Har du nogensinde hørt om HTLV-1 (Human T-lymphotropisk virus type-1)? Lad os tale om det!

Du har sikkert hørt om vira som 'HIV'. Men du har måske ikke hørt meget om virussen 'HTLV-1'. Dette er også en type virus, der kan trænge ind i vores krops celler og forårsage sygdom. Men bare rolig, for de fleste mennesker vil dette ikke være et stort problem. Men det er godt at vide, ikke? Så lad os se, hvad 'HTLV-1' er, hvordan det udvikler sig, og hvad man kan gøre ved det.

Hvad er `HTLV-1`? Lad os forstå det enkelt!

`HTLV-1` står for `Human T-lymphotropic Virus type-1` . Dette tilhører en gruppe vira kaldet `Retrovirus`. Kan du huske, at vi talte om, at `HIV` (HIV) virus er en `Retrovirus`? En af de særlige kendetegn ved disse `Retrovirus` er, at når de trænger ind i vores celler, indsættes deres genetiske information, det vil sige deres `genetiske materiale`, i vores cellers `DNA` (DNA). Forestil dig det, som om en virus er kommet ind i en computer.

Både HIV-virus og HTLV-1-virus angriber T-cellerne i vores immunsystem. Men de fungerer på en meget forskellig måde. HIV ødelægger T-celler og svækker immunsystemet. Men HTLV-1 ødelægger ikke sådanne T-celler. Faktisk viser mange mennesker, der er smittet med HTLV-1, ingen symptomer. De lever ligesom raske mennesker.

En meget lille procentdel af smittede personer udvikler dog to tilstande mange år senere, måske 30 til 60 år senere. Den ene er en type blodkræft kaldet voksen T-celleleukæmi/lymfom (ATL eller ATLL). Den anden er en sygdom i nervesystemet kaldet HTLV-1- associeret myelopati/tropisk spastisk paraparese (HAM/TSP).

Findes der andre typer af `HTLV`?

Ja, der findes flere typer af `HTLV`-virus, der inficerer mennesker. For eksempel er der `HTLV-1`, `HTLV-2`, `HTLV-3` og `HTLV-4`. Alle disse forårsager livslang infektion. Indtil videre er det dog kun `HTLV-1`, der forårsager specifikke sygdomme.

Hvor almindelig er denne `HTLV-1`? Findes den i Sri Lanka?

`HTLV`-virus findes i mange dele af verden. Eksperter anslår, at mellem 5 og 20 millioner mennesker verden over er smittet med `HTLV-1`. Infektionsraten varierer dog meget mellem lande og regioner.

For eksempel har mindre end 1% af befolkningen det i Nordamerika. I dele af Japan, Afrika, Sydamerika, Australien, Iran og dele af Caribien rapporteres det dog, at mere end en tredjedel af befolkningen har denne infektion. Det er vanskeligt at finde klare data om situationen i Sri Lanka, men det er vigtigt at være opmærksom på sådanne vira.

Hvad er symptomerne på dette? Sker det for alle?

Som sagt før,Størstedelen af ​​personer smittet med HTLV-1 viser ingen symptomer. De ved ikke engang, at de har virussen. Symptomerne viser sig først år efter infektion, når de tidligere nævnte tilstande, såsom ATL eller HAM/TSP, udvikler sig.

Symptomer på 'ATL' (voksen T-celle leukæmi/lymfom) kan omfatte:

• Føler mig træt hele tiden (`udmattelse`)
• Hududslæt, eksemlignende tilstande
• Hævede lymfeknuder – såsom i nakken, armhulerne og lysken
• Forstoppelse
• Hukommelsestab, forvirring
• Knoglesmerter

Symptomer på `HAM/TSP` (HTLV-1-associeret myopati/tropisk spastisk paraparese) kan omfatte:

• Svaghed eller stivhed, der gradvist øges i et eller begge ben
• Rygsmerter
• Urininkontinens
• Følelsesløshed i lemmerne, prikkende fornemmelse (perifer neuropati)

Hvilke andre sygdomme kan forårsages af `HTLV-1`?

Omkring én ud af 20 personer (ca. 5%) smittet med HTLV-1-virus udvikler tilstande kaldet ATL (kræft) eller HAM/TSP (neurologisk sygdom).

• `ATL` er en type kræft, der udvikler sig i blodet . Den har også flere undertyper (såsom `akut`, `lymfom`, `ulmende`, `kronisk`). Behandlingen og prognosen for hver type kan variere en smule.
• `HAM/TSP` er en sygdom, der påvirker nervesystemet. Den har nogle ligheder med sygdommen `Multipel sklerose` (MS). Den forårsager muskelsvaghed og progressive problemer med nervesystemet.

Ud over disse to hovedsygdomme har forskere fundet ud af, at HTLV-1 også kan forårsage nogle inflammatoriske og autoimmune sygdomme . Den nøjagtige sammenhæng mellem dem er dog stadig uklar. Nogle af disse sygdomme omfatter:

• Dermatitis
• Artritis
• Betændelse i øjets indre dele ('uveitis')
• Sjögrens syndrom

Hvordan udvikler HTLV-1-relaterede sygdomme sig? Hvorfor får ikke alle dem?

Når `HTLV-1`-virusset kommer ind i vores kroppe, går det direkte til `CD4`-cellerne (også kendt som `hjælper-T-celler`) i vores immunsystem. Disse `CD4`-celler er som vores krops politibetjente, en type celle, der hjælper med at beskytte os mod sygdom.

Nu bærer retrovirus som HTLV-1 deres genetiske information i et molekyle kaldet RNA. Når de trænger ind i vores celler, omdanner virussen på en intelligent måde sit RNA til noget, der ligner det DNA, der indeholder vores cellers information. Derefter indsætter det stykke DNA (kaldet en provirus), som den har lavet, sig selv i vores cellers DNA. Med andre ord indsætter virussen et stykke af sig selv i den software, der styrer vores celler.

Nu begynder vores celler, i den tro at et stykke af virussens "DNA" er en del af dem selv, at lave flere kopier af virussen. Disse nyproducerede "HTLV"-viruskopier inficerer mange flere "CD4"-celler. Selvom virussen spreder sig i kroppen på denne måde, forårsager den normalt ingen symptomer.

Hos nogle mennesker forårsager denne infektion dog efter mange år, at deres krop producerer for mange 'T-celler'. Det er her, en tilstand kaldet 'ATL'-leukæmi opstår. I andre tilfælde kan denne virus inficere nervesystemet og forårsage en tilstand kaldet 'HAM/TSP'. Hvorfor dette kun sker for nogle mennesker, undersøges stadig.

Hvordan overføres denne `HTLV-1`-virus fra en person til en anden?

Der er flere hovedmåder, hvorpå `HTLV-1`-virus kan overføres. Det er meget vigtigt at være opmærksom på disse:

• Gennem samleje: ubeskyttet vaginal, anal eller oralsex.
• Fra mor til barn gennem amning: Når en smittet mor ammer sit barn.
• Ved at dele nåle: Især blandt personer, der injicerer stoffer.
• Sjældent: Gennem blodtransfusioner eller organtransplantationer. I mange lande screenes blod- og organdonationer dog nu for virussen, så transmission via disse metoder er sjælden.

Hvem har højere risiko for at udvikle `HTLV-1`?

Der er flere faktorer, der øger risikoen for HTLV-1-infektion:

• Injektion af medicin uden recept.
• At være født eller bo i et område, hvor `HTLV`-virus er udbredt.

Nogle områder med høje HTLV-1-infektionsrater inkluderer:

• Sydvestlige Japan
• Afrikanske lande syd for Saharaørkenen ('Afrika syd for Sahara')
• Nogle dele af Sydamerika
• De caribiske øer
• Nordiran
• Centralaustralien

Vigtigt: Selv inden for samme land er infektionsraten ikke den samme i alle områder. Nogle små områder kan have en høj infektionsrate, selvom den samlede rate er lav.

Hvad er de mulige komplikationer ved HTLV-1-infektion?

`HTLV-1`-virusset alene svækker ikke immunforsvaret. Men hvis `ATL` (kræft) eller `HAM/TSP` (neurologisk sygdom) udvikler sig, kan immunforsvaret blive svækket.Dette kan føre til opportunistiske infektioner, som normalt ikke findes hos raske mennesker. Nogle af disse infektioner kan være livstruende.

Hvordan identificerer man præcist en `HTLV-1`-infektion?

Læger diagnosticerer HTLV-1-infektion med en blodprøve. Denne test undersøger for antistoffer (antistoffer), der er blevet produceret i kroppen mod HTLV-virus, eller for tilstedeværelsen af ​​virussens genetiske materiale (RNA).

Dette er dog ikke en rutinemæssig test for alle. En læge kan henvise dig til denne test i følgende tilfælde:

• Hvis du har en medicinsk tilstand (f.eks. symptomer på ATL eller HAM/TSP), som du mener kan være relateret til HTLV-1-infektion.
• Hvis du bor i et område, hvor HTLV-infektion er almindelig, og du planlægger at amme.
• Hvis du håber at blive bloddonor eller organdonor (dette er nu en obligatorisk test mange steder).

Findes der en behandling for `HTLV-1`? Kan det kureres?

For at være ærlig, er der endnu ingen kur mod `HTLV-1`-virus. Det vil sige, at virussen ikke kan fjernes fuldstændigt fra kroppen. Der findes dog behandlinger for sygdommene `ATL` og `HAM/TSP` forårsaget af `HTLV-1`.

Disse bruges som behandlinger for `ATL` (kræft):

• Medicin, der anvendes mod andre typer lymfom, for eksempel kemoterapi .
• Antiviral medicin, såsom zidovudin (Retrovir®) og interferon alfa. Dog reagerer ikke alle typer af ATL på disse antivirale lægemidler.
• Stamcelletransplantation . Dette er ikke muligt for alle med ATL. Men hvis det lykkes, kan det forlænge levetiden betydeligt.

For personer med `HAM/TSP` (neurologisk sygdom) anvendes følgende behandlinger til at kontrollere symptomer og give lindring:

• `Interferon alfa`.
• Reducer inflammation med 'kortikosteroider'.
• Interferon beta. Dette kan hjælpe med at reducere inflammation og forebygge nerveskader.
• Reducer muskelspasticitet og stivhed med Baclofen (Lioresal ®) eller tizanidin.
• Oxybutynin til urininkontinens.

Hvad sker der, hvis jeg har `HTLV-1`? Bør jeg være bekymret?

Dette er det vigtigste. Ikke alle, der har HTLV-1-virus, vil udvikle enten ATL eller HAM/TSP. Faktisk kan størstedelen af ​​de smittede leve et normalt liv uden at udvikle disse alvorlige sygdomme.

Men hvis du udvikler disse tilstande, afhænger udsigterne af, hvilken type du har. Personer med de ulmende eller kroniske typer af ATL kan have et bedre resultat end dem med andre typer. Selvom HAM/TSP har tendens til at forværres over tid, kan du leve i årtier efter diagnosen.

Hvordan kan jeg beskytte mig selv mod denne `HTLV-1`-virus? Er der nogen måder at forebygge den på?

Ja, der er ting, vi kan gøre for at forhindre spredningen af ​​`HTLV-1`-virussen.

• Testning af donorblod og -organer for HTLV-1 kan hjælpe med at forhindre spredning af virussen.
• Du kan gøre følgende for at reducere din personlige risiko:
• Undgå at injicere medicin uden recept.
• Undgå at genbruge de samme injektionsnåle eller dele dem med andre.
• Undgå ubeskyttet sex. Brug altid latexkondom under enhver form for samleje (vaginal, anal eller oral).
• Hvis du er testet positiv for HTLV-1, skal du undgå at amme og donere blod. Hvis du har HTLV-1 og ønsker at amme, skal du søge råd hos en læge med erfaring i HTLV-1. At udpumpe modermælk og fryse den og derefter optø den kan reducere risikoen for at overføre virussen til din baby, men det er vigtigt at søge lægehjælp, før du gør det.

Hvad betyder `HTLV` positiv?

At være `HTLV`-positiv betyder, at du har `HTLV-1` eller en anden type `HTLV` i din krop. Det betyder ikke, at du helt sikkert vil udvikle `ATL` eller `HAM/TSP`. Hvis du er `HTLV-1`-positiv, er der forholdsregler, du kan tage for at undgå at sprede virussen til andre (såsom at undgå at amme og ubeskyttet sex).

Hvor farlig er denne `HTLV`?

HTLV-virus er normalt ikke farligt, når det tages alene, og det forårsager ikke symptomer. Det er dog vigtigt at være opmærksom på det, da HTLV-1 nogle gange kan forårsage kræft, neurologiske sygdomme eller inflammatoriske tilstande.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har spørgsmål om at blive testet for HTLV-1, eller hvis du er HTLV-1-positiv og vil vide, hvilke forholdsregler du skal tage, skal du sørge for at tale med en læge. Det er især vigtigt at være opmærksom på dette, hvis du bor i et område, hvor HTLV-1 er almindeligt.

Endelig ting at huske

Okay, så vi har talt meget om `HTLV-1`, ikke sandt? Husk, at selvom det er en virus, der findes over hele verden, er den ikke almindelig mange steder. Kun en meget lille procentdel af de smittede udvikler alvorlig sygdom.

Det vigtigste er, at du ikke skal bekymre dig om at teste positiv for HTLV-1.De fleste mennesker kan leve sunde liv uden symptomer. Men at være opmærksom på denne virus, hvordan den spredes, og hvordan man forebygger den, kan hjælpe med at beskytte dig selv og dem omkring dig.

Hvis du har yderligere spørgsmål om dette, så tøv ikke med at spørge din læge eller en læge, der har viden om dette. Hold dig sund og rask!

` HTLV-1, Retrovirus, ATL, HAM/TSP, Kræft, Neurologisk sygdom, Virusinfektion