Er der noget galt med din mave? Lad os lære om gastropati på en enkel måde!

Vi oplever ofte mavebesvær og halsbrand. Nogle gange tror vi, det er normalt, eller måske er det bare noget, der sker, når maden er lidt krydret. Men nogle gange kan der være tilstande bag disse symptomer, som vi skal være lidt bekymrede over. Det er sådan, vi vil tale om en tilstand kaldet gastropati, som er skade på slimhinden i vores mave. Det lyder måske lidt som et medicinsk udtryk, men lad os forstå det enkelt.

Hvad er gastropati egentlig?

Kort sagt betyder gastropati "mavesygdom". Nu tænker du måske: "Når vi siger mavesygdom, kan det betyde enhver sygdom, der udvikler sig i maven." Ja, det er sandt. Ikke kun den almindelige maveinfluenza, mavesårssygdom, gastroparese, som er en tilstand, hvor mavens funktion er nedsat på grund af visse nerveproblemer, men selv mavekræft kan falde ind under kategorien gastropati i denne brede forstand.

Læger, især dem der specialiserer sig i mave-tarmsygdomme, bruger dog ordet "gastropati" i en mere specifik forstand. Hvis en læge siger "Du har gastropati", henviser han eller hun sandsynligvis til noget, der beskadiger slimhinden i din mave .

Hvad vil det sige at have gastropati?

Vores mave er et fantastisk organ. Den indeholder meget stærke fordøjelseskemikalier, der hjælper os med at fordøje den mad, vi spiser. Så for at beskytte maven mod disse stærke kemikalier har mavevæggen et beskyttende lag lavet af en tyk slimhinde. Det er ligesom at sætte en "skærmbeskytter" på skærmen på vores telefon.

Men hvis denne beskyttende foring af en eller anden grund bliver ødelagt, eller hvis den slides væk, begynder de barske kemikalier i mavesækken at beskadige mavesækkens væg. Denne proces med skade på mavesækkens slimhinde kaldes gastropati.

Hvad er forskellen mellem gastropati og gastritis?

Mange af jer har hørt om gastritis. Gastritis er en betændelse i maveslimhinden. Betændelse er kroppens immunsystems reaktion på noget, der forsøger at skade maven. Det er ligesom når man får et lille sår, det bliver rødt og hæver. Hvis dette immunrespons ikke kan kontrollere den skadelige trussel, kan slimhinden blive eroderet.

Læger skelner dog mellem erosiv gastritis med inflammation og erosiv gastropati med ringe eller ingen inflammation.Der er forskel på de to. Det vil sige, at udtrykket gastropati bruges om tilfælde, hvor maveslimhinden er beskadiget og irriteret, men der ikke er nogen betydelig betændelse . Overraskende nok kan årsagerne til begge tilstande nogle gange være de samme.

Kort sagt:

* Gastritis: Skader på maveslimhinden + betændelse (symptomer som hævelse, rødme)

* Gastropatie: Skade på maveslimhinden uden betydelig betændelse

Hvad er årsagerne til gastropati?

Der er forskellige årsager til, at maveslimhinden kan blive beskadiget, enten pludseligt eller gradvist over tid. De vigtigste er:

• Stoffer vi tager: overdreven alkoholforbrug, visse lægemidler (især smertestillende midler såsom `(NSAID'er)`).
• Fordøjelseskemikalier: mavesyre, enzymer og muligvis galde, der flyder op igen.
• Strålebehandling og kemoterapi.
• Hævelse og indsnævring af blodkarrene i maveslimhinden.
• Tab af blodgennemstrømning til maveslimhinden.

Baseret på disse grunde er gastropati opdelt i forskellige undertyper.

Hvad er de forskellige typer gastropati?

Lad os se på et par af hovedtyperne.

1. Akut hæmoragisk erosiv gastropati

Dette er, når maveslimhinden pludselig og alvorligt beskadiges af en eller anden grund. "Akut" betyder pludselig. Denne skade forårsager små ridser (erosioner) eller sår (ulcera) i maveslimhinden. Disse sår kan derefter forværres med mavesyre, og de kan begynde at bløde (hæmoragisk) . Dette kan være forårsaget af:

• Overdreven alkoholforbrug: (øget alkoholkoncentration i maven over 10%).
• Indtagelse af høje doser af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er): For eksempel medicin som diclofenac og ibuprofen.
• Kemoterapi og strålebehandling mod kræft.
• Pludseligt fald i blodgennemstrømningen til tarmene (akut mesenterisk iskæmi).

2. Reaktiv gastropati

I dette tilfælde beskadiges maveslimhinden på grund af kontinuerlig eksponering for stoffer, der er skadelige for maven, over en længere periode . Slimhinden slides gradvist ned på grund af en kemisk reaktion med disse stoffer. Derfor kaldes dette også kemisk gastropati. Hovedårsagerne er:

• Langvarig brug af NSAID'er.
• Galderefluks: Galden, der hjælper os med at fordøje maden, findes i tyndtarmen. Men nogle gange kan denne galde flyde tilbage i mavesækken. Hvis dette sker, kan det beskadige maveslimhinden.

Derudover er der andre faktorer, der svækker maveslimhindens forsvarsmekanismer og hæmmer heling:

• Langvarigt alkoholforbrug.
• Rygning i lang tid.
• Langvarig H. pylori bakteriel infektion.
• Kronisk iskæmi er et langvarigt fald i blodforsyningen.

3. Kongestiv gastropati

Det er her, at blodkarrene i maveslimhinden bliver hævede og stramme, og de kan let sprænges og bløde . På grund af de hyppige små skader og blødninger dannes der et mosaiklignende mønster af pletter i maveslimhinden. Dette kan forårsage et betydeligt blodtab fra vores kroppe. Hovedårsagen til dette er portal hypertension. Dette er en stigning i trykket i et stort blodkar forbundet med leveren. Dette forekommer ofte som en bivirkning af leversygdom. Derfor kaldes det også portal hypertensiv gastropati.

4. Hypertrofisk gastropati

Dette er en sjælden, genetisk tilstand . Den opstår, når visse typer celler i maveslimhinden vokser for meget, hvilket ændrer slimhindens naturlige sammensætning. Ménetriers sygdom er en af ​​disse tilstande. Den forårsager, at maveslimhinden producerer for meget slim, og proteiner frigives også i kroppen. Zollinger-Ellison syndrom er en anden tilstand, hvor maven producerer for meget syre.

Hvad er symptomerne på gastropati?

Mange mennesker har måske ingen symptomer . Men hvis du udvikler symptomer, kan du opleve ting som:

• Mavesmerter eller ubehag.
• Kvalme.
• Oppustethed, fordøjelsesbesvær.

Hvis der opstår komplikationer relateret til gastrointestinal blødning, kan du også opleve symptomer som:

• Symptomer på jernmangelanæmi: bleg hud, ekstrem træthed.
• Sort, tjæreagtig afføring.
• Opkast, der ligner kaffegrums.

Er gastropati en almindelig tilstand?

Nogle typer er almindelige. Akut og reaktiv gastropati, især dem forårsaget af alkohol og NSAID'er, er de mest almindelige. Gastropati forårsaget af galdereflux og nedsat blodforsyning er mindre almindelig. Kongestiv gastropati, forårsaget af portal hypertension, er en almindelig bivirkning, især hos personer med levercirrose. Hypertrofisk gastropati er meget sjælden.

Hvordan diagnosticeres gastropati?

Hvis en læge har mistanke om, at du har gastropati, vil han eller hun undersøge din maveslimhinde. Den bedste måde at gøre dette på er med en øvre endoskopiundersøgelse (Esophagogastroduodenoscopy - EGD).

Dette indebærer at indsætte et instrument kaldet et endoskop – et langt, tyndt rør med et lille kamera fastgjort til enden – gennem munden og ned i spiserøret til mavesækken. De klare billeder fra dette kamera kan ses på en skærm. En gastroenterolog kan også bruge dette endoskop til at tage en lille vævsprøve (biopsi) fra mavesækkens slimhinde og undersøge den i et laboratorium. Dette kan også bruges til at behandle eventuelle blødninger, der måtte være til stede.

Hvad er behandlingerne for gastropati?

Behandlingen afhænger af den type gastropati, du har. Hvis det er muligt, vil din læge først forsøge at eliminere årsagen til skaden på din maveslimhinde – det kan være medicin, du tager, f.eks. alkohol, en bakteriel infektion, galdeopstød eller noget mere komplekst. Mens de behandler denne underliggende årsag, vil de også forsøge at neutralisere din mavesyre for at hjælpe din maveslimhinde med at hele hurtigere.

Behandling kan omfatte:

• Medicin, der reducerer mavesyre: Medicin såsom histaminblokkere (H2-blokkere) og protonpumpehæmmere (PPI'er).
• Medicin, der beskytter maveslimhinden: Medicin såsom bismuthsubsalicylat og sucralfat.
• Antibiotika til bakterieinfektioner.
• Lægemidler, der neutraliserer galdesalte i maven: Lægemidler såsom ursodeoxycholsyre (UDCA).
• Medicin mod portal hypertension: Vasokonstriktorer eller betablokkere.
• Specialiserede kirurgiske procedurer for visse tilstande, der ikke reagerer på medicin.

Kan gastropati kureres?

Ja, din maveslimhinde kan hele. Men for at den skal have en chance, skal skaden stoppe. Dette kan ofte gøres med medicin. Nogle årsager til gastropati kan dog være lidt mere komplicerede. Hvis der er vedvarende galdereflux eller portal hypertension, kan du have brug for noget i retning af en mindre operation for at korrigere det. Hypertrofisk gastropati kan være helt reversibel med behandling. Medicin kan dog ofte forhindre yderligere ændringer i slimhinden.

Husk, at vores maveslimhinde er en meget stærk ting. Det kræver meget at nedbryde dens forsvar. Gastropati kan være forårsaget af enten en meget alvorlig, pludselig skade eller af en skade, der har stået på i lang tid. Du har brug for lægebehandling for at identificere, stoppe og vende denne skadeproces. Men med lidt hjælp kan vores maveslimhinde komme sig og hele bedre end de fleste andre organer. Når dens forsvar er tilbage på plads, bliver den ikke så let beskadiget igen.

Besked til hjemmet

• Gastropatien er skade på maveslimhinden (slimhinden) uden betændelse (eller med meget lidt betændelse) .
• Alkohol, nogle smertestillende midler (NSAID'er), galde refluks og visse medicinske tilstande kan forårsage dette.
• Symptomer som mavesmerter, kvalme og fordøjelsesbesvær kan forekomme, men nogle mennesker har måske slet ingen symptomer.
• Hvis du oplever tegn på blødning (sort afføring, opkast, der ligner kaffegrums), skal du straks søge lægehjælp .
• Sygdommen kan diagnosticeres præcist ved hjælp af en endoskopi.
• Gastropatien kan helbredes ved at modtage den rette behandling afhængigt af årsagen og typen.
• Følg din læges anvisninger nøje. Fortsæt ikke med at bruge medicin såsom smertestillende midler uden lægelig rådgivning.

Hvis du har yderligere spørgsmål om dette, så tøv ikke med at spørge din læge eller en gastroenterolog. Hold dig sund og rask!

` Gastropatie, mavesygdomme, maveslimhinde, mavesår, NSAID'er, alkohol, endoskopi