Er din baby i risikozonen? Lad os tale om føtalt hydantoinsyndrom

Hvis du er gravid eller planlægger at blive mor snart, er det vigtigt at være opmærksom på den medicin, du tager. Især hvis du tager medicin mod en tilstand som epilepsi (anfald), kan du være bekymret for, om medicinen vil påvirke dit ufødte barn. Så i dag skal vi tale om de specifikke tilstande, der kan opstå hos barnet på grund af visse lægemidler, der tages under graviditeten.

Hvad er føtalt hydantoinsyndrom?

Kort sagt er føtalt hydantoinsyndrom en samling af symptomer, der kan forekomme hos spædbørn, der udsættes for visse typer medicin mod anfald, som moderen tager under graviditeten, især Phenytoin (mærkenavn Dilantin®) . Læger kalder disse lægemidler teratogener , hvilket betyder, at de er stoffer, der kan forstyrre fosterets normale udvikling.

Nogle af symptomerne på dette syndrom kan ses ved fødslen. For eksempel kan nogle medfødte misdannelser ses i barnets ansigt, hoved og fingre.

Nogle symptomer er dog muligvis ikke umiddelbart synlige. Udviklingsforsinkelser og intellektuelle handicap viser sig muligvis først senere. Derfor skal læger og familiemedlemmer arbejde sammen for at finde årsagen til tilstanden og give barnet den nødvendige behandling og støtte.

Det er dog vigtigt at bemærke, at ikke alle babyer, der udsættes for disse lægemidler, vil udvikle føtalt hydantoinsyndrom. I de fleste tilfælde vil det ikke. Men da der er visse risici, vil din læge overvåge dig nøje under hele graviditeten. Din medicin skal muligvis ændres.

Det er meget vigtigt, at du aldrig stopper med at tage din medicin uden lægens anvisning. Det kan være farligt for dig og dit ufødte barn. Din læge vil reducere dosis af din medicin efter behov eller skifte dig til en anden medicin. Følg derfor lægens anvisninger nøje. Spørg, hvis der er noget, du ikke forstår.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Statistisk set kan mellem 5% og 11% af fostre, der udsættes for lægemidlet Phenytoin, udvikle føtalt hydantoinsyndrom.

Det er dog ikke rigtigt at basere beslutninger udelukkende på disse tal. Læger ser normalt på den samlede effekt af anti-fit-medicin under graviditet. Det vil sige, at læger er optaget af alle de mulige virkninger af forskellige anti-fit-mediciner – både når de tages alene og når de tages sammen – snarere end hvor almindeligt et bestemt syndrom er.

For eksempel kan det være mere risikabelt at tage mere end én medicin mod anfald på samme tid end kun at tage én. Nogle lægemidler (såsom produkter, der indeholder valproat) er også mere tilbøjelige til at forårsage alvorlige bivirkninger end andre.

Din læge kan forklare dig specifikt, hvordan den medicin, du tager, kan påvirke din graviditet. De vil vurdere din risiko og rådgive dig i overensstemmelse hermed.

Hvad er symptomerne på føtalt hydantoinsyndrom?

Nogle af symptomerne på føtalt hydantoinsyndrom, der kan ses ved fødslen, omfatter:

• Øjnene er placeret længere fra hinanden end normalt (medicinsk kaldet hypertelorisme ).
• Skellede øjne (strabismus) .
• Læbe- og/eller ganespalte .
• Næseryggen er fladere eller bredere end normalt.
• Mindre end normal hovedstørrelse (mikrocefali) .
• Fingernegle og tånegle vokser ikke ordentligt eller er deformerede.

Efterhånden som din baby bliver ældre, kan du bemærke tegn på udviklingsforsinkelser . En udviklingsforsinkelse er, når din baby er sent ude med at nå bestemte udviklingsmilepæle sammenlignet med andre babyer på hans eller hendes alder. For eksempel smiler for første gang, ruller rundt eller tager sine første skridt.

Du kan også se tegn på intellektuel funktionsnedsættelse . En intellektuel funktionsnedsættelse er noget, der påvirker den måde, dit barn lærer og interagerer med verden omkring sig på. For eksempel kan dit barn måske ikke være i stand til at gå på toilettet eller udføre selvplejeaktiviteter så hurtigt, som du gerne ville. Eller de kan have svært ved at forstå begreber som penge og tidshåndtering.

Hvad er årsagen til dette?

Hovedårsagen til føtalt hydantoinsyndrom er passage af medicin givet til fosteret gennem moderkagen under graviditeten.

Forskere forstår stadig ikke fuldt ud den mekanisme, hvorved disse lægemidler forårsager disse mutationer og andre ændringer. De mener, at andre faktorer, såsom genetik, kan spille en rolle. For eksempel kan visse mutationer i gener påvirke den måde, din krop nedbryder lægemidler på. Det kan også være en grund til, at lægemidler kan påvirke dig under graviditet.

Det er håbet, at fremtidig forskning vil afsløre mere information om, hvordan dette syndrom udvikler sig, og hvem der er mest udsatte.

Hvordan genkender læger denne tilstand?

Læger diagnosticerer føtalt hydantoinsyndrom enten ved fødslen eller i den tidlige barndom, når barnet viser typiske symptomer på tilstanden. Moderens sygehistorie (inklusive medicin) hjælper også med at stille diagnosen. Der findes ingen specifik diagnostisk test for føtalt hydantoinsyndrom.

Ligeledes er der ingen specifik test til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​føtalt hydantoinsyndrom i prænatalperioden. Læger kan dog have mistanke om syndromet baseret på visse fødselsdefekter, der ses under tests såsom scanninger.

Hvad er behandlingerne?

Læger vil behandle din baby baseret på hans eller hendes specifikke symptomer og behov. Disse behandlinger kan ændre sig, efterhånden som din baby bliver ældre. Nogle af de behandlinger, der kan anvendes, omfatter:

• Kirurgi: For eksempel kirurgi for at reparere læbe-ganespalte.
• Medicin.
• Fysioterapi.
• Ergoterapi.

Dit barn har muligvis brug for ekstra hjælp til indlæringen. Dit barns lægeteam vil samarbejde med jer om at udarbejde en individuel familieplan (IFSP) . Dette er et dokument, der er skræddersyet til dit barns behov. Det planlægger de tjenester, dit barn måtte have brug for, såsom hjælpemidler og talepædagogik .

Læger og terapeuter, der arbejder sammen om at pleje dit barn, kan omfatte:

• Børnelæger.
• Plastikkirurger.
• Kæbekirurger.
• Børnepsykologer.
• Pædiatriske neurologer.
• Ergoterapeuter.
• Talepædagoger.

Hvad skal jeg forvente, hvis min baby har denne tilstand?

Dit barns lægeteam vil fortælle dig, hvad du kan forvente baseret på dit barns symptomer. Dit barn kan have brug for nogle operationer tidligt i livet og nogle tjenester, såsom hjælp til indlæring, efterhånden som han eller hun bliver ældre.

Du skal ikke bekymre dig om alt på én gang. Tag det et skridt ad gangen. Hvis du føler meget stress eller spænding, så kontakt en terapeut . De kan tale om dine følelser og hjælpe dig med at finde sunde måder at håndtere din stress på.

Kan føtalt hydantoinsyndrom forebygges?

Nogle gange, især hvis medicinen er afgørende for dit helbred, er det ikke altid muligt at forhindre, at medicinen skader dit ufødte barn. Din læge kan dog samarbejde med dig om at reducere risikoen for føtalt hydantoinsyndrom. For eksempel kan de:

• Ændring af din medicin før og under graviditeten. Dette kan indebære at reducere antallet af medicin, du tager om dagen. Eller at skifte til anden medicin, der er mindre tilbøjelig til at skade fosteret.
• Råd kvinder til at tage folsyretilskud før og under graviditet for at beskytte mod fosterskader.

Din læge vil overvåge dig nøje under hele graviditeten og foretage de nødvendige justeringer af din medicin. Så sørg for at overholde dine aftaler og del eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have, med din læge.

Hvornår bør du søge lægehjælp?

Hvis du tager medicin for at holde dig i form, og du er i stand til at blive gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du sørge for at tale med din læge. De vil gennemgå din medicin og beslutte, om der skal foretages ændringer.

Hvis du allerede er gravid og tager medicin mod et anfald, skal du følge din læges aftaleplan nøje. Disse aftaler er meget vigtige, fordi det er på det tidspunkt, din læge kan overvåge din graviditet og justere din medicin efter behov. De vil gøre alt, hvad de kan, for at hjælpe dig med at forhindre et anfald, samtidig med at de minimerer enhver skade på din baby.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille lægen?

Nogle spørgsmål, du måske bør stille, inden du bliver gravid:

• Er det sikkert for mig at blive gravid?
• Hvilke ændringer skal jeg foretage i min medicin?
• Hvad er chancen for, at min medicin vil påvirke fosterets udvikling?
• Hvornår skal jeg komme og se dig igen?

Spørgsmål du bør stille, hvis din baby får diagnosen føtalt hydantoinsyndrom:

• Hvordan vil denne tilstand påvirke min baby?
• Hvilke behandlinger anbefaler du, og hvornår starter de?
• Hvordan skal jeg passe på min baby derhjemme?
• Hvordan vil denne tilstand påvirke mit barns udvikling eller intellektuelle evner?
• Hvad skal jeg forvente, når mit barn vokser op?

Graviditet er en tid med mange ukendte faktorer. Hvis du har en tilstand, der kræver, at du tager medicin, spekulerer du måske på, hvordan den medicin vil påvirke din baby. At tage medicin, der er ordineret mod et anfald under graviditeten, kan forårsage føtalt hydantoinsyndrom eller andre uønskede virkninger. Dog...Det er sandsynligt, at medicinen ikke vil påvirke din graviditet – det er det mest sandsynlige scenarie. Din læge kan fortælle dig mere om, hvad du kan forvente, og støtte dig i hele processen.

Besked til hjemmet

Føtalt hydantoinsyndrom, som vi talte om i dag, er en tilstand, der kan forekomme hos babyer på grund af medicin mod anfald, som f.eks. phenytoin , som moderen tager under graviditeten. Dette sker ikke for alle , men der er en risiko.

Det vigtigste er at tale med din læge, hvis du tager medicin mod smerter og overvejer at blive gravid, eller allerede er gravid. Stop aldrig med at tage din medicin uden lægens anvisning. Din læge vil hjælpe dig med at håndtere din medicin på den sikreste måde for både dig og din baby.

Hvis din baby har denne tilstand, så gå ikke i panik, søg lægehjælp og få den nødvendige behandling og støtte. Husk, at du ikke er alene, der er læger, terapeuter og familiemedlemmer til at hjælpe dig.

` Føtalt hydantoinsyndrom, lægemidler under graviditet, phenytoin, epilepsi og graviditet, fødselsdefekter, væksthæmning, Dilantin