Har du disse problemer med dine lunger? Lad os tale om pulmonal sarkoidose.

Føler du dig nogle gange forpustet eller har du en vedvarende hoste, der varer i dagevis? Måske føler du dig træt uden grund sammen med brystsmerter. Disse kan være mere end blot normal træthed. I dag skal vi tale om en tilstand, som du måske ikke har hørt om, men som er meget vigtig at kende til. Det er pulmonal sarkoidose.

Hvad er pulmonal sarkoidose?

Kort sagt er sarkoidose en sygdom, der forårsager betændelse eller hævelse i forskellige dele af vores krop. Det, der sker, er, at cellerne i vores immunsystem samler sig og danner små klumper. Vi kalder disse klumper medicinsk for granulomer . For at være præcis kan disse være så små som et riskorn eller lidt større.

Pulmonal sarkoidose er, når denne tilstand specifikt påvirker vores lunger . Men det er ikke begrænset til lungerne. Nogle gange kan det påvirke hud, øjne, lymfeknuder, hjerte eller andre organer i kroppen. For det meste forbedres denne pulmonale sarkoidose af sig selv. Men i nogle uheldige tilfælde kan denne vedvarende betændelse forårsage permanent ardannelse i lungerne. Derfor er det så vigtigt for os alle at være opmærksomme på denne tilstand.

Er det kræft?

Mange mennesker tænker måske, når de hører navnet "sarkoidose", især når de hører de "klumper", der dannes, "Åh, jeg ved ikke, om det her er kræft." Nej, for at være helt klar, sarkoidose er ikke kræft. Det er en helt anden tilstand. Nogle medicinske undersøgelser har dog vist, at personer med sarkoidose kan have en lidt højere risiko for at udvikle visse typer kræft i fremtiden end andre. Men du bør huske på, at disse to sygdomme ikke er de samme.

Hvad er symptomerne på pulmonal sarkoidose?

Husk, at ikke alle har denne tilstand, men de viser ingen symptomer. Nogle mennesker kan have den uden symptomer. Men hvis du fortsætter med at opleve disse ting, bør du være lidt bekymret:

• Du kan opleve brystsmerter . Det kan føles som en trykken for midten af ​​brystet, eller det kan gøre ondt, når du trækker vejret.
• Du kan have en vedvarende tør hoste , der ikke forsvinder, uanset hvor meget hostemedicin du tager.
• Du kan føle træthed , udmattelse, en generel følelse af utilpashed eller utilpashed . Det er som at have feber, og din krop føles tung.
• Vejrtrækningsbesvær (dyspnø), hvilket betyder, at du føler dig stakåndet, som om du har problemer med at trække vejret. Du kan endda besvime efter at have gået en kort afstand.
• Nogle gange kan du høre en fløjtende lyd fra brystet, når du trækker vejret .

Ud over disse ting kæmper mange mennesker med pulmonal sarkoidose med depression . Det er ikke underligt, at når en kronisk sygdom som denne forstyrrer dagligdagen, arbejdet og sociale interaktioner, kan det være stressende.

Hvad er årsagen til dette?

Faktisk kender læger og forskere stadig ikke den nøjagtige årsag til pulmonal sarkoidose. Det er lidt kompliceret. I nogle tilfælde går det i familier, hvilket betyder, at der kan være en genetisk sammenhæng . I andre tilfælde menes det at være forårsaget af miljøfaktorer, såsom visse bakterier, vira, støv eller langvarig eksponering for kemikalier . Det kan også være en bivirkning af visse lægemidler . Forskere studerer stadig dette for at finde ud af præcis, hvad der sker.

Hvor almindelig er denne tilstand? Hvem har større sandsynlighed for at få den?

Selvom der ikke findes præcise statistikker om dette i Sri Lanka, rapporteres det, at omkring halvandet til to hundrede tusinde mennesker lider af denne tilstand, sarkoidose, når vi ser på andre lande i verden, for eksempel i lande som USA. I gennemsnit udvikler omkring 11 personer ud af hver 100.000 hvide mennesker denne tilstand, mens dette tal i befolkninger af afrikansk afstamning stiger til omkring 34 ud af hver 100.000. Generelt er der omkring 2,4 procents chance for, at nogen udvikler denne tilstand.

Sarkoidose påvirker ofte først lungerne.

Pulmonal sarkoidose kan ramme alle, uanset køn, alder eller race. Følgende personer har dog vist sig at have en lidt højere risiko:

• Personer af afrikansk eller nordeuropæisk (f.eks. lande som Danmark, Norge, Sverige) oprindelse.
• Mennesker, der arbejder i miljøer med pesticider, skimmelsvamp, støv eller andre stoffer, der kan forårsage betændelse.
• Personer, der tager visse lægemidler i lang tid. For eksempel medicin mod HIV-infektion, kræftmedicin eller medicin, der gør immunsystemet overaktivt.
• Hvis nogen i din familie har haft pulmonal sarkoidose før, betyder det, at der kan være en genetisk påvirkning.
• Kvinder er også mere tilbøjelige til denne tilstand end mænd.

Hvordan genkender du dette?

Hvis din læge har mistanke om pulmonal sarkoidose baseret på dine symptomer eller andre tests, kan han eller hun bestille flere tests, såsom:

• Røntgen af ​​brystkassen: Dette er den første større test, der udføres. Den kan kontrollere for abnormiteter i lungerne og hævede lymfeknuder.
• CT-scanning: En CT-scanning kan producere klarere tværsnitsbilleder end et røntgenbillede. Dette hjælper med at se lungernes tilstand mere detaljeret.
• Lungefunktionstest: Dette indebærer, at du puster ind i en maskine for at måle, hvor godt dine lunger fungerer, hvor meget luft du kan tage ind og ud, og hvor godt du kan absorbere ilt i dit blod (f.eks. gasdiffusionstest) .
• Biopsi: Dette er den bedste måde at bekræfte diagnosen på. Dette indebærer at tage et lille stykke væv fra lungerne eller en hævet lymfeknude og undersøge det under et mikroskop for at se, om der er granulomer. Denne vævsprøve kan udtages gennem en procedure kaldet bronkoskopi (et tyndt rør med et kamera indsat i luftvejene).
• Blodprøver: Tjek for ting som inflammationsniveauer, calciumniveauer, nyre- og leverfunktion osv. Nogle gange kontrolleres niveauet af angiotensin-konverterende enzym (ACE), da dette kan være forhøjet ved sarkoidose.
• Om nødvendigt kan andre specialiserede scanninger såsom MR- eller positronemissionstomografi (PET) også udføres.

Hvad er stadierne af pulmonal sarkoidose?

Baseret på dine testresultater, især hvad du ser på dit røntgenbillede af brystet, og dine symptomer, kan din læge tildele sygdommen et stadie. Disse stadier spænder fra asymptomatiske til alvorlig lungeskade:

• Stadie 0: Røntgenbillede af thorax er helt normalt. Der er ingen tegn på granulomer. Symptomer kan også være fraværende.
• Stadie I: Hiluslymfeknuderne på begge sider af brystkassen er hævede, men der er ingen synlig skade på lungevævet. I de fleste tilfælde kan symptomerne være fraværende.
• Stadie II: Lymfeknuder er hævede, og der er tegn på granulomer i lungevævet. Disse personer kan udvikle symptomer.
• Stadie III: Granulomer har spredt sig i lungevævet, men hævelse i lymfeknuderne kan være reduceret eller fraværende.
• Stadie IV: Dette er det mest alvorlige stadie. Pulmonal sarkoidose forårsager skade på lungevævet.Der opstår permanent, irreversibel ardannelse, kendt som lungefibrose. Dette forringer lungefunktionen betydeligt.

Husk, at disse stadier ikke altid er direkte korreleret med sygdommens sværhedsgrad. Nogle mennesker kan opleve alvorlige symptomer selv i stadie I.

Hvad er behandlingerne for dette?

Der er gode nyheder! Ikke alle med pulmonal sarkoidose behøver behandling. I de fleste tilfælde, især i stadium I, går tilstanden i spontan remission uden behandling . Din læge vil blot overvåge dig i et stykke tid.

Men hvis dine symptomer er alvorlige, hvis din lungefunktion er påvirket, eller hvis det påvirker et vitalt organ som dine øjne eller hjerte, er behandling nødvendig.

• Den primære medicin, der gives, er prednison . Dette er en type kortikosteroid . Det bruges til at kontrollere inflammation i kroppen og overaktivitet i immunsystemet. Da denne medicin kan forårsage bivirkninger såsom vægtøgning, en øget risiko for diabetes og tyndere knogler ved lang tids brug, vil lægen give den i den lavest mulige dosis og i den kortest mulige tid.
• For personer, der har svært ved at tolerere prednison, eller som har brug for langvarig behandling, kan læger anbefale andre lægemidler såsom:
• Medicin, der undertrykker immunsystemet, såsom methotrexat og azathioprin .
• Tumornekrosefaktor (TNF)-hæmmere, såsom infliximab eller adalimumab . Disse bruges ofte til tilstande som leddegigt.
• Nogle gange bruges antimalariamidler som hydroxychloroquin til at behandle hud- og ledsymptomer.

Meget sjældent, i alvorlige tilfælde (stadium IV), hvor der er opstået permanent lungeskade, og vejrtrækningsbesværet er alvorligt, kan følgende være nødvendigt:

• Lungerehabilitering: Særlige trænings- og rådgivningsprogrammer.
• Supplerende ilt .
• Endelig en lungetransplantation .

Kan dette forebygges?

Desværre forstår forskere stadig ikke fuldt ud, hvad der forårsager pulmonal sarkoidose, så der er ingen dokumenteret måde at forhindre det på. Nogle tilfælde har dog været forbundet med eksponering for miljøfaktorer såsom pesticider, støv og skimmelsvamp.At holde sig væk fra den slags ting så meget som muligt og opholde sig i et miljø med ren luft vil hjælpe med at holde dine lunger sunde. Det er også meget vigtigt helt at undgå rygning.

Er dette livstruende? Kan det ske igen?

De fleste tilfælde af pulmonal sarkoidose, især hvis symptomerne er milde, går i spontan remission . Andre tilfælde forsvinder fuldstændigt med kortvarig behandling. Sådanne tilfælde er ikke livstruende.

Men hvis denne tilstand varer ved i lang tid og ikke reagerer godt på behandling, kan der opstå permanent ardannelse (fibrose) i lungerne. Hvis dette sker, kan det reducere lungefunktionen, øge vejrtrækningsbesvær og nogle gange forkorte en persons forventede levetid.

Nogle mennesker kan opnå permanent remission, hvilket betyder, at sygdommen er helt væk og ikke kommer tilbage.

Pulmonal sarkoidose kan dog komme igen selv efter remission eller vellykket behandling . Dette kaldes undertiden en 'opblussen'. Derfor er det vigtigt at fortsætte med at gå til tests som ordineret af din læge, selvom sygdommen er i bedring.

Hvad er de mulige komplikationer ved pulmonal sarkoidose?

Hvis de granulomer, vi talte om tidligere, ikke heler ordentligt og varer ved, kan de forårsage komplikationer som:

• Lungefibrose: Dette er den mest alvorlige og farlige komplikation. Lungevævet bliver arret, og lungerne bliver stive. Dette gør det svært at trække vejret og forårsager permanent skade på lungerne.
• Bronkiektasi: Dette er en tilstand, hvor luftvejene (bronkierne) bliver permanent udvidede og beskadigede. Dette kan føre til slimophobning og hyppige lungeinfektioner.
• Pulmonal hypertension: Dette er forhøjet blodtryk i arterierne, der transporterer blod til lungerne. Dette kan også påvirke hjertet.
• Øjenproblemer: Hvis sarkoidose påvirker øjnene, kan der forekomme tilstande som uveitis, hvilket fører til synstab og endda blindhed.
• Hjertesygdom: Det kan i sjældne tilfælde påvirke hjertet og forårsage tilstande som uregelmæssig hjerterytme og hjertesvigt.
• Virkninger på nyrerne: Forhøjede calciumniveauer i blodet kan føre til dannelse af nyresten og nedsat nyrefunktion.
• Slutstadie lungesygdom: Dette er det sidste stadie af lungesygdommen. I dette stadie er dine lunger ikke længere i stand til at fjerne kuldioxid fra din krop eller give nok ilt til din krop.

Hvordan passer jeg på mig selv som en person med pulmonal sarkoidose?

Hvis du er blevet diagnosticeret med pulmonal sarkoidose, så gå ikke i panik. Disse tips kan hjælpe dig med at håndtere tilstanden, komme dig og leve et sundt liv:

• Hold dig væk fra ting, der er skadelige for dine lunger. Beskyt dig selv mod ting som støv, kemikalier, malingsdampe, pesticider og skimmelsvamp. Ryg slet ikke. Ophold dig ikke på steder, hvor andre mennesker ryger (passiv rygning).
• Spis en nærende og afbalanceret kost. Spis flere grøntsager, frugter, ren fisk og fuldkorn. Reducer forarbejdede fødevarer, sukker og fødevarer med højt fedtindhold.
• Dyrk regelmæssig motion. Spørg din læge, hvilke øvelser der er rigtige for dig, og lav dem. Ting som at gå og svømme er gode.
• Hold en sund vægt. Overvægt kan øge risikoen for vejrtrækningsproblemer.
• Sørg for at møde op til alle planlagte prøver og aftaler med din læge til tiden. Spring ikke blodprøver, lungefunktionstests eller røntgenbilleder over.
• Tag al ordineret medicin nøjagtigt som din læge har anvist, på det tidspunkt og i den foreskrevne varighed. Du må ikke stoppe med at tage medicinen eller ændre dosis på egen hånd.
• Pas på din mentale sundhed. Det kan være stressende at leve med en sygdom som denne. Tal med din læge, familie og venner om dine følelser. Søg psykiatrisk hjælp, hvis det er nødvendigt.
• Hvis du oplever nye symptomer, eller hvis dine symptomer synes at blive værre, især ændringer i vejrtrækningsmønstre, brystsmerter eller kraftig hoste, skal du straks fortælle det til din læge.

Hvornår skal jeg søge lægehjælp?

Din læge vil fortælle dig, hvilke symptomer du skal være særligt opmærksom på, og hvad du skal gøre, hvis de opstår. Disse symptomer kan variere afhængigt af, hvor sarkoidosen er placeret. Hvis du har pulmonal sarkoidose, skal du straks søge lægehjælp, hvis du oplever en pludselig ændring i din vejrtrækning, svære brystsmerter, åndenød eller blodig slim. Kontakt også din læge, hvis du har feber, muskelsmerter eller en vedvarende hoste, der varer i flere dage.

De vigtigste ting du skal huske (besked til hjemmet)

Okay, så den pulmonale sarkoidose, vi talte om i dag, er en sygdom af ukendt årsag, der forårsager betændelse og små knuder kaldet granulomer i lungerne. For de fleste mennesker går det over af sig selv eller bliver bedre med kortvarig behandling. Så vær ikke unødigt bange eller bekymret over dette.

Det vigtigste er, at hvis du har symptomer som vedvarende hoste, åndenød eller brystsmerter, så ignorer det ikke bare og kontakt en læge for at få en undersøgelse. Tidlig opdagelse og korrekt behandling er meget vigtigt ved denne type sygdomme. At følge din læges anvisninger, tage din medicin korrekt og gå til regelmæssige undersøgelser vil hjælpe dig meget. Vær ikke bange for at tale med din læge eller familie om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have. Forbliv positiv, forbliv sund!

` Pulmonal sarkoidose, sarkoidose, granulomer, lungesygdom, åndedrætsbesvær, hoste, inflammation, lungefibrose