Har du også hyppige blæresmerter? (Interstitiel blærebetændelse/blæresmertesyndrom) - Lad os tale om det!

Føler du ofte smerter eller ubehag i underlivet, hvor blæren sidder? Har du en kort, men hyppig vandladningstrang ? Hvis ja, kan det være vigtigt for dig. Vi kalder denne tilstand "interstitiel cystitis" eller "blæresmertesyndrom" (BPS) . Kort sagt er dette kroniske smerter eller ubehag i blæren.

Hvad er interstitiel cystitis/blæresmertesyndrom (IC/BPS)?

Kort sagt er interstitiel blærebetændelse en tilstand, hvor ordet "interstitiel" betyder noget, der påvirker mellemrummene mellem vores væv eller organer. "Blærebetændelse" betyder betændelse. Så det, der sker, er, at der er smerter, der følger med en form for betændelse i væggene i din blære.

Hvis du har IC/BPS, kan du have brug for at urinere oftere (hyppighed) end normalt. Du kan også føle en pludselig trang til at urinere (trang til at tisse) . Dette kaldes også:

• Smertefuldt blæresyndrom
• Frekvens-urgency-dysuri syndrom
• Kroniske bækkensmerter

Der er to hovedtyper af IC/BPS.

Læger opdeler dette i to hovedtyper:

1. Ulcerativ IC/BPS: Ved denne sygdom udvikles smertefulde sår kaldet "Hunners sår" på blærevæggen. Dette er dog lidt sjældnere og rammer mellem 5% og 10% af personer med IC/BPS.

2. Ikke-ulcerativ IC/BPS: Dette er den mest almindelige type. Omkring 90% af personer med IC/BPS har denne type. Ved denne type ses meget små blødninger, der ligner små blå mærker (glomerulationer) , i blærevæggen.

Tænk på det, som om din blære er som en lille ballon. Den bliver større, når den fyldes med urin , og den bliver mindre igen, når du tisser . Med IC/BPS er det, som om slimhinden i ballonen bliver beskadiget, og den bliver følsom.

Hvad er denne "Stage 4" IC/BPS?

Du har måske hørt om "stadie 4" IC/BPS. Dette er for personer, der har haft vedvarende symptomer på IC/BPS i mere end to år. På dette tidspunkt bliver blærevævet meget stift, så det ikke længere kan holde så meget urin som før. Denne tilstand ses ofte hos personer med de førnævnte "Hunners sår".

Hvor almindelig er denne tilstand?

IC/BPS er faktisk en mere almindelig tilstand, end man måske tror. For eksempel alene i USA:

• Mellem 1 og 4 millioner mænd
• Det anslås, at denne tilstand rammer mellem 3 og 8 millioner kvinder.

Dette viser, at dette er noget, der ses oftere blandt kvinder, men det kan også udvikle sig hos mænd.

Hvad er symptomerne på IC/BPS?

Symptomerne kan variere fra person til person. Nogle mennesker oplever kun mild ubehag , mens andre kan opleve stærke smerter . Disse symptomer kan også være til stede hele tiden, eller de kan komme og gå fra tid til anden.

Dette er de symptomer, der ofte ses:

• Blærebetændelse (blærebetændelse)
• Smerter i underlivet, det vil sige i det område, hvor din blære er.
• Tryk eller ubehag, når blæren fyldes med urin .
• Hyppig vandladning og en pludselig følelse af behov for at urinere .
• Der udskilles meget lidt urin ved vandladning .

Disse symptomer kan forværres i løbet af din månedlige menstruation, især hvis du er kvinde.

Hvordan føles det her?

Dette føles virkelig forskelligt for alle. Nogle mennesker kan bare føle en let tyngde eller ubehag i underlivet. Andre kan føle en skarp smerte, som om nogen klemmer dem indefra eller stikker dem med en kniv. Sammen med dette er den konstante trang til at urinere , og trang til at urinere igen, selv efter at have tømt en lille mængde, meget irriterende.

Hvad er årsagerne til IC/BPS?

For at være ærlig har læger og medicinske forskere stadig ikke fundet ud af den præcise årsag til IC/BPS. De har dog mistanke om, at det kan være forbundet med nogle af følgende medicinske tilstande:

• Autoimmune sygdomme: Det vil sige sygdomme, hvor vores krops eget immunsystem angriber vores egne celler.
• Allergier: Nogle mennesker har allergier over for forskellige ting.
• Der er nogle defekter i slimhinden i din blære.
• Vaskulær sygdom/vaskulopati .
• Abnormiteter i "mastceller", en type celle, der forårsager allergiske symptomer.
• Unormale stoffer i urinen . For eksempel vedvarende høje niveauer af protein i urinen (proteinuri) .
• Uidentificerede infektioner.

En eller flere af disse faktorer kan bidrage til denne situation.

Hvem er mest berørt af denne situation?

Alle kan udvikle IC/BPS. Du kan dog have en højere risiko for at udvikle denne tilstand, hvis du:

• Hvis en kvinde .
• 30 år eller ældreHvis nogen.
• Hvis du lider af en anden medicinsk tilstand, der forårsager langvarige smerter (f.eks. irritabel tyktarm, fibromyalgi).

Hvordan diagnosticerer man IC/BPS præcist? (Diagnose)

Der findes ingen specifik test, der med sikkerhed kan fortælle dig, om du har IC/BPS. En læge vil dog bestille flere tests for at sikre, at du ikke har andre infektioner eller medicinske tilstande. Disse tests kan omfatte:

• Sygehistorie: Din læge vil spørge dig om dine symptomer. Du kan blive bedt om at føre dagbog, herunder dine symptomer, hvad du drikker, hvor meget du drikker, og hvor meget du urinerer . Dette vil hjælpe din læge med at få et bedre billede af din tilstand.
• Urinanalyse/urintest: Når du afgiver en urinprøve , undersøges den under et mikroskop for at kontrollere for blod i urinen (hæmaturi) og tegn på infektion (bakterier, pus, hvide blodlegemer). Hvis der er en infektion, vil lægen ordinere antibiotika . Hvis din urin ikke indeholder en infektion efter behandlingen, men dine symptomer fortsætter, kan din læge have mistanke om IC/BPS.
• Biopsi: Dette indebærer at du bliver bedøvet (hvilket betyder, at du sover) og bruger en fin nål til at tage en lille vævsprøve fra blærevæggen og urinrøret. Dette gøres for at sikre, at der ikke er andre alvorlige tilstande, såsom blærekræft.
• Cystoskopi: I denne procedure undersøger en læge din urinrør og blære. Dette gøres ved hjælp af et tyndt, fleksibelt rør med et kamera og en lyskilde i den ene ende (cystoskop) . Dette indsættes gennem urinrøret og ind i blæren. Du behøver normalt ikke bedøvelse til denne procedure. Men hvis din læge beslutter, at en biopsi er nødvendig sammen med cystoskopien, kan du få bedøvelse.
• Cystoskopi under anæstesi med hydrodistension: Nogle gange udfører læger også denne test. Under cystoskopien fyldes blæren med vand og udvides til sin maksimale størrelse. Denne procedure kan kontrollere for eventuelle skader eller rifter i blæren. Det er smertefuldt, så det udføres under anæstesi. Mange mennesker finder dog midlertidig lindring af deres IC/BPS-symptomer efter dette.

Hvordan behandles IC/BPS?

Det vigtige er, at IC/BPS ikke kan helbredes fuldstændigt . Der findes dog mange behandlinger. Hovedformålet med behandlingen er at kontrollere dine symptomer og give dig lindring.En læge vil tale med dig og beslutte, hvilken behandling der er bedst for dig. Nogle gange kan en kombination af behandlinger anvendes.

Læger kan ikke forudsige, hvordan du vil reagere på nogen behandling. Så du skal muligvis prøve forskellige behandlinger og se, hvordan din krop reagerer. Dine symptomer kan forsvinde helt, eller de kan forværres. Selv hvis dine symptomer forsvinder, kan de komme tilbage senere.

IC/BPS-behandlinger kan omfatte:

Ændringer i din kost

Nogle personer med IC/BPS siger, at bestemte fødevarer og drikkevarer udløser deres symptomer. Derfor er det vigtigt at føre en maddagbog over, hvad du spiser og drikker i løbet af dagen, og hvor meget du spiser og drikker. Ved at registrere, hvad du spiste og drak, før dine symptomer startede, eller før et opblussen, kan du identificere og undgå fødevarer, der udløser dine symptomer.

Hvis du oplever, at sure fødevarer og drikkevarer (såsom citrusfrugter som citroner og appelsiner, chilipeber, kulsyreholdige drikkevarer, tomater) forværrer dine symptomer, kan din læge anbefale, at du tager et syreneutraliserende middel sammen med dine måltider. Syreneutraliserende midler virker ved at reducere mængden af ​​syre i din urin .

Hvilke fødevarer og drikkevarer kan være skadelige, hvis man har IC/BPS?

Disse fødevarer og drikkevarer kan generelt forværre IC/BPS-symptomer:

• Alkohol
• Kunstige sødestoffer
• Koffein (findes i te og kaffe)
• Kulsyreholdige drikkevarer (som sodavand)
• Chokolade
• Tomater
• Frugtjuicer (især dem med høj syre)

En læge kan også henvise dig til en diætist, som kan hjælpe dig med at udvikle den bedste kost til at reducere dine IC/BPS-symptomer.

Fysisk aktivitet

Motion og fysisk aktivitet kan hjælpe med at lindre symptomer på IC/BPS. Disse omfatter:

• Gåture
• Cykling
• Blid udstrækning eller yoga

Reduktion af stress

Stress kan forårsage opblussen af ​​IC/BPS-symptomer. Derfor kan det at lære at genkende og håndtere stress hjælpe med at reducere dine symptomer. At tale med en psykolog (psykoterapi) kan hjælpe med at reducere stress.

Fysioterapi

Dine bækkenbundsmuskler er det, der holder din blære på plads og hjælper dig med at kontrollere din vandladning . Styrkelse af disse muskler (Kegel-øvelser), udstrækning og især afslapning kan hjælpe med at lindre symptomer på interstitiel blærebetændelse/blæresmerter. En læge kan hjælpe med at sikre, at du udfører disse øvelser korrekt. Mange mennesker arbejder med en bækkenbundsfysioterapeut for at lære, hvordan man afspænder disse muskler ordentligt.

Genoptræning af blære

Når du har blæresmerter, er det nemt at komme i vane med at gå på toilettet, så snart du føler smerten eller et presserende behov for at urinere, selvom din blære ikke er helt fuld. Dette vil hjælpe din krop med at vænne sig til at gå på toilettet oftere. Genoptræning af blære indebærer at træne dig i at holde på din urin i længere perioder og bryde denne vane.

For at vænne dig til dette, skal du føre dagbog over, hvor ofte du urinerer , og hvor ofte du føler behov for at urinere . Brug din dagbog til gradvist at øge tiden mellem toiletbesøg.

Oral medicin

Følgende orale lægemidler kan hjælpe med at behandle IC/BPS-symptomer:

• Halsbrandmedicin: Håndkøbssyreneutraliserende midler (f.eks. Tums®, Rolaids®) kan hjælpe med at reducere mængden af ​​syre i kroppen og lindre symptomer.
• Antidepressiva: Lave doser af et tricyklisk antidepressivum , såsom amitriptylin (Elavil®), kan hjælpe med at reducere smerter og hyppig vandladning.
• Hydroxyzin: Et kemisk stof kaldet histamin kan forårsage symptomer på IC/BPS. Hydroxyzin er en type antihistamin . Det hjælper med at fjerne histamin fra din blære.

Blæreindstøbninger

I denne procedure indsætter en læge et tyndt plastikrør (kateter) i din urinrør og trækker det op til din blære. Derefter fyldes din blære gennem røret med en blanding af flere lægemidler, herunder dimethylsulfoxid (DMSO) , et steroid og et bedøvende lægemiddel. DMSO er et flydende lægemiddel, der hjælper med at lindre symptomer.

Hydrodistension - som behandling

En læge vil fylde din blære med sterilt vand og strække den. Dette vil hjælpe blæren med at holde mere urin.Størrelsen øges. Hydrodistension kan også berolige eller ødelægge overaktive nerveender, der fortæller din hjerne, at du har blæresmerter. Du får bedøvelse under hydrodistensionen, så du sover, så du ikke føler nogen smerte under proceduren.

Nervestimulering

Neuromodulationsbehandling regulerer din blærefunktion og reducerer trangen til at urinere og hyppig vandladning. Den bruger elektrisk stimulering til at stimulere dine nerver og forårsage en reaktion. Nogle gange kan det også hjælpe med at reducere smerter i din blære og mave.

Botulinumtoksin-injektioner

En læge injicerer botulinumtoksin (Botox®) i din blæremuskel gennem et cystoskop. En lille mængde Botox lammer musklen og lindrer smerter. Du kan dog have brug for Botox-injektioner hver fjerde til niende måned.

Kirurgi

Hvis du har meget alvorlige IC/BPS-symptomer, og du ikke reagerer på andre behandlinger, kan din læge anbefale en operation. Dette indebærer at fjerne en del af eller hele din blære (cystektomi) . Men dette gøres kun som en sidste udvej.

Andre overvejelser

Udover at behandle din blære og bækkenbund, vil en læge også overveje andre tilstande, der kan forårsage dine smerter. For eksempel:

• Hormonelle ubalancer
• Endometriose (vækst af livmodervæv uden for livmoderen)
• Problemer, der påvirker din tyndtarm eller tyktarm

Vil interstitiel blærebetændelse/blæresmerter nogensinde blive fuldstændig helbredt?

Det er svært at sige. De fleste mennesker med interstitiel blærebetændelse/blæresmerter skal behandles resten af ​​deres liv. Hvis de ikke får behandling, kan deres symptomer komme tilbage. De kan få opblussen af ​​symptomer, selv mens de stadig tager deres IC/BPS-behandling.

Nogle mennesker reagerer dog godt på behandlingen. Deres symptomer aftager gradvist og forsvinder nogle gange endda helt.

Er der en måde at slippe af med IC/BPS hurtigt?

Det bedste du kan gøre er at kontakte en læge med det samme . Han eller hun kan fortælle dig, hvilke behandlinger der vil give den hurtigste lindring af dine IC/BPS-symptomer. Det er klogt at søge lægehjælp i stedet for bare at gøre, hvad du har lyst til.

Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter behandlingen?

Det kan tage flere uger eller måneder, før dine symptomer begynder at forbedres efter IC/BPS-behandling. Det er vigtigt at være tålmodig med din behandling.

Kan udviklingen af ​​IC/BPS forebygges?

Læger og medicinske forskere ved stadig ikke præcis, hvordan man reducerer risikoen for at udvikle interstitiel blærebetændelse/blærebetændelse, eller hvordan man forhindrer symptomerne i at komme igen. Du kan dog gøre følgende for at forhindre opblussen:

• Før en maddagbog, identificer de fødevarer, der forårsager dig problemer, og undgå dem.
• Fortsæt din behandling, selvom dine symptomer forsvinder.
• Forsøger at reducere stress i dit liv.

Hvad skal jeg forvente, hvis jeg har IC/BPS?

For mange mennesker er interstitiel blærebetændelse/blæresmerter en langvarig tilstand. Dine symptomer kan være milde eller svære. De kan forekomme kun lejlighedsvis eller være konstante.

Det er vigtigt at tale med en læge for at få afklaret din tilstand og de bedste behandlingsmuligheder.

Hvad er den forventede levetid for en person med IC/BPS?

Interstitiel blærebetændelse/blæresmerter er ikke en livstruende tilstand. Det forårsager ikke blærekræft og påvirker ikke din levetid. Det kan dog påvirke din livskvalitet.

Hvordan passer jeg på mig selv, hvis jeg har IC/BPS?

Følgende kan hjælpe med at reducere varigheden og sværhedsgraden af ​​dine opblussende anfald af interstitiel blærebetændelse/blæresmerter:

• Så snart du mærker en pludselig forværring af symptomerne (opblussen), skal du tage medicin for at hjælpe med at reducere dine symptomer.
• Drik rigeligt med vand for at fortynde din urin .
• Undgå mad og drikkevarer, der forværrer symptomerne.
• Placer en ispose eller varmepude på din mave eller området mellem dine kønsorganer og anus (perineum) .
• Sid i en skål med lunkent vand (et sitzbad) .
• Prøv nogle yogastillinger for at afspænde dine bækkenbundsmuskler. For eksempel kan du sætte dig på hug med benene vidt fra hinanden ("gudindes squat") eller ligge på ryggen med knæene trukket op mod brystet, fødderne opad og bagsiden af ​​dine fødder foldet sammen ("happy baby").
• Prøv afslapningsteknikker, såsom dybe vejrtrækningsøvelser, meditation eller at få massage.
• Undgå at bære stramt tøj (f.eks. stramme bukser, strømpebukser, bælte), der strammer din mave.
• Hvis samleje forværrer symptomerne, skal du tage smertestillende medicin før samleje og bruge glidecreme for at reducere ubehag.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har symptomer på interstitiel blærebetændelse/blæresmerter, skal du straks bestille tid hos en læge . Lægen vil bestille prøver for at sikre, at du ikke har en infektion eller andre tilstande, der kan forårsage dine IC/BPS-symptomer. Lægen kan også ordinere medicin og give dig rådgivning.

Hvornår skal jeg tage til akutmodtagelsen (ETU) ?

Hvis dine symptomer er meget alvorlige, eller hvis de ikke forbedres efter behandling, skal du tage til den nærmeste skadestue .

Hvilke spørgsmål skal jeg stille en læge?

Det kan være nyttigt at stille din læge disse spørgsmål:

• Hvordan kan man se, om jeg har interstitiel blærebetændelse/blæresmerter?
• Hvis jeg ikke har interstitiel blærebetændelse/blæresmerter, hvilken anden tilstand kan jeg så have?
• Hvilken slags tests ville du lave for at bekræfte din konklusion?
• Hvilken behandling anbefaler du?
• Er der nogen bivirkninger ved den behandling, du anbefaler?
• Anbefaler du én behandlingsmulighed eller en kombination af flere behandlinger?
• Hvad er den komplette liste over fødevarer og drikkevarer, jeg bør undgå?
• Hvilke livsstilsændringer kan hjælpe med at håndtere mine symptomer?
• Skal jeg se en ernæringsekspert, en urolog eller en anden specialist?

Hvad er forskellen mellem interstitiel blærebetændelse/blæresmerter og en urinvejsinfektion (UVI)?

Nogle gange forveksler folk interstitiel blærebetændelse/blæresmertesyndrom med en urinvejsinfektion (UVI) . Men IC/BPS og UVI er ikke det samme. UVI'er er forårsaget af bakterier (oftest bakterier, især E. coli ). Læger ved stadig ikke præcis, hvad der forårsager IC/BPS. Medicinske tilstande, der kan være forbundet med IC/BPS, omfatter dog autoimmune sygdomme, allergier og problemer med dine blodkar.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Interstitiel blærebetændelse/blæresmertesyndrom (IC/BPS) er en almindelig, langvarig tilstand, der forårsager betændelse og ubehag i blæren. Det kan også påvirke dine vandladningsvaner – du kan have brug for at urinere flere gange om dagen, og når du har brug for at urinere , kan det være et presserende behov.

Smerter, ubehag og vandladningsproblemer kan gøre dig flov og bange. Men hvis du har symptomer på IC/BPS , skal du ikke være genert for at tale med en læge. Han eller hun kan udføre tests for at sikre, at du ikke har andre tilstande. Han eller hun kan også samarbejde med dig om at udvikle den mest effektive behandlingsplan, der kan reducere varigheden og sværhedsgraden af ​​dine opblussen og forbedre din livskvalitet.Du er ikke alene, der er hjælp til dette.

Blæresmerter , interstitiel blærebetændelse, blæresmertesyndrom, hyppig vandladning, urinvejsinfektion, blæreskader, IC/BPS, singalesisk sundhed