Hvad du behøver at vide om nyre-bugspytkirteltransplantation

Har du eller en du kender diabetes og nyresvigt? Når det sker, bliver livet meget kompliceret, med insulininjektioner på den ene side og dialysebehandling på den anden... Men der findes en særlig operation, der kan løse begge disse tilstande på én gang. I dag taler vi om en nyre- og bugspytkirteltransplantation. Lad os forstå det enkelt.

Hvad er en nyre- og bugspytkirteltransplantation?

Kort sagt betyder det, at både en sund nyre og en sund bugspytkirtel transplanteres ind i din krop i én operation. Læger kalder dette også en samtidig bugspytkirtel- og nyretransplantation (SPK) .

Denne operation anbefales normalt til personer med type 1-diabetes og nyresvigt. Nyreskader er almindelige, når diabetes ikke er ordentligt kontrolleret i årevis. Så efter denne operation genvinder din krop naturligt sin evne til at producere insulin, og dine nyrer fungerer normalt igen. Nogle gange kan denne operation også være egnet til personer med type 2-diabetes .

Men husk, at ikke alle kan få foretaget denne operation, da de har begge disse tilstande. Hvis din læge mener, at du kan have gavn af det, vil han eller hun henvise dig til et team af transplantationsspecialister. De vil undersøge dig omhyggeligt og beslutte, om du er egnet til dette.

Hvem er berettiget til denne operation?

Hvis du er i risiko for nyresvigt eller allerede har nyresvigt, og du også har type 1-diabetes, kan dine læger overveje denne operation. Når du bliver henvist til et organtransplantationscenter, vil et team af specialister, koordinatorer og andre undersøge dig omhyggeligt.

Før de tilføjer dit navn til ventelisten, er de særligt opmærksomme på et par ting.

Hvor kommer nye nyrer og bugspytkirtler fra?

Dette er et problem for mange mennesker. En nyre kan fås fra en levende donor. Men en bugspytkirtel kan kun fås fra en afdød donor. Derfor forsøger man ved denne SPK-operation normalt at få begge organer fra den samme afdøde donor.

Hvor længe skal vi vente?

Det er vanskeligt at give en præcis tidsramme for dette. Det kan normalt tage 24-36 måneder (2-3 år). Hvis en person har en sjælden blodtype eller vævstype, kan det tage endnu længere tid at finde en matchende donor.

Når du er blevet vurderet som den rette kandidat, vil dit navn og dine medicinske oplysninger blive føjet til den nationale venteliste til organtransplantation. Så snart en matchende donor bliver tilgængelig, vil du blive underrettet. Derefter sker alt meget hurtigt. Du skal opereres inden for 12 timer efter, at organet er fjernet fra donorens krop.

Hvordan foregår operationen?

Denne operation udføres under fuld bedøvelse, hvilket betyder, at du ikke vil mærke noget.

1. Nyretransplantation: Kirurgen laver et snit i din underliv. Den første transplantation er nyren. Den nye nyre placeres i nederste højre eller venstre side af din mave og forbindes til kroppens blodkar (vener og arterier). Derefter forbindes den nye nyres urinleder til din blære. Det er der, urinen forlader din krop. I de fleste tilfælde fjernes din gamle, svigtende nyre ikke.

2. Bugspytkirteltransplantation:Dernæst placeres den nye bugspytkirtel i den nedre del af maven og forbindes med nærliggende blodkar. Den bugspytkirtelsaft, som bugspytkirtlen udskiller, og som hjælper med at fordøje maden, sendes tilbage til dit fordøjelsessystem, og bugspytkirtlen er forbundet med din tyndtarm. Ligesom dine nyrer fjernes din gamle bugspytkirtel normalt ikke.

Det nye organ bør begynde at fungere inden for et par timer efter operationen. Det betyder, at den nye bugspytkirtel vil begynde at producere insulin og kontrollere dit blodsukkerniveau. Operationen tager normalt mellem 4 og 8 timer .

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Som enhver større operation har denne både fordele og risici.

De vigtigste fordele

Efter en vellykket operation vil din styrke, energi og vitalitet stige. Du vil være i stand til at vende tilbage til et normalt liv.

• Frihed fra dialyse: Hvis du havde dialyse før operationen, vil du være fri fra det liv, der var knyttet til den.
• Insulinfrihed: Fordi den nye bugspytkirtel kontrollerer dit blodsukkerniveau, vil du sandsynligvis aldrig have brug for insulininjektioner igen.
• Forbedring af levestandarden: Mange mennesker siger, at den generelle levestandard forbedres meget.

Risici og komplikationer

Fordi to organer transplanteres på samme tid, er risikoen ved operationen lidt højere end ved transplantation af kun ét organ.

Afstødning er, når din krops immunsystem genkender det nye organ som "fremmed" og forsøger at angribe det. For at forhindre dette skal du tage anti-afstødningsmedicin (immunsuppressiva) resten af ​​dit liv.

Fordi disse lægemidler svækker dit immunforsvar, er du mere tilbøjelig til at udvikle andre infektioner. Så du skal være meget forsigtig.

Hvis du har følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge:

• Feber
• Pus eller væskedræning fra operationsstedet
• Alvorlig smerte eller blå mærker på operationsstedet
• Smerter ved vandladning

Derudover kan der være risici såsom blodpropper og kraftig blødning.

Restitutionstid og succes

Efter operationen skal du være på hospitalet i mindst 10-12 dage. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at blive i op til en måned. I løbet af denne tid vil lægeteamet overvåge dig nøje.

Det er vigtigt at tage den immundæmpende medicin, du får ordineret resten af ​​dit liv, til tiden. Det er også meget vigtigt at få taget blodprøver og andre tests på de dage, som din læge har ordineret.

Hvor vellykket er denne operation?

Denne operation forbedrer livskvaliteten og levetiden.

• Der er 80% chance for ikke at have brug for insulin eller dialyse i et år.
• Der er 70% chance for, at ingen af ​​disse behandlinger vil være nødvendige inden for de næste 5 år.

Ifølge nationale undersøgelser er overlevelsesraten efter denne operation:

• Efter et år: 97%
• Efter 5 år: 92,7%
• Efter 10 år: 79,1%

Dette er virkelig en livsændrende oplevelse. Det er normalt at være nervøs for en operation. Men tænk på den forbedrede livskvalitet, du vil have efter operationen. Dit lægeteam er altid klar til at hjælpe dig, besvare dine spørgsmål og gøre processen så let som muligt. Så tal med dem om alt, hvad der ligger dig på sinde.