Er din baby lidt for stor i livmoderen? Lad os tale om føtal makrosomi!

Hvis du er en kommende mor, har du måske hørt din læge sige: "Barnet virker lidt stort" eller "Barnet virker lidt overvægtigt." Eller du har måske følt, at dit barn er lidt større eller tungere end resten. Faktisk er der et særligt navn for dette inden for medicin. I dag vil vi tale om denne tilstand kaldet "Fetal Makrosomi". Bare rolig, det er meget vigtigt at være opmærksom på dette.

Hvad er denne såkaldte store baby (føtal makrosomi)?

Kort sagt betyder '(Fetal Makrosomi)', at din baby er 10 % eller mere tungere end den forventede vægt i graviditetsugen. Forestil dig, at hvis babyer normalt vejer omkring 3 kilo i denne uge, kan din baby være 3,3 kilo eller mere.

Nu tænker du måske: "Åh, min baby ville være større og sundere." Det er sandt, en sund baby er enhver mors drøm. Men nogle gange, når babyen er for stor , kan det være lidt svært at føde ham normalt, det vil sige vaginalt. Nogle gange kan moderen have rifter i skeden, eller det kan være svært at presse babyen ud. Hvis lægen mener, at babyen er for stor – det vil sige mere end 11 pund (ca. 5 kg) eller mere end 10 pund (ca. 4,5 kg), hvis du har diabetes – så er den måske sikreste løsning at få et kejsersnit (C-snit).

Hvis babyen vokser op, hvilke problemer kan der så opstå, når babyen bliver født?

Når du venter en stor baby, har du en lidt højere risiko for komplikationer under fødslen. Lad os se på, hvad de er.

Mulige komplikationer for moderen

• Din fødselskanal, som er vaginaen og området omkring den ("perineum"), kan blive beskadiget. Fordi babyen er stor, kan den rive i stykker, når den kommer ud.
• Du kan bløde mere end normalt. Nogle gange kan dette endda føre til blødning efter fødsel.
• Der er også en meget sjælden risiko for livmoderruptur, hvilket er mere almindeligt hos mødre, der tidligere har haft et kejsersnit.
• Tiden op til fødslen, især pressefasen, kan være lang. Dette kan være meget trættende for moderen.
• Du vil muligvis bemærke ændringer i din babys hjerterytme, mens du føder .

Risici for barnet - især skulderdystoki

Hvis babyen er stor, er der også nogle risici forbundet med den. Den mest bekymrende af disse er en tilstand kaldet "(skulderdystoki)".Kort sagt er det her, at barnets skuldre sidder fast i moderens livmoder, efter at barnets hoved er kommet ud af vagina. Selvom dette kan ske under enhver fødsel, er det mere sandsynligt, at det sker med større babyer.

Skulderdystoki er en reel nødsituation. Men bare rolig, din læge og jordemoder har en plan for, hvad de skal gøre, hvis noget lignende sker. De vil overvåge dig under hele din fødsel.

Denne tilstand (skulderdystoki) kan forårsage følgende ting hos en nyfødt baby:

• Barnet kan have knoglebrud , især kravebenet.
• Plexus brachialis-skade . Dette er en skade på det nervebundt, der fører signaler til barnets arme. Dette kan forårsage svaghed i armene.
• Meget sjældent kan hjerneskade forekomme.

Disse risici kan fortsætte selv efter fødslen for ældre babyer.

Babyer, der er født store, har større sandsynlighed for at udvikle visse helbredsproblemer efter fødslen:

• En stigning i antallet af røde blodlegemer i blodet. Dette kan øge risikoen for, at barnet udvikler gulsot.
• Lavt blodsukker (hypoglykæmi).
• Vejrtrækningsproblemer.

Hvad er tegnene på, at babyen er stor?

Faktisk er det svært at vide den nøjagtige størrelse på din baby, før han er født. Mange af de symptomer, du oplever under graviditeten, er stort set de samme, uanset hvordan din baby udvikler sig. Det betyder, at ting som en stor mave og træthed er almindelige under en normal graviditet. Der er dog nogle ting, som din læge kan have mistanke om, at din baby er stor, når han undersøger dig.

Hvorfor vokser babyen sig så stor i livmoderen? Hvad er årsagerne?

Din læge kan have mistanke om, at din baby har makrosomi af disse årsager:

• Hvis din "fundahøjde", det vil sige livmoderhøjden (måling af mavehøjden), er højere end forventet. Du husker måske, at lægen måler dette ved hver kontrol.
• Hvis du har taget for meget på i vægt under graviditeten. Vi ved alle, at vægtøgning sker under graviditet, men det er vigtigt at holde den på et sundt niveau.
• Hvis du har diabetes, eller hvis du har udviklet diabetes under graviditet (gestationsdiabetes). Dette er den primære årsag til store babyer.
• Hvis du allerede har født et stort barn.
• Hvis din terminsdato er overskredet, vil din baby blive lidt større, efterhånden som dagene går.
• Hvis du selv er født som en stor baby, kan det nogle gange være en arvelig ting.

Hvordan afgør læger, om en baby er stor?

Hvis din læge har mistanke om, at din baby er stor, kan de bestille en ultralydsscanning for at kontrollere babyens vægt og mængden af ​​fostervand omkring babyen. Du ved, hvad en ultralydsscanning er. Den bruger højfrekvente lydbølger til at sende billeder eller videoer af din baby.

Kan vi ikke bare se det præcist med en ultralydsscanning?

Godt spørgsmål. En ultralydsscanning kan ikke fortælle dig præcis, hvor meget din baby vejer. Den giver dig kun en grov idé, plus eller minus 10% . Hvis scanningen for eksempel viser, at babyen vejer omkring 4 kilo, er det bare et "bedste gæt". Babyen kan faktisk veje et sted mellem 3,6 og 4,4 kilo.

En ultralydsscanning kan heller ikke forudsige præcist, om noget som den førnævnte skulderdystoki vil forekomme. Derfor vil lægen kombinere informationen fra ultralydsscanningen, din graviditetshistorik (hvordan du har haft børn tidligere, dine helbredstilstande) og de tests, du gennemgår, for at bestemme det bedste og sikreste tidspunkt og metode til at føde barnet.

Hvad leder lægen ellers efter?

For at afgøre, om du har brug for en ultralydsscanning, vil lægen også gøre følgende:

• Måling af din "fundahøjde". Dette er afstanden fra toppen af ​​din livmoder til "kønsbenet" i din nedre del af maven.
• Palpation af din mave. Lægen vil forsøge at få en idé om babyens størrelse ved at se på bestemte områder af din mave.

Hvis disse tests viser, at babyen er stor, kan din læge bestille yderligere tests (såsom en biofysisk profil eller en ikke-stresstest) for yderligere at overvåge babyens helbred.

Hvis babyen er stor, hvilke behandlinger kan så udføres?

Behandling af makrosomi handler primært om at håndtere eventuelle underliggende helbredsproblemer, du måtte have , såsom diabetes eller fedme. Du og din læge bør samarbejde om at håndtere eventuelle tilstande, der kan påvirke din graviditet eller fødsel.

I de fleste tilfælde er det vigtigste, du kan gøre, at spise en sund kost, motionere og holde din diabetes under kontrol (tage insulin om nødvendigt).

Din læge vil tale med dig om risiciene ved en vaginal fødsel. I nogle tilfælde kan et kejsersnit anbefales for at reducere risikoen for komplikationer. Men det er vigtigt at vide dette: Tidlig fødsel (dvs. planlægning af fødslen før 39 uger) har ikke vist sig at reducere komplikationer. Derfor anbefales tidlig fødsel ikke, medmindre der er en anden medicinsk årsag til barnets størrelse.

Er det nødvendigt med et kejsersnit, hvis babyen er stor?

Ikke nødvendigvis. Ikke alle store babyer har brug for et kejsersnit. Følgende babyer har dog større sandsynlighed for at kræve et kejsersnit:

• Hvis du tidligere har haft et barn med skulderdystoki.
• Hvis du har diabetes, og din baby forventes at veje mere end 10 pund (ca. 4,5 kg).
• Du har ikke diabetes, men du anslår, at din baby vejer mere end 11 pund (ca. 5 kilogram).

Disse beslutninger træffes af din læge efter at have talt med dig og baseret på din tilstand.

Er der måder at forhindre babyen i at vokse sådan?

For at være ærlig er `(Fetal Makrosomi)` ofte vanskelig at forudsige præcist på forhånd. Det er først efter at babyen er født og vejet, at vi kan sige med sikkerhed: "Åh, babyen er stor." Nogle babyer kan fødes større end normalt, selv uden risikofaktorer.

At opretholde et godt helbred og have en sund graviditet kan dog bidrage til at reducere denne risiko i et vist omfang:

• Gå regelmæssigt til fødselslægeklinikker. Regelmæssige besøg hos din læge vil give dig og din læge mulighed for at holde nøje øje med din babys udvikling. Det er også en god mulighed for at stille eventuelle spørgsmål, du måtte have.
• Vær opmærksom på din vægt. Ligesom det er vigtigt at kende din vægt før graviditeten, er det også vigtigt at vide, hvor meget vægt du tager på under graviditeten. Det er godt at være lidt opmærksom på nogle af de fødevarer, vi spiser i vores land (f.eks. melholdige fødevarer, slik).
• Hvis du har diabetes, skal du tage de nødvendige skridt til at kontrollere den. Både eksisterende diabetes (Diabetes Mellitus) og svangerskabsdiabetes (diabetes, der udvikler sig under graviditet) er væsentlige risikofaktorer for føtal makrosomi.

Hvilke helbredsproblemer kan babyer født store have i fremtiden?

Forskning har vist, at babyer født store har større risiko for følgende i fremtiden:

• Lavt blodsukkerniveau ("hypoglykæmi") i barndommen.
• Fedme i barndommen.
• Metabolisk syndrom er en gruppe af tilstande, der øger risikoen for at udvikle sygdomme som hjertesygdomme, slagtilfælde og diabetes.

Men husk, selvom der er knoglebrud eller nerveskader under fødslen, kommer de fleste babyer sig helt over disse skader.

"Fetal makrosomi" er en tilstand, der kan forårsage alvorlige komplikationer under fødslen. Selvom der er mange årsager til dette, er ukontrolleret diabetes og fedme de to hovedårsager.Du kan reducere risikoen for at få et stort barn ved at håndtere disse tilstande godt. Ting som regelmæssig motion og en sund kost kan hjælpe dig med at få en sund graviditet og reducere risikoen for komplikationer. Vær ikke bange for at spørge din læge om den bedste måde at pleje dig og din baby på. Selvom "føtal makrosomi" kan være alvorligt, bliver de fleste store babyer født sunde.

Så hvad er de vigtigste ting, vi skal huske på herfra?

Okay, lad os opsummere nogle af de ting, vi har talt om, som du skal huske på:

• "Fotal makrosomi" betyder, at barnet tager mere på i vægt end forventet i livmoderen.
• Hovedårsagerne til dette er moderens diabetes (især ukontrolleret) og overdreven vægtøgning under graviditeten.
• Hvis babyen bliver større, kan både mor og baby opleve komplikationer under fødslen. "Skulderdystoki" er en alvorlig tilstand, der kan ramme babyen.
• Læger får en idé om barnets størrelse gennem ultralydsscanninger og andre tests.
• Ikke alle store babyer har brug for et kejsersnit, men i nogle tilfælde er det den sikreste løsning.
• Denne risiko kan reduceres ved at føre en sund livsstil, spise en afbalanceret kost og kontrollere tilstande som diabetes.
• Bare rolig, de fleste store babyer fødes sunde og raske. Diskuter alt med din læge, og følg hans eller hendes anvisninger.

Hvis du har yderligere spørgsmål om dette, skal du sørge for at spørge din læge. Det er dem, der kan give dig den bedste rådgivning.

` Føtal makrosomi, stor baby, graviditet, fødsel, kejsersnit, diabetes, skulderdystoki