke altid sådan. Risikoen for at udvikle kræft kan variere fra 8 % til 30 %, afhængigt af hvilken type endometriehyperplasi du har. Kun nogle typer udvikler sig til kræft. Din læge kan forklare, hvilken type du har, hvad den bedste behandling er, og hvad din risiko for kræft er.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har nogen af ​​disse symptomer, skal du helt sikkert kontakte en læge:

• Hvis du bløder voldsomt eller unormalt.
• Hvis du har vaginal blødning efter overgangsalderen.
• Hvis du har stærke menstruationssmerter (dysmenoré) .
• Hvis du har smerter ved vandladning (dysuri) .
• Hvis du har smerter under samleje (dyspareuni) .
• Hvis du har bækkensmerter .
• Hvis der er en usædvanlig vaginal udflåd.
• Hvis du ofte udebliver fra din menstruation .

Hvilke er de vigtige spørgsmål at stille lægen?

Hvis du har endometriehyperplasi, kan du stille din læge disse spørgsmål:

• Hvilken type endometriehyperplasi har jeg?
• Har jeg en øget risiko for at udvikle livmoderkræft? Hvis ja, hvad kan jeg gøre for at mindske min risiko?
• Hvad er den bedste behandling for min type endometriehyperplasi?
• Hvad er risiciene og bivirkningerne ved disse behandlinger?
• Er min familie i risiko for at udvikle endometriehyperplasi? Hvis ja, hvad kan de gøre for at reducere deres risiko?
• Hvilken slags opfølgende pleje har jeg brug for efter behandlingen?
• Skal jeg være opmærksom på tegn på komplikationer?

I hvilke aldersgrupper er denne tilstand mest almindelig?

Endometriehyperplasi ses oftest hos kvinder, der er i overgangsalderen eller har afsluttet overgangsalderen. Den gennemsnitlige alder for overgangsalderen er omkring 51 år. Så kvinder mellem 50 og 60 år er mest tilbøjelige til at udvikle denne tilstand.

Vigtige ting at huske (besked til hjemmet)

Endometriehyperplasi er en tilstand, hvor livmoderslimhinden fortykkes. Dette kan forårsage unormal blødning og undertiden ubehag. Mange kvinder finder lindring med progestinhormonbehandling. Kvinder med atypisk endometriehyperplasi har dog en øget risiko for at udvikle livmoderkræft. I sådanne tilfælde kan en hysterektomi lindre symptomerne og reducere risikoen for kræft. Det er vigtigt at tale med din læge om den bedste behandling for dig. Vær ikke bange for at spørge din læge, hvis du har spørgsmål.

Endometriehyperplasi , endometriehyperplasi, fortykkelse af livmoderslimhinden, uregelmæssig menstruation, overgangsalder, progesteron, livmoderkræft