Bliver din nakke trukket på en uønsket måde? Lad os lære om (cervikal dystoni)!

Føler du nogle gange en mærkelig stivhed i nakken, en smerte, og dit hoved trækkes til den ene side? Eller rykker musklerne i din nakke pludselig sammen, hvilket får dig til at ryste ukontrolleret på hovedet? Det er måske ikke bare en simpel forstuvning af nakken. I dag skal vi tale om en neurologisk tilstand relateret til nakken, som du måske ikke har hørt om, men som kan ramme nogle mennesker. Det er det, læger kalder '(Cervikal dystoni)'.

Hvad er cervikal dystoni?

Kort sagt er cervikal dystoni en neurologisk tilstand, hvor musklerne i nakken trækker sig ukontrolleret sammen på grund af et problem i vores hjerne og nervesystem. Det er som om, at musklerne i nakken bliver lidt frække og danser efter deres egen melodi.

Når disse muskler trækker sig sammen, bliver de stramme i stedet for at slappe af. Dette kan endda ændre din kropsholdning. Dit hoved og din nakke kan begynde at bevæge sig på en unormal måde, som om de pludselig får spasmer eller ryk. Dette kan være en meget smertefuld oplevelse og kan forstyrre din evne til at udføre daglige aktiviteter.

Cervikal dystoni er en del af en større gruppe af tilstande kaldet "fokal dystoni". Fokal dystoni refererer til tilstande, der forårsager muskelspasmer i blot én del af kroppen. Nogle gange kan din læge også kalde det "spasmodisk torticollis". Selvom det har to eller tre navne, er det den samme tilstand.

Er der hovedtyper af cervikal dystoni?

Ja, der kan identificeres to hovedtyper. Disse to typer skelnes ud fra årsagen til dette:

1. Primær cervikal dystoni: I dette tilfælde er den nøjagtige årsag til sygdommen ikke kendt. Det er en tilstand, der blot opstår.

2. Sekundær cervikal dystoni: I dette tilfælde kan en årsag identificeres. Det betyder, at det kan være forårsaget af en anden medicinsk tilstand, en bivirkning af medicin eller en ulykke.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Cervikal dystoni er en af ​​de mest almindelige sygdomme i kategorien "fokal dystoni". Det anslås, at næsten 60.000 mennesker alene i USA lider af denne tilstand. Der kan også være sådanne patienter i Sri Lanka, og måske er statistikken lavere på grund af underdiagnosticering.

Hvad er symptomerne på cervikal dystoni?

Denne tilstand forårsager bevægelser, som du ikke kan kontrollere. De vigtigste symptomer omfatter:

• Muskelspasmer: Musklerne i nakken bliver pludselig stramme som sten og kan ikke afspændes. Nogle gange kan musklerne føles som om de rykker eller bevæger sig.
• Rystelser: Ukontrollerbar rystelse af dele af kroppen, såsom hænder og ben. Denne rystelse kan også forekomme i nakkeområdet.

Disse ukontrollerede bevægelser kan forårsage ændringer i din kropsholdning. Kropsholdning er den måde, du holder din krop på, når du står eller sidder. Cervikal dystoni kan forårsage disse ændringer i kropsholdningen:

• Rotation af hovedet: Du kan have hovedet drejet til den ene side uden at du overhovedet er klar over det.
• Vippe hovedet fremad, bagud eller til siden: Som om hovedet er vippet til den ene side.
• Bøjning af nakke og hoved fremad, bagud eller til siderne: Det bliver svært at holde nakken lige.

Disse bevægelser kan også forårsage smerter i skuldre og nakke, som kan være ledsaget af betændelse . Nogle mennesker oplever også hovedpine . Forestil dig, hvor svært det kan være at udføre dit daglige arbejde med sådan noget.

Hvorfor opstår cervikal dystoni?

Faktisk kender lægerne stadig ikke den præcise årsag til cervikal dystoni hos alle patienter. Men forskning tyder på, at det skyldes en dysfunktion i en del af vores hjerne kaldet "basalganglierne" . Denne del af "basalganglierne" styrer bevægelsen af ​​vores muskler. Når der er et problem der, sendes de forkerte signaler til musklerne i nakken, hvilket får dem til at fungere forkert.

Sekundær cervikal dystoni kan forårsages af følgende faktorer:

• Som en bivirkning af nogle psykofarmaka .
• På grund af alvorlige hjerneskader (traumatisk hjerneskade) .
• Med andre neurologiske tilstande, såsom Parkinsons sygdom .
• Genetiske mutationer i gener kaldet `GNAL`, `THAP1`, `CIZ1` eller `ANO3`. Disse er lidt mere komplicerede, men de er mulige.

Hvem har en højere risiko for at udvikle denne sygdom?

Selvom denne tilstand kan udvikle sig i alle aldre, er nogle mennesker i højere risiko:

• Hvis nogen i din familie har haft denne sygdom før (der kan være en genetisk sammenhæng).
• Hvis du tager medicin kaldet '(dopaminantagonister)' eller '(antipsykotika)'.
• Hvis du har haft en hjerneskade.

Denne sygdom er mest almindelig blandt kvinder og personer mellem 30 og 60 år. Men det betyder ikke, at andre ikke kan få den.

Hvad er de mulige komplikationer ved cervikal dystoni?

Disse symptomer kan have stor indflydelse på din dagligdag. Det kan endda gøre det svært at udføre visse opgaver. Smerter, rysten og muskeltrækninger kan gøre det svært at bevæge din nakke, kæbe, arme og torso korrekt. Det kan også gøre ting som at tale, synke og fysisk koordination vanskelige.

I nogle alvorlige tilfælde kan du opleve, at du ikke engang er i stand til at udføre simple opgaver, som du plejede at kunne gøre nemt, såsom at rede dit hår eller børste dine tænder. Dette kan være virkelig belastende.

Hvis denne tilstand ikke behandles, kan den forårsage smerter og muskelspasmer (dystoni) i andre dele af kroppen end nakken . Derfor er det meget vigtigt at søge lægehjælp med det samme, hvis du oplever symptomer.

Hvordan diagnosticeres denne sygdom?

En læge vil undersøge dig og spørge om dine symptomer for at afgøre, om du har denne sygdom. De vil også spørge om din sygehistorie og familiens sygehistorie . Det betyder at finde ud af, om nogen i din familie har haft denne sygdom.

Ikke alle har normalt brug for tests som en MR-scanning eller en elektromyografi (som måler muskelfibrenes elektriske aktivitet). Lægen kan dog kun bestille disse tests, hvis de har mistanke om rygmarvskompression eller nerveskade .

Hvad er behandlingerne for cervikal dystoni?

Der findes forskellige behandlinger for dette. Ikke alle behandlinger virker for alle. Du skal muligvis prøve flere behandlinger for at finde ud af, hvad der fungerer bedst for dig.

Der findes primært disse typer behandlinger:

• Botulinumtoksin-injektioner: Disse er injektioner, der gives i de berørte muskler i nakken.
• Oral medicin: Medicin givet for at reducere smerter og lette muskelspasmer.
• Fysioterapi: Styrk musklerne i nakken og forbedre bevægelsen gennem øvelser og andre metoder.
• Dyb hjernestimuleringskirurgi: Dette er en noget kompliceret operation, der ikke er nødvendig for alle og udføres i særlige tilfælde.

Nogle oplever også , at det at holde om hagen eller bære en halskrave eller et halsbånd lindrer deres symptomer . Disse kaldes sensoriske tricks.

Det vigtigste er at samarbejde med din læge for at finde den behandling, der er rigtig for dig.

Hvordan virker botulinumtoksinbehandling?

Mange har hørt om navnet `(Botox®)`. Det er et handelsnavn for `(Botulinumtoksin serotype A)`. Ligeledes bruges `(Botulinumtoksin type B)` også til behandling af cervikal dystoni.

Det, som dette (botulinumtoksin) gør , er at svække funktionen af ​​de berørte nakkemuskler (dystoniske nakkemuskler). Derefter holder disse muskler op med at trække sig unødvendigt sammen.

Lægen injicerer denne medicin i de relevante muskler i din nakke. Det kan tage omkring en uge at se virkningen af ​​medicinen. Virkningen af ​​denne medicin varer dog i omkring to til tre måneder.Efter den tid kan symptomerne vende tilbage, så gentagne vaccinationer kan være nødvendige for at kontrollere symptomerne.

Bivirkninger af denne vaccine kan omfatte:

• Synkebesvær
• Smerter på injektionsstedet
• Følelse af svaghed i nakken

Disse ting sker ikke for alle, men det er godt at vide, at de kan ske.

Hvilke andre lægemidler gives mod cervikal dystoni?

Følgende typer anvendes almindeligvis som orale lægemidler:

• `Dopaminerge midler` (f.eks. `Levodopa`)
• Antikolinerge midler (f.eks. benztropin, trihexyphenidyl)
• `Baclofen`
• Clonazepam

Disse lægemidler kan også forårsage bivirkninger såsom hukommelsesproblemer og træthed . Derfor er det vigtigt at diskutere alle disse med din læge og vælge den behandling, der er bedst for dig.

Hvad er udsigterne for cervikal dystoni?

Cervikal dystoni er en livslang tilstand. Den påvirker dog ikke din levetid. Nogle gange kan symptomerne gradvist forværres over tid, eller de kan plateauere.

Det bedste er, at du og din læge med den rette behandling kan håndtere disse symptomer, så du kan vende tilbage til at gøre de ting, du elsker, uden problemer.

Kan cervikal dystoni helbredes fuldstændigt med Botox?

Nej. Der findes endnu ingen fuldstændig kur mod cervikal dystoni. Botulinumtoksin (Botox) kan kun midlertidigt kontrollere symptomerne, det er ikke en kur.

Er der en måde at forebygge cervikal dystoni?

Desværre er der i øjeblikket ingen kendt måde at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom.

Hvornår skal jeg se en læge?

Kontakt en læge, hvis du bemærker noget af dette:

• Hvis du føler, at kødet i din hals rykker eller strammer.
• Hvis du allerede er blevet diagnosticeret med cervikal dystoni, og behandlingen forårsager bivirkninger, eller hvis symptomerne forværres.

Det er meget vigtigt at søge lægehjælp hurtigt i sådanne situationer.

Hvad skal jeg spørge min læge om?

Når du går til lægen, kan du stille spørgsmål som:

• Hvis nogen i min familie har haft denne sygdom, er jeg så også i risiko for at udvikle den?
• Hvilken behandling anbefaler du til mig?
• Er der nogen bivirkninger ved behandlingen?
• Skal jeg opereres?

Ud over disse spørgsmål, så spørg din læge om eventuelle tvivl eller spørgsmål, du måtte have.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Cervikal dystoni kan være en meget ubehagelig og smertefuld tilstand. Fordi musklerne i din nakke ikke kan slappe af, bevæger dit hoved sig ufrivilligt. Dette kan gøre det svært at gøre ting, du plejede at nyde, og det kan gøre det svært at udføre hverdagsopgaver.

Men husk, du er ikke alene. Der findes behandlinger for dette. Din læge kan hjælpe dig med at finde den bedste behandling for dine symptomer. Så kan du blive rask igen. Så hvis du har symptomer, skal du ikke være bange for at gå til lægen.

Jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hold dig sund og rask!

` Cervikal dystoni, spasmodisk torticollis, nakkesmerter, neuropati, muskeltrækninger, Botox, behandling