Det er normalt for de fleste kvinder at opleve en vis grad af smerter under deres menstruation. Men for nogle bliver denne smerte uudholdelig. Smerten er så stærk, at de ikke engang kan udføre deres daglige aktiviteter og endda er nødt til at blive i sengen. Hvis dette er tilfældet for dig, skal du ikke bare afvise det som "normale menstruationssmerter". For der kan være en tilstand kaldet endometriose bag det. Lad os tale om alt i enkle vendinger i dag.
Hvad er endometriose egentlig?
Kort sagt er endometriose væksten af væv, der ligner livmoderslimhinden meget, uden for livmoderen, i andre dele af din krop. Normalt fortykkes denne slimhinde under din menstruationscyklus og udskilles derefter som menstruationsblod. Men dette ekstra væv, der vokser uden for livmoderen, har ingen steder at gå hen. Så det klæber sammen og forårsager betændelse, arvæv og smerter.
Dette er en meget almindelig tilstand, der rammer omkring én ud af 10 kvinder på verdensplan. Den diagnosticeres normalt blandt kvinder i 20'erne og 30'erne.
Hvor kan dette væv udvikle sig?
Selvom endometriosevæv kan udvikle sig overalt i kroppen, er der nogle områder, hvor det er mest almindeligt, og nogle, hvor det er mindst almindeligt.
| De mest hyppigt sete steder | Ikke så almindelige steder |
|---|---|
| Æggestokke | Endetarm |
| Æggelederne | Blære |
| Rummet bag livmoderen | Tarme |
| Livmodervæggens muskellag (myometrium) | Membran |
| Peritoneum (indre slimhinde i maven) | Vagina eller lunge |
Hvad er symptomerne på denne tilstand?
Det primære og mest almindelige symptom på endometriose er bækkensmerter . Disse smerter kan være milde for nogle, men uudholdelige for andre. Disse smerter kan være særligt alvorlige et par dage før og under menstruation. Dette skyldes, at vævet på disse unormale steder reagerer på de hormonelle forandringer, der sker i løbet af den tid, og forårsager betændelse.
Her er nogle af de vigtigste symptomer:
- Stærke menstruationssmerter: Smerter, der er så stærke, at de ikke kan kontrolleres med almindelige smertestillende midler.
- Smerter i nedre del af maven eller ryggen: Disse smerter kan opstå under menstruation eller mellem menstruationer.
- Kraftig blødning: Kraftig blødning under menstruation eller let blødning (spotting) mellem menstruationer.
- Smerter under samleje: Dette kaldes lægeligt for "dyspareuni".
- Infertilitet: Nogle kvinder opdager først, at de har endometriose, når de forsøger at få et barn.
- Smerter under afføring eller vandladning.
- Mavebesvær: Ting som oppustethed, diarré eller forstoppelse.
Det forbløffende er, at endometriose nogle gange kan forekomme uden symptomer . Og der er ingen sammenhæng mellem symptomernes sværhedsgrad og sygdommens sværhedsgrad. Det vil sige, at en person kan have meget lidt endometriosevæv og opleve stærke smerter. En anden person kan have meget væv og slet ikke have smerter.
Forårsager endometriose vægtøgning?
Nej, endometriose forårsager ikke direkte vægtøgning. Oppustethed og væskeophobning, der følger med tilstanden, kan dog få dig til at føle dig oppustet.
Hvorfor udvikler endometriose sig? Hvad er risikofaktorerne?
Læger ved stadig ikke præcis, hvad der forårsager det. Men der er flere ting, de mener kan bidrage til det. For eksempel mener forskere, at menstruationsblod strømmer gennem vagina, og en lille mængde strømmer tilbage i bughulen gennem æggelederne ("retrograd menstruation"), problemer med immunsystemet og hormonelle ubalancer kan alle bidrage til det.
Er det noget, der kommer fra generation til generation?
Ja. Selvom den nøjagtige årsag ikke er kendt, har det vist sig at være forbundet med familiehistorie. Hvis din mor, bedstemor eller søster har endometriose, har du en højere risiko for at udvikle tilstanden. Så hvis nogen i din familie har tilstanden, er det meget vigtigt at tale med din læge om det.
Hvad er risikofaktorerne?
Der er flere faktorer, der øger risikoen for at udvikle endometriose.
- Har en familiehistorie med endometriose.
- Kort menstruationscyklus (mindre end 27 dage).
- Langvarig menstruation og kraftig blødning (mere end 8 dage).
- Aldrig at få børn.
Hvilke komplikationer kan opstå på grund af endometriose?
Hvis denne tilstand ikke behandles korrekt, kan der opstå adskillige komplikationer. De vigtigste er kroniske smerter og infertilitet .
Derudover kan følgende forekomme, hvis sygdommen bliver alvorlig:
- Tarm- eller blæreproblemer: Hvis vævet vokser i tarmene, endetarmen eller blæren, kan det forårsage blod i afføringen eller urinen og stærke smerter ved afføring.
- Vejrtrækningsbesvær eller brystsmerter: Meget sjældent kan dette væv sprede sig til lungerne eller mellemgulvet og forårsage vejrtrækningsbesvær.
Hvis du har den slags problemer, kan du tale med din læge og få dem behandlet.
Hvordan forårsager endometriose problemer med at få børn?
Endometriose er en væsentlig årsag til infertilitet. Forestil dig, at hvis dette væv blokerer æggelederne, beskadiger æggestokkene eller skaber arvæv i bughulen, kan det forstyrre en sædcelle i at møde et æg og befrugte det. Derfor kan det være forsinket eller vanskeligt at få børn.
Hvordan diagnosticerer man denne sygdom præcist?
Diagnosen starter ofte med dine symptomer. Når du fortæller din læge om dine stærke smerter, vil han eller hun spørge om din sygehistorie og om nogen i din familie har haft tilstanden. Derefter vil de udføre en bækkenundersøgelse. Om nødvendigt kan de henvise dig til undersøgelser såsom ultralyd eller MR-scanning.
Men jeg har endometriose.Den eneste måde at være 100% sikker på er gennem laparoskopi.
Laparoskopi er en procedure, hvor et tyndt instrument med kamera indsættes i bughulen gennem et lille snit for at undersøge kroppens indre. Dette giver lægen mulighed for at se præcis, hvor endometriosevævet er placeret. Samtidig kan et lille stykke mistænkeligt væv tages og sendes til laboratoriet til testning (en 'biopsi').
Ofte forsøger lægen også at fjerne eventuelt tilstedeværende endometriosevæv under denne operation. Derfor er dette både en diagnostisk og en behandlingsmetode.
Hvad er behandlingerne?
Den bedste behandlingsmulighed for dig vil blive bestemt ved at overveje flere faktorer.
- Sygdommens sværhedsgrad
- Om du venter børn i fremtiden.
- din alder
- Sværhedsgraden af symptomer (især smerte)
Behandlingen har to hovedmål. Det ene er at kontrollere smerter . Det andet er at hjælpe dig med at blive gravid, hvis du forsøger at blive gravid. Dette kan gøres gennem medicin, kirurgi eller en kombination af begge.
Behandling med medicin
Smertestillende midler som NSAID'er (såsom ibuprofen) kan hjælpe med at kontrollere smerter. Derudover er hormonbehandling den mest almindeligt anvendte behandling. Disse hjælper med at regulere menstruationscyklussen og reducere smerter.
- Præventionsmetoder: P-piller, plastre, injektioner eller spiral kan hjælpe med at lette din menstruation og reducere smerter.
- GnRH-agonister/antagonister: Disse lægemidler blokerer de hormoner, der forårsager menstruationscyklussen. Kort sagt fungerer de, som om dit reproduktionssystem midlertidigt er "på ferie", og lindrer smerter. Lupron® er en sådan injektion.
- Danazol: Dette er også et lægemiddel, der stopper produktionen af hormoner, der forårsager menstruation.
Det vigtigste er, at symptomerne kan vende tilbage, når man stopper med at tage disse lægemidler. Disse hormonbehandlinger er heller ikke egnede til en person, der venter barn.
Behandling ved kirurgi
I nogle tilfælde kan kirurgi anbefales. Målet med operationen er at fjerne så meget af det unormale endometriosevæv som muligt.
- Laparoskopisk kirurgi: Som tidligere nævnt fjernes dette væv oftest gennem små snit ved hjælp af et kamera.
- Hysterektomi: I meget alvorlige tilfælde, hvis sygdommen ikke kan kontrolleres med andre behandlinger, kan din læge anbefale at fjerne livmoderen og/eller æggestokkene.
Endometriose er en kronisk tilstand. Selvom mange oplever smertelindring efter operation, kan symptomerne vende tilbage efter et par år.
Andre spørgsmål du måtte have
Hvad sker der, hvis det ikke behandles?
Med tiden kan dette væv, der vokser uden for livmoderen, danne cyster, sammenvoksninger og arvæv. Dette kan forårsage langvarige, alvorlige smerter. Det kan også gøre det vanskeligere at få børn.
Er det muligt at blive gravid med denne tilstand?
Ja, det er muligt at blive gravid. Men det kan være mere udfordrende end for en person uden endometriose. Hvis du forsøger at få et barn, skal du tale med din læge for at udvikle en behandlingsplan, der fungerer bedst for dig. Du kan muligvis blive gravid efter kirurgisk fjernelse af vævet.
Kan dette stadig forekomme efter overgangsalderen?
Endometriose vender normalt ikke tilbage efter overgangsalderen, da østrogenniveauet i kroppen falder. Men hvis en person, der har haft tilstanden før overgangsalderen, tager hormonbehandling (HRT), kan symptomerne vende tilbage.
Hvornår skal du se en læge?
Hvis du oplever nogen af de ovennævnte symptomer, især svære menstruationssmerter, kraftig blødning eller smerter under sex , bør du helt sikkert se en læge, især en gynækolog. Du må ikke bare antage, at det er normalt, og finde dig i smerten.
Når du går til lægen, kan du stille spørgsmål som disse:
- Hvad er den bedste behandling, der anbefales til mig?
- Kan denne tilstand komme igen efter behandling?
- Vil dette påvirke min mulighed for at få børn?
- Er jeg i risiko for at udvikle andre sygdomme på grund af endometriose?
Når du får diagnosticeret endometriose, kan du føle en række forskellige følelser. Selvom du måske føler dig lettet og tænker "Åh, fantastisk, jeg kender endelig årsagen til mine smerter", kan du også føle dig ængstelig over behandlingen og din evne til at få børn. Alle disse følelser er normale. Det vigtige er at vide, at du ikke er alene. Tal åbent med din læge, og lav den bedste behandlingsplan for din situation.
Besked til hjemmet
- Endometriose er en meget almindelig tilstand, hvor væv, der burde være inde i livmoderen, vokser uden for livmoderen.
- Hovedsymptomet er uudholdelige menstruationssmerter. Det kan dog også forårsage kraftig blødning og vanskeligheder med at blive gravid.
- Der er ikke altid en sammenhæng mellem symptomernes sværhedsgrad og sygdommens sværhedsgrad. Nogle mennesker kan have den uden symptomer.
- Den eneste måde at bekræfte dette 100% på er gennem laparoskopi.
- Medicin og kirurgi kan hjælpe med at kontrollere smerter og gøre livet lettere. Hvis du har stærke smerter, skal du ikke bare antage, at "Dette er normalt", men kontakte en læge.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment