Bange for en epidural? Lad os tale om det på en enkel måde!

Når du skal føde eller have en større operation, kan det være lidt skræmmende, når lægen fortæller dig, at du skal have en epidural. Mange mennesker bliver nervøse, når de hører ordet "epidural", og det er en indsprøjtning i ryggen. Men hvad er en epidural præcist? Hvad gør den? Er det noget at være bange for? Lad os forstå dette klart og enkelt.

Kort sagt, hvad er en epidural?

En epidural er en injektion i området omkring nerverne i rygsøjlen (epiduralrummet) . Den injiceres ikke direkte i rygmarven. Den injiceres kun i området omkring den. Den bruges primært til at kontrollere smerter.

Her er nogle tilfælde, hvor dette bruges:

• Kontroller overdreven smerte under fødslen .
• Bedøv området før operationen.
• Reducer smerte efter operationen.
• Som behandling af kroniske rygsmerter forårsaget af tilstande som diskusprolaps.

Hvilke typer epiduraler findes der?

Der er to hovedtyper af epiduraler, som læger bruger, afhængigt af dine behov.

Hvordan fungerer dette?

Måden en epidural virker på varierer afhængigt af hvilken type du får.

Epiduralbedøvelse blokerer midlertidigt transmissionen af ​​smertesignaler fra dine rygmarvsnerver til din hjerne. Det betyder, at nerverne er "slukket" i et stykke tid. Varigheden af ​​effekten afhænger af mængden af ​​given medicin.

En epidural steroidinjektion (ESI) reducerer hævelse og tryk ved at injicere medicin omkring de betændte nerver, der forårsager smerte.

Forskellige måder at give medicin på

Læger, der er flere måder at injicere denne medicin i kroppen.

• Enkelt injektion: Dette er en engangsinjektion. Det er sådan steroidinjektioner (ESI) ofte gives.
• Epidural med kateter: Et kateter er et meget tyndt, fleksibelt rør. Dette rør placeres i epiduralrummet og kan bruges til at give medicin så ofte som nødvendigt. Denne metode bruges ofte under fødsel og ved operationer, der varer flere timer.
• Patientkontrolleret analgesi (PCA): Dette er også en metode til at give smertestillende medicin gennem et kateter. Men du kan selv få smertestillende medicin ved at trykke på en knap på en lille enhed i hånden. Dette giver dig kun en sikker dosis fastsat af din læge, så der er intet at bekymre sig om.
• Kombineret spinal-epidural (CSE): Denne metode bruges oftest under fødsel. Nogle kalder det også en "gående epidural". Du vil dog slet ikke kunne gå. Du vil dog have en vis følelse i dine ben, så du kan bevæge dig rundt i sengen og skifte stilling.

Skal jeg forberede mig inden en epidural?

Ja. Men de ting, du skal gøre, vil variere afhængigt af den type epidural, du får, og årsagen til den. Din læge vil give dig klare instruktioner om dette. Du kan normalt blive bedt om at gøre følgende:

• Faste (afhold dig fra mad og drikke) i et par timer før proceduren.
• Stop midlertidigt med at tage al medicin, du tager, især blodfortyndende medicin .
• Aftal på forhånd, at nogen tager dig med hjem efter proceduren.

Hvad sker der, når der gives en epidural?

Dette varierer også afhængigt af hvilken type du får tildelt.

Hvis der gives en enkelt injektion:

Du vil blive bedt om at ligge ned på maven. Så vil lægen:

1. Der gives en lille injektion for at bedøve huden omkring injektionsstedet.

2. Fluoroskopi , en maskine som et levende røntgenbillede, bruges til at sikre, at nålen går præcis, hvor den skal være.

3. Nålen føres ind i epiduralrummet, og medicinen injiceres.

4. Nålen fjernes, og et lille plaster påsættes injektionsstedet.

Hvis et kateter er indsat:

1. En kanyle (IV-slange) vil blive indsat i en vene i din arm for at give dig saltvand.

2. Du vil blive bedt om at ligge på siden med knæene trukket op mod brystet, eller at sidde i en stol og læne dig fremad. Denne stilling vil øge afstanden mellem din rygsøjle.

3. Injektionsstedet er følelsesløst.

4. Epiduralnålen indsættes, og kateteret (tyndt rør) føres gennem den ind i epiduralrummet.

5. Derefter fjernes nålen forsigtigt, så kun kateteret er tilbage indeni.

6. Den nødvendige medicin administreres gennem det kateter.

7. Når behovet for medicin er overstået (efter et par timer eller et par dage), fjernes kateteret.

Hvad er fordelene og risiciene ved en epidural?

En epidural er en meget sikker og effektiv metode til smertekontrol. Under fødslen er den mere fleksibel end andre anæstesimetoder. Den har også relativt få bivirkninger. For dem med kroniske smerter kan den endda undgå ting som operation, hvis smerten er under kontrol.

Mulige risici:

• Blødning fra injektionsstedet.
• Infektion på injektionsstedet.
• Skade på en nerve (meget sjælden).
• Allergisk reaktion på medicinen.
• Væskelækage omkring rygmarven ('lækage af cerebrospinalvæske'). Dette kan forårsage hovedpine senere hen.

Vil epiduralen forårsage rygsmerter senere?

Dette er en stor frygt for mange mennesker. Husk at det er meget sjældent, at en epidural forårsager langvarige eller kroniske rygsmerter .

Det er normalt at have midlertidige smerter eller blå mærker på injektionsstedet i et par dage. Dette forsvinder i løbet af to til tre dage. Mange mødre oplever rygsmerter efter fødslen - uanset om de har fået en epidural eller ej . Dette skyldes, at hofteknoglerne og ledbåndene, der har ændret sig under graviditeten, vænner sig til deres nye positioner.

Hvornår skal man se en læge

Hvis du oplever et af følgende symptomer efter en epidural, skal du straks kontakte din læge eller tage til nærmeste skadestue .

Det er normalt at blive bange, når man hører ordet "spinal tap". Men en epidural er en meget sikker og effektiv metode til smertebehandling, der er meget udbredt over hele verden. Så vær ikke bange for at tale med din læge om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have om dette.