En mærkelig feber, der overføres af dyr? Lad os tale om brucellose!

Føler du dig nogle gange svag uden grund? Enten har du smerter i leddene, feber, sved, men det forsvinder efter et par dage og kommer så tilbage? Hvis disse symptomer fortsætter, kan det være en sygdom, vi ikke taler så meget om, men det er værd at vide noget om. En sådan sygdom er brucellose.

Hvad er brucellose?

Kort sagt er brucellose en sygdom forårsaget af en type bakterie kaldet Brucella . Symptomer omfatter feber, ledsmerter og svedtendens. Disse symptomer kommer dog ikke og går på én gang, og nogle gange kommer og går de over tid.

Brucellose er en zoonotisk sygdom, hvilket betyder, at den stammer fra dyr . Den er også kendt under andre navne, såsom 'undulant feber', 'Malta-feber' og 'middelhavsfeber'.

Hvem har større risiko for at udvikle brucellose?

Denne sygdom kaldet brucellose findes i mange lande verden over. Du har en højere risiko for at blive smittet med denne 'Brucella'-bakterie, hvis du:

• En person der arbejder med dyr , f.eks. en dyrlæge.
• Hvis du arbejder på en gård eller en kvæggård.
• Hvis du arbejder i en slagterforretning, et slagteri eller en person, der håndterer råt kød.
• Hvis du er jæger eller tilbereder kød fra jagtede dyr.
• Hvis du arbejder i et laboratorium, der tester for 'Brucella'-bakterien.
• Hvis du spiser utilstrækkeligt tilberedt kød eller bruger upasteuriserede mejeriprodukter (f.eks. mælk, ost, yoghurt).

Hvor almindeligt er dette?

Hvis man ser sig omkring i verden, rapporteres der omkring 500.000 tilfælde af brucellose hvert år. I lande som Amerika er dette dog lidt færre, kun omkring 100-200 tilfælde rapporteres hvert år. Selvom der ikke findes præcise statistikker over, hvordan det er i vores land, kan denne risiko eksistere blandt dem, der har med dyr at gøre.

Hvad gør brucellose ved mennesker?

Tænk over det, denne bakterie kaldet 'Brucella' er meget snedig. Den trænger ind i din krop gennem din mund, næse, øjne eller endda et lille sår i din hud . Derefter går den til dine lymfeknuder eller andre væv og begynder langsomt at formere sig. Derfra kan denne bakterie sprede sig til næsten alle dele af din krop. Den kan endda nå steder som dit hjerte, lever, hjerne og knogler , hvor de kan hæve op og begynde at blive beskadiget.

Hvad er symptomerne på dette?

Det kan tage to til fire uger, eller endda længere, før symptomerne viser sig, efter du har været udsat for Brucella-bakterierne.Disse symptomer kan komme og gå i måneder, endda år. Her er hvad de er:

• Feber.
• Sved (nogle gange kan det lugte af mug).
• Ledsmerter, især i dine hofter, knæ eller lænd.
• Uforklarligt vægttab.
• Hovedpine .
• Mavesmerter.
• Følelse af at have appetitløshed eller dårlig mave.
• Psykiske tilstande som depression.
• Lymfeknuder bliver forstørrede og smertefulde.
• En generel følelse af ubehag og utilpashed.

Hvad er årsagen til dette?

Brucellose er forårsaget af flere typer af `Brucella`-bakterier. De vigtigste er `B. abortus`, `B. canis`, `B. melitensis` (den type, der rammer mennesker mest) og `B. suis`. Dyr bærer denne `Brucella`-bakterie. Det betyder, at disse dyr er bærere af denne bakterie. Lad os se, hvem disse dyr er:

• Kvæg
• Geder
• Grise
• Hjort
• Elg, høne - Selvom disse dyr ikke findes i Sri Lanka, findes de i andre dele af verden.
• Får
• Hunde - Ja, hunde kan også overføre denne sygdom, især stammen `B. canis`.
• Kameler

Hvordan smitter brucellose?

Brucellose spredes gennem kontakt med inficerede dyr eller gennem upasteuriserede mejeriprodukter . Der er flere måder, du kan få sygdommen på:

• Ved at drikke upasteuriseret (rå) mælk eller spise upasteuriserede mejeriprodukter såsom ost og is. Mælk fra inficerede dyr kan indeholde denne bakterie. Bakterierne ødelægges dog af en proces kaldet pasteurisering. Derfor er det sikkert at drikke pasteuriseret gede-, ko-, fåre- eller kamelmælk, selvom dyret har brucellose.
• Ved at berøre vævet eller kropsvæskerne fra et inficeret dyr kan Brucella-bakterierne trænge ind i din krop gennem en lille ridse eller et snitsår på din hud eller gennem dine øjne, næse eller mund.
• Ved at indånde Brucella-bakterierne. Du kan indånde Brucella-partikler, der er blevet frigivet til luften fra eksponeret væv eller blod fra et inficeret dyr. Denne risiko er højere, hvis du arbejder med Brucella i et laboratorium, tilbereder vildtkød, arbejder på en gård, på et slagteri eller i en slagterifabrik.
• Ved at spise utilstrækkeligt tilberedt kød.

Menneskelig smitte med brucellose er ekstremt sjælden, men der er rapporteret flere tilfælde:

• Fra en gravid mor til barnet i livmoderen.
• Ved amning.
• Fra samleje (men dette er meget sjældent).

Er dette en seksuelt overført sygdom (STI)?

Nej, brucellose betragtes ikke som en seksuelt overført infektion (STI). Der har været meget få rapporterede tilfælde af brucellose, der spredes gennem seksuel kontakt.

Hvordan diagnosticerer læger dette?

En læge stiller diagnosen brucellose ved at spørge om dine symptomer og derefter teste dine blod-, vævs- eller andre prøver for tegn på Brucella-bakterien. Da symptomerne på brucellose ligner symptomerne på andre sygdomme, kan din læge også udføre tests for at udelukke andre sygdomme.

Den bedste måde at bekræfte en Brucella-infektion på er at dyrke bakterien fra en kropsvæske eller et væv. Brucella er dog en langsomt voksende bakterie, så det kan tage flere uger at bekræfte din diagnose. Du skal muligvis have taget mere end én blodprøve over flere uger for at kontrollere for tegn på Brucella.

Hvilke slags tests udføres?

Din læge kan udføre følgende tests for at finde ud af, om du har brucellose:

• Blodprøver: Lægen vil tage en blodprøve fra en vene i din arm med en nål. Laboratoriet vil kontrollere for tegn på Brucella-bakterier (antistoffer, antigener eller DNA) i denne blodprøve, eller den kan dyrkes over tid (kultur).
• Test af andre kropsvæsker: Væskeprøver fra din rygmarvsvæske, ledvæske eller andre dele af din krop kan tages for at lede efter og dyrke Brucella.
• Vævsbiopsi: En prøve af din knoglemarv eller andet væv kan tages for at se efter tegn på Brucella og dyrke den.
• Billeddiagnostik: Afhængigt af hvilke dele af din krop, der er berørt, kan din læge bestille tests som røntgenbilleder, CT-scanninger, MR-scanninger, knoglescanninger, ultralyd eller ekkokardiogrammer. Disse tager billeder af indersiden af ​​din krop for at se, om der er ændringer i dine knogler eller organer.

Hvordan behandles dette?

Din læge vil behandle brucellose med en kombination af mindst to typer antibiotika . Du skal tage disse lægemidler i mindst 6 til 8 uger. Afhængigt af din tilstand kan andre behandlinger (for eksempel til at dræne pus fra inficerede områder eller til at håndtere komplikationer) også være nødvendige.

Hvilke lægemidler bruges mod brucellose?

De antibiotika, som læger ordinerer til behandling af brucellose, er:

• `(Streptomycin)` eller `(Gentamicin)`
• `(Rifampin)`
• `( Doxycyklin (Doxycyklin) ) `
• `(Trimethoprim/sulfamethoxazol - TMP/SMX)`
• `(Ciprofloxacin)`

Det vigtigste er at tage disse lægemidler nøjagtigt som foreskrevet af din læge, i den korrekte dosis, i hele behandlingsperioden. Ellers kan sygdommen komme tilbage.

Hvordan håndterer man symptomer?

Mens du tager de ordinerede antibiotika for at dræbe bakterierne, kan du også håndtere nogle af symptomerne på brucellose, såsom ledsmerter og feber, derhjemme. Spørg din læge, om der findes håndkøbsmedicin eller andre behandlinger, du kan bruge mod dine symptomer, og om de er sikre for dig.

Hvordan kan dette forebygges?

Du kan reducere din risiko for at udvikle brucellose ved at følge fødevaresikkerhedspraksis og bære beskyttelsestøj, når du arbejder med dyr. For eksempel:

• Drik ikke upasteuriseret mælk, og spis ikke mad lavet med upasteuriseret mælk.
• Brug passende sikkerhedsudstyr, når du arbejder med dyr og animalsk væv. Dette kan omfatte handsker, et forklæde eller sikkerhedsbriller. Personer, der arbejder i slagterforretninger, dyrlæger, jægere, landmænd, slagteriarbejdere og medicinske laboratoriearbejdere, bør være særligt forsigtige.
• Tilbered kød til sikre temperaturer. Vask også altid dine hænder, redskaber og skærebrætter grundigt efter tilberedning af mad. Vildtkød kan indeholde Brucella-bakterien.

Husk, at selv i vores land drikker nogle mennesker i landdistrikterne mælk, som de lige har hældt op derhjemme, uden at varme den op. Det er slet ikke en god ting. Det er sikrest kun at bruge mælk, der er blevet ordentligt opvarmet eller pasteuriseret.

Hvad sker der, hvis man får brucellose? (Prognose)

De fleste mennesker med brucellose kommer sig helt med antibiotikabehandling. Men det kan tage et stykke tid. Du skal muligvis tage antibiotika i uger eller endda måneder for at sikre, at alle bakterierne i din krop er væk.

Nogle gange kan brucellose vende tilbage efter behandlingen er afsluttet. Dette gælder især, hvis du ikke tager antibiotika præcis som foreskrevet. Nogle symptomer, såsom gigt, kan fortsætte efter behandlingen er afsluttet. Hvis brucellose forårsager komplikationer, kan du have brug for yderligere medicin eller behandling.

Hvad er de mulige komplikationer ved dette?

Brucellose har større sandsynlighed for at udvikle komplikationer, hvis den ikke behandles i lang tid. Disse komplikationer omfatter:

• Vedvarende gigt .
• Forstørret lever (hepatomegali) eller forstørret milt (splenomegali).
• En tilstand kaldet kronisk hepatosplenisk suppurativ brucellose (CHSB) . Dette er, når der udvikles abscesser (lommer med pus) i milten og leveren. Dette kan ske år efter en brucellainfektion.
• Infektioner og hævelse af dit hjerte (endokarditis) , infektioner i hjernen eller hjernens beklædning (encephalitis eller meningitis) , infektioner i rygsøjlen (spondylitis) , infektioner i knoglerne (osteomyelitis) eller infektioner i lænden (sacroiliitis) .
• Epididymo-orchitis er en betændelse i testiklerne og sædlederen hos mænd.
• Abort.

Kan Brucella hos mennesker helbredes?

Ja, Brucella-infektioner hos mennesker kan kureres med antibiotika. Nogle komplikationer kan dog forårsage langvarig skade.

Kan brucellose forårsage død?

Det er meget sjældent, at nogen dør af brucellose. Dødeligheden for brucellose er kun mellem 1 % og 2 % af alle tilfælde.

Hvordan passer jeg på mig selv som en med brucellose?

Hvis din læge fortæller dig, at du har brucellose, skal du tage al medicinen som foreskrevet og i hele behandlingsperioden, selvom du har det godt. Hvis du stopper med at tage antibiotika for tidligt, kan brucellosen komme tilbage. Hvis du udvikler nye symptomer, eller hvis dine symptomer forværres, skal du straks fortælle det til din læge.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har symptomer på brucellose, især hvis dit arbejde eller dine hobbyer sætter dig i risiko for at blive smittet, skal du sørge for at se en læge.

Hvornår skal du tage på akutmodtagelsen (ETU) ?

Hvis du har disse alvorlige symptomer, skal du straks tage på skadestuen:

• Meget høj feber (over 103 Fahrenheit / 39,4 Celsius).
• Svære mavesmerter.
• Forvirring eller andre mentale forandringer.

Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?

Når du går til lægen, er det en god idé at stille disse spørgsmål:

• Hvor lang tid tager behandlingen?
• Hvordan skal jeg tage medicinen?
• Hvordan kan jeg håndtere mine symptomer derhjemme?
• Hvornår skal jeg følge op med dig næste gang?
• Hvilke symptomer skal jeg tage på skadestuen med?

Sidste besked til hjemmet

Brucellose er en bakterieinfektion, der kan starte meget langsomt, vare længe og ikke er særlig almindelig. Dens symptomer ligner mange andre sygdommes, så det er vigtigt at se en læge for at få en præcis diagnose og behandling. Brucellose er normalt ikke særlig alvorlig. Men det kan påvirke dine knogler og indre organer, så det er vigtigt at være meget opmærksom på dine symptomer. Hvis du udvikler nye symptomer, eller hvis du er bekymret over noget, du allerede har, skal du ikke tøve med at kontakte din læge.

Brucellose , dyresygdomme, bakterieinfektioner, feber, ledsmerter, upasteuriseret mælk