Kender du til denne fantastiske struktur i din nakke? (Cervikalhvirvelsøjlen) Lad os snakke!

Har du nogensinde spekuleret over, hvor vigtig din nakke er, hvor vidunderligt designet den er? Tænk bare på at holde hovedet lige, se dig omkring, se op, se ned, nikke med hovedet for at sige "ja", ryste med hovedet fra side til side for at sige "nej"... alt dette hjælpes af denne komplekse struktur i din nakke. I dag skal vi tale om den øverste del af din rygsøjle, som medicinsk er kendt som halshvirvelsøjlen . Det er som et ingeniørmæssigt vidunder af vores krop!

Hvad er den cervikale rygsøjle?

Kort sagt kaldes den del af din rygsøjle, der ligger i din nakke, halshvirvelsøjlen. Den består af syv små knogler, der er stablet oven på hinanden. Disse knogler kaldes ryghvirvler . De er nummereret C1 til C7.

Tænk på det som et tårn af legetøjsklodser, den ene oven på den anden. Men det er meget mere komplekst og stærkere.

De to første af disse syv ryghvirvler (C1 og C2) er lidt specielle.

• C1-hvirvel: Denne kaldes også Atlas . Husker du Atlas fra græsk mytologi, der holdt verden på sine skuldre? Ligesom ham hjælper denne knogle med at holde dit hoved oppe. Den er formet som en ring, som en støtte i bunden af ​​dit kranium.
• C2-hvirvel: Dette kaldes aksen . Det er her, C1-atlas roterer. Når du ryster hovedet fra side til side for at sige "nej", ser det ud til, at atlaset vrider sig om denne akse. Er det ikke fantastisk?

Disse ryghvirvler, fra C1 til C7, er forbundet med hinanden bagtil af særlige led kaldet facetled . Disse led giver dig mulighed for at bøje din nakke fremad, bagud og dreje den fra side til side.

Der er mange muskler, nerver, sener og ledbånd omkring denne nakkehvirvel. Når en hvirvel er oven på en anden, er der også noget, der kaldes intervertebrale diske, imellem dem. Disse er som støddæmpere i en bil. Det vil sige, at de absorberer de vibrationer, der kommer til nakken, og forhindrer hvirvlerne i at ramme hinanden.

En anden vigtig ting er, at langs hele din rygsøjle, fra din hals og ned, ligger rygmarven i midten. Denne rygmarv er det, der transporterer beskeder fra hjernen til resten af ​​kroppen, og beskederne fra kroppen tilbage til hjernen. Det er ligesom den primære informationsvej i vores krop.

Hvad er de vigtigste funktioner i halshvirvlerne?

Selvom det kan synes lille, er den service, som halshvirvlerne yder, enorm.

1. Beskyttelse af rygmarven: Som vi nævnte tidligere, løber rygmarven gennem rygsøjlen. Der er et stort hul midt i hver ryghvirvel, kaldet vertebral foramen.Når alle disse huller mødes, danner de et rør. Rygmarven løber gennem dette rør. Så halshvirvlerne giver god beskyttelse til den del af rygmarven, der er i nakken.

2. Støtter hovedet og tillader bevægelse: Et gennemsnitligt hoved vejer mellem 10 og 13 pund (ca. 4,5 og 6 kg). Denne vægt understøttes af halshvirvlerne. Ikke nok med det, du kan også bøje din nakke fremad (fleksion) , bagud (ekstension) , dreje den fra side til side (rotation) eller bøje den til siden, så dit øre rører din skulder (lateral fleksion) . Denne del hjælper med alt dette.

3. At give en sikker passage for arterierne, der fører blod til hjernen: Der er små huller i halshvirvlerne fra C1 til C6. Gennem disse huller fører blodkar, kaldet vertebrale arterier, blod til hjernen. Dette er den eneste del af hele rygsøjlen, der har huller i knoglen, som arterier kan passere igennem.

Tænk på din hals som et travlt knudepunkt. På den ene side holdes dit hoved højt, og på den anden side transporterer den vigtige beskeder og blod til hjernen, alt imens den beskytter den!

Hvilke andre vigtige bløddele findes der omkring halshvirvelsøjlen?

Ikke kun ryghvirvlerne, men mange andre ting er relateret til dette system.

Muskler

Der er flere nøglemuskler, der hjælper med nakkebevægelse og stabilitet:

• Sternocleidomastoideus: Dette er en muskel, der løber fra bag øret til forsiden af ​​halsen på begge sider af halsen. Det er den, der fungerer, når du drejer hovedet fra side til side og løfter hagen.
• Trapezius: Disse er to trekantede muskler. De løber fra bunden af ​​kraniet, ned langs nakken, langs brysthvirvelsøjlen og er fastgjort til skulderbladene. De hjælper med at løfte hovedet op, bøje nakken tilbage, dreje hovedet til højre og venstre og hæve skuldrene en smule.
• Levator scapulae: Denne muskel er fastgjort til de første fire halshvirvler og toppen af ​​skulderbladet. Den hjælper med at hæve skulderbladet, vippe hovedet til siden og dreje hovedet.
• Erector spinae: Dette er en gruppe muskler, der hjælper med at opretholde en oprejst kropsholdning, rotere nakken og bøje den bagud.
• Dybe cervikale flexorer: Disse løber ned langs forsiden af ​​​​den cervikale rygsøjle. De hjælper med at bøje nakken fremad og stabilisere den cervikale rygsøjle.
• Suboccipitale muskler: Disse er fire par muskler. De forbinder toppen af ​​halshvirvlerne med bunden af ​​kraniet. De hjælper med at vippe og dreje hovedet bagud.

Ligamenter

Ligamenter er som bånd, der forbinder knogler sammen og hjælper med at holde halshvirvelsøjlen stabil. Der er tre hovedligamenter:

• Forreste longitudinelle ligament: Dette løber fra bunden af ​​kraniet ned langs forsiden af ​​halshvirvlerne. Det strækker sig, når nakken bøjes bagover.
• Posterior longitudinal ligament: Dette starter ved C2-hvirvelen og løber ned langs bagsiden af ​​halshvirvlerne. Det strækkes, når nakken er bøjet forover.
• Ligamentum flava: Dette ledbånd dækker indersiden af ​​bagsiden af ​​hver ryghvirvel, langs rygmarvens bane. Det beskytter rygmarven mod ryggen.

Intervertebrale diske

Som vi nævnte tidligere, er disse "støddæmperpuderne" mellem ryghvirvlerne. Der er seks af disse skiver mellem de syv halshvirvler. De absorberer tryk og stød mod nakken, og de hjælper dig også med at bøje og dreje din nakke nemt, når du udfører aktiviteter.

Nerver

Otte par nerver udgår mellem hvert par af halshvirvler gennem små åbninger (foramen). Disse er mærket C1 til C8. Disse nerver styrer bevægelsen af ​​muskler i nakke, skulder, arm og hånd, samt sørger for følesans i disse områder.

• C1-, C2- og C3-nerver: Kontrollerer bevægelser af hoved og nakke fremad, bagud og fra side til side. C2-nerven giver følesans til toppen af ​​hovedet, og C3-nerven giver følesans til siderne af ansigtet og bagsiden af ​​hovedet.
• C4-nerven: Styrer skulderens opadgående bevægelse. Det er også en af ​​de nerver, der styrer mellemgulvet, som hjælper dig med at trække vejret. C4 giver følesans til dele af nakken, skuldrene og overarme.
• C5-nerven: Styrer deltoidmusklen og biceps i skulderen. Giver følesans fra toppen af ​​overarmen til albuen.
• C6-nerve: Styrer håndleddets ekstensormuskler, er også involveret i styringen af ​​biceps. Giver følesans til underarmen og tommelfingersiden af ​​hånden.
• C7-nerven: Styrer triceps og håndledsbøjermusklerne. Giver følesans langs armens bagside til langfingeren.
• C8-nerven: Styrer håndfladen. Giver følesans til lillefingersiden af ​​hånden og underarmen.

Rygmarv

Dette er et bundt nervevæv, der løber fra den nederste del af hjernen og ned gennem kroppen. Det er gennem denne rygmarv, at beskeder udveksles mellem hjernen og de muskler, vi talte om tidligere.

Hvilke sygdomme kan forekomme i nakkehvirvelsøjlen?

Kan der opstå problemer i en så kompleks struktur? Ja, forskellige sygdomme kan forekomme i halshvirvelsøjlen, det bløde væv omkring den og nerverne. Vær ikke bange, det er vigtigt at være opmærksom på disse.

• Cervikal radikulopati: En tilstand forårsaget af kompression af en nerverod fra en nakkehvirvel. Følelsesløshed, følelsestab, svaghed og smerter kan forekomme. Disse symptomer kan være begrænset til nakken eller kan strække sig ned langs hele armen, hånden og fingrene. Dette kanOgså kaldet en klemt nerve.
• Nakkesmerter: Dette er et almindeligt problem for mange mennesker. Nakkesmerter kan være forårsaget af en række forskellige lidelser og tilstande. Degenerative sygdomme (f.eks. slidgigt , spinal stenose , diskusprolaps , klemt nerve), piskesmæld, stress, fysisk anstrengelse, dårlig kropsholdning, tumorer, cyster, knogleudslæt, meningitis , leddegigt og kræft kan alle forårsage nakkesmerter.
• Cervikal degenerativ disksygdom: Degeneration af "støddæmper"-skiverne i halshvirvlerne.
• Diskusprolaps: En sprængning eller lækage i disken mellem ryghvirvlerne.
• Cervikale osteofytter / knoglesporer: Ekstra knogleudvækster på en af ​​de syv halshvirvler.
• Cervikal spondylose: Også kaldet "nakkegigt", dette er den gradvise forringelse af ryghvirvlerne og leddene i den cervikale rygsøjle med alderen.
• Cervikal rygmarvsskade: Skade på halshvirvlerne. Denne skade skyldes ofte et pludseligt, voldsomt slag.
• Cervikal spinalfraktur: En fraktur af rygsøjlen. En person med osteoporose kan lide en fraktur-dislokation fra en mindre skade, såsom en kompressionsfraktur, en sprængfraktur eller en bilulykke eller et fald fra en højde.
• Cervikal spondylotisk myelopati: Tryk på rygmarven i den cervikale region. Hovedårsagen til dette er degeneration af rygsøjlens knogler, hvilket er slidgigt.
• Cervikal stenose: Forsnævring af rygmarvskanalen i den cervikale region. Når mellemrummet reduceres, kan rygmarven eller de nerver, der forlader den, blive komprimeret eller klemt.
• Cervikale spinale tumorer og kræft: Unormale vævsvækster i rygmarven. Disse kan være ikke-kræftfremkaldende (godartede) eller kræftfremkaldende (maligne).
• Meningitis: En infektion i hjernehinderne, det beskyttende lag omkring hjernen og rygmarven.
• Osteomyelitis: En bakteriel eller svampeinfektion i knoglerne, i dette tilfælde ryghvirvlerne. Hvis den ikke behandles, kan ryghvirvlerne dø.

Hvordan diagnosticeres disse sygdomme?

Hvis du har et nakkeproblem, vil din læge først spørge om din sygehistorie, den medicin du tager, spørge om dine symptomer, udføre en fysisk undersøgelse og derefter bestille eventuelle nødvendige tests og billeddiagnostiske undersøgelser.

Dette kan omfatte:

• CT-scanning (computertomografi (CT)-scanning): Denne scanning bruger røntgenstråler og en computer til at tage meget tynde "skiver" af det område, der undersøges. Den kan se på formen, størrelsen, indholdet af rygmarvskanalen og knoglerne omkring den. Den kan hjælpe med at opdage ting som knogleudslæt, osteofytter, knoglefusion og knogleødelæggelse forårsaget af infektion eller tumorer.
• MR-scanning (Magnetisk Resonansbilleddannelse (MRI): Denne scanning bruger en stor magnet, radiobølger og en computer til at producere detaljerede billeder. Den kan opdage problemer med rygmarven og nerverne, der forlader rygsøjlen, såsom spinal degeneration, diskusprolaps, infektioner og tumorer.
• Røntgenstråler: Bruger en lille mængde stråling til at tage billeder af knogler og blødt væv. De kan kontrollere for brud, ledproblemer, rygsøjleforskydning og gigt.
• Elektromyogram (EMG) og nerveledningsundersøgelser: En EMG vurderer nervers og musklers sundhed og funktion. En nerveledningsundersøgelse måler, hvor hurtigt en elektrisk impuls bevæger sig gennem en nerve. Disse tests kan hjælpe med at bestemme, om der er nerveskade, og hvor nerven er komprimeret.
• Myelogram: Denne billeddiagnostiske test undersøger forholdet mellem ryghvirvlerne og ryghvirvlerne, rygmarven og omridset af nerverne, der forlader rygmarven. Den kan vise, om noget, såsom en tumor, knoglespore eller diskusprolaps, presser på rygmarven, nerverne eller nerverødderne, hvilket forårsager smerte, følelsesløshed eller svaghed.

Hvad er behandlingerne for lidelser i halshvirvelsøjlen?

Der findes både ikke-kirurgiske og kirurgiske behandlinger for de fleste lidelser i halshvirvelsøjlen. Den valgte behandlingsmulighed afhænger af årsagen og sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Hvad er ikke-kirurgiske behandlinger?

Ved nakkesmerter, der ikke er forårsaget af en ulykke eller tumor, kan din læge først anbefale mindre invasive behandlinger.

• Hvile.
• Is eller varm kompress.
• Blød halskrave: En krave giver støtte til nakken og begrænser bevægelse.
• Undgå fysiske aktiviteter, der er anstrengende eller forværrer sygdommen.
• Fysioterapi.
• Medicin: Muskelafslappende midler, smertestillende midler (f.eks. paracetamol) og antiinflammatoriske midler (f.eks. ibuprofen, naproxen).
• Steroidinjektioner:Der findes to typer steroidinjektioner, der kan overvejes mod nakke- og/eller armsmerter. En cervikal epiduralblokade er en type, hvor steroidinjektionen injiceres i rummet omkring rygmarven (epiduralrummet). En cervikal facetledsblokade er en type, hvor steroidet injiceres i kapslen i det lille facetled, der tillader ryghvirvlerne at bevæge sig.
• Medicinsk grenblok og radiofrekvensablation: Denne behandling overvejes i nogle tilfælde af kroniske nakkesmerter. Først injiceres et lokalbedøvelsesmiddel i den nerve, der er forbundet med rygsøjlens facetled. Hvis dine smerter aftager, er næste skridt at stabilisere smerten. Dette gøres ved at beskadige nerven med en teknik kaldet radiofrekvensablation. Smertelindringen varer i flere måneder. Hvis nerven vokser ud igen, kan smerten vende tilbage.

Hvordan ved jeg, om jeg er egnet til en operation for halshvirvelsøjlen?

Du kan være berettiget til operation, hvis:

• Hvis andre behandlinger ikke giver lindring.
• Hvis dine symptomer relateret til din rygsøjle, arme og/eller ben forværres.
• Hvis du er rask nok til at blive opereret.

Hvad er de kirurgiske muligheder for tilstande i halshvirvelsøjlen?

Der er flere almindeligt anvendte kirurgiske teknikker:

Cervikal spinal dekompressionskirurgi

Dette er en generel betegnelse. Den omfatter forskellige procedurer, der anvendes til at lindre symptomer forårsaget af tryk (kompression) på rygmarven eller nerverødderne.

• Cervikal diskektomi: Kirurgen fjerner en del af disken for at lette trykket på nærliggende nerverødder.
• Cervikal laminotomi eller laminektomi: I disse procedurer fjerner kirurgen en lille del af knoglebuen (lamina) i rygmarvskanalen. I en laminotomi fjernes kun en lille del af lamina. I en laminektomi fjernes hele lamina, sammen med eventuelle knogleudvækster, diskfragmenter og fortykkede ledbånd, hvis det er nødvendigt. Fjernelse af lamina øger pladsen i rygmarvskanalen og letter trykket.
• Cervikal foraminotomi eller foraminektomi: Begge disse procedurer udføres for at forstørre åbningerne, hvorigennem nerverødderne forlader rygmarven. Der fjernes noget knogle i dette område. Ved en foraminektomi fjernes en stor mængde knogle.
• Cervikal korpektomi: I denne operation fjerner kirurgen hvirvellegemet (den store forreste del af hvirvlen) og disken for at aflaste trykket på rygmarven. Nogle gange smeltes hvirvlerne derefter sammen for at stabilisere halshvirvlerne.

Cervikal diskudskiftningskirurgi

I denne procedure fjernes en syg cervikal diskus og erstattes med en kunstig diskus. Dette gøres ofte ved cervikal diskusdegeneration.

Cervikal spinal fusion

Dette er en kirurgisk procedure, der permanent forbinder en eller flere halshvirvler. Dette eliminerer bevægelse mellem ryghvirvlerne.

Funktionel elektrisk stimulering ved rygmarvsskade

Denne procedure bruger små elektriske impulser til at aktivere specifikke muskler og nerver og genoprette funktionen i overkropsmusklerne, der kontrolleres af de cervikale nerver.

Er det muligt at få foretaget minimalt invasiv operation i halshvirvelsøjlen?

Tal med din kirurg. I mange tilfælde kan minimalt invasiv rygkirurgi udføres. I stedet for at lave et stort snit i huden som ved traditionel åben kirurgi, udføres minimalt invasiv kirurgi gennem et eller flere små snit. Fordi proceduren udføres gennem små snit, er der meget mindre skade på muskler og blødt væv end med et enkelt langt snit.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Så nu ved du en masse om denne fantastiske cervikale rygsøjle i din nakke.

Kort sagt er din halshvirvelsøjle halsregionen i din rygsøjle. Den består af de første syv ryghvirvler (C1-C7). Den indeholder dine mellemhvirvelskiver, rygmarv samt nerver, muskler, sener og ledbånd.

Dette understøtter vægten af ​​dit hoved, hjælper dig med at bevæge dit hoved i forskellige retninger og beskytter din rygmarv. Selvom mange tilstande kan påvirke dette, findes der heldigvis mange ikke-kirurgiske og kirurgiske behandlingsmuligheder til at behandle disse tilstande.

Hvis du oplever ubehag eller smerter i nakken, er det bedst at søge råd hos en læge i stedet for at ignorere det. Hold dig sund og rask!

` Halshvirvelsøjlen, Nakkesmerter, Rygsøjle, Rygmarv, Neurologi, Hvirvler