En skade inde i øjet? Lad os lære om et hornhindesår.

Er dine øjne røde og løber i vand? Eller føler du, at der sidder noget fast i dit øje, hvilket gør det svært at se i lyset? Det kan være tegn på et hornhindesår . Bare rolig, lad os tale om det på en enkel måde. Det er en alvorlig tilstand, så det er vigtigt at få det tjekket så hurtigt som muligt.

Hvad er et hornhindesår?

Kort sagt er et hornhindesår et sår eller mavesår, der opstår på hornhinden, den gennemsigtige, kuppellignende del af forsiden af ​​dit øje. Tænk på vores øjne som forruden på en bil. Denne hornhinde er det, der beskytter indersiden af ​​vores øje mod ting som støv og bakterier udefra. Så hvis der er en ridse eller en revne i dette "glas", kaldes det et hornhindesår.

Dette betragtes som en medicinsk nødsituation. For hvis det ikke behandles hurtigt, kan det føre til permanent øjenskade, synstab og nogle gange endda fuldstændigt synstab. Så tag det ikke let på, okay?

Hvad er symptomerne på et hornhindesår?

Symptomerne på et hornhindesår kan variere lidt fra person til person, men der er nogle almindelige symptomer:

• Rødme eller blodskudte øjne .
• Tåreflåd eller hyppig udflåd fra øjnene (epifora) .
• Øjensmerter: Dette kan være et mildt ubehag for nogle mennesker, såsom en brændende fornemmelse i øjet. For andre kan det være stærke smerter.
• En følelse af, at noget sidder fast i øjet, såsom et støvfnug eller en hårstrå (fornemmelse af et fremmedlegeme).
• Vanskeligheder med at se på lys (fotofobi). Mere præcist er det følelsen af ​​smerte og ubehag, når øjnene udsættes for stærkt lys eller sollys.
• Sløret syn.
• Hævelse eller betændelse i øjenlågene (blefaritis).
• En hvid eller grå plet viser sig på hornhinden. Denne plet er dog ikke altid synlig udefra. Selv hvis den er synlig, kan den nogle gange være vanskelig at identificere uden specielt udstyr.

Hvis du har et eller flere af disse symptomer, er det bedst at se en øjenlæge så hurtigt som muligt.

Hvorfor dannes disse hornhindesår? Hvad er årsagerne?

Der er mange mulige årsager til hornhindesår. Disse kan opdeles i to hovedkategorier: infektiøse årsager og ikke-infektiøse årsager .

Årsager forårsaget af infektion

Dette er de mest almindelige årsager. Infektioner opstår, når bakterier trænger ind i kroppen og forårsager sygdom. Det er det samme her.

• Bakterier: De primære typer af bakterier, der inficerer hornhinden, er Pseudomonas , Staphylococcus ogDe kaldes 'streptokokker'. Disse bakterier kan findes i miljøet omkring os. Men hvis der er en lille ridse eller et sår på vores hornhinde, kan de trænge ind gennem den og forårsage en infektion.
• Forestil dig, at du bruger kontaktlinser . Hvis du ikke rengør dem ordentligt, eller hvis du bruger dem, mens du sover, har du en langt højere risiko for at udvikle bakterieinfektioner.
• Virus: Nogle vira kan også forårsage hornhindesår. For eksempel er herpes simplex-virus (som forårsager forkølelsessår og genital herpes) og varicella-zoster-virus ( som forårsager skoldkopper og helvedesild) de primære.
• Svampe: Svampeinfektioner kan opstå, hvis noget kommer i kontakt med dine øjne, især når du arbejder i have eller med planter eller jord. De vigtigste typer svampe er Aspergillus og Candida . Personer med svækket immunforsvar (immunkompromitteret) har en højere risiko for at udvikle svampeinfektioner, fordi deres kroppe er mindre i stand til at bekæmpe disse infektioner.
• Parasitter: Acanthamoeba er den mest almindelige parasitinfektion, der forårsager hornhindesår. Personer, der bruger kontaktlinser og svømmer (i svømmebassiner eller andre vandområder), har en højere risiko. Dette skyldes, at Acanthamoeba-parasitter kan overleve ved lave klorniveauer (f.eks. i dårligt rengjorte svømmebassiner). De kan også findes i postevand. Derfor anbefales det, at du aldrig vasker eller opbevarer dine kontaktlinser i postevand.

Andre ikke-infektiøse årsager

Hornhindesår kan udvikle sig selv uden en infektion. Her er nogle faktorer, der kan bidrage til dette:

• Øjenskader: Forbrændinger, hornhindeafskrabninger , flænger og stiksår kan føre til sår, hvis de ikke heler ordentligt. Disse skader kan også øge risikoen for øjeninfektioner.
• Eksponering: Hvis du har lagoftalmos , en tilstand hvor du ikke kan lukke øjnene helt, kan din hornhinde blive beskadiget, fordi den konstant er udsat for solen. Ekstrem varme eller kulde kan også skade din hornhinde.
• Meget tørre øjne: Øjne kan blive ekstremt tørre på grund af vejrforhold, øjensygdomme eller en kombination af begge. Dette kan beskadige hornhinden og forårsage sår.
• Toksiske virkninger: Disse tilstande kan opstå, hvis visse giftige kemikalier kommer i øjnene, eller i sjældne tilfælde på grund af visse lægemidler, du tager.
• Problemer med immunsystemet (immunsygdomme):Nogle gange kan en funktionsfejl i vores eget immunsystem forårsage betændelse inde i øjet. Denne betændelse svækker hornhindevævet og øger risikoen for at udvikle sår.

Hvem har en højere risiko for at udvikle denne tilstand?

Alle kan udvikle hornhindesår, men nogle mennesker har en højere risiko:

• Personer, der bruger kontaktlinser ofte, især dem, der bruger dem i længere perioder (risikoen er endnu højere, hvis de bruges, mens man sover, hvis de bruges under badning, eller hvis de ikke rengøres ordentligt).
• Personer, der i øjeblikket har eller tidligere har haft en herpes simplex-virusinfektion eller varicella-zoster-virusinfektion .
• Til dem med tørre øjne.
• Til personer med medicinske tilstande, der gør det vanskeligt at lukke øjnene helt (for eksempel tilstande som 'Bells parese', som forårsager dysfunktion af ansigtsnerven, eller sygdomme som 'Graves' sygdom', som får øjnene til at stikke ud).
• Til dem, der i øjeblikket bruger eller for nylig har brugt øjendråber, der indeholder steroider .
• Til dem, der har en hornhindeskade eller forbrænding .
• Til personer med type 2-diabetes .
• For dem, der tidligere har gennemgået øjenoperationer .
• For dem med andre øjensygdomme, især hornhindesygdomme .

Hvad er de mulige komplikationer ved hornhindesår?

Hvis et hornhindesår ikke behandles korrekt, kan der opstå forskellige komplikationer. Disse omfatter:

• Astigmatisme eller andre synsforandringer.
• Katarakter .
• Endoftalmitis, en alvorlig infektion i øjet.
• Glaukom tilstand.
• Hornhindeperforation eller ardannelse.
• Tilbagevendende hornhindeerosioner (RCE'er) .
• Tab af syn.

Derfor siger vi, at hvis du har symptomer som disse, skal du straks kontakte en læge.

Hvordan identificerer man præcist et hornhindesår?

For at afgøre, om du har et hornhindesår, vil en øjenlæge eller anden sundhedsperson udføre en øjenundersøgelse . Denne er mere fokuseret på hornhinden end en generel øjenundersøgelse.

Et af de vigtigste værktøjer, de bruger til dette, er en spaltelampeundersøgelse . Dette giver dem mulighed for at undersøge hornhinden meget tæt på.

Nogle gange vil lægen tage en lille prøve (podningskultur) fra dit øje.En podning kan tages og sendes til et laboratorium til test. Det betyder, at en lille mængde af øjenvæsken tages og testes for den type bakterier, der er til stede. Dette kan hjælpe med at bestemme den nøjagtige type infektion, der forårsager såret. I tilfælde, hvor såret ikke reagerer godt på behandlingen, kan lægen også anbefale en hornhindebiopsi . Dette indebærer at tage et lille stykke hornhindevæv og teste det.

Din øjenspecialist vil fortælle dig mere om disse tests. De vil også forklare, hvordan de udføres, hvorfor de er vigtige, og om der er bivirkninger, du kan forvente efter dem.

Hvordan behandler man hornhindesår? Kan dette helbredes fuldstændigt?

Fordi der er mange årsager til hornhindesår, findes der mange behandlinger. Nogle behandlinger er specifikke, hvilket betyder, at de kun virker mod én årsag. Andre behandlinger er generelle, hvilket betyder, at de hjælper med at kontrollere symptomerne forårsaget af et sår.

Her er nogle af de mest almindeligt anvendte behandlinger:

• Medicin:
• Antibiotika gives til sår forårsaget af bakterielle infektioner. Der findes også medicin, der er effektiv mod sår forårsaget af virus, svampe og parasitter.
• Medicin såsom kortikosteroider gives normalt for at reducere symptomerne på hornhindesår. Disse reducerer inflammation.
• Din læge kan også ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) , såsom ibuprofen (Advil® eller Motrin®). Disse kan hjælpe med at reducere smerter og hævelse.
• Din øjenlæge vil fortælle dig mere om disse lægemidler og hvordan du bruger dem (dråber, salver, tabletter).
• Skleralinser eller bandagekontaktlinser: Disse er specielle linser, der placeres på øjet. De beskytter hornhinden mod yderligere skade og giver den tid til at hele.
• Tarsorrafi: Denne behandling indebærer at holde øjet lukket i længere tid. For at gøre dette kan lægen sy øjenlågene sammen eller injicere medicin såsom onabotulinumtoxin A (Botox®) for midlertidigt at deaktivere de muskler, der styrer øjenlåget. Når øjet er lukket, har hornhinden et bedre miljø til at hele.
• Kirurgi: Hvis hornhindesår ikke heler med medicin, kan kirurgi være nødvendig. I alvorlige tilfælde kan en hornhindetransplantation endda være nødvendig.

Afhængigt af din tilstand kan andre behandlinger være nødvendige. Din øjenspecialist kan bedst rådgive dig om, hvilke behandlinger der er bedst for dig, og hvilke bivirkninger de kan forårsage.

Kan man forebygge hornhindesår?

Selvom hornhindesår ikke kan forebygges 100% af tiden, er der mange ting, vi kan gøre for at reducere risikoen. Nogle af dem inkluderer:

• Sov ikke med dine kontaktlinser på. At sove med dine kontaktlinser på er en væsentlig årsag til alvorlige hornhindesår.
• Brug ikke kontaktlinser efter deres udløbsdato. Jo længere du bruger bløde kontaktlinser, desto større er sandsynligheden for, at de vokser bakterier. Endagslinser er de sikreste.
• Vask dine hænder ofte, eller brug håndsprit. Hvis dine hænder ser eller føles beskidte ud, skal du vaske dem med sæbe og vand. Eller brug et alkoholbaseret håndsprit (mindst 60% alkohol).
• Øjenbeskyttelse. Den bedste måde at forebygge øjenskader på er at beskytte dine øjne. Brug et par sikkerhedsbriller, der er passende til det arbejde, du udfører.
• Del aldrig noget, der kommer i kontakt med dine øjne, med andre. Dette inkluderer ting som makeup, ansigtsrens og kontaktlinseetuier.

Hvor lang tid tager det for et hornhindesår at hele? Hvad er udsigterne til helbredelse?

Afhængigt af årsagen til et hornhindesår kan dets tilstand variere meget. Det betyder, at den tid, det tager at hele, og hvor godt det heler, kan variere. Din øjenlæge kan bedst forklare dette for dig baseret på din situation.

Nogle af de vigtigste faktorer, der påvirker udsigten til helbredelse, er:

• Sårets størrelse: Større sår tager normalt længere tid at hele, og resultaterne kan være mindre effektive.
• Årsag: Sår, der udvikler sig af en eller anden årsag, er vanskelige at behandle og hele.
• Skovens placering: Hvor i hornhinden skoven er, påvirker også resultaterne.
• Respons på behandling: Hvis patienten reagerer godt på behandlingen, er prognosen for bedring normalt god.

Restitutionstiden afhænger af forskellige faktorer, så kun din læge kan fortælle dig præcis, hvor lang tid det vil tage baseret på din tilstand.

Hvordan passer jeg på mig selv?

Hvis du har et hornhindesår, er de vigtigste ting, du kan gøre:

• Følg din læges behandlingsanvisninger nøje. Det betyder alt fra, hvordan du tager din medicin, hvordan du bruger dit øje, og hvordan du beskytter dig selv.
• Sørg for at gå til lægen på de dage, han beder dig om at komme. Disse opfølgende besøg er den eneste måde, hvorpå lægen kan se, hvordan såret heler, og om nødvendigt ændre behandlingen.
• Hvis du har spørgsmål, så tal med din øjenspecialist.Hvis du udvikler nye symptomer, har spørgsmål om, hvordan du skal tage din medicin, føler, at din behandling ikke virker, eller har problemer med bivirkninger fra din behandling, skal du fortælle det til din læge . De kan give dig måder at reducere virkningen af ​​dine symptomer eller ændre din behandling for at stoppe bivirkningerne.

Hvornår skal jeg se en læge? / Hvornår skal jeg søge lægehjælp?

Din øjenspecialist vil fortælle dig, hvilke symptomer du skal tale med dem om, eller søge lægehjælp, hvis du har dem. Disse omfatter normalt ting som:

• Hvis symptomerne fortsætter med at forværres trods behandling.
• Hvis du har øget lysfølsomhed , især hvis den er alvorlig nok til at forhindre dig i at udføre daglige aktiviteter.
• Hvis dit syn bliver sløret, eller dit syn forringes.
• Hvis du har svære øjensmerter .
• Hvis der er for meget udflåd fra øjet .

Hvad skal jeg spørge min øjenlæge om?

Du kan stille din øjenspecialist spørgsmål som:

• Hvad er årsagen til mit hornhindesår?
• Hvilke behandlinger anbefaler du?
• Hvad kan jeg gøre for at hjælpe mine øjne med at hele?
• Hvilke symptomer skal jeg ringe til dig om?
• Hvilke symptomer skal jeg søge akut lægehjælp for?
• Hvad er udsigterne til bedring baseret på min tilstand? Hvad kan jeg gøre for at opnå et godt resultat?

Hvordan øger brugen af ​​kontaktlinser risikoen for at udvikle et hornhindesår?

Når du bruger kontaktlinser i lang tid, falder mængden af ​​ilt, der når dine øjne. Når du sætter linserne i øjet, kan bakterier også trænge ind i linsen fra dine fingre eller fra forkert rengjorte opløsninger og blive fanget under linsen. Disse faktorer øger risikoen for infektion og kan føre til et hornhindesår.

En person, der bruger kontaktlinser, har omkring 10 gange større risiko for at udvikle et hornhindesår end en person, der ikke bruger dem. En person, der sover med kontaktlinser i, har omkring 100 gange større risiko for at udvikle et mavesår end en person, der ikke bruger dem! Forestil dig, hvor farligt det er.

Hvad er forskellen på en hornhindeafskrabning og et hornhindesår?

• En hornhindeafskrabning er en ridse eller revne i din hornhinde. Disse typer hornhindeskader heler normalt af sig selv.
• Et hornhindesår er et åbent sår på din hornhinde. Et hornhindesår kan være forårsaget af infektion, tørre øjne og andre tilstande. Kort sagt er en ridse en overfladisk skade, mens et sår er et dybere sår med vævstab.

Hvad er forskellen mellem et hornhindesår og keratitis?

Disse to øjenlidelser er nært beslægtede.

• Et hornhindesår er et åbent sår – et tab af hornhindevæv – der ofte opstår som følge af en øjeninfektion.
• Keratitis er en generel betegnelse for en gruppe af tilstande, der forårsager betændelse i din hornhinde. Øjeninfektioner, skader og for lang tids brug af kontaktlinser – nogle af de samme ting, der kan forårsage hornhindesår – kan også forårsage keratitis. Hvis keratitis bliver alvorlig, kan det føre til et hornhindesår.

Begge disse tilstande kan forårsage synstab.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Et hornhindesår er en synstruende nødsituation. Selv en mindre skade på øjet kan forårsage et hornhindesår. Hvis du tror, ​​du har symptomer på et hornhindesår, skal du straks kontakte din øjenlæge. De vil undersøge dit øje, stille en diagnose og begynde behandlingen.

Hvis du bruger kontaktlinser, skal du sørge for at vide, hvordan du korrekt sætter dem i, rengør dem og opbevarer dem. Dit øjenlægeteam kan lære dig disse teknikker og besvare eventuelle andre spørgsmål, du måtte have.

Husk, dine øjne er meget værdifulde. Så pas på dem. Tag ikke noget for givet, selv ikke de mindste!

Hornhindesår , øjenskade, øjeninfektion, kontaktlinser, rødme i øjnene, sløret syn