Har du den slags smerter i dit ben? Lad os tale om Jones-fraktur!

Har du nogensinde pludselig vred dit ben eller hørt en "knæk"-lyd på ydersiden af ​​din fod, mens du dyrkede sport? På det tidspunkt tænker du måske: "Hvad fanden skete der lige? " Det kunne være en tilstand kaldet en Jones-fraktur , som vi skal tale om i dag. Bare rolig, vi vil tale om det enkelt på en måde, du kan forstå.

Hvad er en Jones-fraktur? Kort sagt...

Kort sagt er en Jones-fraktur et brækket knogle i din fod. Din lilletå har en lang knogle, der er forbundet med resten af ​​din fod, ikke? Det er det, læger kalder den femte metatarsale knogle . En Jones-fraktur er et brud i denne knogle.

Dette sker normalt, når din fod drejes indad, og pludselig påføres en stor kraft eller et stort tryk på ydersiden af ​​din fod. Forestil dig en situation, hvor du pludselig snubler over din fod, mens du løber.

• Gentagen overbelastning af foden : såsom at løbe på hårdt underlag hele dagen eller arbejde med et arbejde, der kræver, at man står op i lange perioder.
• Sportsskader : Disse kan især forekomme i springsportsgrene som basketball og volleyball, eller i sportsgrene, der skifter retning hurtigt, som fodbold og cricket.
• Fald og glideulykker : Dette kan ske ved ting som at falde ned ad trapper eller glide på en glat overflade og pludselig lande på jorden.

I de fleste tilfælde er kirurgi nødvendig for at hele denne knogle ordentligt. Det kan tage flere måneder at hele helt.

Hvad er forskellen mellem en Jones-fraktur og en avulsionsfraktur?

Disse to navne kan virke lidt forvirrende, men de forekommer begge i den samme femte metatarsalknogle, som vi nævnte tidligere. Der er dog små, men vigtige forskelle mellem disse to frakturer.

Tænk på din femte metatarsalknogle som et lille stykke træ. Læger opdeler knoglen i tre dele eller 'zoner'. Disse zoner hjælper lægen med at forstå præcis, hvor knoglen er brækket.

• Zone 1: Dette er den første del af knoglen, nær midten af ​​foden. Brud her kaldes avulsionsfrakturer . De kaldes undertiden danserfrakturer eller pseudo-Jones-frakturer . Disse frakturer kræver ofte ikke operation. De heler normalt inden for cirka to måneder med en støvle eller gips.

• Zone 2 (`Zone 2`):Dette er den del af knoglen, der er lige efter den første zone, lige midt på knoglen. For at være præcis er dette den "stamme"-del af knoglen, der kommer efter den første zone, hvilket er ligesom "hovedet ". Frakturer i denne anden zone er det, vi kalder en 'Jones-fraktur'. Disse kræver normalt operation. De er mere tilbøjelige til at forårsage komplikationer end andre frakturer i benet.

• Zone 3: Dette er den anden side af knoglen, hvor den er forbundet med fingrenes knogler. Brud i denne zone kaldes ofte stressfrakturer, som er forårsaget af konstant tryk. Disse tager længere tid at hele og kræver nogle gange operation.

Disse navne kan virke lidt forvirrende. Men bare rolig. Hvis du brækker benet et sted, er det vigtigste første skridt at se en læge så hurtigt som muligt. Lægen vil forklare, hvilken type brud du har, og hvad du skal gøre ved det.

Hvor almindelige er Jones-frakturer? Hvem er mest tilbøjelige til at udvikle dem?

Jones-frakturer er et af de mest almindelige fodbrud. Atleter, dansere og folk, der arbejder i job, der kræver stående og gang hele dagen, er særligt udsatte.

• Atleter (især dem, der dyrker løbe- og springsport)
• Dansere
• Folk, der står og går i lang tid, mens de arbejder

Generelt er mænd omkring 30 år og kvinder over 70 år mere tilbøjelige til at udvikle Jones-frakturer end personer i andre aldersgrupper.

Derudover har personer med osteoporose ( en sygdom, der forårsager udtynding af knoglerne) en øget risiko for at udvikle en Jones-fraktur, såvel som andre frakturer.

Hvad er symptomerne på en Jones-fraktur?

Hvis du har en Jones-fraktur, kan du opleve symptomer som:

• Stærke smerter: især på ydersiden af ​​foden.
• Hævelse.
• Ømhed (smerte ved berøring eller tryk).
• Vanskeligheder med at gå normalt.
• Blå mærker eller misfarvning af huden.
• En usædvanlig knude eller formændring kan ses på foden ("deformitet eller bule").

Hvad er en "forskudt" Jones-fraktur?

Når du går til lægen, hører du måske ordene "forskudt" eller "ikke-forskudt". Kort sagt er et "forskudt brud" , når de to brækkede knoglestykker er flyttet fra hinanden og efterladt et stort mellemrum i midten. Et "ikke-forskudt brud"Det betyder, at knoglen er brækket, men de to brækkede stykker har ikke bevæget sig meget og er ikke i samme position. Oftest kræver "forskudte frakturer" operation. "Ikke-forskudte" frakturer kræver muligvis ikke operation.

Hvad er hovedårsagerne til Jones-frakturer?

Som vi har diskuteret før, opstår en Jones-fraktur, når dit ben, især med hælen hævet og bøjet, pludselig oplever et stød. Der er et par hovedårsager:

• Gentagen overbelastning: Kontinuerlig gang, løb eller stående på hårde overflader. For eksempel har nogle mennesker job, der kræver, at de står hele dagen, og de er i højere risiko.
• Sportsskader: Disse kan opstå, når man hopper op og ned i sportsgrene som basketball og volleyball, eller når man vrider benet hurtigt i sportsgrene som fodbold, cricket og netball. Disse typer skader kan også opstå, når man spiller volleyball i vores landsbyer.
• Fald og glideture: Disse omfatter at falde ned ad trapper derhjemme, glide på et vådt sted som badeværelset og pludselig at ramme gulvet med foden.

Hvordan diagnosticerer man en Jones-fraktur? (`Diagnose`)

Din læge vil først undersøge dig ("fysisk undersøgelse"). Derefter vil de bestille adskillige særlige tests ("billeddiagnostiske tests") for at kontrollere dine knoglers tilstand.

Hvad er disse tests?

• Røntgenbilleder: Et røntgenbillede kan tydeligt vise, om du har en Jones-fraktur eller et andet knoglebrud, og hvor meget skade der er sket på knoglerne.
• MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse - MR): Nogle gange har lægen brug for at se det fulde omfang af skaden på knoglerne og det omkringliggende væv, såsom muskler og ledbånd. Det er her, en MR-scanning udføres.
• CT-scanning (`CT-scanning - computertomografi`): Hvis du skal opereres, skal kirurgen have et meget klart billede af skaden på dine knogler. En CT-scanning kan se på knoglerne og det omkringliggende væv mere detaljeret end et røntgenbillede.

Hvordan behandles en Jones-fraktur?

Behandlingen af ​​en Jones-fraktur afhænger af bruddets sværhedsgrad. De brækkede knoglestykker skal dog samles igen og heles. Der findes flere behandlinger, som læger bruger til at hjælpe.

1. Immobilisering

Hvis bruddet ikke er for alvorligt, hvilket betyder at knoglefragmenterne ikke er for langt fra hinanden (ikke forskudte), skal du have gips eller en speciel støvle på benet. Denne skal bæres i cirka seks til otte uger. I løbet af denne tid skal du også have taget røntgenbilleder for at sikre, at knoglen heler ordentligt.

2. Lukket reduktion

Ved mere alvorlige knoglebrud (især hvis de er forskudte) anvendes en procedure kaldet lukket reduktion til at justere knoglerne. Dette involverer en ikke-kirurgisk procedure, hvor lægen holder de brækkede knoglestykker udefra din krop, presser og trækker dem tilbage på plads. Dette gøres, så du ikke føler nogen smerte, sådan her:

• Der gives lokalbedøvelse for kun at bedøve brudstedet.
• Beroligende midler gives for at afslappe hele kroppen.
• Dette kan gøres under fuld narkose.

Efter den lukkede reposition vil lægen sætte en gips eller støvle på dit ben.

3. Jones-frakturkirurgi

Ved meget alvorlige frakturer kræves der operation. Kirurgen justerer de brækkede knoglestykker og fikserer dem, så de ikke bevæger sig, før de er helet. Dette kaldes intern fiksering . Det betyder, at kirurgen indsætter metalimplantater i din knogle for at holde den på plads. Metoderne, der anvendes til dette, er:

• Stænger: En metalstang, der føres gennem midten af ​​knoglen fra top til bund.
• Plader og/eller skruer: Metalplader og søm, der indsættes i knoglen for at holde knoglefragmenterne sammen.
• Stifter og tråde: Disse bruges, hvor der er mindre knoglefragmenter end andre fikseringer. De placeres ofte med stænger eller plader.

Nogle mennesker har disse metalimplantater i kroppen resten af ​​deres liv. Andre skal opereres for at fjerne dem, efter knoglen er helet.

4. Knogletransplantation

Hvis din Jones-fraktur er alvorligt forskudt, eller hvis knoglen ikke heler ordentligt, kan du have brug for en knogletransplantation . Her indsætter kirurgen ekstra knoglevæv for at samle din brækkede knogle igen. Derefter fikseres knoglen med en intern fikseringsanordning, indtil den vokser ud igen. Følgende knogletransplantater kan tages:

• Fra et andet sted på din egen krop - oftest toppen af ​​din hofteknogle.
• Fra en anden donor (`ekstern donor`).
• Et kunstigt erstatningsstykke.

Jones-frakturoperationer udføres ofte ambulant. Du kan tage hjem samme dag som operationen.

Efter operationen vil dit ben være immobiliseret. Du skal have en støvle eller gips på, før du kan lægge vægt på det og bruge det igen.

Hvilke lægemidler bruges til Jones-frakturer?

Nogle smertestillende midler , såsom aspirin eller ibuprofen, gives for at reducere smerter.Blødning og andre komplikationer kan forekomme efter operationen. Derfor vil din kirurg fortælle dig, hvilken medicin du kan tage for at reducere smerter efter operationen.

Hvad er komplikationerne ved behandling af Jones-fraktur?

Komplikationer, der kan opstå efter Jones-frakturkirurgi, omfatter:

• Akut kompartmentsyndrom (AKS): Hvis trykket inde i musklen stiger, og blodgennemstrømningen til vævet stopper, kan der opstå permanent muskel- og nerveskade.
• Malunion: Dette er, når stykkerne af din brækkede knogle ikke flugter ordentligt, når de heler, men i stedet begynder at bevæge sig sammen.
• Manglende heling: Dette er den farligste tilstand. Knoglestykkerne samles ikke igen eller passer ikke ordentligt sammen. Risikoen for manglende heling er højere for Jones-frakturer end for andre frakturer. Det siges, at omkring en ud af tre personer vil udvikle denne tilstand.
• Andre indre skader: En brækket knogle kan også forårsage skade på de omkringliggende muskler, nerver, blodkar, sener og ledbånd.
• Refraktur: En Jones-fraktur er mere tilbøjelig til at brække igen end andre frakturer.

Medicin som NSAID'er kan også forårsage nogle bivirkninger: blødning, mavesår, mavesmerter og tarmproblemer.

Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter behandlingen?

Det kan tage flere uger, før dine symptomer aftager, og du kan gå igen. Afhængigt af hvilken type operation du har fået foretaget, kan du muligvis ikke belaste dit ben i omkring otte uger. Du vil gradvist være i stand til at arbejde og gå igen. Du burde kunne genoptage alle dine normale aktiviteter, inklusive sport, inden for 3-4 måneder.

Men hvis du oplever uudholdelige smerter, der ikke aftager, skal du straks kontakte din læge.

Hvad skal jeg gøre for at mindske risikoen for Jones-fraktur?

Følg disse enkle sikkerhedstips for at undgå sådanne ulykker:

• Brug passende sikkerhedsudstyr under enhver aktivitet eller sport.
• Hold dit hjem og din arbejdsplads ryddelig, fri for unødvendige genstande og ting, der kan være i vejen.
• Brug altid passende udstyr (f.eks. en stige), når du rækker ud efter noget højt oppe i huset. Klatr aldrig op på stole eller borde for at række ud efter ting.
• Følg en kost- og motionsplan, der hjælper med at holde dine knogler sunde .
• Hvis du er over 50, eller hvis nogen i din familie har osteoporose, skal du tale med din læge om en knogletæthedstest .

Hvordan kan man forebygge en Jones-fraktur?

Undgå at overbelaste dine fødder så meget som muligt. Giv din krop tid til at hvile og restituere efter anstrengende fysisk aktivitet. Hvis du bruger en rollator eller stok til at hjælpe dig med at gå, så prøv aldrig at gå uden. Vær meget forsigtig, når du går på ujævne overflader, såsom grus.

Hvad sker der, hvis jeg har en Jones-fraktur?

Hvis du har en Jones-fraktur, kan du forvente fuld bedring. Du skal dog have fysioterapi for at genvinde styrke og bevægelsesfrihed i benet.

Hvor lang tid tager det for en Jones-fraktur at hele?

Dette afhænger af sværhedsgraden af ​​din fraktur og den behandling, du har brug for. De fleste mennesker tager omkring tre til fire måneder om at hele efter en Jones-fraktur.

Hvis du oplever en komplikation, såsom manglende heling eller refraktion, kan din helingstid være længere. Hvis du har fået foretaget knogletransplantation for at reparere din Jones-fraktur, vil det også tage længere tid for din krop at hele.

Vil jeg ikke være i stand til at gå på arbejde/skole?

Hvis du stadig kan udføre dit arbejde eller studere, mens dit ben er immobiliseret, behøver du ikke at stoppe med at gå på arbejde eller i skole.

Tal med din kirurg eller læge , før du genoptager nogen form for fysisk aktivitet i din restitutionsperiode.

Et sidste ord om en Jones-fraktur...

Udsigterne for en Jones-fraktur er positive. Selv hvis du skal opereres, kan du komme dig helt.

Hvornår skal jeg tage på skadestuen?

Hvis du tror, ​​du har en Jones-fraktur – eller et andet knoglebrud – bør du kontakte en læge hurtigst muligt. Tag straks på skadestuen, hvis du oplever et af følgende symptomer:

• Uudholdelig smerte.
• Hvis du ikke kan bevæge en kropsdel, som du normalt kan bevæge.
• Hvis en del af din krop ser usædvanlig ud eller synes at have flyttet sig ud af sin plads.
• Hvis du kan se knoglen gennem din hud.
• Alvorlig hævelse.
• Hvis nye blå mærker er synlige sammen med disse andre symptomer.

Hvis du har været udsat for en alvorlig ulykke (traume), skal du straks tage på hospitalet.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

• Hvilken af ​​mine knogler er brækket?
• Har jeg en Jones-fraktur eller en anden type fraktur af den femte metatarsale knogle?
• Skal jeg opereres?
• Hvor lang tid vil det tage at hele?
• Hvornår kan jeg begynde at være fysisk aktiv igen?

En Jones-fraktur kan være lidt foruroligende, især hvis du har dyrket en sport, du elsker, og pludselig er sat ud af spillet i flere måneder. Men husk, at selvom du skal opereres, er en Jones-fraktur en tilstand, der reagerer godt på behandling, og du kan komme dig helt. Tal med din læge om, hvordan du kan holde dine knogler stærke og sunde, og få regelmæssige knogletæthedstests, hvis du er over 50, eller hvis nogen i din familie har osteoporose.

` Jones-fraktur, fodfraktur, mellemfodsknogle, knoglebrud, fodsmerter, sportsskader, knogleheling