Er det svært at synke mad? Sidder den fast i halsen? Lad os tale om dysfagi!

Vi har alle haft denne oplevelse på et tidspunkt. Når vi spiser eller drikker noget i en fart, føles vores hals pludselig stram, vi føler os hæse, og vi føler, at vi kvæles. Vi siger: "Vi gik den forkerte vej." Normalt forsvinder det, efter vi har drukket noget vand. Hvis dette sker lejlighedsvis, er der ikke noget at bekymre sig om. Men hvis du har disse problemer med at synke mad og drikke regelmæssigt, betyder det, at der er noget, der blokerer for, hvordan maden bevæger sig fra din mund til din mave. I medicin kalder vi denne tilstand dysfagi .

Dette er ikke bare en ulempe. Nogle gange kan det være et tegn på en alvorlig sygdom. For eksempel er denne tilstand almindelig hos personer, der har haft et slagtilfælde. Hvis den ikke behandles, kan mad eller drikke trænge ind i dine luftveje, hvilket betyder dine lunger. I medicin kalder vi dette aspiration . Dette kan føre til alvorlige tilstande som lungeinfektioner og lungebetændelse. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på dette.

Findes der typer af dysfagi?

Kort sagt, ja. Disse synkebesvær kan opdeles i tre hovedtyper afhængigt af hvor de opstår. Tænk på det som en rejse fra munden til maven. Der er tre hovedstop på denne rejse: munden (mundhulen), halsen (svælget) og det rør, der fører mad til maven, spiserøret. Hvis der er et problem ved et af disse stop, bliver rejsen kortere, hvilket betyder, at det bliver svært at synke.

Hvad er årsagerne til dysfagi?

Enhver medicinsk tilstand, der påvirker nerverne eller musklerne, der hjælper med synkeprocessen, kan forårsage dette.

Sygdomme i nervesystemet og hjernen

Vores krops bevægelser styres af hjernen og nervesystemet. Sygdomme, der påvirker dette system, kan forårsage synkebesvær.

• Slagtilfælde: En blokering i blodtilførslen til hjernen kan skade de dele, der styrer synkeprocessen.
• Parkinsons sygdom: Gradvis svækkelse af de dele af hjernen, der påvirker bevægelseskoordinationen.
• Multipel sklerose (MS): En autoimmun sygdom, der beskadiger nerveskederne.
• Amyotrofisk lateral sklerose (ALS): En sygdom, der svækker de nerver, der styrer musklerne.
• Demens: En tilstand, der påvirker hukommelse og koordination af bevægelser.
• Hjernetumorer: Disse kan være kræftfremkaldende eller godartede. De kan forstyrre nervesignaler.
• Cerebral parese: En tilstand, der opstår ved fødslen og påvirker muskelkoordinationen.

Muskellidelser

Dysfagi kan også være forårsaget af sygdomme, der påvirker musklerne i halsen og spiserøret, der hjælper med at synke.

• Achalasi: En sjælden tilstand, hvor musklerne i den nederste ende af spiserøret ikke slapper af, hvilket forhindrer mad i at passere ind i maven.
• Sklerodermi: En autoimmun sygdom, der forårsager hærdning af spiserørets væv, hvilket gør det vanskeligt for musklerne at skubbe maden ned.
• Muskeldystrofi: En gruppe af arvelige sygdomme, der forårsager progressiv muskelsvaghed.
• Myasthenia gravis: En autoimmun sygdom, der forstyrrer signaler fra nerver til muskler.

Spiserørsindsnævring, obstruktion og strukturelle problemer

• Kræft: Kræfttumorer i hoved, nakke eller spiserør kan blokere fødepassagen.
• GERD (sur refluks): Den konstante refluks af mavesyre kan skade vævet i spiserøret og forårsage ardannelse og forsnævring. Dette kaldes spiserørsstrikturer .
• Eosinofil øsofagitis: En type hvide blodlegemer (eosinofiler) ophobes i spiserøret, hvilket får det til at blive hårdt og vanskeligt at synke.
• Øsofageal divertikel:Et lille poselignende område dannes på et svagt punkt i spiserørets væg. Madpartikler kan sætte sig fast i dette område og forårsage en følelse af, at noget sidder fast i halsen.

Hvordan genkender man denne tilstand?

Når du ser en læge, vil han eller hun omhyggeligt lytte til dine symptomer og udføre en fysisk undersøgelse. Derefter kan de anbefale nogle særlige tests for at fastslå årsagen.

• Bariumsynkningstest (øsofagogram eller bariumsynkningstest): I denne test drikker du en væske kaldet barium. Denne væske fremstår hvid på et røntgenbillede, så du kan se spiserøret fungere som en video, mens du synker den.
• Øvre endoskopi (EGD): I denne procedure indsætter din læge et lille kameraudstyret rør ned i halsen for at undersøge din hals, spiserør og mave. Dette kan hjælpe med at kontrollere for tumorer og blokeringer.
• FEES (Fiberoptisk Endoskopisk Evaluering af Synkning): En test udført af en talepædagog (SLP). Et lille kamera føres ind gennem din næse for at se, om farvet mad eller drikke kommer ind i dine luftveje, når du synker det.
• Spiserørsmanometri: Et rør indsættes gennem din næse i din mave og måler trykket eller sammentrækningen af ​​musklerne i din spiserør, når du drikker vand.

Hvordan behandles det?

Behandlingen afhænger af årsagen til din dysfagi og dens sværhedsgrad.

• Medicin: Antibiotika kan ordineres til en infektion, og syreregulerende medicin kan ordineres til tilstande som GERD.
• Livsstilsændringer: Din læge eller talepædagog kan bede dig om at foretage kostændringer. De kan råde dig til at spise blød, velsmagende mad, tygge din mad grundigt og tage små bidder.
• Andre medicinske behandlinger: Hvis spiserøret er forsnævret, findes der måder at udvide det på. Botox®- injektioner bruges også til at behandle visse muskelproblemer.
• Sonde: I meget alvorlige tilfælde, det vil sige når det ikke er muligt at spise og drikke, og der er en øget risiko for kvælning, bruges denne metode til at give næring.
• Genoptræningsøvelser: En talepædagog kan lære dig øvelser, der styrker dine synkemuskler. De kan også lære dig, hvordan du spiser sikkert, hvordan du holder hovedet, og den korrekte måde at fjerne mad, hvis den sætter sig fast.

Hvilke komplikationer kan opstå, hvis de ikke behandles?

De vigtigste risici er:

• Dehydrering: Mangel på vand i kroppen på grund af manglende evne til at drikke nok vand.
• Underernæring: Mangel på tilstrækkelig ernæring.
• Kvælning: Kan endda være livstruende.
• Aspirationspneumoni: En alvorlig lungebetændelse forårsaget af, at mad eller drikkevarer inhaleres ned i lungerne. Nogle gange, især hos personer, der har haft et slagtilfælde, kan mad inhaleres ned i lungerne uden at man hoster (stille aspiration). Dette er meget farligt.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du bemærker, at du har disse synkebesvær oftere end blot en eller to gange, skal du straks kontakte din læge. Det er vigtigt at finde og behandle den underliggende årsag.

Selvom ting som hoste og hvæsen kan være ubehagelige, er de en advarsel fra din krop. Så ignorer ikke disse tegn.