Føler du nogle gange en trykken eller smerte i brystet, når du synker lidt mad eller tager en slurk vand? Det føles som om maden sidder fast i halsen, eller som om nogen klemmer om brystet. Det er den tilstand, vi skal tale om i dag, kaldet
spiserørsspasmer . Selvom det er lidt skræmmende, kan det forklare en masse ting, når vi ved mere om det.
Hvad er denne sammentrækning af anusmusklerne?
Kort sagt, når du synker mad eller drikke, er der en rørlignende del, der fører det fra din mund til din mave. Vi kalder det
spiserøret . Spiserørets vægge består af muskler. Når du synker noget, trækker disse muskler sig sammen og slapper af på en regelmæssig måde fra top til bund, hvilket skubber maden eller drikken ned i maven. Som en bølge. Vi kalder denne proces
"(peristaltik)" . Men hos en person med "(spiserørsspasmer)" er der et lille problem med den måde, disse muskler trækker sig sammen på i spiserøret. Enten trækker musklerne sig pludseligt og kraftigt sammen, eller de trækker sig sammen på en uregelmæssig og kaotisk måde. Så har maden eller drikken svært ved at komme ordentligt ned. Nogle gange kan de slugte ting komme tilbage op i halsen. Dette kan også forårsage brystsmerter.
Findes der forskellige typer af dette?
Ja, der er to hovedtyper: 1.
Distal øsofagusspasme: Dette er, når musklerne i den nedre del af spiserøret trækker sig sammen på en kaotisk, ukoordineret måde. Det er derfor,
regurgitation er mere almindelig. 2.
Hyperkontraktil øsofagus: Dette kaldes undertiden nøddeknækkerøsofagus eller trykluftsspytkirteløsofagus. Dette er, når musklerne i spiserøret
trækker sig meget kraftigt og hurtigt sammen . Dette kan forårsage alvorlige brystsmerter, især når man synker. Nogle mennesker kan føle, at de klemmer deres bryst.
Hvor almindelig er denne tilstand?
Faktisk
er denne tilstand, der kaldes "(øsofageale spasmer)", ikke så almindelig . Ifølge læger forekommer typen, der kaldes "distal øsofageal spasme", for eksempel hos omkring én ud af hundrede tusinde mennesker om året. Så du skal ikke bekymre dig unødigt om det.
Hvad er symptomerne på dette?
De to primære og mest almindelige symptomer på denne tilstand er
synkebesvær (dysfagi) og
ikke-kardiale brystsmerter . Dog vil ikke alle opleve disse symptomer. I nogle tilfælde
kan brystsmerterne forårsaget af denne muskelsammentrækning føles som smerten ved et hjerteanfald .
Vigtigt: Hvis du oplever alvorlige, uforklarlige brystsmerter, der varer i mere end fem minutter, skal du straks søge lægehjælp. Det er meget vigtigt at afgøre, om det er et hjerteanfald eller ej.
Disse symptomer kan være meget milde for nogle mennesker og mere alvorlige for andre. Nogle gange kan de starte på bestemte tidspunkter, f.eks. efter at have spist. Nogle gange kan de dog komme pludseligt uden grund. Når disse veer starter, kan de vare fra et par minutter til mere end en time.
Hvordan føles brystsmerter?
Hvis du har spiserørsspasmer, kan dine brystsmerter føles sådan her:
- Du kan føle en klemning, stramning, tryk eller tyngde midt på brystet, især bag brystbenet (brystbenet).
- Nogle mennesker kan opleve halsbrand , hvilket betyder en brændende fornemmelse i brystet .
- Smerten kan være i højre side, venstre side eller lige midt på brystet og derefter sprede sig til nakken, venstre arm eller ryggen .
Hvordan føles synkebesvær (dysfagi)?
Med dette ubehag kan du opleve følgende:
- Det føles som om noget sidder fast i halsen .
- En følelse af at maden prøver at komme tilbage op i halsen .
Hvorfor sker dette? Hvad er årsagerne?
Læger
ved stadig ikke præcis, hvad der forårsager det. Nogle mener dog, at det er forårsaget af
defekte nerver i nerverne , der styrer musklerne i spiserøret. I nogle tilfælde kan disse defekte nerver være forbundet med for meget syre i spiserøret. Mange mennesker, der har spiserørsspasmer, har
en langvarig tilstand kaldet gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) . Denne tilstand får mavesyre til at strømme tilbage op i spiserøret. Det menes, at denne syre kan skade nerverne i spiserøret. Nyere forskning har vist, at personer, der
har taget opioider i mere end tre måneder, er mere tilbøjelige til at udvikle spiserørsspasmer. Der er dog behov for mere forskning for at bestemme den nøjagtige årsag og risikofaktorer.
Hvad er udløserne for denne tilstand?
Nogle oplever, at symptomerne på spiserørsspasmer udløses eller forværres af bestemte ting. For eksempel:
- Efter at have spist meget varm eller meget kold mad eller drikke.
- Før, under eller efter en periode med alvorlig stress eller angst .
- Mens man træner .
Disse sammentrækninger kan dog forekomme når som helst.
Hvordan opdager læger dette?
Din læge vil først undersøge dig og lytte omhyggeligt til dine symptomer. Hvis du har brystsmerter,
Du kan blive bedt om at lave tests såsom et elektrokardiogram (EKG) for at kontrollere for hjertesygdom. Når du har udelukket hjertesygdom, vil du blive bedt om at lave tests for at udelukke andre almindelige tilstande, der kan være årsag til dine symptomer. Disse kan omfatte: Almindeligt udførte tests
- Øvre endoskopi: Dette indebærer, at lægen indsætter et tyndt rør (kaldet et endoskop) i din spiserør. Dette rør har en lille lampe og et kamera i den ene ende. Dette giver lægen mulighed for at se ind i din spiserør. Dette kan hjælpe med at kontrollere eventuelle strukturelle ændringer, der kan forårsage dine brystsmerter eller synkebesvær.
- Bariumsynkning ("Esofagram" eller "Bariumsynkning"): I denne test drikker du en væske, der indeholder et stof kaldet barium. Lægen tager derefter røntgenbilleder af bariummet, der bevæger sig ned i spiserøret. Dette kan hjælpe med at udelukke andre årsager, såsom en forsnævring af spiserøret ("striktur").
Specialiserede tests til at opdage muskelspasmer
- Spiserørsmanometri: Dette er guldstandardtesten til diagnosticering af spiserørsspasmer. Den måler de trykbølger, der opstår inde i spiserøret, når du synker. Hvis du har mange unormale muskelsammentrækninger i den nederste del af spiserøret på samme tid, er det et tegn på denne tilstand.
- Functional Lumen Imaging Probe (FLIP): Dette er en ny test, der kan give information om anusens bevægelse og hvordan anusvæggen reagerer på trykændringer.
Hvilke andre tilstande har lignende symptomer?
Spiserørsspasmer kan være lidt vanskelige at diagnosticere, da der er flere andre tilstande, der kan forårsage de vigtigste symptomer på brystsmerter og synkebesvær . Efter at have sikret sig, at dit problem ikke er forårsaget af en hjertesygdom, vil din læge udelukke andre almindelige fordøjelsesproblemer, der kan forårsage lignende symptomer. Disse kan omfatte:- `( GERD )` (Dette kan også forekomme sammen med `(Esofageal Spasmer)`).
- Spiserørsstrikturer.
- Hiatal brok .
Hvad er behandlingerne for dette?
Det primære mål med behandling af spiserørsspasmer er at afslappe musklerne i spiserøret og reducere dine symptomer.Men hvis du ikke har nogen symptomer fra disse muskelspasmer, behøver du muligvis ikke behandling. Din læge kan anbefale en eller flere af følgende behandlinger:- Husråd: Forskning har vist, at pebermynteolie kan hjælpe med at afslappe musklerne i anus. At drikke et par dråber pebermynteolie i vand kan hjælpe med at lindre mindre symptomer. At identificere dine udløsere kan også hjælpe med at forhindre fremtidige veer.
- Medicin:
- At tage calciumkanalblokkere (en type medicin, der bruges til at behandle forhøjet blodtryk) før måltider hjælper mange mennesker med at synke lettere.
- Nitrater hjælper med at reducere brystsmerter .
- Tricykliske antidepressiva kan målrette beskadigede nerver i øret og reducere smerter.
- Botulinumtoksin ( Botox® ) injektioner: Botox®-injektioner kan midlertidigt lamme musklerne i anus og forhindre dem i at trække sig sammen. Din læge kan anbefale dette, hvis andre behandlinger ikke har hjulpet. Virkningerne af denne behandling varer normalt omkring seks måneder.
- Kirurgi : Hvis dine symptomer er alvorlige, og andre behandlinger ikke har hjulpet, kan din læge anbefale en operation kaldet en myotomi . Ved en myotomi laver lægen et snit langs musklen i bunden af din spiserør. Dette snit inaktiverer musklen fuldstændigt. Dette stopper de unormale sammentrækninger. Fordi musklen i din spiserør ikke længere bruges, tillader tyngdekraften mad og drikke at bevæge sig ned i din spiserør.
Mange mennesker med både spiserørsspasmer og GERD finder lindring fra begge symptomer, når de tager medicin kaldet protonpumpehæmmere (PPI'er) . Disse lægemidler virker ved at reducere produktionen af mavesyre. Spiserørsspasmer forårsaget af opioider forsvinder ofte, når du stopper med at tage medicinen. Kan dette forebygges?
Desværre er det ikke muligt helt at forhindre denne tilstand. Du kan dog hjælpe ved at identificere og undgå ting, der forværrer dine symptomer (for eksempel visse fødevarer og drikkevarer).Dette kan hjælpe med at forhindre muskelspasmer i at starte eller forværres. Er dette en farlig situation?
`(Esophageal Spasms)` , . , . , `(Esophageal Spasms)` . . , `(Esophageal Spasms)` (`Esophageal cancer`) . Hvad vil der ske efter behandlingen? (Udsigter)
Prognosen for spiserørsspasmer varierer afhængigt af sværhedsgraden af dine symptomer. De fleste mennesker har kun milde symptomer. Behandling kan forbedre symptomerne på spiserørsspasmer betydeligt. Din læge vil overvåge dig regelmæssigt for at sikre, at den medicin, du tager, virker. Hvis du skal opereres, vil der blive planlagt opfølgningsaftaler for at sikre, at du kommer dig godt. Hvornår skal man helt sikkert se en læge?
Spiserørsspasmer kan nogle gange forårsage symptomer, der ligner symptomerne på et hjerteanfald. Et hjerteanfald kan være livstruende, hvis det ikke behandles omgående. Så hvis du oplever nogen af disse symptomer , skal du ringe 112 eller søge lægehjælp omgående:- Hvis du har en tung, stram fornemmelse i brystet , der varer i mere end fem minutter.
- Hvis du har smerter andre steder i brystet, for eksempel i skulderen, armen eller nakken .
- Hvis du har vejrtrækningsbesvær (dyspnø) .
- Hvis du oplever hurtig eller uregelmæssig hjerterytme (hjertebanken) .
- Hvis du føler dig svimmel, besvimer eller svag (som om du er ved at besvime) .
- Hvis du har koldsved .
- Hvis du har kvalme eller opkastning .
Brystsmerter og synkebesvær er ofte tegn på et almindeligt problem. Nogle gange kan de dog være tegn på en mere alvorlig tilstand, såsom kræft. Hvis du har disse symptomer i mere end to uger, skal du derfor altid kontakte en læge for at få en undersøgelse. Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?
Du kan stille lægen spørgsmål som:- Hvad er den mest sandsynlige årsag til disse muskelkramper?
- Hvordan identificerer jeg, hvad der udløser mine symptomer?
- Hvilken slags behandling anbefaler du til mig?
- Hvad er de mulige bivirkninger af disse behandlinger?
- Hvor længe vil jeg have brug for behandling og overvågning?
Hvis moderate til svære øsofaguskramper ikke behandles, kan de have en negativ indvirkning på din livskvalitet. Selv ting, du nyder, som at spise, kan være vanskelige at gøre på grund af disse symptomer. Den langvarige smerte kan få dig til at holde dig væk fra ting, du nyder, eller endda gøre dig deprimeret. Hvis du oplever brystsmerter , synkebesvær eller andre symptomer på spiserørsspasmer , skal du derfor kontakte en læge for at drøfte behandlingsmuligheder. Søg altid omgående lægehjælp, hvis du oplever uforklarlige brystsmerter.
Til sidst et par ting at huske
Okay, så vi har talt en del om "(spiserørsspasmer)". Husk, at dette ikke er en særlig almindelig tilstand. Men hvis du ofte føler noget, der ligner en blokering, når du synker mad, såsom brystsmerter, så ignorer det ikke. Især da brystsmerter kan ligne symptomerne på et hjerteanfald, så vær forsigtig med det. Der findes gode behandlinger for dette. Din læge vil hjælpe dig med at finde den nøjagtige årsag til dine symptomer og vælge den mest passende behandling. Bare rolig, med den rigtige behandling kan denne tilstand kontrolleres godt. Det er meget vigtigt at opretholde din livskvalitet.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar