Det tavse advarselstegn på diabetes: Lær om insulinresistens

Er du lidt bange for ordet diabetes? Eller har din læge nogensinde fortalt dig, at du har insulinresistens, og du er forvirret over, hvad det er? Bare rolig. I dag vil vi tale om denne tilstand kaldet insulinresistens på en meget enkel og venlig måde. Det er som en stille advarsel, som vores krop giver os, før diabetes sætter ind.

Kort sagt, hvad er insulinresistens?

Tænk over det, cellerne i vores krop er som små huse. Disse huse har brug for energi for at fungere. Den energi kommer fra sukkeret kaldet glukose, som er lavet af den mad, vi spiser. For at denne glukose kan gå fra blodet ind i de huse, der kaldes celler, har den brug for en nøgle til at åbne døren. Den nøgle er hormonet kaldet insulin . Denne insulinnøgle produceres af vores bugspytkirtel.

Når du spiser, kommer glukose ind i blodet. Samtidig frigiver bugspytkirtlen en nøgle kaldet insulin til blodet. Når insulin åbner cellernes døre, kommer glukose ind i cellerne og bliver til energi.

Se nu på, hvad der sker med en person med insulinresistens.

Dine celler reagerer ikke ordentligt på denne insulinnøgle. Det er som en rusten dørlås. Nøglen åbner ikke døren ordentligt. Så glukose, som ikke kan komme ind i cellerne, begynder at ophobe sig i blodet.

På dette tidspunkt tænker hjernen: "Åh, der er meget sukker i blodet, jeg har brug for flere nøgler." Så får bugspytkirtlen en besked om at producere mere insulin. Med tiden bliver bugspytkirtlen træt, producerer mere insulin, og til sidst kan dens funktion falde. Det er på det tidspunkt, at blodsukkerniveauet begynder at stige.

Forskellen mellem insulinresistens, prædiabetes og diabetes

Selvom disse tre er relaterede, er de ikke ens. Lad os se på det ud fra en tabel.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

Det største problem her er, at insulinresistens er en stille tilstand . Du kan have den i kroppen i årevis uden at vide det. Den eneste måde at vide det med sikkerhed er at få en blodprøve.

Der er dog nogle eksterne tegn og symptomer, der er forbundet med denne tilstand. Undersøg, om du også har disse:

• Øget taljeomkreds: En taljeomkreds på mere end 40 tommer hos mænd og mere end 35 tommer hos kvinder.
• Højt blodtryk: Blodtryk på 130/80 mmHg eller højere.
• Unormaliteter i blodprøver:
• Fastende blodsukkerniveau større end 100 mg/dL.
• Fastende triglyceridniveauer større end 150 mg/dL.
• Godt kolesterol (HDL-kolesterol) er mindre end 40 mg/dL hos mænd og mindre end 50 mg/dL hos kvinder.
• Hudforandringer:
• Huden på halsen og under armene bliver mørk og fløjlsblød. Dette er lægeligt kendt som Acanthosis Nigricans .
• Udseendet af små modermærker (hudmærker), der synes at hænge fra huden.

Hvad er årsagerne til insulinresistens?

Det er svært at udpege en enkelt årsag til dette, men eksperter har identificeret flere faktorer, der øger risikoen.

• Overvægt: Fedtophobning, især i maveområdet (mavefedt).
• Mangel på motion og stillesiddende livsstil: Ikke at være fysisk aktiv.
• Fødevarer med højt kulhydratindhold: Overdreven indtagelse af brød, ris, søde fødevarer og sødede drikkevarer.
• Familiehistorie: Nogen i familien har diabetes.
• Alder: Risikoen stiger efter 45-årsalderen.
• Gestationsdiabetes: Mødre, der udvikler diabetes under graviditeten, har en øget risiko for at udvikle denne tilstand senere.
• Andre tilstande: Ikke-alkoholisk fedtleversygdom og polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
• Rygning.
• Visse lægemidler: Langvarig brug af visse lægemidler, såsom steroider.
• Søvnproblemer: Tilstande som kvælning under søvn (søvnapnø).

Forholdet mellem insulinresistens og PCOS

Der er en stærk sammenhæng mellem polycystisk ovariesyndrom (PCOS), en tilstand der rammer mange kvinder, og insulinresistens. Mange kvinder med PCOS har også insulinresistens. Den præcise sammenhæng mellem de to er stadig under forskning.

Hvordan finder De ud af det, doktor?

Der findes ingen enkelt test specifikt for insulinresistens. Din læge vil se på en kombination af faktorer for at diagnosticere tilstanden.

1. At stille dig spørgsmål: At spørge om din families helbredshistorie og din livsstil.

2. Fysisk undersøgelse: Din vægt, højde og BMI vil blive målt. Dit blodtryk vil blive målt.

3. Blodprøver: Disse er de vigtigste.

• Fastende plasmaglukose (FPG): En blodprøve taget efter faste i mindst 8 timer.
• Oral glukosetolerancetest (OGTT): Først tages der fastende blod, derefter drikkes en sukkerholdig væske, og blodet testes igen to timer senere.
• Hæmoglobin A1c (HbA1c): Dette giver en idé om dit gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af de sidste 2-3 måneder.
• Lipidpanel: Kontrollerer kolesterol- og triglyceridniveauer i blodet.

Følgende værdier kan hjælpe dig med at identificere, om du har prædiabetes :

• FPG: 100-125 mg/dl
• OGTT (efter 2 timer): 140-199 mg/dl
• A1c: 5,7% - 6,4%

Hvordan kontrollerer vi denne situation?

Den gode nyhed er , at insulinresistens ofte kan vendes! Nøglen til det er at foretage livsstilsændringer. Disse ting er meget mere kraftfulde end medicin.

1. Motion

Når du er aktiv, har dine muskler brug for energi. De bliver mere følsomme over for insulin og begynder at bruge glukosen i dit blod. Selv en simpel motion som rask gang i 30 minutter om dagen, mindst 5 dage om ugen, kan gøre en stor forskel.

2. Opretholdelse af en sund vægt

Selv et tab på 5% til 7% af din kropsvægt kan reducere din risiko for at udvikle diabetes betydeligt. Hvis du for eksempel vejer 100 kg, er det en stor ting at tabe 5-7 kg. Kontakt din læge for at få råd om dette.

3. Ændring af kost

Der findes ingen specifik "magisk" diæt til dette, men det er vigtigt at være opmærksom på nogle ting.

• Fiberrige fødevarer: Fødevarer som fuldkorn, bælgfrugter, grøntsager og frugter øger mæthedsfornemmelsen og sænker den hastighed, hvormed sukker absorberes i blodet.
• Fødevarer med et lavt glykæmisk indeks (GI): Kort sagt er det fødevarer, der ikke hæver blodsukkerniveauet hurtigt efter at have spist.
• Spis ofte (lavt GI): Masser af grøntsager og frugter, brune ris, kikærter, linser, yoghurt.
• Spis lejlighedsvis (Medium-GI): Fuldkornsbrød, bananer, majs.
• Reducer så meget som muligt (højt GI): hvidt brød, hvide ris, kager, kiks, søde drikke, kartofler.

4. Andre vigtige ting

• Undgå rygning.
• Kontrol af stress.
• Få nok søvn (mindst 7 timer om dagen).

Lad os også lære om medicin: Der findes ingen specifik medicin mod insulinresistens. Men hvis du har en meget høj risiko for at udvikle diabetes, kan din læge ordinere medicin som Metformin . Men det er kun en læge, der kan beslutte.