Kræder du også konstant din krop med nældefeber? Er det nældefeber, der ikke heler? (Kronisk nældefeber) Lad os tale om det!

Har du nogensinde bemærket, at du nogle gange pludselig får røde, let kløende knopper på kroppen? Nogle gange klør de meget, nogle gange gør de lidt ondt. Nogle gange forsvinder de i løbet af en dag eller to, men for nogle mennesker kan disse knopper vare i uger eller måneder. Det er den slags tilstand, vi skal tale om i dag.

Så hvad er disse uhelbredelige nældefeber eller kroniske nældefeber?

Kort sagt er kronisk nældefeber kløende, røde, hævede knopper eller udslæt på huden, der optræder mindst to gange om ugen. Disse udslæt, også kaldet "kvæder", betragtes som "kroniske" eller "vedvarende", når de varer i mere end seks uger .

Du har måske hørt om denne tilstand kaldet 'kronisk idiopatisk urticaria'. Lad os forstå det lidt, ikke?

• Kronisk: Et symptom eller en tilstand, der varer ved på trods af behandling. Det vil sige noget, der ikke bliver bedre af sig selv efter et stykke tid.
• Idiopatisk: Et symptom eller en tilstand, der opstår pludseligt uden nogen åbenlys årsag. Den nøjagtige årsag er vanskelig at finde.
• Urticaria: Dette er den medicinske betegnelse for nældefeber. Det udtales som 'er-ti-kar-ree-ya'.

Hvad er urticaria og angioødem? Hvad er forholdet mellem de to?

Nældefeber, også kendt som urticaria, og angioødem kan forekomme sammen. Nældefeber er røde knopper eller pletter, der opstår på huden. Angioødem kan nogle gange forekomme i de dybere lag af huden. Denne hævelse kan påvirke dit ansigt, læber, hals, hænder, fødder og kønsorganer. For eksempel kan nældefeber nogle gange være ledsaget af hævede læber. Hvis din hals hæver, kan det også gøre det svært at trække vejret, så det er vigtigt at søge lægehjælp med det samme.

Hvad er forskellen på normale nældefeber og kroniske nældefeber?

Kronisk nældefeber er forskellig fra de mere almindelige "akutte nældefeber".

• Akut nældefeber: Disse begynder normalt at forsvinde inden for 24 timer (men nye kan dukke op). De forsvinder dog normalt helt inden for seks uger. Disse er ofte forårsaget af f.eks. en nylig virusinfektion eller en fødevareallergi.
• Kronisk nældefeber: Disse er nældefeber, der opstår i mere end seks uger, mindst to gange om ugen. Nogle kroniske nældefeber kan vare i måneder eller endda år. Det triste er, at der for det meste ikke er nogen kendt årsag. Det betyder, at det ikke er fordi, du har spist noget forkert.

Hvor almindelig er denne tilstand kaldet kronisk nældefeber?

Omkring 5% af verdens befolkning kan udvikle kronisk nældefeber. Det betyder, at fem procent er meget, ikke? Denne tilstand kan udvikle sig hos alle i alle aldre, uanset køn. Det er dog lidt mere almindeligt hos kvinder mellem 30 og 50 år. Den nøjagtige årsag er ikke klar, men den kan være relateret til faktorer som hormonelle ændringer.

Hvad er årsagerne til kronisk nældefeber?

Faktisk har mange mennesker med kronisk nældefeber ingen klar årsag. Det er det, vi kalder 'idiopatisk'. I sjældne tilfælde er de forårsaget af allergier over for visse lægemidler eller fødevarer. Hvis de er det, er de oftest forårsaget af noget, du spiser eller drikker regelmæssigt. For eksempel kan nogle mennesker være allergiske over for konserveringsmidler eller kunstige farvestoffer.

Derudover kan nogle mennesker få nældefeber, når deres kropstemperatur pludselig ændrer sig, f.eks. når de har det meget varmt, meget koldt eller når de træner. Nogle gange kan denne tilstand også skyldes trykket på huden forårsaget af stramt tøj. For eksempel får nogle mennesker nældefeber, når de tager et koldt brusebad ("kold urticaria"), mens andre får nældefeber, når de sveder og får det varmt ("kolinerg urticaria"). Nogle mennesker kan også få nældefeber, når de går ud i solen ("solar urticaria").

Forårsager autoimmune sygdomme også kronisk nældefeber?

Ja, det er muligt. Omkring hver femte person med kronisk nældefeber, eller omkring 20 %, har vist sig at have en anden 'autoimmun sygdom'. Det vil sige en sygdom, hvor immunsystemet angriber kroppens egne celler. I sådanne tilfælde kan kroppen producere 'antistoffer' mod sine egne hudceller, hvilket forårsager disse læsioner.

For at give et par eksempler:

• Cøliaki (en allergi over for proteinet gluten)
• Dermatomyositis (en sygdom, der påvirker hud og muskler)
• Diabetes (især type 1-diabetes)
• `Lupus`
• Polymyositis (en sygdom, der påvirker musklerne)
• Leddegigt (det betyder ledsmerter)
• Skjoldbruskkirtelsygdom (især Hashimotos thyroiditis)
• Vitiligo (hvide pletter på huden)

Hvilke andre sygdomme kan forårsage kronisk nældefeber?

Kronisk nældefeber kan også være forårsaget af andre medicinske tilstande. Selvom disse ikke er særlig almindelige, vil en læge også overveje disse.

• Astma
• Infektioner, for eksempel bakterieinfektioner såsom H. pylori (som også kan forårsage mavesår) og kroniske infektioner såsom bihulebetændelse.
• Leversygdom
• Kræfttyper kaldet 'lymfomer', det vil sige 'Hodgkins lymfom' og 'non-Hodgkins lymfom'
• Vaskulitis (betændelse i blodkarrene)

Hvad er symptomerne på kronisk nældefeber?

Disse læsioner kan forekomme overalt på kroppen, og deres udseende kan variere fra person til person. Disse læsioner kan komme i en række forskellige former og størrelser. Nogle kan være så små som et knappenålshoved, mens andre kan være så store som en softball!

De vigtigste symptomer på kronisk nældefeber er:

• Røde, hævede og muligvis smertefulde eller betændte læsioner eller buler på din hud.
• Blanchering: Dette betyder, at midten af ​​​​blæren bliver hvid, når man trykker på den. Dette kan bruges til at skelne den fra et almindeligt myggestik.
• Overdreven kløen i huden (også kaldet 'pruritus'). Denne kløe er det, der gør den vanskelig for mange mennesker at tolerere, især om natten.
• Hævelse, det er det vi talte om tidligere, kaldet 'angioødem'. Dette kan forekomme omkring øjnene, læberne og lemmerne.

Hvilken slags læge skal jeg se for kronisk nældefeber?

Der er flere læger, der kan diagnosticere og behandle denne kroniske nældefebertilstand:

• Allergologer: Fordi dette nogle gange kan være relateret til en allergi.
• Dermatologer: Fordi de har særlig viden om hudsygdomme.
• Din praktiserende læge (praktiserende læger): Han eller hun kan udføre en grundlæggende undersøgelse og henvise dig til en specialist, hvis det er nødvendigt.

Hvordan diagnosticeres denne tilstand med kronisk urticaria?

Din læge kan diagnosticere denne tilstand ved at undersøge din hud og spørge om dine symptomer, om nogen i din familie har lignende tilstande, den medicin du tager, og dine spisevaner.

For at finde ud af præcis, hvad der forårsager dine kroniske nældefeber (eller for at udelukke nogle årsager), skal du muligvis have foretaget flere tests. Du skal muligvis gøre en eller flere af følgende:

• Allergitest: For at se, om du har en reaktion på et 'allergen', det vil sige noget, der forårsager en allergi. Dette kan være en 'priktest' eller en blodprøve.
• Blodprøver: Kontroller kroppens antistofniveauer (især IgE-niveauer), markører for inflammation, skjoldbruskkirtelhormonniveauer og antistoffer relateret til autoimmune sygdomme.
• Urinprøve: Undersøg for bakterieinfektioner.
• Hudbiopsi:En hudbiopsi tages for at bekræfte diagnosen og udelukke andre sjældne årsager, såsom vaskulitis. Dette gøres normalt, hvis læsionerne er usædvanligt store eller ikke reagerer på behandling.

Hvad er behandlingerne for kronisk nældefeber?

Heldigvis findes der behandlinger mod disse kroniske nældefeber. Målet er at kontrollere symptomerne og give dig mulighed for at leve et normalt liv.

• Allergimedicin: Medicin såsom antihistaminer, som kan tages dagligt, i håndkøb eller ordineres af en læge, kan hjælpe med at reducere kløe og reducere eller forebygge allergiske reaktioner. Nogle gange kan din læge ordinere en højere dosis end normalt.
• Allergivaccinationer: Omalizumab (Xolair®) er en månedlig injektion, der blokerer kroppens produktion af et protein kaldet immunoglobulin E (IgE). Personer med alvorlige allergier kan producere for meget af dette IgE, hvilket kan føre til problemer som kronisk nældefeber og astma. Selvom dette er en dyrere behandling, er den meget effektiv for personer, der ikke har reageret på anden medicin.
• Steroider: Kortikosteroider, såsom Prednison (Deltasone®, Rayos®), kan hurtigt kontrollere symptomer, der ikke har reageret på anden medicin, især alvorlige opblussen. Disse bør dog ikke anvendes kontinuerligt og bør kun anvendes i en kort periode, som ordineret af en læge. Langvarig brug kan forårsage bivirkninger.
• Hydroxychloroquin: En undersøgelse viste, at otte ud af ti personer med kronisk nældefeber forårsaget af en autoimmun sygdom oplevede en reduktion i symptomer efter at have taget malariamedicinen hydroxychloroquin (Plaquenil®) i tre måneder eller mere.
• Cyclosporin: Dette er et immundæmpende middel. Det er meget effektivt til behandling af alvorlig kronisk nældefeber. Det kan dog forårsage alvorlige bivirkninger, hvis det tages i lang tid, så det bør anvendes under nøje lægeopsyn.

Det vigtigste er at tale med en læge om, hvorvidt denne behandling er den rigtige for dig, og hvor længe du skal tage den. Tag ikke bare medicin på egen hånd.

Hvad kan du gøre derhjemme for at få lindring fra disse symptomer?

Ja, du kan prøve disse ting derhjemme for at reducere kløe og betændelse:

• Påfør en håndkøbs-kløestillende creme fra apoteket. Du kan bruge ting som calaminlotion.
• Placer kolde kompresser dyppet i koldt vand på udslættet flere gange om dagen (men husk, at du ikke skal gøre dette, hvis udslættet forværres på grund af kulden – det vil sige, hvis du har 'kuldnældefeber').
• Tag et koldt brusebad eller bad. Et varmt brusebad kan forværre kløen.
• Fugt tør hud med allergivenlige lotioner og cremer. Vælg en simpel, uparfumeret fugtighedscreme.
• Brug løstsiddende tøj af blød bomuld, der ikke irriterer din hud. Stramt tøj kan forværre tilstanden. Undgå at bruge tøj af ru stoffer som uld.
• Undgå at kradse så meget som muligt. Selvom kradsning kan give midlertidig lindring, kan det faktisk skade huden og forårsage yderligere skade.

Kan disse kroniske nældefeber vare i årevis?

Omkring halvdelen, eller 50 %, af personer med kronisk nældefeber vil få deres nældefeber væk inden for et år (ofte uden behandling). Yderligere 20 % vil få deres nældefeber væk inden for fem år. Men for nogle mennesker kan det vare endnu længere. Behandling af langvarig nældefeber kan hjælpe med at lindre symptomerne. Så bare rolig, der findes behandlinger.

Hvornår skal jeg helt sikkert se en læge?

Hvis du har nogen af ​​disse ting, skal du helt sikkert kontakte en læge:

• Hvis blå mærket eller hævelsen varer mere end en uge.
• Hvis såret ser inficeret ud (dvs. rødt, hævet, pusfyldt eller har feber).
• Hvis smerten vender tilbage med et par måneders mellemrum.
• Hvis din hud klør uudholdeligt, kan det forstyrre din søvn og dine daglige aktiviteter.
• Hvis du har svært ved at trække vejret, føler at din hals er snøret sammen, eller føler dig svimmel, er det en nødsituation. Tag straks på hospitalet.

Hvad skal jeg spørge lægen om?

Det er en god idé at stille disse spørgsmål, når du ser din læge:

• Hvad forårsager disse kroniske nældefeber? Eller hvad tror du, de kan forårsage?
• Hvornår bliver disse kroniske nældefeber bedre?
• Skal jeg få en allergitest?
• Hvad er den bedste behandling for mig mod disse kroniske nældefeber?
• Hvad er den bedste behandling til at reducere kløe?
• Er der nogen bivirkninger ved denne medicin?
• Hvilke komplikationer skal jeg være bekymret for?
• Skal jeg lave ændringer i min kost og livsstil?

Kan kronisk nældefeber være forårsaget af stress eller angst?

Faktisk kan stress og angst forværre hudlidelser. Det vil sige, at stress kan forværre huden og kløen. Derfor kan angstdæmpende medicin nogle gange hjælpe. Du kan også drage fordel af ting som meditation, mindfulness, yoga og at få nok søvn til at berolige dit sind. Husk, at et glad sind er meget vigtigt for en sund krop.

Så hvad er det, vi skal huske på ud fra alt dette? (Hjemmebesked)

Kronisk nældefeber (kronisk urticaria) kan være meget kløende og ubehageligt. Nogle gange kan du endda føle dig ked af dit udseende. Selvom læger ofte ikke kan fastslå den nøjagtige årsag til kronisk nældefeber, kan medicin som antihistaminer, steroider og nogle gange endda immundæmpende midler hjælpe. Der er også ting, du kan gøre derhjemme for at reducere kløe og hævelse.

Det vigtige er, at for mange mennesker forsvinder kronisk nældefeber af sig selv med tiden (måske endda efter et år eller mere). Så vær stærk og følg din læges råd. Du er ikke alene, og der findes læger, der kan hjælpe dig med at komme over denne tilstand. Der findes behandlinger, der kan forbedre din livskvalitet.

` Udslæt, kronisk nældefeber, urticaria, hudsygdomme, kløe, allergier, angioødem