Er det tid til at udskifte din pacemaker? (Udskiftning af elektronisk hjerteimplanterbar enhed)

Har du nogensinde haft en pacemaker eller en ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator), en lille enhed, der hjælper med at holde dit hjerte i gang? Hvis ja, ved du sikkert, at du efter et stykke tid skal udskifte dele som batteriet. Mange mennesker bliver lidt nervøse, når de hører om dette. Det er normalt at tænke ting som: "Skal jeg have en ny operation? Bliver det svært?" Men det er faktisk ikke så skræmmende, som vi tror. I dag skal vi tale om at udskifte disse hjerteapparater på en simpel måde.

Hvad vil det sige at udskifte en hjerteenhed?

Kort sagt er dette også en operation. Men det indebærer at udskifte den elektroniske enhed (Cardiac Implantable Electronic Device - CIED), der allerede er implanteret for at kontrollere din hjerterytme, med en ny. Der findes to typer af disse enheder. Den ene er en pacemaker . Den anden er en ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) .

Det er oftest en mindre operation, der ikke kræver hospitalsindlæggelse, og du kan tage hjem samme dag . Så der er ingen grund til at bekymre sig for meget om det.

Hvem ville udskifte sådan en enhed?

Hovedårsagen til at udskifte en hjerteenhed er, når batteriet er lavt. Det er ligesom batteriet i vores telefon, der løber tør. Batteriet i en sådan enhed kan normalt bruges i mellem 6 og 10 år . Derfor kan det være nødvendigt at udskifte det flere gange i løbet af en levetid.

Udover at batteriet løber tør, er der flere andre grunde til, at du muligvis skal udskifte disse enheder. Lad os se på, hvad de er.

Hvad sker der før operationen?

Din læge vil give dig specifikke instruktioner om, hvordan du forbereder dig til denne operation. Disse instruktioner kan omfatte:

• Stop med visse lægemidler: Du kan blive bedt om at stoppe med at tage blodfortyndende medicin (f.eks. aspirin ) og nogle smertestillende midler i et par dage.
• Hjertetests: Noget som et EKG (elektrokardiogram) eller en ekkokardiogram- scanning kan udføres for at kontrollere hjertets funktion.
• Blodprøver: Der vil blive taget adskillige blodprøver for at se, om du er i god behold til operationen.

Hvad sker der under operationen?

Det bedste er, at denne operation i de fleste tilfælde kun erstatter den del af din krop, kaldet generatoren , der indeholder batteriet, som er placeret under din hud. Det betyder, at ledningerne, der er forbundet til dit hjerte, ikke fjernes. Dette gør det til en mindre operation snarere end en større.

I nogle tilfælde kan det dog være nødvendigt at udskifte hele enheden, inklusive ledningerne. Det er en lidt mere kompliceret proces .

Hvad sker der, når man udskifter en almindelig generator:

1. Først vil du få et mildt beroligende middel (sedation) gennem en vene i din arm. Du vil ikke føle nogen smerte.

2. Derefter laves et lille snit i huden, hvor enheden skal implanteres.

3. Den gamle generator fjernes ved at frakoble ledningerne.

4. Den nye generator tilsluttes samme sted og tilsluttes de samme ledninger som den gamle.

5. Til sidst lukkes snittet med sting eller en særlig type lim .

Hvad er fordelene og risiciene ved dette?

Som med enhver medicinsk behandling er der fordele og meget små risici.

Hvornår skal jeg tale med lægen under rekonvalescensen?

Du skal være på hospitalet i et par timer efter operationen. Personalet vil overvåge dig, og hvis alt er fint, vil du blive sendt hjem samme dag. Når du er kommet hjem , bør du undgå at lave noget tungt, såsom motion, i et par dage. Det er normalt, at snittet er lidt hævet og ømt. Lægen vil give dig smertestillende medicin til det.

Derudover vil din læge give dig instruktioner om, hvordan du holder snittet rent, hvordan du plejer den nye enhed, og hvornår du kan genoptage normale aktiviteter.

Hvis du dog oplever følgende symptomer, bør du straks kontakte din læge.

Yderligt vigtigt: Hvis du oplever stærke brystsmerter, alvorlige vejrtrækningsbesvær eller besvimelse , skal du straks tage til nærmeste skadestue .