Har du nogensinde hørt om noget lignende efter et kejsersnit? (Isthmocele / arfejl ved kejsersnit)

Når vi taler om et kejsersnit, taler vi ofte ikke om de komplikationer, der kan opstå efter det. Ligeledes kan nogle mennesker opleve et lille problem efter et kejsersnit, hvis livmodersnittet ikke heler ordentligt. Dette er, hvad læger kalder en isthmocele eller kejsersnitsdefekt. Bare rolig, det sker ikke for alle, men det er vigtigt at være opmærksom på dette, især hvis du har haft et kejsersnit eller planlægger at få et i fremtiden.

Så hvad er denne isthmocele?

Kort sagt er en isthmus en lille lomme eller fordybning i livmodervæggen, hvor du fik et kejsersnit. Mere præcist opstår den i livmoderslimhinden. Denne 'livmoderniche' opstår, når snittet, der blev lavet under et kejsersnit, ikke heler helt. Dette kan nogle gange føre til vanskeligheder med at blive gravid (infertilitet), komplikationer under fremtidige graviditeter og mange andre problemer.

Hvem har højere risiko for at udvikle en isthmusdefekt (kejsersnitsdefekt)?

Selvom denne tilstand kan forekomme hos alle, der gennemgår et kejsersnit, har nogle mennesker en lidt højere risiko. Lad os se på, hvem de er:

• Hvis du er overvægtig /fed før eller under graviditeten.
• Hvis du har medicinske tilstande , der forstyrrer sårheling.
• Kejsersnittet blev udført som en akut beslutning, længe efter fødslen (uplanlagt kejsersnit sent i fødslen).
• Hvis du har diabetes mellitus , eller hvis du har udviklet diabetes under graviditet (gestationsdiabetes).
• Hvis du har haft flere kejsersnit .
• Hvis du ryger eller bruger andre tobaksvarer .

Hvis en eller flere af disse gælder for dig, er det en god idé at være lidt forsigtig. Men husk, at selv med disse risikofaktorer vil ikke alle udvikle det.

Hvor almindelig er denne isthmustilstand?

Ifølge forskningsrapporter udvikler mellem 24 % og 70 % af kvinder, der har haft mindst ét ​​kejsersnit, denne tilstand. Da antallet af kejsersnit stiger på verdensplan, bliver denne tilstand nu mere almindelig. For eksempel forløses omkring 30 % af babyer født i USA ved kejsersnit. Så det er vigtigt at være opmærksom på denne tilstand.

Hvorfor opstår denne kejsersnitsardefekt (Isthmocele)?

Forestil dig, at der under et kejsersnit laves to snit. Et i maven og det andet i livmoderen. Hvis snittet i livmoderen ikke heler ordentligt,Okay, eller måske når man laver flere snit på samme sted, kan vævet i det område blive tyndt. Det er da et sæklignende område dannes, ligesom det du nævnte, og det begynder at fyldes med væske og blod.

Nogle gange kan placeringen af ​​snittet under et kejsersnit også påvirke dette. Hvis snittet laves for lavt i livmoderen, er der større risiko for et stort ar. Normalt laves denne type nedre snit, når et kejsersnit udføres længe efter fødslen. Det siges også, at hvis der kun bruges ét lag suturer, når livmodersnittet lukkes i stedet for to , kan risikoen for isthmusdannelse øges.

Kan et kejsersnit forårsage infertilitet?

Ja, nogle gange kan dette kejsersnitsar forårsage infertilitet . Men den gode nyhed er, at med den rette behandling kan mange mennesker fortsætte med at få sunde graviditeter igen. Hvis du føler, at du har symptomer på en isthmus, eller hvis du har forsøgt at blive gravid i et år (eller seks måneder, hvis du er over 35) og ikke har været i stand til at blive gravid, skal du sørge for at se din læge og tale om det.

Hvad er symptomerne på denne isthmustilstand?

Selvom ikke alle oplever symptomer, kan nogle opleve:

• Unormal menstruation .
• Smertefuld menstruation (dysmenoré).
• Smerter under samleje (dyspareuni).
• Bækkensmerter .
• Blødning fra vagina eller livmoder mellem to menstruationscyklusser.
• Unormal vaginal udflåd .

Hvis du fortsætter med at have et eller flere af disse symptomer, er det bedst at tale med en læge om det.

Hvad er de mulige komplikationer ved isthmuscyste?

Hvis denne tilstand ikke behandles korrekt, kan der opstå komplikationer. Disse omfatter:

• Øget risiko for komplikationer under gynækologiske procedurer.
• Placenta accreta ( moderkage, der hæfter for dybt til livmodervæggen ).
• Placenta prævia.
• Argraviditet - Dette er også en type graviditet uden for livmoderen, hvor det befrugtede æg implanterer sig i et ar i livmoderen.
• Sekundær infertilitet - Dette betyder manglende evne til at blive gravid igen efter en tidligere vellykket graviditet.
• Livmoderdehiscens ( rivning eller flænge af livmoderen på stedet for livmoderarret ).

Disse komplikationer kan være skræmmende at høre om. Men husk, de sker ikke for alle. Tidlig diagnose og behandling kan i høj grad reducere disse risici.

Hvordan identificerer man denne isthmustilstand?

Identificér landtangenSpecialiserede billeddiagnostiske undersøgelser er de mest effektive. Det bedste tidspunkt at udføre disse tests er lige efter din menstruationscyklus slutter. Dette skyldes, at nichen kan være fyldt med blod på det tidspunkt, hvilket gør det lettere at se på undersøgelsen.

Din læge kan foreslå tests som disse:

• Hysteroskopi: Dette indebærer, at lægen indsætter et tyndt, oplyst rør gennem din vagina og undersøger indersiden af ​​din livmoderhals og livmoder. Dette kan kontrollere for ardannelse, unormalt væv eller andre problemer.
• Saltinfusionssonohysterografi: Denne scanning giver flere detaljer end en almindelig transvaginal ultralydsscanning. Her fylder lægen din livmoder med saltvand (steriliseret saltvand) og udfører ultralydsscanningen. Når 'sækken' fyldes med vand, kan ting som dens størrelse og vægtykkelse tydeligt ses på billederne.
• Transvaginal ultralyd: Dette indebærer at indsætte en ultralydssonde gennem vaginaen for at undersøge arret og 'nichen' i livmoderen. Det kan også vurdere arrets tykkelse.

Hvordan behandles ar efter kejsersnit?

Der findes flere behandlinger for isthmuscyster. Din læge vil beslutte, hvilken behandling der er bedst for dig baseret på din tilstand, sværhedsgraden af ​​dine symptomer, og om du ønsker at få børn igen.

• Orale præventionsmidler: Disse er p-piller. De leverer lave doser hormoner. Disse hormoner kan regulere din menstruationscyklus og reducere menstruationsblødning. Nogle gange kan denne behandling formindske størrelsen af ​​'nichen' så meget, at kirurgi ikke er nødvendig.
• Hysteroskopisk resektion (HR): Under en hysteroskopi kan lægen fjerne arvæv fra livmoderen. Han eller hun kan også åbne siderne af 'nichen' for at lade blod og væske løbe ud. Dette kræver ingen snit i maven.
• Laparoskopisk reparation: I denne procedure laver lægen et eller flere små snit i din mave og indsætter et tyndt, oplyst rør (laparoskop) gennem dem for at se ind i din livmoder. Arvævet og overskydende væv omkring 'nichen' fjernes derefter. Dette er en minimalt invasiv operation for ar efter kejsersnit. Dette kan hjælpe dig med at komme dig hurtigere og føle mindre smerte.
• Hysterektomi:Det betyder at fjerne hele livmoderen. Dette gøres normalt for personer med meget alvorlige isthmussymptomer, og som ikke ønsker at få børn igen. Du kan muligvis få foretaget en laparoskopisk hysterektomi. Dette er også en minimalt invasiv procedure, hvilket betyder, at du kan komme dig hurtigt og have færre smerter uden at lave store snit.

Hvordan forebygger vi dannelsen af ​​isthmuser?

Faktisk er den eneste måde at helt forhindre en istmus på at undgå et kejsersnit. Men ikke alle kan gøre det. Hvis du er gravid og planlægger et kejsersnit, skal du tale med din læge om din risiko for at udvikle et kejsersnitsar (istmus). Du kan reducere din risiko ved at gøre følgende:

• Oprethold en sund vægt før og under graviditeten.
• Kontrol af diabetes .
• Undgå rygning og brug af andre tobaksvarer .

Hvad er helbredstilstanden for personer med ar efter kejsersnit?

Den gode nyhed er , at ar efter kejsersnit (isthmus) er en behandlingsbar tilstand. De fleste kan blive gravide igen efter behandling, så opgiv ikke håbet.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har en istmus under graviditeten, er du i risiko for en bristning af livmoderen . Dette er en medicinsk nødsituation . Dette sker, når livmoderarret skiller sig, og livmoderen brister. Dette kan udgøre en alvorlig sundhedsrisiko for dig og din baby.

Hvis du oplever stærke bækkensmerter, smerter der, hvor dit kejsersnitsar var, eller kraftig blødning fra skeden , kan dette være tegn på livmoderruptur. Hvis dette sker, skal du straks søge lægehjælp.

En isthmus er en lille lomme eller 'niche', der dannes i livmodervæggen. Det skyldes, at et kejsersnitssnit ikke heler ordentligt. Dette kan forårsage unormal vaginal blødning, bækkensmerter og menstruationsproblemer. Det kan også forårsage infertilitet eller problemer med fremtidige graviditeter. Den mest almindelige behandling er minimalt invasiv kirurgi for at fjerne det ekstra arvæv og skabe 'nichen'. De fleste mennesker kan have sunde graviditeter efter behandling.

Husk det vigtigste (besked til hjemmet)

• En isthmocele er en lille 'pose', der dannes, når livmodersnittet ikke heler ordentligt efter et kejsersnit.
• Selvom ikke alle udvikler dette, kan nogle mennesker opleve infertilitet, menstruationsproblemer og komplikationer under fremtidige graviditeter.
• Hvis du har symptomer som usædvanlig blødning eller bækkensmerter, skal du kontakte en læge.
• Denne tilstand kan diagnosticeres og behandles . I de fleste tilfælde kan graviditeter opnås efter behandling.
• Hvis du har fået et kejsersnit, er det meget vigtigt at være opmærksom på dette. Der er intet at være bange for, tal altid med din læge om dette.

Hvis du har flere spørgsmål om dette, så tøv ikke med at spørge din gynækolog. De vil hjælpe dig.

` Isthmocele, kejsersnit, ardefekt, kejsersnit, livmoder, kvinders sundhed, infertilitet, kejsersnit