Har du haft hoste i et stykke tid? Måske er det ledsaget af slim? Eller føler du dig lidt forpustet? Vi glemmer ofte disse ting og tror, at det bare er en almindelig forkølelse. Men meget sjældent kan der være noget andet bag et så lille symptom, som vi skal være opmærksomme på. I dag skal vi tale om en sjælden, men meget vigtig kræfttilstand i lungerne. Det er lungekarcinoide tumorer.
Kort sagt, hvad er disse lungekarcinoide tumorer?
Dette kræver en lille forklaring. Der er en særlig type celle i vores krop, der tilhører nervesystemet og hormonsystemet. Vi kalder disse neuroendokrine celler. Tænk på disse celler som koordinatorerne i vores krop. Når en besked kommer fra nervesystemet, er deres opgave at producere hormoner som reaktion på den og kontrollere forskellige aktiviteter i kroppen. For eksempel hjælper disse celler med at kontrollere den måde, vores åndedræt kommer ind i lungerne, og den måde, maden bevæger sig gennem fordøjelseskanalen.
Så af en eller anden grund, når disse neuroendokrine celler begynder at dele sig og formere sig ukontrolleret, dannes der tumorer på disse steder. Vi kalder lungekarcinoide tumorer de kræfttumorer, der starter i disse neuroendokrine celler i lungerne.
Men vær ikke bange, når du hører ordet "kræft". For der findes to typer af disse karcinoide tumorer. De to opfører sig meget forskelligt.
De to hovedtyper af cassinoidcyster
De er opdelt i to hovedtyper baseret på deres væksthastighed og evne til at sprede sig.
| Tumortype | Beskrivelse |
|---|---|
| Typiske karcinoide tumorer | Dette er den mest almindelige type (90 % af de patienter, der ses, er af denne type). De vokser meget langsomt . De har også en meget lav risiko for spredning (metastasering) til andre dele af kroppen. De kan være placeret i lungernes store luftveje (centrale) eller på lungernes ydre kanter (perifere). |
| Atypiske karcinoide tumorer | Denne type er meget sjælden. Den har potentiale til at vokse hurtigere end den typiske type. Den har også en højere risiko for at sprede sig til andre organer. Denne type er mest almindelig blandt rygere. |
Det vigtige er, at denne tilstand ikke er særlig almindelig. Kun 1% til 2% af alle rapporterede lungekræfttilfælde på verdensplan falder ind under denne kategori. Så der er ingen grund til at være unødigt bekymret over dette.
Hvad kunne symptomerne på denne tilstand være?
For det meste, især hos personer med typiske cyster, er der ingen symptomer . De opdages tilfældigt, som på et røntgenbillede af brystet af en anden årsag. Nogle mennesker kan dog opleve følgende symptomer:
- Vedvarende hoste (nogle gange med blod eller slim)
- Brystsmerter
- Vejrtrækningsbesvær (dyspnø)
- Høre en svag 'fløjtende' lyd ved vejrtrækning (hvæsende vejrtrækning)
En særlig tilstand kaldet karcinoid syndrom
Meget sjældent begynder disse tumorer at producere for meget af hormonet serotonin. Dette kan forårsage hormonelle ubalancer i kroppen, hvilket fører til en række symptomer. Dette kaldes carcinoid syndrom . Symptomerne omfatter:
- Svær diarré
- Rødme eller følelse af varme i ansigt og hals (rødmen)
- Vægtøgning uden grund
- Vejrtrækningsbesvær eller astmalignende symptomer
Hvis disse symptomer er til stede, er det vigtigt at søge lægehjælp med det samme.
Hvorfor kan tumorer lide denne form? Er der nogen risikofaktorer?
Faktisk er den præcise årsag til, at disse neuroendokrine celler pludselig begynder at dele sig ukontrolleret, endnu ikke blevet opdaget .
Nogle personer har dog vist sig at have en lidt højere risiko for at udvikle denne tilstand. Disse faktorer omfatter:
- Har en sjælden, arvelig genetisk tilstand kaldet multipel endokrin neoplasi type 1 (MEN1) .
- Rygning (især for den atypiske type)
- At være kvinde (kvinder er lidt mere tilbøjelige til at have denne tilstand)
- At være mellem 45 og 55 år. Selvom sygdommen oftest diagnosticeres hos personer i denne aldersgruppe, kan denne tilstand forekomme i alle aldre, selv hos meget små børn.
Hvordan genkender man denne tilstand?
Hvis du har nogen af de ovennævnte symptomer, bør du først kontakte din læge. Han eller hun vil spørge dig om dine symptomer, lytte til dit bryst med et stetoskop, og hvis du er i tvivl, anbefale nogle tests for at bekræfte diagnosen.
1. Billeddiagnostik: Det første trin er at tage et røntgenbillede af lungen . Hvis der findes abnormiteter, kan en CT-scanning (computertomografi) bestilles. En CT-scanning kan producere meget klare tværsnitsbilleder af lungerne, hvilket gør det muligt at bestemme tumorens størrelse og placering.
2. Blod- og urinprøver: Disse tests udføres for at se, om visse hormoner produceret af disse tumorer er til stede i blodet eller urinen.
3. Biopsi: Dette er den vigtigste test for at bekræfte sygdommen 100%. Her tages et meget lille stykke væv fra tumoren og undersøges under et mikroskop. Dette kan præcist afgøre, om tumoren er en carcinoid tumor, typisk eller atypisk. Den mest almindelige metode til at få denne vævsprøve er bronkoskopi . Her føres et tyndt rør med et lille kamera gennem luftvejene for at undersøge tumoren, og et lille stykke tages.
Hvad er behandlingsmulighederne?
Den bedste behandling for dig afhænger af tumorens type, størrelse, placering og dit generelle helbred. Den gode nyhed er , at de fleste lungekarcinoide tumorer kan helbredes fuldstændigt med kirurgi alene.
Der er flere primære behandlingsmuligheder:
- Kirurgi:
- Lobektomi: Fuldstændig fjernelse af den lungelap, hvor tumoren er placeret.
- Kileresektion: Fjernelse af kun tumoren og en lille mængde væv omkring den.
- Pneumonektomi: Meget sjældent kan det være nødvendigt at fjerne hele lungen.
- Fjernelse af lymfeknuder: Kirurgen kan beslutte at fjerne nærliggende lymfeknuder for at se, om kræften har spredt sig, og for at forhindre yderligere spredning.
- Strålebehandling: Denne behandling gives, hvis kirurgi ikke kan fjerne tumoren fuldstændigt, eller hvis patienten er i en medicinsk tilstand, der gør kirurgi umulig. Det involverer ekstern stråling eller placering af små radioaktive materialer i nærheden af tumoren (brachyterapi).
- Kemoterapi:Fordi disse tumorer vokser langsomt, er konventionel kemoterapi, som er rettet mod hurtigtvoksende celler, ikke særlig effektiv. Derfor gives denne behandling sjældent til typiske typer. Denne behandling kan dog være nødvendig for hurtigtvoksende atypiske typer, eller når de har spredt sig til andre organer.
- Andre lægemidler:
- Octreotid: Denne hormonelle medicin gives for at kontrollere symptomerne forårsaget af carcinoid syndrom.
- MTOR-hæmmere (f.eks. everolimus): En type lægemiddel, der hæmmer tumorvækst.
Hvad er genopretningsraten og udsigterne?
Dette er et problem for mange mennesker.
Prognosen for typiske karcinoide tumorer er meget god . Risikoen for tilbagefald efter operation er mindre end 4%. Det betyder, at 96 ud af 100 personer vil komme sig fuldstændigt.
Atypiske karcinoide tumorer er lidt mere komplicerede at behandle. Risikoen for tilbagefald er en smule højere. Denne tilstand kan dog også med succes kontrolleres ved hjælp af en kombination af forskellige behandlinger.
Samlet set er femårsoverlevelsesraten for alle typer lungekarcinoide tumorer meget høj på 89 % . Det betyder, at ud af 100 personer, der diagnosticeres med denne sygdom, er 89 stadig raske efter 5 år.
Hvornår skal du se en læge?
Hvis du oplever nye eller forværrede symptomer, især åndenød, diarré eller uforklarligt vægttab, skal du fortælle det til din læge. Tøv ikke med at tale med dig om eventuelle spørgsmål eller bekymringer.
Hvornår skal man straks tage til akutmodtagelsen (ETU)
Hvis du har følgende alvorlige symptomer, skal du straks tage til nærmeste hospitals skadestue (ETU):
- Følelse af meget åndenød (selv i hvile).
- Hoster blod op.
- Nye eller forværrede brystsmerter.
- Forvirring eller ændret bevidsthed.
- Blå misfarvning af hud, læber eller fingernegle (cyanose).
Spørgsmål du bør stille din læge
Det er normalt at have spørgsmål, når man får en diagnose som denne. Det kan være nyttigt at stille din læge spørgsmål som disse:
- Er dette typisk eller atypisk?
- Har dette spredt sig til andre steder?
- Hvilken behandling anbefaler du?
- Hvad er udsigterne for denne type tumor?
- Hvordan håndterer man symptomer derhjemme?
Det er en vanskelig oplevelse at få en diagnose af kræft. Men husk, at de fleste lungekræftformer er meget behandlingsbare og har en lav risiko for tilbagefald. Tal åbent med dit lægeteam om, hvad du kan forvente af din tilstand. De vil forklare dig de bedste behandlingsmuligheder og besvare eventuelle spørgsmål, du måtte have.
Besked til hjemmet
- Pulmonale karcinoide tumorer er en sjælden kræfttilstand, der forekommer i lungerne.
- Den mest almindelige type, 'typisk', vokser meget langsomt og kan ofte helbredes fuldstændigt med operation alene.
- De fleste oplever ingen symptomer . Hvis symptomerne opstår, kan de omfatte langvarig hoste, brystsmerter eller vejrtrækningsbesvær.
- Behandlingen afhænger af tumorens type og størrelse. Kirurgi er den primære og mest effektive behandling.
- Helbredelsesraten for denne tilstand er meget høj . Derfor er det meget vigtigt at handle efter korrekt lægelig rådgivning uden at skabe unødvendig frygt.
- At undgå rygning er den bedste måde at beskytte sig mod mange lungesygdomme.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar