Har du eller en du kender nogensinde oplevet følelsesløshed i kroppen, gangbesvær eller en pludselig personlighedsændring? Selvom disse ting kan virke almindelige, kan der nogle gange være en alvorlig årsag bag dem. I dag skal vi tale om en sådan meget sjælden, men meget alvorlig hjerneinfektion. Dette kaldes progressiv multifokal leukoencefalopati , eller PML forkortet.
Kort sagt, hvad er PML?
PML er en meget alvorlig og sjælden infektion, der påvirker vores hjerne. Hovedårsagen til dette er, at vores krops evne til at bekæmpe sygdomme, det vil sige immunsystemet, er meget svag.
Se nu, vores hjerne har et beskyttende lag omkring nervecellerne. Det er ligesom plastikkappen omkring en elektrisk ledning. Vi kalder det myelin . Denne myelinskede hjælper beskeder med at bevæge sig hurtigt og præcist gennem nerverne. Når PML opstår, bliver denne myelinskede beskadiget. Det er som om plastikkappen på den ledning smelter. Så bevæger beskederne i hjernen sig ikke ordentligt, hvilket forårsager problemer med at gå, tænke og føle.
Denne sygdom er forårsaget af en virus kaldet JC-virus . Overraskende nok bærer omkring 85% af voksne denne virus i kroppen uden problemer. Så længe vores immunforsvar er stærkt, forbliver denne virus tavs. Men hvis vores immunforsvar er alvorligt svækket, bliver denne virus pludselig aktiv og begynder at angribe hjernen.
Det vigtigste er, at PML ikke er en smitsom sygdom. Det betyder, at en person med PML ikke kan sprede sygdommen til en anden person.
Hvad er symptomerne på PML?
Symptomerne på PML kan variere afhængigt af hvor i hjernen skaden er. Lad os se på de tidlige og sene symptomer på denne sygdom.
| Karakteristisk type | Almindeligt set symptomer |
|---|---|
| Første tegn |
|
| Senere tegn |
Hvem har størst risiko for at udvikle denne sygdom?
Dette er en meget sjælden sygdom. Den rammer normalt omkring én ud af to hundrede tusinde mennesker. Men nogle mennesker har en højere risiko. Lad os se, hvem de er.
- Mennesker smittet med HIV/AIDS: Fordi denne sygdom angriber immunsystemet direkte.
- Nogle kræftpatienter: Især dem med blodrelaterede kræftformer såsom leukæmi og lymfom.
- Organtransplantationspatienter: Når et organ (såsom en nyre eller lever) transplanteres fra en anden person, får de immundæmpende medicin for at forhindre kroppen i at afstøde det. Disse personer har også en højere risiko.
- Personer, der tager medicin, der ændrer eller undertrykker immunsystemet: Der er nogle sygdomme, hvor vores eget immunsystem angriber vores egen krop. Eksempler omfatter sygdomme som multipel sklerose, Crohns sygdom, leddegigt og lupus. Nogle lægemidler, der anvendes til behandling af disse tilstande, kan øge risikoen for at udvikle PML.
Nogle undersøgelser har vist, at personer med bestemte genvariationer har større sandsynlighed for at udvikle PML, når de tager disse immundæmpende lægemidler. Derfor kan det være en god idé at tale med din læge om genetisk testning, før du starter med disse lægemidler.
Hvordan diagnosticerer man sygdommen præcist?
Hvis din læge har mistanke om PML baseret på dine symptomer, vil han eller hun anbefale flere tests.
1. MR-scanning:Dette er den vigtigste test. En MR-scanner kan tage meget klare og detaljerede billeder af hjernen. Den kan tydeligt se de områder (læsioner), hvor myelinen i hjernen er blevet beskadiget af PML.
2. Lumbalpunktur: Dette indebærer, at en meget tynd nål stikkes ind i bagsiden af nakken, og at der tages en lille prøve af den væske, der omgiver hjernen og rygmarven (cerebrospinalvæsken). Denne væske kan testes for at se, om JC-virus er til stede.
3. Hjernebiopsi: Dette udføres meget sjældent, og kun hvis andre tests er ufyldestgørende. I denne undersøgelse fjernes et meget lille stykke væv kirurgisk fra hjernen og undersøges under et mikroskop.
Hvordan behandles PML?
Det vigtigste ved behandling af PML er at behandle årsagen til dit svækkede immunforsvar.
- Forestil dig, at du har udviklet PML på grund af HIV. Så skal du bruge antiretroviral behandling (anti-HIV-lægemidler) korrekt og genopbygge dit immunforsvar.
- Hvis du har udviklet PML på grund af immunsuppressiv medicin, bør du straks tale med din læge for at afgøre, om du skal stoppe eller ændre medicinen.
- Nogle gange bruges en behandling kaldet plasmaudskiftning til at fjerne disse immundæmpende lægemidler fra blodet. Dette giver immunsystemet styrken til at bekæmpe JC-virus igen.
Der forskes stadig i lægemidler, der virker mod selve JC-virussen, men der er endnu ikke fundet noget effektivt lægemiddel.
Desværre regenererer den hvide substans, eller myelin, i hjernen, der ødelægges af virussen, sig ikke. Derfor kan nogle symptomer (f.eks. følelsesløshed, hukommelsestab) vare ved livet ud, selv efter at sygdommen er forsvundet. Dette svarer til de langsigtede virkninger af et slagtilfælde.
Besked til hjemmet
- PML er en meget sjælden, men alvorlig hjerneinfektion.
- Dette forekommer kun hos personer med meget svagt immunforsvar. En rask person har ingen grund til at bekymre sig om dette.
- JC-virussen, der forårsager dette, lever i de fleste af vores kroppe uden at forårsage nogen skade.
- Hvis du tager medicin, der undertrykker dit immunforsvar (f.eks. mod kræft, gigt, multipel sklerose), skal du straks informere din læge om eventuelle nye neurologiske symptomer, du oplever (følelsesløshed i armene, gangbesvær, talebesvær).
- Tidlig opdagelse og behandling for at genopbygge immuniteten kan hjælpe med at kontrollere yderligere spredning af sygdommen.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar