Når læger bekræfter, at du eller en af dine nærmeste har brystkræft, er det svært at sætte ord på den frygt og angst, du føler. Samtidig kan det være svært at forstå ordene, når læger taler om forskellige tests og behandlinger . En test, du ofte hører, er IHC-testen. Selvom navnet kan lyde lidt kompliceret, skal du ikke være bange . Dette er en meget vigtig test, der hjælper din læge med at vælge den bedste behandling for din kræft. I dag vil vi tale om dette på en meget enkel måde, så du kan forstå det.
Hvad er IHC-testen helt præcist?
Kort sagt er IHC (immunhistokemi) en særlig test, der identificerer den nøjagtige natur af dine kræftceller. Ikke alle brystkræftformer er ens. Nogle kræftformer bruger hormoner i vores kroppe til at vokse. Andre er afhængige af andre proteiner for at vokse. Så når du ved præcis, hvilke faktorer der hjælper din kræft med at vokse, kan din læge målrette disse faktorer og behandle dem.
IHC-testen undersøger primært to ting:
1. Hormonreceptorer : Vores kroppe producerer naturligt hormoner kaldet østrogen og progesteron. Nogle brystkræftceller har særlige steder på deres overflade kaldet receptorer, hvor disse hormoner kan binde sig. Når disse hormoner binder sig, modtager kræftcellerne et signal om at vokse. Hvis dine kræftceller har disse hormonreceptorer, kaldes det "hormonreceptor-positive".
2. HER2-protein: `(HER2)` er et andet protein, der hjælper med at kontrollere cellevækst. Nogle brystkræftceller producerer dog for meget af dette `HER2`-protein. Dette kaldes "HER2-positivt". Dette er også en grund til, at kræften vokser hurtigere.
Hovedformålet med denne test er at finde ud af præcis, hvilke faktorer der "nærer" din kræft, det vil sige, hvad der får den til at vokse. Derefter kan vi give dig medicin, der vil stoppe denne "næring".
Hvordan udføres denne IHC-test?
Denne test kræver en prøve af dine kræftceller . Denne tages normalt fra et stykke væv taget under en biopsi for at bekræfte tilstedeværelsen af kræft eller under en operation for at fjerne kræften.
Så sendes dette stykke væv til laboratoriet, altså til laboratoriet. Der sker der noget meget interessant:
- Laboratoriepersonalet vil tilsætte et særligt kemikalie til din kræftcelleprøve. Dette gør brug af en type protein, der er specielt fremstillet i laboratoriet. Disse kaldes "antistoffer".
- Disse "(antistoffer)" er designet til kun at binde sig til "(østrogen)", "( progesteron )" eller "(HER2)" receptorer. Ligesom et nøglehul, der passer til en nøgle.
- Hvis dine kræftceller har disse receptorer, vil disse antistoffer hænge fast i dem.
- Når der derefter tilsættes et andet kemikalie, skifter de celler, der har bundet antistoffer, farve .
- En patolog , eller histolog, ser på vævet under et mikroskop og tæller, om der er celler, der har ændret farve, og hvor mange der er.
Sådan kan du finde ud af præcis, om din kræft er 'HER2-positiv', 'hormonreceptor-positiv' eller 'begge-negativ'.
Hvordan forstår du, hvad der står i testrapporten?
Når du får din IHC-testrapport, kan det være lidt skræmmende at se tallene og ordene på den. Men det vigtigste er at sætte sig ned med din læge og tale tydeligt om alt i rapporten . Sådan rapporteres resultaterne normalt:
HER2-resultater
`HER2`- resultater angives normalt som et tal.
| Resultat | Mening |
|---|---|
| 0 eller 1+ | Det betyder, at din kræft er HER2-negativ . Det betyder, at kræftcellerne ikke har HER2-receptorer eller har meget lave niveauer af dem. |
| 2+ | Dette er en "grænsetilfælde" eller ubestemt tilstand. Det er ikke muligt at sige med sikkerhed, om tumoren er HER2-positiv eller negativ. I sådanne tilfælde kan lægen anbefale en mere definitiv test, kaldet en FISH-test (Fluorescence In Situ Hybridization). |
| 3+ | Det betyder, at din kræft er HER2-positiv . Det betyder, at kræftcellerne har for mange HER2-receptorer. |
Hormonreceptor (ER/PR) resultater
Disse resultater kan rapporteres på flere måder:
- Som en procentdel (0% - 100%): Procentdelen af 100 kræftceller, der har hormonreceptorer.
- Et tal fra 0 til 3: 0 betyder ingen receptorer. 1, 2 og 3 angiver henholdsvis lave, mellem og høje receptorer.
- En "Allred-score" (0-8): Jo højere denne score er, desto større er antallet af receptorer og desto større er deres klarhed.
- "Positiv" eller "Negativ": "Positiv" betyder, at der er receptorer. Selv hvis der er så få som 1% af receptorerne, betragtes det stadig som "Positivt". Derfor er det vigtigt at kende procentdelen eller scoren.
Nogle gange kan resultaterne være forkerte. Hvis du er i tvivl, skal du aldrig tøve med at bede din læge om at få rapporten gennemgået af en anden "patolog" eller om at gentage testen.
Hvordan påvirker IHC-resultaterne din behandling?
Dette er den vigtigste del. Din onkolog vil fastlægge den bedste behandlingsplan for dig baseret på resultaterne af IHC-testen.
| Kræfttype (baseret på IHC-resultater) | Kompatible behandlinger |
|---|---|
| HER2-positiv | Målrettet terapi, som er rettet mod HER2-proteinet, er meget effektiv til denne type. |
| HER2-negativ | Denne type kan vokse langsommere end HER2-positiv kræft. HER2-målrettede lægemidler virker ikke mod denne type. Så din læge kan vælge andre behandlinger, såsom kemoterapi eller hormonbehandling. |
| Hormonreceptorpositiv (ER+ og/eller PR+) | Hormonbehandling er meget effektiv mod denne type kræft. Disse lægemidler sænker enten niveauet af østrogen i kroppen eller blokerer kræftcellernes evne til at modtage østrogen. |
| Hormonreceptor-negativ | Disse kræftformer vokser normalt hurtigt. Hormonbehandlinger kan ikke påvirke dette. Derfor er andre behandlinger, såsom kemoterapi, nødvendige. |
| Triple-positiv | Det betyder, at alle tre af disse er positive: `(Østrogen), `(Progesteron) og `HER2`. Disse personer kan få både hormonbehandling og HER2-målrettet behandling. |
| Triple-negativ | Det betyder, at alle tre faktorer er negative. Disse vokser ofte hurtigt. Da hormonelle eller HER2-målrettede behandlinger ikke virker til dette, anvendes primært ting som kirurgi, kemoterapi og strålebehandling. |
Besked til hjemmet
- IHC-testen er en meget vigtig test, der bruges i behandlingsplanlægningen af brystkræft. Du skal ikke lade dig skræmme af navnet.
- Dette afgør primært, om din kræft er hormonafhængig (ER/PR-positiv) og HER2-proteinafhængig (HER2-positiv).
- Baseret på resultaterne af denne test vil din læge være i stand til at vælge den mest effektive behandling for dig, med færrest bivirkninger.
- Når du modtager din testrapport, skal du bede din læge om at forklare hvert ord og tal i den, så du forstår det tydeligt. Vær aldrig bange for at stille spørgsmål.
- Hvis du er usikker på resultaterne, så tal med din læge om at få en second opinion eller gentage testen. Det er vigtigt, at du tager en aktiv rolle i at træffe beslutninger om dit helbred.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar