Er brystkræft vendt tilbage? (Brystkræfttilbagefald) Lad os tale om det!

Når du tror, ​​du er blevet behandlet for brystkræft og har det bedre, har du så en nagende frygt for, at sygdommen vil komme tilbage? Faktisk kan den nogle gange. I dag taler vi om tilbagefald af brystkræft. Vær ikke bange for at høre dette, for det er meget vigtigt at være opmærksom på det.

Hvad er tilbagefald af brystkræft?

Kort sagt, når du er færdig med behandlingen for brystkræft, vender kræften tilbage til din krop, hvilket vi kalder ' tilbagefald af brystkræft' . Dette kan ske inden for et par måneder efter behandlingen, eller det kan ske år senere. Vores læger kan behandle denne tilbagevendende kræft, men nogle gange kan den komme tilbage.

Hvordan kommer denne kræft tilbage?

Kræfttypen bestemmes af, hvor den kommer fra. Der er tre hovedtyper:

• Lokal recidiv: Det betyder, at kræften er vendt tilbage til det samme bryst (eller område af brystet), hvor den først blev fundet. Hvis du for eksempel havde kræft i dit højre bryst, og den blev fjernet, ville det være som om kræftceller vokser tilbage i det højre bryst.

• Regional recidiv: Dette er, når kræften vender tilbage nær den oprindelige tumor, såsom i de aksillære lymfeknuder eller i lymfeknuderne omkring halsen.

• Fjern recidiv: Dette er den mest alvorlige type. Det er, når brystkræftceller har spredt sig langt fra, hvor den oprindelige tumor var, til dine lunger, knogler, hjerne eller andre dele af din krop. Dette kaldes også (metastatisk brystkræft) og ofte (stadie 4 brystkræft) .

Der er noget andet, du bør vide. Forestil dig, at du har kræft i et af dine bryster, og det er blevet behandlet og helbredt. Hvis der så udvikler sig en ny kræft i dit andet bryst, det vil sige brystet på den anden side, hvor der ikke var kræft før, betragtes det ikke som et 'tilbagefald'. Læger kalder det en 'anden kræftform'.

Hvilke typer brystkræft har størst sandsynlighed for at komme tilbage?

Ifølge American Cancer Society er inflammatorisk brystkræft (IBC) og triple-negativ brystkræft (TNBC) mere tilbøjelige til at vende tilbage end andre typer brystkræft. Disse typer er mere aggressive, hvilket er grunden til, at de er så almindelige.

Hvor almindeligt er det, at brystkræft vender tilbage?

Faktisk er dette ikke noget, der sker for alle, hvilket betyder, at det ikke er særlig almindeligt. Den præcise procentdel af gange dette sker afhænger dog af mange faktorer, såsom stadiet af din oprindelige kræft og den behandling, du har modtaget.

Hvor lang tid tager det normalt for kræft at komme tilbage?

I de fleste tilfælde, hvis kræften vender tilbage på samme sted efter en lumpektomi , som er en operation, hvor kun en del af brystet fjernes, er det mest sandsynligt, at det sker inden for de første fem år. Men hvis du får strålebehandling efter lumpektomien , kan denne risiko reduceres betydeligt. Når disse to behandlinger kombineres, reduceres chancen for, at kræften vender tilbage inden for 10 år, til mellem 3 % og 15 %. Nogle gange, baseret på ting som din genetiske testning, kan din læge anbefale yderligere behandlinger for yderligere at reducere denne risiko.

Forekomsten af ​​kræfttilbagefald er lidt anderledes for dem, der har fået foretaget en mastektomi , hvilket involverer fjernelse af hele brystet:

• Hvis der ikke var kræftceller i de aksillære lymfeknuder, da du fik din første operation, er chancen for, at kræften kommer tilbage inden for fem år, omkring 6 %.
• Hvis der er kræftceller i lymfeknuderne i armhulen, er risikoen for tilbagefald omkring 25 %. Hvis du får strålebehandling efter mastektomi , kan denne risiko dog reduceres til 6 %.

Hvad er symptomerne på tilbagefald af kræft?

Symptomerne varierer afhængigt af, hvor kræften vender tilbage. For eksempel er symptomerne ikke de samme, når kræften vender tilbage på samme sted, den var (lokal recidiv), men når den har spredt sig til nærliggende lymfeknuder (regional recidiv).

Lokalt recidiv kan vise sig med symptomer som:

• Følelse af en ny knude eller tumor i brystet eller under huden på brystet.
• Ændringer i brystvorten: Brystvorten kan se ud til at være omvendt, eller der kan være udflåd fra brystvorten.
• (Lumpektomi) Huden omkring operationsstedet hæver og ser ud til at være trukket indad.
• Fortykkelse af huden over eller omkring det kirurgiske ar.
• Brystvævet føles fastere end normalt.

Regionalt tilbagefald kan vise sig med følgende symptomer:

• Vedvarende brystsmerter .
• Synkebesvær .
• Følelse af smerte, hævelse eller følelsesløshed i den ene arm eller skulder.
• Hævede lymfeknuder i armhulen eller omkring halsen.

Ved fjernt recidiv (fjernt/metastatisk/stadie 4 recidiv) kan disse symptomer påvirke ethvert organ. Det vil sige steder som knogler, lunger, hjerne, lever. Symptomerne varierer afhængigt af, hvor kræften har spredt sig. De kan omfatte:

• Smerter hvor kræften har spredt sig, især i knoglerne .
• En vedvarende tør hoste .
• Tilstande som svimmelhed, balancetab og anfald.
• Følelse af ufattelig træthed (ekstrem udmattelse) .
• Appetitløshed, kvalme, vægttab.
• Kraftig hovedpine .
• Følelse af følelsesløshed eller svaghed i nogle dele af kroppen.

Hvorfor bliver denne brystkræft ved med at komme tilbage?

Hovedårsagen til, at brystkræft vender tilbage, er , at nogle af kræftcellerne i dit bryst ikke blev fuldstændig ødelagt af de behandlinger, du modtog. Brystkræftbehandlinger er meget effektive, men vidste du, at disse kræftceller er meget snedige?

• Nogle gange kan behandlinger krympe tumorer og svække kræftcellerne til det punkt, hvor de ikke kan detekteres ved test. Men disse celler er der stadig. Med tiden kan disse celler blive stærkere igen, begynde at vokse igen og danne nye tumorer.
• Kirurgi for at fjerne en kræftsvulst er ikke altid 100% vellykket. Før operationen kan kræftcellerne have spredt sig til nærliggende lymfeknuder, væv eller blod.

Hvem har højere risiko for at denne kræft kommer tilbage?

Enhver, der har haft brystkræft, kan få den tilbage. Din risiko for at kræften kommer tilbage afhænger dog af flere faktorer:

• Alder: Kvinder, der udvikler brystkræft før 35-årsalderen, har større sandsynlighed for at få kræften tilbage.
• Kræftstadie: Når du først får diagnosticeret brystkræft, vil lægerne bruge kræftstadiet til at planlægge behandling og forudsige fremtiden. Der er en sammenhæng mellem det stadie, hvor kræften først blev diagnosticeret, og risikoen for, at kræften kommer tilbage. For eksempel er en person med kræft i stadium III mere tilbøjelig til at få kræften tilbage end en person med kræft i stadium I eller II .
• Kræfttype: Kræftformer, der er mere aggressive og spreder sig hurtigt, såsom inflammatorisk brystkræft eller triple-negativ brystkræft, er vanskeligere at behandle. Derfor er sådanne kræftformer mere tilbøjelige til at komme tilbage og sprede sig.

Hvad er de mulige komplikationer, hvis kræften vender tilbage?

Behandling af brystkræft kan være udfordrende, når den kommer tilbage eller spreder sig:

• Behandlinger, der har virket tidligere, er muligvis ikke lige så effektive denne gang. Din læge kan prøve andre behandlinger. De kan også anbefale, at du deltager i kliniske forsøg , som er forskningsstudier af nye behandlinger.
• (Metastaserende brystkræft), hvilket betyder, at kræften er mere end ét sted i kroppen, hvilket gør den virkelig vanskelig at behandle. (Men husk, at uanset hvor brystkræft spreder sig, betragtes det stadig som brystkræft. Fordi brystceller er forskellige fra lungeceller, knogleceller eller celler andre steder, hvor kræft kan sprede sig.)

Hvordan opdager læger, at kræften er kommet tilbage?

Nogle af de tests, der oprindeligt blev brugt til at opdage brystkræft, udføres nu:

• Mammografitest
• Ultralydsundersøgelse
• Scanninger såsom (MRI) , (CT-scanning) eller (PET-scanning - Positron Emission Tomography Scan)
• Blodprøver for at lede efter tumormarkører
• En biopsi betyder at tage et lille stykke væv og undersøge det.

Hvad er behandlingerne for tilbagevendende brystkræft?

Behandlingsmulighederne varierer afhængigt af, hvor kræften er kommet tilbage, og hvilke tidligere behandlinger der er givet. For eksempel:

• Hvis du tidligere har fået foretaget en lumpektomi for lokal eller regional kræft, kan din læge denne gang anbefale en mastektomi for at fjerne et eller begge bryster samt nærliggende lymfeknuder.
• Hvis du har fået foretaget en lumpektomi før, kan du muligvis få foretaget en ny lumpektomi sammen med strålebehandling. Du bør drøfte dette med din læge.
• Hvis kræften vender tilbage i et rekonstrueret bryst, kan kirurgen være nødt til at fjerne enten brystimplantatet eller hudflappen.
• Hvis du har haft en mastektomi før, kan behandlingen denne gang omfatte kirurgi for at fjerne den nye tumor, efterfulgt af strålebehandling .

Derudover er der andre behandlingsmetoder:

• Hormonbehandling
• (Kemoterapi) (Vi kalder det kemo)
• Immunterapi
• Målrettet terapi

Hvad er behandlingen for metastatisk kræft?

Den primære behandling for metastatisk brystkræft er systemisk terapi, som påvirker hele kroppen. Dette omfatter kemoterapi , hormonbehandling , immunterapi og målrettet terapi .

Hvis kræften kommer tilbage, vil det så være værre end før?

Det kan være udfordrende at behandle brystkræft, der vender tilbage. Men det betyder ikke altid, at det er værre end den oprindelige kræftform. Hvis du har brystkræft, der vender tilbage, kan du få en anden behandling end før, eller en mere aggressiv behandling som operation eller kraftigere kræftmedicin. Meget afhænger af din situation. Så den bedste person at spørge, hvad du kan forvente, er din læge.

Kan tilbagevendende kræft helbredes fuldstændigt?

Det afhænger virkelig af din situation. Spørg din læge, om målet med behandlingen denne gang er at kurere kræften fuldstændigt eller at kontrollere dens vækst og spredning. På den måde kan du få en klar idé.

Hvad er chancen for at overleve, hvis kræften kommer tilbage?

Dette er et lidt følsomt emne. Generelt er femårsoverlevelsesraten efter kræftdiagnose som følger:

• Lokaliseret brystkræft udgør omkring 99% af brystkræfttilfældene.
• Regional brystkræft er omkring 86%.
• Omkring 27% af tilfældene har spredt sig fjernt, det vil sige metastatisk brystkræft .

Men dette er meget vigtigt : Disse kræftoverlevelsesrater er blot estimater baseret på erfaringerne fra en stor gruppe mennesker med samme lidelse. Disse estimater er også baseret på information, der muligvis har været tilgængelig for år siden. Tænk på forskellen på en selfie, du tog for fem år siden, og en, du tog i går. Ligesom dit udseende ændrer disse overlevelsesrater sig over tid, efterhånden som nye behandlinger kommer frem, og lægevidenskaben udvikler sig.

Det er sandsynligvis de spørgsmål, du havde, da du først fandt ud af, at du havde brystkræft. Din læge var din bedste kilde til information dengang, og det er han stadig. Så bliv ikke forskrækket over disse statistikker. Det er bedst at tale med din læge for at få de mest præcise oplysninger om din tilstand.

Kan man forhindre brystkræft i at komme tilbage?

Forskning har vist, at nogle behandlinger kan reducere risikoen for, at visse typer brystkræft vender tilbage. For eksempel kan hormonbehandling , såsom tamoxifen eller aromatasehæmmere, reducere risikoen for, at brystkræft vender tilbage hos personer med østrogenreceptiv brystkræft i tidligt stadie (ER-positiv eller ER+) . Kemoterapi efter operation (kaldet adjuverende behandling ) kan også reducere risikoen.

Men generelt forstår eksperter stadig ikke fuldt ud, hvorfor brystkræft vender tilbage hos nogle mennesker og ikke hos andre.Hvis du får brystkræft igen, så tro ikke, at det skyldes noget, du gjorde eller ikke gjorde. Det er ikke din skyld.

Selvom du ikke kan forhindre brystkræft i at komme tilbage, er det vigtigt at foretage regelmæssige selvundersøgelser af brysterne og opfølgende screeninger som anbefalet af din læge. Dette kan hjælpe din læge med at opdage metastatisk brystkræft på et relativt tidligt stadie, når det er lettere at behandle.

Hvordan skal jeg passe på mig selv? (både mentalt og fysisk)

Hvis du har haft brystkræft igen, lever du sandsynligvis med mange forskellige følelser. Det er meget normalt.

• Du kan være vred over at skulle håndtere denne kræftbehandling igen.
• Det kan være frustrerende at skulle håndtere denne tilstand igen, hvilket får dig til at føle, at du har mistet kontrollen over dit helbred.
• Angst og frygt for fremtiden kan dukke op i tankerne.
• Da der ikke er nogen garanti for, at kræften ikke kommer tilbage, kan det være frustrerende.

Det er normalt og naturligt at have disse følelser. Men hvis du føler dig fanget i en ond cirkel af negative følelser, så tal med din læge. Han eller hun kan hjælpe dig med at forstå din frygt. De kan også henvise dig til en psykolog, der kan hjælpe dig med at forstå og håndtere dine følelser.

Her er nogle andre ting, du kan gøre for at reducere stresset ved at leve med tilbagevendende brystkræft:

• Fortsæt med at spise sundt: Fokuser på at fylde din tallerken med en række grøntsager, frugter, magre proteiner og fuldkorn. En sund kost vil hjælpe dig med at bevare din energi under behandlingen.
• Få noget motion: Regelmæssig motion reducerer stress og kan også hjælpe dig med at håndtere nogle af de mentale udfordringer, der følger med tilbagefald af brystkræft.
• Overvej palliativ pleje: Palliativ plejepersonale hjælper dig med at håndtere symptomer og bivirkninger af behandlingen.
• Deltag i kræftoverlevelsesprogrammer: Du har overlevet siden den dag, du fik diagnosen brystkræft. Spørg din læge om programmer og tjenester, der er specielt designet til personer med tilbagevendende brystkræft.

Hvornår skal jeg se min læge?

Hvis du bemærker ændringer i dine bryster, eller hvis du har symptomer som hoste, hovedpine eller hævede lymfeknuder, der varer ved og ikke forsvinder, bør du helt sikkert kontakte din læge.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Hvis prøverne bekræfter, at din brystkræft er vendt tilbage, kan du stille din læge spørgsmål som disse:

• Hvilken type brystkræfttilbagefald har jeg?
• Hvis det har spredt sig, hvor har det så spredt sig?
• Hvad er stadiet af denne kræft?
• Hvad er behandlingerne?
• Hvad er risiciene og bivirkningerne ved behandlingen?
• Hvilke tegn på komplikationer skal jeg være opmærksom på?

Kan jeg nogensinde være sikker på, at kræften aldrig kommer tilbage?

Desværre kan ingen give dig den garanti. Selv hvis prøverne ikke finder tegn på brystkræft, kan der stadig være nogle små, uopdagelige kræftceller, der ikke er blevet behandlet for den kræft, der er vendt tilbage. Kræftceller kan også sprede sig fra dit bryst til andre dele af din krop. Hvis de gør det, kan de vokse der og danne tumorer.

Det kan være svært at finde ud af, at din brystkræft er vendt tilbage. Det er forståeligt at føle sig skuffet, vred og bange. Du har dog måske været overlykkelig, da du modtog behandling og fandt ud af, at kræften var væk. Nu er den tilbage. Det kan føles som et mareridt igen. Men at vide dette kan give dig lidt ro i sindet: Behandling af brystkræft, der er vendt tilbage, kan ofte fjerne den kræft, der er vendt tilbage. Du kan muligvis også deltage i kliniske forsøg , der evaluerer nye behandlinger. Hvis din brystkræft er vendt tilbage, vil din læge anbefale de bedste behandlingsmuligheder for dig, herunder kliniske forsøg .

Endelig de vigtigste ting, du skal huske

Tilbagefald af brystkræft er skræmmende. Men det er vigtigt at være opmærksom på det, være opmærksom på symptomerne og tale åbent med din læge.

• Bare rolig: ikke alle kræftformer vender tilbage, og selvom de gør, findes der behandlinger.
• Lyt til din krop: Fortæl det til din læge , hvis du bemærker nye knuder, smerter eller forandringer.
• Gå ikke glip af de nødvendige tests: Få opfølgende tests som anvist af din læge.
• Du er ikke alene: din familie, venner og lægeteam vil støtte dig. Psykologisk støtte er også meget vigtig.
• Prøv at forblive positiv: Behandling kan være vellykket, og nye behandlinger dukker op hele tiden.

Husk, at din læge er den bedste person til at rådgive dig, så tøv ikke med at spørge dem, hvis du har spørgsmål eller bekymringer.

Brystkræft , kræfttilbagefald, brystkræfttilbagefald, kræftsymptomer, kræftbehandling, metastatisk brystkræft, kvinders sundhed