Er der blod i dit øje? Lad os lære om denne hyphem!

Har du nogensinde bemærket, at dit øje eller øjet hos en, du kender, pludselig har fået blodansamlinger i det? Måske er det efter en mindre ulykke. Det er virkelig skræmmende. I dag skal vi tale om denne tilstand, som er en type blodansamling i øjet, medicinsk kendt som hyphema . Bare rolig, lad os tale om det på en simpel måde.

Hvad er hyphema?

Kort sagt er et hyphema en ansamling af blod inde i dit øje, i en del kaldet det forreste kammer . Dette forreste kammer er det lille rum foran iris, den sorte del , der giver dit øje dets farve. Forestil dig dette, foran den farvede del af dit øje, under den klare membran (hornhinde), der sidder over den hvide del af dit øje , som er som et glas.

Hvis mængden af ​​blod er lille, kan du muligvis ikke se det let. Kun en øjenlæge kan finde det med specialudstyr. Men hvis der er meget blod, kan du muligvis se det. Det ligner normalt to lag. Du kan se det gamle, mørke blod nedenunder og det nye, lyserøde blod ovenpå.

Det vigtigste er, at hvis du bemærker denne type blodansamling i dit øje eller i øjet på et barn, du passer, er det vigtigt at søge lægehjælp med det samme . Men bare rolig, med hurtig behandling kan denne tilstand ofte helbredes med medicin og hvile.

Hvor alvorligt er dette? Hvor intenst er det?

Læger klassificerer hyphem baseret på mængden af ​​blod, der har samlet sig inde i øjet. Jo større mængde blod, desto mere alvorlig bliver tilstanden, og desto mere sandsynligt er det, at der udvikles komplikationer. Klassificeringen er som følger:

• Grad 0 (mikrohyphem): Dette er en type blodprop, der ikke er synlig som et lag. Der er dog blod. Der kan være behov for særligt udstyr for at se dette.
• Grad 1: Blodet er synligt i lag, men mindre end en tredjedel af øjets forreste kammer er fyldt med blod.
• Grad 2: Blodet fremstår lagdelt, med en tredjedel til halvdelen af ​​det forreste kammer fyldt med blod.
• Grad 3: Blodet fremstår lagdelt, mere end halvdelen af ​​det forreste kammer er fyldt med blod, men ikke helt fyldt.
• Grad 4 (total hyphem): I dette tilfælde er det forreste kammer fuldstændig fyldt med mørkerødt eller sort blod. Dette kaldes undertiden et "otte-kugle" hyphem. I denne tilstand er risikoen for at udvikle alvorlige tilstande såsom snævre vinkelglaukom meget høj.

Hvad er symptomerne på hyphema?

Hvis du har hyphema, kan du opleve symptomer som:

• Det ser ud som om der har samlet sig blod mellem den farvede del af dit øje (iris) og den klare hinde over det hvide i dit øje (hornhinden). Det er som en lille blodpøl inde i dit øje.
• Synet bliver sløret eller forvrænget.
• Især små børn virker ofte trætte og søvnige (dette kan være et tegn på en hovedskade, så vær forsigtig).
• Opkastning og kvalme forekommer (dette betyder, at trykket i øjet kan være farligt højt).

Ud over disse kan du også se hævelse af øjenlågene. Selvom dette ikke er et symptom på hyphem i sig selv, kan det være forårsaget af den skade, der forårsagede hyphemet.

Hvis du har været ude for en ulykke og oplever et af disse symptomer, skal du straks tage til den nærmeste skadestue . Husk, at tidlig behandling er meget vigtig.

Hvad forårsager denne situation?

Hyphema er hovedsageligt forårsaget af øjenskader, visse øjensygdomme og adskillige andre medicinske tilstande. Lad os se på, hvad de er:

• Sportsrelaterede ulykker: Især når små bolde (cricketbolde, tennisbolde) rammer øjet. Det kan også ske i sportsgrene som boksning og fægtning. Forestil dig, at du spiller cricket, og en hurtig bold rammer dit øje...
• Våben: Farer fra ting som luftgeværer, paintballgeværer, pelletgeværer og luftgeværer. Disse er meget farlige.
• Bilulykker: Selv i en bilulykke kan øjet blive skadet og bløde.
• Penetrerende skade: Hvis noget skarpt kommer ind i øjet.
• Rekylskade: Der skal udvises ekstrem forsigtighed ved brug af denne type genstande.
• Seglcelleanæmi: Dette er en genetisk sygdom.
• Hæmofili: Dette er også et blodkoagulationsproblem.
• Von Willebrands sygdom.
• Leukæmi: En type blodkræft.
• Diabetes mellitus eller relaterede tilstande: For eksempel diabetesrelateret retinopati og neovaskularisering .
• Øjenkræft: især okulært melanom .
• Øjenkirurgi: Især efter operationer, der involverer iris og corpus ciliare .
• Denne risiko eksisterer også for personer, der bruger visse blodfortyndende lægemidler (antikoagulantia) .

Hvad er risikofaktorerne for hyphema?

Der er to primære risikofaktorer for udvikling af hyphema:

• Alder: Mellem 70 % og 75 % af tilfældene af utilsigtet hyphem forekommer hos børn og unge voksne. De mellem 10 og 20 år har den højeste risiko. Utilsigtet hyphem er mere almindeligt hos voksne, især dem over 50 år.
• Køn: Mænd er meget mere tilbøjelige til at udvikle hyphema. Eksperter siger, at mænd er tre til fem gange mere tilbøjelige til at udvikle det end kvinder.

Hvad er komplikationerne ved denne tilstand?

De vigtigste komplikationer, der kan opstå med hyphem, er:

• Okulær hypertension: Blod, der ophobes i øjets forkammer, kan blokere udstrømningen af ​​kammervand. Dette øger det intraokulære tryk og forårsager okulær hypertension. Dette kan hurtigt føre til grøn stær , som kan føre til permanent blindhed . Dette er meget farligt.
• Genblødning: Dette er, når såret, der forårsagede hyfemet, begynder at bløde igen. Dette sker højst sandsynligt inden for 72 timer efter den første blødning. Den anden blødning er normalt mere alvorlig end den første. Den har også en meget højere risiko for langvarige syns- og øjenproblemer. Derfor er det meget vigtigt at forhindre dette.
• Blodmisfarvning i hornhinden: Blod, der samler sig i øjets forreste kammer, kan forårsage misfarvning af hornhindens bagerste lag. Dette er mest almindeligt i tilfælde af hyphemer med meget blod i sig, kaldet grad 3 og 4 hyphemer. Disse misfarvninger kan få dit syn til at se rødt ud i lang tid.

Hyphema kan være særligt alvorligt hos personer med seglcelleanæmi (også kendt som seglcelleanæmi) . Dette skyldes, at seglcelleanæmi får de røde blodlegemer til at ændre form, hvilket gør dem mere tilbøjelige til at sætte sig fast i øjets drænkanaler.

Hvordan genkender man et hyphem?

En øjenlæge eller skadestuelæge kan diagnosticere hyphema med et par enkle øjenprøver.

Din læge kan udføre tests som disse:

• Synsstyrketest: Dette er en test for at se, hvor godt du kan se.
• Spaltelampeundersøgelse: En undersøgelse af øjet med et specielt mikroskop.
• Gonioskopi: Undersøgelse af øjets drænvinkel.
• Tonometri: Måling af intraokulært tryk.
• Ultralydsundersøgelse: Se tilstanden inde i øjet.

Derudover kan din læge også bestille blodprøver for at kontrollere for visse blodsygdomme. Afhængigt af dine symptomer og den underliggende årsag til din tilstand kan andre tests blive anbefalet. Din læge vil fortælle dig mere om disse.

Hvordan behandles hyphem?

Der findes adskillige behandlinger mod hyphema. Ingen af ​​disse behandlinger vil "helbrede" det fuldstændigt, men de kan hjælpe med at forebygge eller reducere risikoen for alvorlige komplikationer.

Hvis dit hyphem ikke er alvorligt, og risikoen for komplikationer er lav, kan du være tilfreds med simple behandlinger. Nogle behandlinger er tilgængelige for at forhindre alvorlige komplikationer. Din læge kan bruge en eller flere af disse behandlinger i kombination:

• Hvile: Indtil dit øje er helet, skal du undgå anstrengende aktiviteter, der kan øge trykket inde i øjet. Hold dig også væk fra ting, der kan belaste dine øjne, såsom at læse bøger og se fjernsyn.
• Øjenbeskyttelse: Brug en øjenklap eller øjenskærm. Dette vil forhindre yderligere øjenskader og hjælpe dine øjne med at hvile og hele.
• Hold hovedet højt: Når du sover, så hold hovedet højt med to puder. Dette hjælper med at dræne eventuelt blod, der har samlet sig i øjet.
• Medicin: Medicin, der ofte hjælper, er antiinflammatoriske lægemidler og medicin, der gives for at forhindre udvikling af grøn stær. Læger anbefaler normalt smertestillende midler såsom paracetamol (f.eks. Panadol®) mod øjensmerter forårsaget af hyphem. De fraråder dog at bruge medicin såsom ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) (f.eks. ibuprofen , aspirin ), fordi de kan øge risikoen for yderligere blødning.
• Kirurgi: Kun 5% af personer med hyphem kræver operation. Kirurgi er normalt ikke nødvendig, medmindre der er blødning eller andre symptomer, der kan forårsage permanent skade på øjet.

Hvordan behandler man derhjemme?

Hvis dit hyphem ikke er alvorligt og ikke forårsager andre symptomer eller problemer, kan du behandle det derhjemme. Disse enkle behandlinger omfatter normalt:

• Hvile: Undgå anstrengende aktiviteter, der kan øge trykket inde i øjet, indtil øjet er helet.
• Brug af øjenklap: Brug af en øjenklap kan beskytte øjet mod yderligere skader og også hjælpe øjet med at hvile og hele.
• Hold hovedet hævet: At holde hovedet over hjertet hjælper det blod, der har samlet sig i øjet, med at løbe tilbage i kroppen.

Kirurgi for hyphema

Kun 5% af personer med hyphem har brug for operation. Hvis du har alvorlig blødning, og trykket i øjet ikke falder inden for 24 timer, eller hvis dine symptomer er alvorlige nok til at forårsage permanent skade på øjet, kan du have brug for operation.

Kirurgen fjerner blodet inde i øjet og reducerer trykket.

Hvordan passer jeg på mig selv?

Følg din læges eller kirurgs anvisninger nøje, mens du er ved at komme dig over et hyphem. Hvis du får besked på at bruge en øjenklips, skal du bruge den i den foreskrevne periode, nøjagtigt som anvist. Hyphem heler normalt af sig selv inden for et par dage.

Selv hvis du kun har brug for en simpel behandling, er de første fem dage efter, at et hyphema opstår, meget vigtige . I denne periode har dit øje en højere risiko for at skade sig selv igen, hvilket betyder, at det begynder at bløde. Dette kan føre til alvorlige komplikationer, herunder permanent synstab. Så vær meget forsigtig.

Kan hyphem forebygges?

Ja, nogle tilfælde af hyphem kan i vid udstrækning forebygges . Eksperter siger, at 90 % af tilfældene af hyphem fra sportsrelaterede ulykker kan forebygges ved at bruge beskyttelsesbriller (såsom beskyttelsesmasker, briller eller beskyttelsesbriller). Det er også vigtigt at bruge briller, når man bruger elværktøj, for at forebygge hyphem. Brug briller, der passer korrekt og opfylder de relevante standarder. Husk, at almindelige briller ikke giver denne beskyttelse.

Der er dog nogle gange spontane hyphemer, der opstår pludseligt uden nogen åbenlys fare. Der er ingen måde at forhindre dem på.

Hvad er udsigterne for hyphema?

Hyphema er en medicinsk nødsituation, fordi det kan forårsage komplikationer såsom permanent øjenskade og synstab. Disse komplikationer kan dog forebygges ved hurtigt at søge lægehjælp . De fleste mennesker kommer sig inden for cirka fem til syv dage med korrekt pleje, herunder medicin, hvile og andre simple behandlinger.

Hvornår skal jeg se min læge eller søge behandling?

Efter du har modtaget den første behandling for hyphema, bør du straks søge lægehjælp, hvis du oplever et af følgende tegn eller symptomer:

• Hvis du bemærker, at der kommer nyt blod foran iris i øjet.
• Hvis du oplever en pludselig ændring i synet eller synstab.
• Hvis der er en ændring i dit smerteniveau, eller hvis du udvikler yderligere symptomer såsom kvalme og opkastning (disse kan indikere, at trykket i dit øje kan være for højt).

Din øjenlæge eller anden læge kan fortælle dig, hvilke andre symptomer du skal være opmærksom på.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Du kan stille din læge spørgsmål som disse:

• Hvad får mig til at udvikle hyphema?
• Hvor alvorligt er mit hyphema?
• Skal jeg lave flere tests?
• Hvilken slags behandling(er) skal jeg have brug for?
• Hvor lang tid vil det tage at hele?
• Skal jeg ringe til klinikken eller tage på skadestuen? Hvad hvis jeg ser en forskel?

Hvad er forskellen mellem hyphema og subkonjunktival blødning?

Hyphema er en tilstand, hvor blod samler sig inde i øjet og i øjets forkammer. Ved hyphema ser det ud til, at blodet er i det område, hvor øjet er farvet. I modsætning hertil er en subkonjunktival blødning en bristet blodkar i den hvide del af øjet (sclera) . Hyphema er smertefuldt, men en subkonjunktival blødning er smertefri. Begge kan dog forekomme på samme tid, især efter en ulykke eller skade.

Til sidst, en besked til at tage med hjem:

Hyphema kan være et skræmmende syn. Selvom denne tilstand er alvorlig, og øjeblikkelig lægehjælp er afgørende, kan tidlig behandling i høj grad forbedre dine chancer for at bevare dit syn og forhindre komplikationer.

De fleste mennesker har kun brug for simple ting som medicin og hvile, indtil deres øjne heler. Din øjenlæge kan forklare dig dette mere detaljeret og vejlede dig i, hvad du kan gøre for at hjælpe din tilstand med at hele hurtigere. Så gå ikke i panik, og følg din læges råd.

` Hyphem, blødning i øjet, øjenproblemer, øjenskader, synstab, grøn stær, øjenlæge